2022-2023学年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案及部分解析)

2022-2023学年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

2.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

3.内源性和外源性凝血的主要区别是（）

A.前者发生在体内，后者在体外

B.前者发生在血管内，后者在血管外

C.前者只需体内因子，后者需外加因子

D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子

4.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

5.兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

6.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

7.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

8.突触前抑制的产生是由于（）

A.突触前膜先超极化B.突触前膜释放抑制性递质增加C.突触前膜先去极化D.突触前膜兴奋性递质释放量少

9.癌是恶性肿瘤的一大类，下述哪种组织发生的肿瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

10.胃腺的壁细胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素

11.流行性乙型脑炎属（）

A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.肉芽肿性炎

12.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

13.心指数等于（）

A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积

14.心肌不发生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体B.心肌有自动节律性C.心肌呈全或无收缩D.心肌有效不应期特别长

15.大叶性肺炎患者，缺氧症状有所缓解常出现在哪一期（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

16.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh血型系统有不同凝集原，因此不一定有近期或远期影响

17.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

18.槟榔肝内可见（）

A.肝小叶周边肝细胞萎缩B.出血性梗死C.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性D.门静脉分支扩张淤血

19.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于（）

A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞

20.切断兔双侧迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加快D.血液CO2暂时升高

21.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

22.化生是指（）

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

23.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

24.第一心音不是由以下哪种因素产生的（）

A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张

25.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

26.X线检查风湿病患者的心脏呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

27.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

28.属于假膜性炎的是（）

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

29.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.雌激素

30.延续性血栓的形成顺序为（）

A.白色血栓、混合血栓、红色血栓

B.混合血栓、红色血栓、白色血栓

C.红色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、红色血栓

二、填空题(20题)31.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

32.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

33.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

34.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

35.慢性肝淤血常由____引起

36.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

37.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

39.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

43.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

44.坏死的结局主要有____、____、____和____

45.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

48.脂肪变性最常发生在____细胞

49.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.红细胞渗透脆性

52.滤过分数

53.动脉粥样硬化

54.蒸发散热

55.阈电位

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)58.简述肉芽组织的镜下特点及其功能

59.鳞癌常发生于人体哪些部位?以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点

六、单选题(1题)60.以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因（）

A.缺乏维生素B12B.缺乏维生素DC.患萎缩性胃炎D.胃切除

参考答案

1.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

2.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

3.DD内源性凝血只需血浆因子；外源性凝血还需由于外伤或其他原因使组织释放出的组织因子（Ⅲ因子）

4.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

5.CC兴奋性递质作用于突触后膜上的相应受体后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

6.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

7.AA近年来对病毒病因研究较多，人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关

8.DD突触前抑制的产生是由于突触前膜兴奋性递质释放量少，导致突触后膜虽然去极化但是达不到阈电位而发生抑制

9.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

10.C

11.BB病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部，且一般以大脑皮质，基底核和视丘病变最为严重，脊髓病变最轻，属于变质性炎

12.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

13.A以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

14.D

15.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期，肺泡腔内有大量渗出物，肺泡腔内仍无气体，但因肺泡壁血管受压，静脉血氧合不足的情况反而减轻，缺氧症状有所改善

16.CC注意题干从未接受过输血。从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体，以后妊娠时（怀有Rh阳性胎儿），胎儿可能有溶血的危险

17.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

18.CC槟榔肝见于慢性肝淤血，多由右心衰引起。镜下特点为中央静脉及肝窦扩张淤血，肝细胞变性、萎缩或消失，小叶周边肝细胞出现脂肪变

19.BB动脉中膜的平滑肌细胞（SMC）在SMC源性趋化因子的作用下，经内弹力膜的窗孔迁入内膜，并发生表型转化，摄取脂质，形成平滑肌源性的泡沫细胞

20.BB切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后，中断肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化

21.BB肺肉质变：亦称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

22.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

23.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

24.DD第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的

25.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

26.BB二尖瓣狭窄时，左心房、右心室、右心房体积增大，左心室不发生明显改变甚至轻度缩小，X线检查可呈梨形心

27.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

28.CC假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎症

29.CC卵巢的排卵期主要在黄体生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黄体生成素（LH）出现高峰可作为排卵的标志

30.AA延续性血栓形成的顺序为白色血栓、混合血栓、红色血栓。白色血栓多位于延续性血栓（如静脉血栓）的头部，混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，红色血栓多见于延续性血栓的尾部

31.肿瘤演进

32.杯状细胞

33.变质性炎

34.缩小、中脑

35.右心衰竭

36.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

37.炎

38.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

39.纤维素样

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.渗透性

42.空洞

43.叶酸、维生素、B12

44.溶解吸收

45.反射

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.滤过膜、负电荷

48.肝

49.中枢，化学，感受器

50.壁细胞

51.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

52.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值

53.动脉粥样硬化：指血中脂质在动脉内膜中沉积，引起内膜灶性纤维性增厚和粥样斑块形成，致使管壁变硬、管腔狭窄，称为动脉粥样硬化

54.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

55.阈电位：指刚刚能够引起Na+通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。