2023年冲刺-副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)笔试题库2含答案

2023年冲刺-副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.一个体重60kg的成人，烧伤总面积为60%，伤后第1个8小时所需补充的总液量是()

A、2000ml

B、2700ml

C、3000ml

D、3700ml

E、5400ml

正确答案:D2.关于烧伤深度，下列哪项是错误的

A、深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕

B、浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合

C、深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合

D、Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管

E、Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱

正确答案:B3.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的

A、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加

B、必须用晶体补液复苏

C、休克期应减少输液量，防止肺水肿

D、按常规补液，根据病情调整

E、必须用胶体补液复苏

正确答案:A,D4.按照三度四分法，下图中烧伤深度属于()

A、Ⅰ度烧伤

B、浅Ⅱ度烧伤

C、深Ⅱ度烧伤

D、Ⅲ度烧伤

E、浅Ⅲ度烧伤

正确答案:B5.严重烧伤后出现酱油色尿的原因为

A、急性肾功能衰竭

B、烧伤毒素、烧伤坏死组织从尿中排出

C、破损的血红蛋白、肌红蛋白自尿中排出

D、低血容量性休克肾灌流下降，造成极度尿浓缩

E、尿路损伤

正确答案:C6.严重烧伤病人的高分解代谢主要发生在

A、烧伤休克期

B、伤后一周

C、伤后2～3d持续至数周

D、伤后2周以后

E、伤后1周以后

正确答案:C7.腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是

A、车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高

B、坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高

C、锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一

D、致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高

E、挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻

正确答案:D8.电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是()

A、泰能

B、万古霉素和头孢他啶

C、新青Ⅱ与哌拉西林联合

D、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用

E、青霉素和丁胺卡那霉素联合

正确答案:D9.以下对胰腺癌的论述，不正确的是

A、包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低

B、早期诊断困难，手术切除率低，预后差

C、组织类型以腺泡细胞癌多见

D、最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦

E、早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移

正确答案:C10.预防冻伤下述哪项是错误的()

A、防寒

B、防湿

C、防静

D、多喝酒

E、外露部分涂油脂

正确答案:D11.疝内容物为部分肠管壁，其分类属于

A、Richter疝

B、滑动疝

C、Litter疝

D、闭孔疝

E、难复性疝

正确答案:A12.深Ⅱ度烧伤愈合时间通常为

A、3～5日

B、2～3周

C、3～4周

D、4～5周

E、5周以上

正确答案:C13.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施

A、立即开放静脉通道，进行液体复苏

B、立即做脑部CT检查

C、立即进行腹部B超

D、立即给病人吸氧，保持呼吸道通畅

E、立即进行心电监护

正确答案:A,D,E14.中厚皮片含有的组织成分有()

A、表皮和部分真皮

B、表皮

C、真皮全层

D、表皮真皮及部分皮下组织

E、带血管蒂的组织

正确答案:A15.吸入性损伤的早期诊断，具有临床意义的表现是

A、呼吸困难

B、颜面部炭灰

C、颜面部烧伤

D、烦躁不安

E、声嘶及喘鸣

正确答案:E16.下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是

A、进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状

B、见于毕Ⅰ式胃大部切除术后

C、根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类

D、手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定

E、采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

正确答案:B17.男性，25岁。双下肢热液烫伤，浅Ⅱ度。

根据患者情况，创面的处理方法不宜采用

A、暴露疗法

B、包扎疗法

C、创面切除

D、刃厚植皮

E、以上都是

正确答案:A,C,D,E

创面抗菌药物可选用

A、青霉素

B、头孢菌素

C、多黏菌素

D、碘伏

E、制霉菌素

正确答案:D18.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()

A、服含盐饮料

B、使用冬眠合剂

C、推注50%葡萄糖

D、大量喝开水

E、肌注止痛剂

正确答案:A19.下列疾病，不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是

A、Meckel憩室

B、溃疡性结肠炎

C、肠结核

D、痢疾

E、克罗恩病

正确答案:A20.急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是

A、减少胆囊收缩素的分泌

B、吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用

C、减轻腹胀

D、减少胰腺的分泌

E、以上都是

正确答案:E21.关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是

A、静止性胆囊结石约占50%

B、不典型的消化道症状常被误诊为胃病

C、胆绞痛呈持续性，阵发性加剧

D、结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大

E、并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）

正确答案:C22.关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是

A、全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难

B、腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛

C、肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音

D、腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失

E、X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张

正确答案:C23.毒蛇咬伤肢体的紧急处理()

A、活动肢部

B、用吸乳器或拔火罐方法抽吸伤处

C、布类绑扎伤肢近心端

D、局部按摩

E、局部热敷

正确答案:B,C24.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是()

A、应选择小潮气量通气

B、采用允许性高碳酸血症通气时PaCO不宜高于40mmHg

C、PEEP时FiO应长期控制小于0.6

D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放

E、PEEP是作用肯定的常用手段

正确答案:A,C,E25.大面积烧伤按补液公式计算补液开始的时间是

A、静脉输液开始时间

B、就诊时间

C、进病房时间

D、受伤时间

E、入院时间

正确答案:D26.严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是()

A、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高

B、肠粘膜破坏

C、肠道免疫功能低下

D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加

E、肠道缺血再灌注损伤

正确答案:A,B,C,D,E27.女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是

A、清创后外用胶原酶

B、清创后外用SD-Ag

C、清创后外用中药

D、清创后敷料包扎

E、急诊手术切痂

正确答案:E28.男，36岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复()

A、刃厚皮片移植修复

B、皮瓣移植修复

C、中厚皮片移植修复

D、全厚皮片移植修复

E、超薄皮片移植修复

正确答案:B29.火焰烧伤现场急救时，下列哪项是错误的()

A、倒地慢滚灭火

B、用大衣毯子棉被覆盖灭火

C、呼救并用手扑灭火

D、使用灭火器灭火

E、淋水或跳入水池灭火

正确答案:C30.烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位

A、食管上段

B、食管下段

C、胃、十二指肠

D、空肠

E、回肠

正确答案:C31.深Ⅱ度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

正确答案:C32.胆囊结石的诊断依据，不包括

A、上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气

B、右上腹压痛、Murphy征阳性

C、胆绞痛病史

D、触及肿大的胆囊

E、B超检查

正确答案:A33.剧痛和感觉过敏，皮温增高的是

A、Ⅰ度烧伤

B、浅Ⅱ度烧伤

C、深Ⅱ度烧伤

D、Ⅲ度烧伤

E、以上都是

正确答案:B34.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积()

A、5%

B、6%

C、7%

D、10%

E、14%

正确答案:B35.按临床分度，轻度吸入性损伤是指

A、伤及细支气管

B、伤及咽部以上

C、伤及肺泡

D、伤及气管以上

E、伤及喉部以上

正确答案:B第II卷一.综合考核题库(共35题)1.何种原因引起的Ⅱ度烧伤，通常不会出现水疱

A、沸水

B、火焰

C、钢水

D、电火花

E、强酸

正确答案:E2.关于外科急腹症的治疗，下列错误的是

A、并非所有的外科急腹症均需手术

B、急性梗阻性化脓性胆管炎，应急诊手术

C、急腹症诊断不明确，观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠

D、粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征，应急诊手术

E、胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

正确答案:E3.适于采用包扎疗法的烧伤创面是()

A、面颈部浅度烧伤

B、会阴部烧伤

C、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤

D、四肢高压电接触伤

E、Ⅲ度烧伤

正确答案:C4.以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

A、病因明确，容易诊断

B、临床表现与结石性胆囊炎相似

C、病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎

D、B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象

E、一经确诊，应尽早手术治疗

正确答案:A5.男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。

根据患者情况，应立即采取的救治程序是

A、简单卫生整顿

B、吸氧、测量生命体征

C、建立静脉通道按治疗方案补液

D、抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析

E、全身应用抗生素

F、留置导尿管，记录尿量

正确答案:A,B,C,D,E,F

此时，首先应采取的处理措施是(提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。)

A、立即行气管切开

B、高流量吸氧

C、应用糖皮质激素

D、创面冷敷

E、创面简单清创

F、心电监护

正确答案:A

应采取的处理措施是(提示：伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量<30ml。)

A、检查尿管是否通畅，位置是否合适

B、增加补液量

C、加快补液速度

D、提高胶体输入量

E、静滴甘露醇利尿

F、继续按计划补液

正确答案:A,B,C,D,E,F

下一步治疗应采取(提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次／分，呼吸30次／分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查：血白细胞计数18×10/L，N90%。Na+163mmol／L,Cl123.9mmol/L,Cr205μmol/L,UN18.3mmol／L，尿量正常。)

A、限制钠摄入

B、予呋塞米利尿，并加大水分补充

C、血液净化

D、加强抗感染

E、肾脏B超检查

F、补碱

正确答案:A,B,D

治疗宜采用(提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO30mmHg，PaO62mmHg(吸氧5L／min)。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：①金黄色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。)

A、呼吸机辅助呼吸

B、根据药敏结果调整抗生素

C、雾化吸入

D、口服抗真菌药

E、定期翻身及拍背

F、肺部磁共振检查

正确答案:A,B,C,E6.患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／min，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

此患者应考虑电击伤并发

A、脑外伤

B、多发骨折

C、烧伤休克

D、心源性休克

E、失血性休克

正确答案:C

液体复苏的同时还应考虑加用

A、血浆

B、清蛋白

C、全血

D、维生素C

E、碳酸氢钠

正确答案:E

双上肢创面宜立即采取

A、切痂植皮手术

B、神经血管探查术

C、暴露疗法

D、包扎疗法

E、切开减张术

正确答案:E7.以下对大肠癌的一般论述，错误的是

A、包括左半结肠癌和右半结肠癌

B、病因与腺瘤、息肉病、慢性炎症有关，与饮食结构少纤维、高脂肪有关

C、根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型、溃疡型

D、根据组织学可分为腺癌、黏液癌、未分化癌

E、约一半发生在直肠，其他依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠

正确答案:A8.符合三度烧伤创面病理改变及特点的是

A、表面肿胀不显示

B、可见毛细血管网

C、可见粗大的血管网，拔毛不疼

D、基底微红或红白相间

E、残存上皮组织少，愈合后瘢痕严重

正确答案:C9.感染创面植皮前准备工作应做到()

A、控制创面上的乙型溶血性链球菌

B、创面湿敷或浸泡，充分引流

C、必要时用手术方法清除失活组织

D、根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持

E、以上都是

正确答案:E10.电击伤的创面特点为

A、体表损伤范围大，而深部损伤范围小

B、损伤深度较易判断

C、损伤组织可呈夹心性坏死

D、一般有两处以上创面

E、两处创面之间常有正常组织

正确答案:C,D,E11.乳腺癌钼靶X线的主要表现为

A、密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐

B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化

C、片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似

D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

E、密度不均匀，边界不清楚

正确答案:D12.下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是

A、病变多局限在体尾部

B、胰腺肿胀，充血，被膜下积液

C、腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑

D、大量血性腹水

E、腹部体征局限在上腹部，无全身性多器官损害

正确答案:D13.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()

A、呼吸道烧伤

B、严重休克

C、头部烧伤

D、上呼吸道梗阻

E、心博骤停

正确答案:D14.阑尾炎的临床病理类型中，不包括

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、慢性阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

正确答案:E15.关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是

A、胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"

B、弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死

C、胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死

D、脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+结合形成脂肪酸钙，血Ca2+降低

E、以上都是

正确答案:E16.急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

A、腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑

B、季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑

C、腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

D、腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

E、腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

正确答案:C17.下列关于直肠癌手术方式的优点，正确的是

A、全直肠系膜切除术(TME)，加强了直肠癌外科治疗的根治性

B、侧方淋巴清扫的直肠癌扩大根治术，进一步提高了低位直肠癌的5年生存率，降低局部复发率

C、双吻合器技术的应用，使原来无法完成的低位、超低位吻合得以顺利完成

D、腹腔镜直肠癌手术主要用于早期癌，其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短

E、以上都是

正确答案:E18.烧伤后纠正高渗性脱水应采用

A、单用等渗盐水

B、等渗盐水和氯化钠

C、5%葡萄糖

D、葡萄糖盐水

E、林格液

正确答案:C19.全厚皮片的优点是()

A、抗感染能力强

B、取皮面积不受限制

C、在肉芽创面上容易成活

D、供皮区能自行愈合

E、皮肤色泽变化不大，功能和外观均较满意

正确答案:E20.下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义

A、三腔双囊管检查

B、CT平扫检查

C、选择性血管造影

D、X线钡餐检查

E、纤维内镜检查

正确答案:B21.吸入性损伤临床分期为()

A、急期

B、水肿期

C、感染期

D、肺不张期

E、修复期

正确答案:A,B,C,E22.烧伤后急性感染期一般发生于

A、伤后1～2天

B、伤后3～4天

C、伤后4～5天

D、伤后1～2周

E、伤后3周

正确答案:D23.大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是()

A、体液失调

B、应激性溃疡

C、脓毒症

D、急性肾衰

E、休克

正确答案:E24.烧伤后糖代谢的特点是()

A、脓毒症休克时可出现低血糖症

B、烧伤后血糖增高

C、血胰岛素水平降低

D、烧伤后糖异生增强

E、组织存在胰岛素抵抗

正确答案:A,B,D,E25.男性，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的

A、将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复

B、继续观察，暂时不处理

C、拆除一些张力较大的缝线

D、应用水蛭在皮瓣上吸血

E、适度加压包扎

正确答案:C,D,E26.患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取

A、切痂植皮手术

B、暴露疗法

C、切开减张术

D、神经血管探查术

E、包扎疗法

正确答案:C27.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施

A、全面细致的体检

B、仔细而准确的诊断烧伤面积和深度

C、留置导尿管，每小时测定尿量

D、建立输液通道

E、吸氧

正确答案:D28.十二指肠溃疡首选的手术方式是

A、胃大部切除术（毕Ⅰ式）

B、高选择性迷走神经切断术

C、选择性迷走神经切断术

D、胃大部切除术（毕Ⅱ式）

E、迷走神经干切断术附加胃窦切除术

正确答案:B29.严重烧伤患者清创的适宜时机应该是()

A、容量已得到纠正，病人安静的情况下开始

B、一旦病人入院，马上进行清创

C、一边抗休克，一边进行清创

D、伤后病人虽一直无尿，但病人较安静

E、病人烦躁不安，且室温较低

正确答案:A30.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

A、奥美拉唑静脉点滴

B、胃大部切除术

C、三腔二气囊管压迫

D、迷走神经干切断+半胃切除术

E、高选择性迷走神经切断术

正确答案:B31.有关切痂疗法的描述，正确的是

A、焦痂切除深度至浅筋膜平面

B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带

D、包括背部的大面积三度烧伤，背部不列入第1次切痂区域

E、上肢切痂止血带应置于上臂中部

正确答案:D32.重症创伤的标准有哪些

A、气道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者

B、胸部创伤引起呼吸障碍：巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤

C、创伤性心跳呼吸骤停

D、休克：包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞

E、颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降

正确答案:A,B,C,D,E33.以下对原发性肝癌的论述，不正确的是

A、是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤

B、乙型(HBV)与丙型(HCV)肝炎病毒与肝癌关系密切

C、纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶

D、按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类

E、根据肝癌的形态具体分为巨块型、结节型和弥漫型三型

正确答案:C34.按临床分度，重度吸入性损伤是指

A、伤及气管以上

B、伤及咽部以上

C、伤及支气管以下

D、伤及鼻道

E、伤及喉部以上

正确答案:C35.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现

A、嗳气

B、腹胀

C、胆绞痛

D、右腰背部隐痛

E、畏寒、高热，黄疸

正确答案:E第III卷一.综合考核题库(共35题)1.结肠癌术前的肠道准备，下列不正确的是

A、手术前3天进少渣或无渣饮食

B、术前3天服缓泻剂，液体石蜡油30～50ml，每晚1次

C、术前1天和手术晨清洁灌肠

D、术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常规剂量，一日3次

E、术前3天静脉应用三代头孢菌素，常规剂量，一日1次

正确答案:E2.吸入性损伤的致伤因素有()

A、热空气

B、热湿气体

C、有毒气体

D、炭颗粒

E、放射物质

正确答案:A,B,C,D3.对吸入性损伤早期诊断具有意义的是

A、胸片

B、密闭现场

C、颜面部烧伤

D、烦躁

E、声嘶及喘鸣

正确答案:E4.关于电烧伤创面处理原则无错误的是()

A、保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染

B、切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复

C、彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面

D、早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活

E、尽可能保存肢体，恢复重建功能

正确答案:B,E5.皮瓣修复电烧伤创面时做法不正确的是()

A、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积

B、电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖

C、暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖

D、深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖

E、足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖

正确答案:C6.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达

A、表浅层，生发层健在

B、真皮深层，有皮肤附件残留

C、真皮浅层，部分生发层存在

D、皮肤全层

E、皮肤下脂肪

正确答案:C7.男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。

该患者烧伤指数为()

A、30

B、50

C、40

D、70

E、100

正确答案:B

休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()

A、神志

B、呼吸

C、尿量

D、血压

E、脉搏

正确答案:C

如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是()

A、气管切

B、输血

C、给氧

D、输入代血浆

E、广谱抗生素治疗

正确答案:A

双上肢环形Ⅲ°烧伤，清创后应及时采取的处理是()

A、患肢抬高防水肿

B、焦痂切开减压

C、外涂1%SIYAG混悬液包扎

D、1%SD-AG冷霜外涂包扎

E、红外线照射暴露

正确答案:B

全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是()

A、创面涂片PAS特殊染色检查

B、血培养

C、创面涂片革兰特殊染色检查

D、新鲜中段尿直接镜检

E、坏死组织冷冻切片检查

正确答案:A

创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是()

A、坏死组织冷冻切片检查

B、创面普通培养

C、创面真菌培养

D、血真菌培养

E、创面分泌物涂片找菌丝

正确答案:A8.烧伤休克病理生理特点包括

A、烧伤组织的渗透压升高，加重组织水肿

B、毛细血管通透性升高，循环液渗出至细胞间质

C、细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内

D、伤后低蛋白血症，利于循环液渗出

E、病理生理特点与急性出血性休克完全相同

正确答案:A,B,C,D9.关于电接触伤创面处理哪项不正确

A、创面采取暴露疗法

B、清创后多采用游离植皮覆盖创面

C、清创后采用组织瓣覆盖创面

D、手术时尽量保留血管、神经和肌腱

E、病情稳定后早期手术探查

正确答案:B10.患儿9岁，开水烫伤双上肢，创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高，疼痛，对该患儿的诊断是()

A、9%Ⅱ度烧伤

B、18%浅Ⅱ度烧伤

C、10%浅Ⅱ度烧伤

D、10%深Ⅱ度烧伤

E、18%深Ⅱ度烧伤

正确答案:B11.重度烧伤划分最准确的是下列哪种()

A、30%<烧伤总面积<50%，10%<Ⅲ度烧伤面积<20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

B、30%<烧伤总面积≤50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

C、30%<烧伤总面积≤50%，10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

D、30%≤烧伤总面积≤50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

E、30%<烧伤总面积<50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

正确答案:B12.有关烧伤后脂类代谢的说法，恰当的是

A、必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成

B、烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低

C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量

D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢

E、游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关

正确答案:A,D,E13.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗措施是

A、应用抗生素

B、补充血容量，纠正休克

C、纠正体液代谢失调

D、全身营养支持

E、手术解除胆道梗阻，胆道引流减压

正确答案:E14.头面部烧伤中下列处理正确的是

A、颜面部烧伤早期处理应该防治呼吸道梗阻

B、颜面部深度烧伤处理应该分区大片植皮

C、眼睑烧伤早期处理应该保护角膜

D、眼球烧伤早期处理应该尽快而充分地冲洗

E、耳廓烧伤早期处理应该损伤区域切勿受压

正确答案:A,B,C,D,E15.下列不属于直肠癌手术"保肛"条件的是

A、肿瘤的大小

B、肿瘤的病理类型

C、肿瘤是否已发生肝转移

D、肿瘤距肛缘的距离

E、患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等

正确答案:C16.大面积深度烧伤感染，下列细菌中最常见的是

A、肠球菌

B、鲍曼不动杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、沙雷菌

E、大肠杆菌

正确答案:B17.大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为(不包括基础需水量)()

A、是第1个24小时总入量的1/2

B、是第1个24小时总入量的1/3

C、是第1个24小时总入量的1/4

D、是第1个24小时总入量的2/3

E、是第1个24小时总入量的3/4

正确答案:A18.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是()

A、可自行非瘢痕愈合

B、痛觉迟钝

C、有焦痂，呈皮革样

D、痛觉减退

E、有水疱

正确答案:C19.男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养(+)，创面组织细菌计数>10CFU/g。

该患者诊断为

A、非侵入性感染

B、创面脓毒症

C、肠源性感染

D、毒血症

E、脓毒症

正确答案:B

该患者最佳的治疗方案

A、全身应用抗生素

B、实施切痂植皮术

C、局部应用强力抗生素

D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗

E、包扎疗法

正确答案:D20.小儿烧伤早期处理，下列哪项不正确

A、早期清创要彻底

B、小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况

C、小儿烧伤不宜给予镇痛药

D、烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏

E、小儿烧伤估计面积与成人不同

正确答案:A,C21.在烧伤的病程中持续时间最长的是()

A、修复期

B、感染期

C、休克期

D、创面愈合期

E、以上都不对

正确答案:A22.冷伤包括()

A、冻疮

B、战壕足

C、水浸足

D、冻伤

E、冻僵

正确答案:A,B,C,D,E23.关于冻疮下述哪项或哪几项正确()

A、冻疮处皮肤为红斑、稍肿

B、多发生于冬季气温甚低而干燥的地区

C、冻疮温暖后患处痒痛

D、感染后可糜烂溃疡

E、未感染者愈合不留瘢痕

正确答案:A,C,D,E24.根据图示，诊断烧伤深度为

A、一度

B、浅二度

C、深二度

D、三度

E、混合度

正确答案:C25.火灾时引起窒息导致病人死亡的最常见原因是

A、CO浓度过高

B、急性呼吸衰竭

C、CO中毒，空气中氧浓度过低

D、呼吸道阻塞

E、体表严重烧伤

正确答案:C26.有关化学烧伤下列说法正确的是

A、化学物质不同，局部损害方式也不同

B、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质

C、防治中毒需静脉补液及增加尿量

D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳

E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深

正确答案:A,B,E27.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（＋），创面组织细菌计数＞10/cfu/g组织。该患者最佳的治疗方案

A、全身应用抗生素

B、局部应用强力抗生素

C、实施切痂植皮术

D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗