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文档简介
XX省医疗机构发热门诊检查评分标准(总分100分)市 县(市、区,医院名称: 扣分 分,得分 分评审项目 应得分 评审要求 检查方法 评价方法
扣得 扣分理分分基础设施 14
热门诊标志明显;发热门诊独立设置,与其他门诊相隔离;(3)(室病人就诊需求(不拥挤;门诊、病区相隔离;系统;量台(处;24
—项不符合扣2独立的污水处理系统,但有干式厕所并做到先消毒后排放则不扣分。评审项目 应得分 评审要求 检查方法 评价方法 扣得分分
扣分理由内部设置 32
发热门诊:(区;三区(清洁区、半污染区、污染区)分医务人员通道和病人通道分别设置;2(须有消毒时备用间;X查室、注射输液室、药房;室内有良好的自然通风和强制通风设施;手触式(肘式、脚踏式、感应式)洗手装置。隔离留观室: 实地查看设发热门诊的医院须设隔离留观室;三区(清洁区、半污染区、污染区)隔合理、明确,各区间有物理隔断;务人员入口有强制卫生通过室;病房均为单间,内有卫生设施;室内有良好的自然通风和强制通风设施(由清洁区到污染区)有医务人员专用卫生间;有充足的洗手设备,均为非手触式(式、脚踏式、感应式)洗手装置;入的措施。
2安全外送则不扣分。评审项目 应得分 评审要求 检查方法 评价方法 扣得分分
扣分理由人员设备 10消毒隔离 16
工作人员相对固定;由高年资呼吸科或感染科主治医师以上名医师; 实地査看 一项不符扣2分白天配备1-3名护士。晚间应至少有1名医师、1名护士值班。有1名以上工勤人员;备有应急抢救药品和设备;消毒用品、防护用品数量充足质量可靠。12不擅自离岗或进入其他科室,下班作更衣、清洁、消毒等处置后方离开; 实地査看 一项不符扣2分(舌板等)专用,并做到一人一换一消毒。评审项目 应得分 评审要求 检查方法 评价方法 扣得分分
扣分理由工作制度健全,工作流程上墙;日分类统计,上报有关部门;24疫情和病情信息报告有专人负责; 实地査制度落实 18
普通门诊大厅入口、急诊室对发热病人进行初检排査,对传染性发热病人进行登记记录,并及时有效引导至发热门诊就诊。人接诊、转诊任务落实。
看、询问
一项不符扣2分(1)医院成立由主要领导负责的防治领导 前二项不符扣组,有指定院领导负责发热门诊工作, 分;并熟悉整个工作流程。 项为6分进组织领导 10
(2)医院内院感科,防保科,门诊部分工明确,职责到位。
査问、考核
行书面考核,发热门诊、隔离留观病(3)进行过专门的全员培训。发热门诊医务 区医务人员得分率人员对甲型H1N1
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