-卫生资格-副高-中医内科学-副高-章节练习-气血津液系病证-试题（案例分析题）(共49题)

-卫生资格-副高-中医内科学-副高-章节练习-气血津液系病证-试题（案例分析题）(共49题)

1.解析：null答案：()

2.某女，45岁，农民，患者平素性情急躁易怒，两周前因家庭纠纷而致：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，腹胀嗳气，大便秘结，苔腻，脉弦。问：本病的病因有解析：无答案：(CDE)A.感受外邪B.饮食不当C.忧愁思虑D.情志失调E.体质因素

3.某女，45岁，农民，患者平素性情急躁易怒，两周前因家庭纠纷而致：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，腹胀嗳气，大便秘结，苔腻，脉弦。问：本病病位主要在肝，但可涉及哪几个脏腑解析：无答案：(ACD)A.心B.小肠C.脾D.肾E.大肠

4.某女，45岁，农民，患者平素性情急躁易怒，两周前因家庭纠纷而致：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，腹胀嗳气，大便秘结，苔腻，脉弦。问：一般来说，与肝关系密切的郁证有解析：无答案：(ACD)A.气郁B.痰郁C.血郁D.火郁E.血瘀

5.某女，45岁，农民，患者平素性情急躁易怒，两周前因家庭纠纷而致：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，腹胀嗳气，大便秘结，苔腻，脉弦。问：与脾关系密切的郁证有解析：无答案：(ACE)A.食郁B.虚证之郁C.湿郁D.火郁E.痰郁

6.某女，45岁，农民，患者平素性情急躁易怒，两周前因家庭纠纷而致：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，腹胀嗳气，大便秘结，苔腻，脉弦。问：实证之郁首当理气开郁，此外还应配合下列哪项治法解析：无答案：(ABCE)A.活血B.降火C.化湿D.逐水E.消食

7.某女，45岁，农民，患者平素性情急躁易怒，两周前因家庭纠纷而致：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，腹胀嗳气，大便秘结，苔腻，脉弦。问：若症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为解析：无答案：(AD)A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六味地黄丸E.逍遥散

8.某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。问：病因有解析：无答案：(ABCDE)A.感受外邪B.情志过极C.饮食不节D.劳欲体虚E.久病之后

9.某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。问：病机有解析：无答案：(ABCD)A.火热熏灼B.迫血妄行C.气虚不摄D.血溢脉外E.血脉遏阻

10.某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。问：《血证论》提出的治血四法是解析：无答案：(ABDE)A.止血B.消瘀C.凉血D.宁血E.补血

11.某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。问：关于血证的辨治，以下哪些正确解析：无答案：(ABDE)A.治宜止血，祛瘀，宁血，补虚B.宜辨证候之虚实C.宜辨外感六淫之不同D.宜辨病位的不同E.宜辨不同脏腑

12.某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。问：预后与哪些因素有关解析：无答案：(ABC)A.引起血证的原因B.出血量的多少C.兼见症状D.患者的体质E.服药的方法

13.某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。问：以下哪些属于血证解析：无答案：(ABCDE)A.鼻衄B.齿衄C.咯血D.吐血E.便血

14.某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。问：尿血临床常见几种证型解析：无答案：(ACDE)A.下焦湿热B.血热妄行C.肾虚火旺D.脾不统血E.肾气不固

15.某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。问：治疗方剂是解析：消渴是以多饮，多食，多尿，乏力，消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。根据主诉“口干、口渴多饮五年”，辨病为消渴病。腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。肾阴亏虚，肾失固摄。治法：滋阴固肾。代表方：六味地黄丸加减。本方滋养肾阴，适用于消渴肾阴亏虚之证。故正确答案为B。答案：(B)A.黄芪汤B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.鹿茸丸E.玉女煎

16.某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。问：若患者逐渐出现多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力者，治疗可用解析：胃热炽盛证多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。证机概要：胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液。治法：清胃泻火，养阴增液。代表方：玉女煎加减。本方清胃滋阴，适用于消渴胃热阴虚，多食易饥，口渴等症。大便秘结可用增液承气汤润燥通腑“增水行舟”。故正确答案为AB。答案：(AB)A.玉女煎B.增液承气汤C.消渴方D.大补阴丸E.六味地黄丸

17.某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。问：患者并发白内障、雀目宜选用解析：羊肝丸主治肝经不足，风毒上攻，眼目昏暗，羞明泪出，隐涩难开，翳障育盲，攀睛胬肉。补肝明目。知柏地黄丸滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。六味地黄丸具有滋阴补肾之功效。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。杞菊地黄丸滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。金匮肾气丸温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。故正确答案为AD。答案：(AD)A.羊肝丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.杞菊地黄丸E.金匮肾气丸

18.某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。问：消渴日久，可见哪些合并病证解析：消渴容易发生多种并发症，应在治疗本病的同时，积极治疗并发症。白内障、雀盲、耳聋，主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。对于并发疮毒痈疽者，则治宜清热解毒，消散痈肿，用五味消毒饮。在痈疽的恢复阶段，则治疗上要重视托毒生肌。并发肺痨，水肿、中风。故正确答案为ABCE。答案：(ABCE)A.肺痨B.水肿C.中风D.痹证E.雀目

19.某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。问：消渴日久，易发生的病变是解析：消渴病日久，则易发生以下两种病变：一是阴损及阳，阴阳俱虚，消渴虽以阴虚为本，燥热为标，但由于阴阳互根，阳生阴长，若病程日久，阴伤气耗，阴损及阳，则致阴阳俱虚，其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见。严重者可因阴液极度耗损，虚阳浮越，而见烦躁，头痛、呕恶，呼吸深快等症，甚则出现昏迷，肢厥，脉细欲绝等阴竭阳亡危象。二是病久人络，血脉瘀滞。消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚内热，耗伤津液，亦使血行不畅而致血脉瘀滞。血瘀是消渴病的重要病机之一，且消渴病多种并发症的发生也与血瘀密切有关。故正确答案为AC。答案：(AC)A.阴损及阳，阴阳俱虚B.真实假虚C.病久入络，血脉瘀滞D.真寒假热E.寒热错杂

20.某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。问：对于消渴的并发症常配用下列哪些治法解析：消渴病日久，则易发生以下两种病变：一是阴损及阳，阴阳俱虚，消渴虽以阴虚为本，燥热为标，但由于阴阳互根，阳生阴长，若病程日久，阴伤气耗，阴损及阳，则致阴阳俱虚，其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见。严重者可因阴液极度耗损，虚阳浮越，而见烦躁，头痛、呕恶，呼吸深快等症，甚则出现昏迷，肢厥，脉细欲绝等阴竭阳亡危象。二是病久人络，血脉瘀滞。消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚内热，耗伤津液，亦使血行不畅而致血脉瘀滞。血瘀是消渴病的重要病机之一，且消渴病多种并发症的发生也与血瘀密切有关。故正确答案为ABCDE。答案：(ABCDE)A.活血化瘀B.清热解毒C.健脾益气D.温补肾阳E.滋补肾阴

21.某男，38岁。近一个月来夜寐不安，入睡后汗出，醒后汗止。白天心中悸动不安，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。问：患者诊断为解析：无答案：(BC)A.不寐B.汗证C.盗汗D.心悸E.虚劳

22.某男，38岁。近一个月来夜寐不安，入睡后汗出，醒后汗止。白天心中悸动不安，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。问：汗证的主要治法是解析：无答案：(ABCD)A.调和营卫B.清化湿热C.益气固表D.滋阴降火E.清热泄火

23.某男，38岁。近一个月来夜寐不安，入睡后汗出，醒后汗止。白天心中悸动不安，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。问：自汗、盗汗的病因有解析：无答案：(ABCDE)A.病后体虚B.禀赋不足C.情志不调D.劳欲过度E.嗜食辛辣

24.某男，38岁。近一个月来夜寐不安，入睡后汗出，醒后汗止。白天心中悸动不安，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。问：汗证的病机包括下列哪几项内容解析：无答案：(ABDE)A.阴阳失调B.腠理不固C.肌腠固密D.营卫失和E.汗液外泄失常

25.某男，38岁。近一个月来夜寐不安，入睡后汗出，醒后汗止。白天心中悸动不安，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。问：脱汗的临床特点是解析：无答案：(ABCDE)A.大汗淋漓B.汗出如珠C.脉微欲绝D.声低息微E.四肢厥冷

26.孙某，男，52岁。平素体弱，去年夏天进食大量冷食，而出现胃部不适纳差。现症：低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，大便稀薄，黏滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。问：诊断为解析：无答案：(ABD)A.发热B.内伤发热C.外感发热D.湿郁发热E.瘀血发热

27.孙某，男，52岁。平素体弱，去年夏天进食大量冷食，而出现胃部不适纳差。现症：低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，大便稀薄，黏滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。问：内伤发热虚证的主要病机有解析：无答案：(BCDE)A.心气不足B.中气不足C.血虚失养D.阴精亏虚E.阳气虚衰

28.孙某，男，52岁。平素体弱，去年夏天进食大量冷食，而出现胃部不适纳差。现症：低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，大便稀薄，黏滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。问：内伤发热辨证要点是解析：无答案：(CD)A.辨病位B.辨病程长短C.辨证候虚实D.辨病情轻重E.辨阴阳

29.孙某，男，52岁。平素体弱，去年夏天进食大量冷食，而出现胃部不适纳差。现症：低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，大便稀薄，黏滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。问：若患者经治疗后发热减轻，但出现气虚发热，证的临床特征是解析：无答案：(ABCD)A.发热，热势或高或低B.自汗C.易于感冒D.食少便溏E.烦躁易怒

30.田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。问：诊断为解析：无答案：(AB)A.虚劳B.脾阳虚证C.胃痛D.脾虚湿困E.厌食

31.田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。问：虚劳辨证的纲领是解析：无答案：(CD)A.虚实B.寒热C.气血D.阴阳E.标本

32.田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。问：虚劳的病因为解析：无答案：(ABCDE)A.禀赋薄弱，素质不强B.烦劳过度，损伤五脏C.饮食不节，损伤脾胃D.大病久病，失于调理E.误治失治，损耗精气

33.田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。问：虚劳的转归、预后与哪些因素有关解析：无答案：(ABCE)A.体质强弱B.脾肾的盛衰C.能否解除致病原因D.起病的病因E.是否得到及时、正确的治疗及护理

34.田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。问：预防调护应做到解析：无答案：(ABCDE)A.消除及避免引起虚劳的病因B.避风寒，适寒温C.调饮食，戒烟酒D.慎起居，适劳逸E.舒情志，少烦忧

35.田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。问：虚劳的预后，与下述哪些因素关系密切解析：无答案：(ABCDE)A.病因的祛留B.及时正确的治疗与护理C.脾肾的盛衰D.反复感冒E.饮食调养

36.李某，男，60岁，有长期吸烟史。于1993年4月出现咳嗽，时有痰中带血，发热，体温38℃，伴心烦失眠，按"上感"治疗，效果不佳，形体逐渐消瘦，周身乏力，时有胸痛，气急，同年12月经某医院检查发现左侧胸腔积液，抽取血性胸水700ml，并做病理检查，确诊为肺癌。现在症：咳嗽少痰，痰中带血，胸痛，口渴，心烦，低热盗汗，舌红，苔薄黄，脉细数。问：诊断为解析：无答案：(ABC)A.癌症B.肺癌C.阴虚毒热型D.痰热型E.痰湿型

37.李某，男，60岁，有长期吸烟史。于1993年4月出现咳嗽，时有痰中带血，发热，体温38℃，伴心烦失眠，按"上感"治疗，效果不佳，形体逐渐消瘦，周身乏力，时有胸痛，气急，同年12月经某医院检查发现左侧胸腔积液，抽取血性胸水700ml，并做病理检查，确诊为肺癌。现在症：咳嗽少痰，痰中带血，胸痛，口渴，心烦，低热盗汗，舌红，苔薄黄，脉细数。问：癌病的治疗基本原则是解析：无答案：(AD)A.扶正祛邪B.补虚泻实C.虚则补之D.攻补兼施E.损者益之

38.李某，男，60岁，有长期吸烟史。于1993年4月出现咳嗽，时有痰中带血，发热，体温38℃，伴心烦失眠，按"上感"治疗，效果不佳，形体逐渐消瘦，周身乏力，时有胸痛，气急，同年12月经某医院检查发现左侧胸腔积液，抽取血性胸水700ml，并做病理检查，确诊为肺癌。现在症：咳嗽少痰，痰中带血，胸痛，口渴，心烦，低热盗汗，舌红，苔薄黄，脉细数。问：哪些措施对癌病预后有重要意义解析：无答案：(ABC)A.早期发现B.早期诊断C.早期治疗D.注意休息E.调畅情志

39.李某，男，60岁，有长期吸烟史。于1993年4月出现咳嗽，时有痰中带血，发热，体温38℃，伴心烦失眠，按"上感"治疗，效果不佳，形体逐渐消瘦，周身乏力，时有胸痛，气急，同年12月经某医院检查发现左侧胸腔积液，抽取血性胸水700ml，并做病理检查，确诊为肺癌。现在症：咳嗽少痰，痰中带血，胸痛，口渴，心烦，低热盗汗，舌红，苔薄黄，脉细数。问：肺癌的主要临床表现有解析：无答案：(BCDE)A.咳吐大量脓臭痰B.胸痛C.发热D.咳嗽、咯血E.气急

40.李某，男，60岁，有长期吸烟史。于1993年4月出现咳嗽，时有痰中带血，发热，体温38℃，伴心烦失眠，按"上感"治疗，效果不佳，形体逐渐消瘦，周身乏力，时有胸痛，气急，同年12月经某医院检查发现左侧胸腔积液，抽取血性胸水700ml，并做病理检查，确诊为肺癌。现在症：咳嗽少痰，痰中带血，胸痛，口渴，心烦，低热盗汗，舌红，苔薄黄，脉细数。问：本患者的选方是解析：无答案：(AB)A.沙参麦冬汤B.五味消毒饮C.一贯煎D.桑杏汤E.二陈汤

41.患者，女，67岁。近半年来出现口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，皮肤干燥，大便秘结，半年来体重减轻10余斤。舌红而干，苔薄黄，脉细数。问：本病应诊断为解析：无答案：(E)A.尿浊肾阴不足证B.虚劳脾肾两虚证C.瘿气阴虚内热证D.便秘血虚便秘证E.消渴津伤燥热证F.淋证劳淋证

42.患者，女，67岁。近半年来出现口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，皮肤干燥，大便秘结，半年来体重减轻10余斤。舌红而干，苔薄黄，脉细数。问：该病的主要病机是解析：无答案：(A)A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴虚D.火热内炎E.肾阴亏虚F.肺胃津伤

43.患者，女，67岁。近半年来出现口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，皮肤干燥，大便秘结，半年来体重减轻10余斤。舌红而干，苔薄黄，脉细数。问：,该病人如果诊断为消渴津伤燥热证，适宜加减治疗的方药有解析：无答案：(ADE)A.白虎汤B.六味地黄汤C.黄连解毒汤D.人参汤E.玉液汤F.益胃汤

44.患者，女，67岁。近半年来出现口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，皮肤干燥，大便秘结，半年来体重减轻10余斤。舌红而干，苔薄黄，脉细数。问：此时治疗宜采用加减的方药为()（提示：患者不慎撞伤左足!趾，未重视，仅予万花油外搽。5天后发现左足疼痛加重，!趾红肿，伤口有黄色脓液渗出）。解析：无答案：(D)A.仙方活命饮B.栀子金花丸C.黄芪六一汤D.五味消毒饮E.大黄牡丹汤F.阳和汤

45.患者，女，67岁。近半年来出现口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，皮肤干燥，大便秘结，半年来体重减轻10余斤。舌红而干，苔薄黄，脉细数。