糖尿病并发症的预防和护理修订稿

糖尿病并发症的预防和护理公司标准化编码[QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]糖尿病并发症的预防和护理【【摘要】 近10年来，糖尿病发病逐年上升，已成为仅次于肿瘤、心血管疾病的第3大危害人民健康的终身性疾病。血糖水平是反映该病控制情况的重指标，而良好的血糖控制是预防糖尿病并发症的主要措施。糖尿病一经确诊便需终身进行药物和非药物治疗。因此，患者的负面情感非常严重，如果得到及时有效的护理、治疗和健康指导，可导致血糖控制不理想，可引起多种发症，甚至导致残疾或过早死亡[1]。为提高对糖尿病的认识，现将糖尿病并发症的护理及糖尿病教育进展情况进行论述【关键词】健康教育慢性并发症急性并发症 护理措施预防前言糖尿病专家解释，糖尿病引起的并发症有急性和慢性之分。急性并发症主要是、高渗性和。慢性并发症主要有大血管病变如、脑梗塞、下肢动脉闭塞、等；还有微血管病变，主要表现为、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变[2]。糖尿病定义糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的内分泌代谢异常[3]。糖尿病现状1030%～40%的患者至少会发生一种并发症101540%～5070%～80%的患者并发10%152%的患者将5102030%～40%、60%～70%90%2～4因糖尿病尚无根治方法，糖尿病的各种并发症已经成为心脑血管疾病、失明、肾衰竭等严重疾病的主要原因。除了心、脑、肾、眼、神经等重灾区以外，糖尿病足病导致的截肢发生率也较高。因此，对于糖尿病患者而言，一定要重视这些并发症并定期去医院检查。临床加强对糖尿病患者并发症的护理，对于提高生活质量、预后具有重要意义。以下将介绍部分糖尿病并发症的临床症状和一些护理措施。糖尿病的慢性并发症处理措施发病年龄、病程长短、代谢紊乱程度和病情控制程度相关]糖尿病眼病剥离；当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外。糖尿病肾病糖尿病肾病主要是由于肾小球硬化所致，表现为肾增大，肾小球滤过率增加，毛细血管基膜增厚，出现微量蛋白尿，可伴有水肿和高血压，呈肾病综合征表现，肾功能逐渐减退，晚期伴氮质血症，最终发生肾衰竭。其预防措施为积极有效地控制高血压，限制蛋白质的摄入，治疗糖尿病，除饮食控制外，可口服降脂药物及抗凝血药物，以改善肾小球内循环。糖尿病神经病变糖尿病性神经病变主要由微血管病变及ft梨醇旁路代谢增强，ft梨酸增多等所致，其病变部位以周围神经为最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。临床上先出现肢端感觉异常，伴麻木、针刺、灼热感，有时伴痛觉过敏。随后有肢痛，呈隐痛、刺痛或烧灼样痛。夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累，出现肌张力减弱、肌萎缩和瘫痪[6]。糖尿病急性并发症及处理措施急性并发症包括：(1)12压升高，容易昏迷、死亡。(3)低血糖反应：是糖尿病在治疗过程中经常会碰5糖尿病的预防（包括姓名、年龄、家庭住址、电话、合同医院、病历号），写明自己意识不清时，将口袋内的备用糖请他人帮助放到嘴内或立即送医院急诊室抢救。5糖尿病的预防3~620%，1/515%30%-40%43%3~67%[7]。初诊患者用胰岛素。什么症状也没有，但一查血糖很高的人叫初诊患者，与口服药相比，早期用胰岛素，降糖效果更明显。远离冠心病、心梗，常做心电图。糖尿病可引起心肌炎症和冠心病，需定40预防糖尿病视网膜病变，严格监测血压。严格控制血糖，视网膜病变会有好转；早期糖尿病如严格控制血糖可预防视力不受损害，糖尿病合并高血压更容易导致失明，因此要严格监测，糖尿病患者的血压的达标值应该是130/80毫米汞柱，至少也要140/90毫米汞柱。另外要改变不良生活方式，如高脂高糖饮食，运动不足。除此之外，一般半年到一年查一次眼底。预防肾脏并发症，要控盐。糖尿病患者应该严格遵循低盐饮食，适当限制钾和蛋白质的摄入，蛋白质应控制在~克/日/公斤体重，最好多吃易消化的鱼类、瘦肉，摄入充足的维生素、微量元素、BC524蛋白定量，没有肾病时至少每年查一次尿微量白蛋白[8]。6糖尿病并发症的护理病情观察?6糖尿病并发症的护理病情观察?严密观察病情变化：有无泌尿道、皮肤、肺部等感染，女性有无外阴部皮肤痛痒；有无食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、加深，呼气呈烂苹果气味及脱水等酮症酸中毒表现；有无低血糖；有无四肢麻木等周围神经炎表现等[9]。一般护理?生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，以促进碳水化合物的以保持皮肤清洁；此外，应避免袜紧、鞋硬，以免血管闭塞而发生坏疽或皮肤以保持皮肤清洁；此外，应避免袜紧、鞋硬，以免血管闭塞而发生坏疽或皮肤破损而致感染；按时测量体重以作为计算饮食和观察疗效的参考。必要时记录出入水量。饮食护理让患者明确饮食控制的重要性，从而自觉遵守饮食规定。严格定时进食，对使用胰岛素治疗的患者尤应注意；控制总热量，当患者出现饥饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食；有计划地更换食品，以免患者感到进食单调乏味。健康指导参考文献帮助患者（或家属）品，多食蔬菜[10]过度劳累；定期门诊复查，平时外出时注意携带糖尿病治疗情况卡[11]。参考文献赵洪芝.糖尿病并发症病人的护理护理研究,2005,19(6B):1057王霞.糖尿病护理中健康教育的临床应用[J].中国社区医师,2005,7(3):67-68[3]李红梅.糖尿病的护理体会[J].中国社区医师,2008,1052(13):168.[4]向文青.糖尿病护理进展[J].南方护理学报,2000,7(1):58-59[5]马丽雅.糖尿病护理现状[J].广西中医学院学报,2000,17(4):88-89杨红樱,杨秋分.护士在糖尿病护理中存在的问题的调查与对策[J].技杂志,2005,12(6):1654-16551430告[J].中华内科杂志,(11):678陆再英,钟南ft.内科学.北京:人民卫生出版