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文档简介
1、静脉输液评分标准序号: 姓名: 得分:项目分值技术操作要求扣分原则扣分仪表5仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱一项不符合要求0.51.核对患者,向患者解释,以取得合作一项不符合要求22.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况(开始计时)2评估103.询问过敏史,嘱患者做输液前准备24.环境安静、整洁25.交流语言文明,态度和蔼21洗手、戴口罩一项不符合要求2操作前 准备2检查用物:注射盘内放一次性输液器(2个)、止血用物缺一件0.510带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输 液标签(标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)、输液帖,备输液架1查对医嘱、输液帖、执行单未查对2准备2备
2、齐用物,查对药物(药名、浓度、剂量、有效期),未查对药物3药液10瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物查对漏一项内容0.23.将输液标签倒贴在输液瓶上未贴输液标签21携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释, 询冋大小便,备胶布一项不符合要求1操2消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根瓶塞消毒不符合要求2部,将药瓶挂于输液架上输液器污染未更换3针头未全插入1操3排气一次成功(液体不能排出头皮针),对光检查有排气一次不成功2作无气泡液体排出头皮针1未对光检杳气泡14.合适体位,选择静脉,止血带置于穿刺部位下面一项不符合要求15.止血带(口述穿刺点上方6-8cm),选血管,松止血止血带
3、扎过早或过各1带,消毒,扎止血带,再次消毒(口述消毒范围大于紧,未口述止血带过作5cm)扎位置或不符合要求 污染穿刺部位26.再次核对床号、姓名、药物,对光检查有无气泡,未查对3排净头皮针针头内空气查对漏一项内容2程35头皮针内有空气27.嘱病人握拳,穿刺一次成功,嘱病人松拳,松止血未握拳1带、调节输液开关穿刺一次未成功10中穿刺每倒退一次、2未嘱病人松拳18.胶布固定,输液帖盖针眼,调节滴速,核对床号、 姓名、药物,悬挂执行单,撤止血带一项不符合要求19.向病人交代注意事项,观察输液反应未交代注意事项21.协助病人取合适体位,整理床单位,放置呼叫器于一项不符合要求1操作后15病人可及处(结束计时,操作时间2.整理用物,垃圾分类,洗手记录9分钟)1.核对,给予病人解释152.拔针,按压针眼,交代注意事项一项不符合要求拔针3.整理床单位,放置呼叫器于病人可及处4.整理用物,垃圾分类,洗手1.操作熟练,遵守无菌原则一项不符合要求:3评价102.手法正确,穿刺一次成功一项不符合要求13.顺序正确顺序颠倒1次0.5注:碘伏棉签过少或过饱和扣1分,针头、棉签倒置扣 1分,跨越无菌区一次扣 3分,液面过高、过低扣 1
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