2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床化学(正高)笔试题库5含答案

2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床化学(正高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.直接离子选择电极法测定血清钾离子和钠离子，引起误差的原因有

A、离子选择性电极的选择性减弱

B、离子选择性电极上蛋白质沉淀

C、电解质排除效应

D、黄疸对离子选择性电极的干扰

E、脂血对离子选择性电极的干扰

正确答案:A,B2.临床上长期使用哪些药物需进行TDM()

A、地高辛

B、苯妥因钠

C、氨茶碱

D、青霉素

E、环孢素

正确答案:A,B,C,E3.影响Hb与O结合的因素有以下几方面()

A、PO

B、pH

C、血清铁

D、2,3-DPG

E、温度

正确答案:A,B,D,E4.癫痫病人血清中下降的有()

A、GABA

B、Ach

C、5-HT

D、RNase

E、DA及HVA

正确答案:A,C,E5.NCBI的Entrez系统查询时的注意事项包括

A、其核酸序列数据库中的大部分数据没有严格的准入标准

B、有联机帮助文件帮助初学者快速掌握相关技巧

C、查询所得到的感兴趣的序列条目，可能有很大一部分是重复的

D、有限定查询范围、操作剪贴板等各种辅助功能，可大大提高查询效率

E、查询时不能从一个数据库转入另一个数据库

正确答案:A,B,C,D6.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有()

A、甲胎蛋白

B、胎盘碱性磷酸酶

C、hCG

D、催乳素

E、游离雌二醇E

正确答案:A,C,E7.引起高磷血症的常见原因是()

A、肾排泌磷酸盐能力下降

B、磷酸盐摄入过多

C、肠道磷酸盐的吸收减少

D、细胞内磷酸盐大量外移

E、维生素D缺乏

正确答案:A,B,D8.某些酶缺陷引起乳清酸尿症，这些酶包括

A、氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ

B、氨甲酰转移酶

C、二氢乳清酸酶

D、乳清酸磷酸核糖转移酶

E、乳清酸核苷酸脱氢酶

正确答案:D,E9.某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。

该实验室两个浓度水平的变异系数分别为

A、9.09%和3.03%

B、0.50%和0.25%

C、5.0%和8.0%

D、2.75%和2.06%

E、3.25%和4.75%

正确答案:A

某日该实验室室内质控结果为：正常浓度水平6.5mmol/L，病理浓度水平8.75mmol/L。该结果应判断为

A、违背22s失控

B、违背13s失控

C、违背R4s失控

D、在控

E、无法判断

正确答案:D

该结果所反映出的误差类型为

A、系统误差

B、随机误差

C、系统误差和随机误差

D、回收误差

E、不能反映

正确答案:E10.可能产生超广谱β-内酰胺酶的细菌有

A、产酸克雷伯菌

B、大肠埃希菌

C、伤寒沙门菌

D、肺炎克雷伯菌

E、宋内志贺菌

正确答案:A,B,D11.某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味。

确定诊断时不需要的实验室检查是

A、血糖浓度

B、血气和电解质

C、血酮体（β-羟丁酸）测定

D、尿酮体定性检测

E、口服葡萄糖耐量试验

正确答案:E

该患者最可能的诊断为

A、乳酸中毒

B、酮症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、丙酮酸酸中毒

E、丙氨酸酸中毒

正确答案:B12.药物通过不同方式摄入，以不同方式进入体液中，根据药物的理化性质不同，其在体内的分布不同，为了方便处理药代动力学，将药物浓度按房室模型进入处理，即相同浓度的组织或器官定义为一个房室。

多数个体分布呈单室模型的药物是

A、地高辛

B、苯妥英钠

C、环孢素A

D、茶碱

E、阿米替林

正确答案:D

分布呈二室模型的药物是

A、地高辛

B、苯妥因钠

C、环孢素A

D、茶碱

E、阿米替林

正确答案:A

游离药物分布呈单室模型的是

A、地高辛

B、苯妥因钠

C、环孢素A

D、茶碱

E、阿米替林

正确答案:B13.Ⅱb型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为

A、CM升高

B、TG升高

C、TC升高

D、LDL升高

E、VLDL升高

正确答案:B,C,D,E14.肾小球滤过功能的评价指标包括()

A、HCO排泄分数

B、尿酶

C、尿蛋白选择指数

D、滤过分数

E、肾小球滤过率

正确答案:C,D,E15.患儿男，3岁。8小时前额部不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现。

该患儿的诊断考虑的疾病是

A、维生素K缺乏症

B、血友病甲

C、血友病乙

D、血管性血友病

E、遗传性纤维蛋白原缺乏症

F、因子Ⅺ缺乏症

正确答案:B,C,D,F

血友病筛选试验包括

A、PT

B、APTT

C、TT

D、BT

E、FDP

F、D-二聚体

正确答案:A,B,C,D

血友病筛选试验的结果应是

A、PT和APTT延长

B、PT延长和APTT正常

C、PT、BT、TT正常和APTT延长

D、BT和APTT延长

E、BT延长和APTT正常

F、BT和PT延长

正确答案:C

APTT延长，PT正常可得出的结论是

A、凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷

B、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷

C、凝血因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷

D、凝血因子Ⅷ、Ⅺ、TF缺陷

E、凝血因子PK、Ⅴ、HMWK缺陷

F、凝血因子PK、Ⅶ缺陷

正确答案:B

初步诊断依据是

A、患儿为男性

B、外伤后额部血肿

C、内源性凝血指标APTT延长

D、外源性凝血系统指标PT正常

E、血小板计数和功能正常

F、患儿母亲家族中有类似疾病史

正确答案:A,B,C,D,E,F

为明确诊断还需要做的检查有

A、因子Ⅷ：C活性测定

B、因子Ⅸ：C活性测定

C、因子Ⅺ：C活性测定

D、STGT或TGT及其纠正试验

E、骨髓细胞学检查

F、因子Ⅷ：Ag测定

正确答案:A,B,D,F,G,H

血友病甲属于

A、因子Ⅷ基因缺陷

B、常染色体隐性遗传

C、常染色体显性遗传

D、性连锁隐性遗传

E、血管性血友病的一种

F、男性Y染色体缺陷

正确答案:A,D16.关于低血糖症的类型和诊断

造成空腹低血糖症的原因不包括

A、使用胰岛素过量

B、慢性酒精中毒

C、肝功能衰竭

D、特发性功能性低血糖症

E、胰岛B细胞瘤

正确答案:D

诊断低血糖症的依据不包括

A、有交感神经兴奋症状

B、有脑功能障碍表现

C、胰岛素<10mU/L

D、血浆葡萄糖<2.8mmol/L

E、服糖后症状很快减轻或消失

正确答案:C

胰岛B细胞瘤所致的低血糖症，下列叙述错误的是

A、胰岛B细胞合成胰岛素过量

B、血浆中胰岛素原水平不变

C、只有不到50％的患者会发生低血糖

D、其诊断标准是：血糖≤2.8mmol/L+胰岛素＞10mU/L

E、其诊断标准也可用：胰岛素（mU/L）／血糖（mmol/L）＞3

正确答案:B17.糖尿病的诊断标准包括

A、随机血糖≥11.1mmol/L

B、空腹血糖≥7.0mmol/L

C、OGTT中2h血糖≥11.1mmol/L

D、空腹血糖≥7.8mmol/L

E、OGTT中2h血糖≥18.0mmol/L

正确答案:B,C18.关于酶活性中心，叙述正确的是

A、是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成

B、对于整个酶分子来说，只是酶的一小部分

C、仅通过共价键与底物结合

D、多具三维结构

E、辅酶或辅基参与酶活性中心的组成

正确答案:B,D,E19.传感技术是当代科学技术发展的一个重要标志，它与通信技术、计算机技术并称为现代信息产业的三大支柱。应当掌握生物传感器的结构及检测原理，并熟悉其特点、分类及应用领域。

生物传感器系统是指

A、一种可以获取并处理信息的特殊装置

B、生物信息和计算机技术相结合的仪器

C、对生物物质敏感并将其浓度转换为声、光、电等信号进行检测的仪器

D、生物化学和传感技术相结合的仪器

E、生物化学和物理相结合的仪器

正确答案:C

生物传感器选择性测定的部位是在

A、换能器部位

B、信号放大部位

C、信号输出部位

D、生物敏感膜部位

E、信号控制单元

正确答案:D

按照换能器类型作为分类依据的是

A、基因传感器

B、蛋白传感器

C、微生物传感器

D、热传感器

E、酶传感器

正确答案:D20.按照杂交环境的不同，核酸分子杂交可分为固相分子杂交和液相分子杂交两种类型。其中固相分子杂交技术的应用更为普遍。

用来鉴定DNA的分子杂交技术是

A、Southern印迹

B、Northern印迹

C、Western印迹

D、RFLP

E、免疫荧光技术

正确答案:A

用来鉴定RNA的分子杂交技术是

A、Southern印迹

B、Northern印迹

C、Western印迹

D、RFLP

E、免疫荧光技术

正确答案:B21.下列关于神经组织的物质代谢论述正确的是()

A、脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃

B、糖代谢方式主要为有氧氧化和无氧酵解

C、脑脂类中大多数代谢快

D、脑内ATP处于高稳定水平

E、神经白细胞素不具有神经营养因子的作用

正确答案:A,B,D22.下列甲状腺激素中含碘的有()

A、TT

B、TT

C、TSH

D、FT

E、FT

正确答案:A,B,D,E23.化学降解法中，由于化学切割反应并非完全绝对的单一碱基特异性，因此除G、C残基外，A、T残基的位置需结合其他泳道的条带加以推断。

A残基的位置推断需结合的泳道是

A、A组

B、G+A组

C、G组和G+A组

D、C+T组

E、C组和C+T组

正确答案:C

T残基的位置推断需结合的泳道是

A、T组

B、G+A组

C、G组和G+A组

D、C+T组

E、C组和C+T组

正确答案:E24.某家系的先证者为男性，52岁，患者因早发冠心病，于42岁时行冠状动脉旁路移植术，血浆总胆固醇水平服药前为10.0mmol/L。其父亲血脂水平正常，母亲患病死亡。其两个姐姐血脂水平均正常，两个姐姐各有一个女儿，她们的表型都正常。他的一个哥哥血脂水平正常，哥哥的儿子血脂水平也正常。他的两个弟弟为异卵双生兄弟，血浆总胆固醇水平分别为9.8mmol/L和10.2mmol/L，两个弟弟各有一个儿子，他们的儿子总胆固醇水平也高于正常参考值范围。先证者自己有一个儿子，其血浆总胆固醇水平为9.9mmol/L。

依据描述下列家系图谱绘制正确的是

A、

B、

C、

D、

E、以上均错误

正确答案:B

请初步判断其遗传方式为

A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、X连锁显性遗传

D、X连锁隐性遗传

E、Y连锁遗传

正确答案:A

本患者初步诊断为

A、家族性高胆固醇血症

B、苯丙酸酮尿症

C、地中海贫血

D、血友病

E、家族性高三酰甘油血症

正确答案:A25.原位杂交是一种将核酸分子杂交技术与组织细胞化学和免疫组织化学结合起来的杂交方法，可以在不改变核酸的位置的情况下直接在“原位”进行分子杂交。

关于原位杂交技术，叙述错误的是

A、能对复杂组织中的单一细胞进行研究

B、对于数量少且散在分布的细胞内DNA或RNA的研究更为方便

C、可以从少量细胞中提取核酸，有利于检测微量的靶序列

D、可完整地保持组织和细胞的形态

E、可以对基因在细胞或染色体进行定位，还可以检测细菌或病毒感染并定位

正确答案:C

菌落原位杂交的基本步骤是

A、裂解－影印－变性和中和－杂交－检测

B、裂解－影印－杂交－变性和中和－检测

C、影印－裂解－变性和中和－杂交－检测

D、影印－裂解－杂交－变性和中和－检测

E、影印－变性和中和－裂解－杂交－检测

正确答案:C26.心肌梗死发病4～6h后在血中可检测到的标志物有()

A、AST

B、CK-MB

C、Mb

D、cTn

E、FABP

正确答案:B,C,D,E27.醋酸纤维素薄膜电泳时，位于α区带的血浆蛋白质有()

A、AAT

B、AAG

C、HDL

D、C3

E、AFP

正确答案:A,B,C,E28.Ⅳ型高脂蛋白血症血脂表现不正确的是()

A、血浆TG升高

B、脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染

C、血浆静置实验结果为：多呈混浊状

D、血浆总胆固醇和LDL-C水平明显增高

E、血浆CM水平明显增加

正确答案:D,E29.感染性疾病的分子诊断常采用的目的物包括

A、蛋白质

B、DNA

C、RNA

D、抗原

E、抗体

正确答案:B,C30.引起肾脏1α-羟化酶活性增加的原因是()

A、PTH浓度升高

B、血钙浓度降低

C、降钙素浓度降低

D、血磷浓度升高

E、1,25(OH)D浓度升高

正确答案:A,B,C31.属于原发性再生障碍性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症共同特征的是

A、因骨髓干细胞异常而引起的疾病

B、外周血全血细胞减少

C、CD、CD阳性表达正常

D、NAP积分正常

E、酸溶血试验阳性

正确答案:B,C32.属于杂交方法的是

A、等位基因特异性寡核苷酸片段分析

B、SSCP分析

C、基因芯片技术

D、Taqman技术

E、PCR-RFLP

正确答案:A,C33.连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有()

A、其他酶和物质干扰

B、酶的污染

C、非酶反应

D、分析容器的污染

E、沉淀形成

正确答案:A,B,C,D,E34.药物所致溶血性黄疸时，实验室检查可见()

A、尿中胆红素阳性

B、血清未结合胆红素剧增

C、血清结合胆红素微增

D、粪便呈棕黄色

E、尿胆素原显著增加

正确答案:B,C,E35.可用于肝癌辅助诊断的实验室指标较多，如AFP和异质体、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其灵敏性、特异性均不满意，所以要注意合理应用。

对肝癌有肯定诊断价值的是

A、CA19-9

B、AFU

C、α1-AT

D、ALD-A

E、AFP

正确答案:E

鉴别良恶性肝病可用

A、AFU

B、LCA凝集素AFP异质体结合实验

C、α1-AT

D、ALD-A

E、ConA凝集素AFP异质体结合实验

正确答案:B

鉴别PHC与转移性肝癌可用

A、AFU

B、LCA凝集素AFP异质体结合实验

C、α1-AT

D、ALD-A

E、ConA凝集素AFP异质体结合实验

正确答案:E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.TDM所监测的药物有

A、毒性大的药物

B、半衰期短的药物

C、治疗范围窄的药物

D、非线性代谢动力学的药物

E、血药浓度与药效无相关关系的药物

正确答案:A,D2.导致血清总蛋白浓度降低的原因是()

A、血浆中水分增加，血液被稀释

B、营养不良

C、消耗增加

D、合成障碍，主要是肝功能障碍

E、体内蛋白质分解增多

正确答案:A,B,C,D,E3.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素()

A、组织与血清酶活性比值在10倍以上

B、酶组织分布广

C、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中

D、同工酶有一定组织分布特异性

E、要有合适的生物半寿期的

正确答案:C,D,E4.下列对GnRH兴奋试验结果的解释，正确的有

A、垂体病变所致性激素功能紊乱者，GnRH兴奋试验为强反应

B、下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟

C、单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应

D、女性的LH峰值在排卵前期增加最明显

E、女性FSH的变化在排卵前期增加最显著

正确答案:B,C,D,E5.解决蛋白质芯片检测敏感性障碍的措施有

A、将待测蛋白与生物素连接

B、将待测蛋白与过氧化物酶连接

C、将待测蛋白采用Cy5标记

D、将待测蛋白与荧光蛋白连接

E、将待测蛋白与免疫球蛋白连接

正确答案:A,B,D,E6.胰岛素行使其调节代谢功能是通过细胞信号传导过程而发挥的，目前认为，胰岛素抵抗发生的关键中介物质是

A、胰岛素受体

B、抗胰岛素受体抗体

C、胰岛素受体底物-1

D、磷脂酰肌醇-3激酶

E、己糖激酶

正确答案:A,C,D7.用于诊断肾小球性蛋白尿的尿蛋白包括()

A、清蛋白

B、B微球蛋白

C、α微球蛋白

D、α巨球蛋白

E、IgG、IgA

正确答案:A,D,E8.核酸是生物体在生命活动过程中起着极重要作用的一种基本物质。核苷酸是组成核酸的基本结构单位，核苷酸由碱基（嘌呤或嘧啶）、磷酸及核糖（或脱氧核糖）组成。嘌呤核苷酸合成和代谢中最常见的代谢紊乱是高尿酸血症并由此导致痛风。

使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是

A、PRPP合成酶亢进

B、HGPRT缺乏

C、嘌呤分解增加

D、糖尿病肾病

E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足

正确答案:A

骨髓增生性疾病导致高尿酸血症的原因是

A、PRPP合成酶亢进

B、HGPRT缺乏

C、嘌呤分解增加

D、糖尿病肾病

E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足

正确答案:C

使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是

A、PRPP合成酶亢进

B、HGPRT缺乏

C、嘌呤分解增加

D、糖尿病肾病

E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足

正确答案:B

使肾小球滤过尿酸减少而致高尿酸血症的原因是

A、PRPP合成酶亢进

B、HGPRT缺乏

C、嘌呤分解增加

D、糖尿病肾病

E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足

正确答案:D9.现代检测播散肿瘤细胞的主要技术有

A、ICC/IHC

B、流式细胞技术

C、PCR

D、MSP

E、FISH

正确答案:A,C10.胱抑素C即半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，下列叙述正确的是

A、胱抑素C可自由透过肾小球滤膜

B、胱抑素C含量较稳定，不易受年龄、性别、肌肉量等因素影响

C、胱抑素C多用免疫浊度法测定

D、在判断肾小球滤过功能上，胱抑素C的诊断性能与菊粉清除率相当

E、血胱抑素C水平是反映肾小球滤过功能的可靠指标

正确答案:A,B,C,D,E11.自动生化分析仪测定不同物质时应采用不同的方法。

自动生化分析仪测定血清肌酸激酶时采用

A、一点终点法

B、两点终点法

C、定时两点终点法

D、连续监测法

E、透射比浊法

正确答案:D

自动生化分析仪测定血清胆固醇时采用

A、一点终点法

B、两点终点法

C、定时两点终点法

D、连续监测法

E、透射比浊法

正确答案:B

自动生化分析仪测定血清肌酐时采用

A、一点终点法

B、两点终点法

C、定时两点终点法

D、连续监测法

E、透射比浊法

正确答案:C

自动生化分析仪测定血清载脂蛋白A/B时采用

A、一点终点法

B、两点终点法

C、定时两点终点法

D、连续监测法

E、透射比浊法

正确答案:E

自动生化分析仪BCG法测定血清清蛋白时采用

A、一点终点法

B、两点终点法

C、定时两点终点法

D、连续监测法

E、透射比浊法

正确答案:A12.降钙素对钙磷代谢的调节作用为()

A、促进肾小管对磷的重吸收

B、促进肾脏排钙保磷

C、抑制肾小管对磷的重吸收

D、直接抑制PTH活性

E、抑制骨盐溶解

正确答案:C,E13.机体处于应激状态时分泌会增加的激素是()

A、肾上腺素

B、甲状腺激素

C、糖皮质激素

D、睾酮

E、TSH

正确答案:A,B,C,E14.血清蛋白电泳后，一般不用下列何种染料进行染色()

A、丽春红S

B、考马斯亮蓝

C、氨基黑

D、苏丹黑B

E、油红O

正确答案:D,E15.有关药物“分布”，叙述正确的是

A、指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程

B、药物在体内的分布可达到转运平衡，但不一定是均匀分布

C、受药物本身理化性质的影响

D、受到药物与血浆蛋白结合率大小的影响

E、受体液pH差异的影响

正确答案:A,B,C,D,E16.患者男，72岁，发热伴寒战，白细胞计数25×10/L，血液培养出金黄色葡萄球菌，药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。

该患者感染了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），不适用的抗生素是

A、万古霉素

B、替考拉宁

C、头孢菌素

D、利福平

E、氯霉素

正确答案:C

为指导临床用药，可检测该菌的耐药基因是

A、vanA

B、mecA

C、folH

D、rpoB

E、gyrA

正确答案:B17.零级消除动力学指()

A、药物血浆半衰期是恒定值

B、为饱和消除方式

C、为恒量消除

D、其消除速度与C0高低有关

E、也可转化为一级消除动力学方式

正确答案:B,C,E18.下列哪些是引起新生儿生理性黄疸的原因()

A、红细胞溶解致胆红素产生过多

B、肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高

C、新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下

D、先天性红细胞膜遗传性缺陷

E、母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

正确答案:A,B,C,E19.Sanger法的测序体系包括

A、待测模板

B、测序引物

C、RNA聚合酶

D、标记的dNTP

E、凝胶电泳

正确答案:A,B,D,E20.清蛋白作为血浆载体蛋白，其主要特征有

A、在体液环境中带许多负电荷，能结合Ca、Mg、Cu等正离子

B、能维持血浆胶体渗透压

C、具有缓冲酸碱的能力

D、能运载水溶性好的物质

E、能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等

正确答案:A,B,C,E21.pH、cHCO、PCO是血气分析的最基本指标。

单纯性代谢性酸中毒的表现是

A、原发性cHCO↑，继发性PCO↑

B、原发性cHCO↓，继发性PCO↓

C、继发性cHCO↑，原发性PCO↑

D、继发性cHCO↓，原发性PCO↓

E、原发性cHCO↑，继发性PCO↓

正确答案:B

单纯性代谢性碱中毒的表现是

A、原发性cHCO↑，继发性PCO↑

B、原发性cHCO↓，继发性PCO↓

C、继发性cHCO↑，原发性PCO↑

D、继发性cHCO↓，原发性PCO↓

E、原发性cHCO↑，继发性PCO↓

正确答案:A

单纯性呼吸性碱中毒的表现是

A、原发性cHCO↑，继发性PCO↑

B、原发性cHCO↓，继发性PCO↓

C、继发性cHCO↑，原发性PCO↑

D、继发性cHCO↓，原发性PCO↓

E、原发性cHCO↑，继发性PCO↓

正确答案:D22.引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。

肾病综合征引起低钙血症的原因是

A、PTH缺乏

B、维生素D缺乏

C、慢性肾功能减退

D、低白蛋白血症

E、高磷血症

正确答案:D

吸收不良或不适当饮食引起低钙血症的原因是

A、PTH缺乏

B、维生素D缺乏

C、慢性肾功能减退

D、低白蛋白血症

E、高磷血症

正确答案:B

颈部手术引起低钙血症的原因是

A、PTH缺乏

B、维生素D缺乏

C、慢性肾功能减退

D、低白蛋白血症

E、高磷血症

正确答案:A23.常用的DNA聚合酶主要有大肠杆菌DNA聚合酶Ⅰ、TaqDNA聚合酶、大肠杆菌DNA聚合酶ⅠKlenow片段、T4DNA聚合酶、T7DNA聚合酶、反转录酶等。

所有的DNA聚合酶都具有

A、3′→5′聚合酶活性

B、5′→3′聚合酶活性

C、5′→3′核酸外切酶活性

D、3′→5′核酸外切酶活性

E、内切酶活性

正确答案:B

能够体外合成cDNA的聚合酶是

A、TaqDNA聚合酶

B、T4DNA聚合酶

C、反转录酶

D、Klenow酶

E、DNA聚合酶I

正确答案:C24.胎盘催乳素的功能有()

A、促进乳腺发育

B、抑制脂肪沉积

C、促进正氮平衡

D、促进类固醇激素合成

E、维持卵巢的黄体分泌孕酮

正确答案:A,B,C25.色谱法最早是由俄国植物学家茨维特（Tswett）在1906年研究用碳酸钙分离植物色素时发现的，目前色谱法在医学检验领域中的应用日益广泛。

俄国植物学家茨维特研究植物色素成分时,所采用的色谱方法是

A、液-液色谱法

B、液-固色谱法

C、空间排阻色谱法

D、离子交换色谱法

E、气相色谱法

正确答案:B

检验领域中药物监测、微量元素分析经常选用

A、薄层色谱法

B、高效液相色谱法

C、气-固色谱法

D、气液色谱法

E、毛细管电泳法

正确答案:B

挥发性化合物的分析经常选用

A、薄层色谱法

B、高效液相色谱法

C、气相色谱法

D、柱色谱法

E、毛细管电泳法

正确答案:C26.纳米技术的介入为生物传感器的发展提供了无穷的想象空间。纳米颗粒可以广泛地应用于敏感分子的固定，信号的检测和放大以及待测物质的富集和浓缩。纳米技术的应用是生物传感器发展的新方向。

纳米技术主要针对的物质的尺寸为

A、1~10nm

B、1~20nm

C、1~50nm

D、5~50nm

E、1~100nm

正确答案:E

与传统的生物传感器相比，纳米生物传感器表现出的独特特点是

A、小型便携

B、分析速度慢

C、所需样品量大

D、性能价格比低

E、污染比较大

正确答案:A27.肾病综合征患者血脂变化可表现为

A、血清总胆固醇升高

B、三酰甘油和低密度脂蛋白升高

C、极低密度脂蛋白升高

D、低密度脂蛋白升高

E、高密度脂蛋白多正常

正确答案:A,B,C,D,E28.Ⅲ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为

A、CM升高

B、TG升高

C、TC升高

D、LDL升高

E、IDL升高

正确答案:B,C,E29.肌酸激酶存在于

A、心肌

B、骨骼肌

C、红细胞

D、脑组织

E、肝

正确答案:A,B,D30.骨质软化症的原因是()

A、甲状旁腺功能减退

B、维生素D缺乏

C、磷酸盐缺乏

D、高磷血症

E、低钙血症

正确答案:B,C31.PTH对钙磷代谢的直接调节作用是()

A、促进骨盐溶解

B、激活25(OH)D-1α-羟化酶活性

C、促进肾小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收

D、促进肠道对钙磷的吸收

E、抑制肠道对钙磷的吸收

正确答案:A,B,C,D32.脑脊液的功能包括()

A、运送营养物质，并带走其代谢产物

B、似脑的“水垫”起保护作用

C、感受内环境变化的窗口

D、调整颅内的压力

E、分泌激素的运输通道

正确答案:A,B,C,D,E33.引起淋巴细胞减少的因素有

A、风疹

B、结核病

C、接触放射线

D、流行性腮腺炎

E、应用促肾上腺皮质激素

正确答案:C,E34.血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于

A、胰头癌

B、原发性胆汁性肝硬化

C、黄疸性肝炎

D、原发性肝癌

E、肝脓肿

正确答案:A,B35.骨形成标志物是()

A、骨钙素

B、胶原交联

C、前胶原肽

D、骨性碱性磷酸酶

E、耐酒石酸酸性磷酸酶

正确答案:A,C,D第III卷一.综合考核题库(共35题)1.关于维生素D的叙述正确的是()

A、儿童维生素D缺乏，常见佝偻病

B、皮肤中的7-脱氢胆固醇通过紫外线照射可转变成维生素D3

C、维生素D是类固醇衍生物

D、未经紫外线照射过的纯净牛奶是维生素D的较好来源

E、胆固醇可转变为维生素D

正确答案:A,B,C,E2.零级消除动力学指

A、为饱和消除方式

B、药物血浆半衰期是恒定值

C、其消除速度与C0高低有关

D、为恒量消除

E、也可转化为一级消除动力学方式

正确答案:A,D,E3.可作为诊断AMI的早期标志物是()

A、超敏C-反应蛋白

B、肌红蛋白

C、免疫球蛋白重链和轻链

D、糖原磷酸化酶

E、脂肪酸结合蛋白

正确答案:A,B,D,E4.下列物质中不能被胎盘转运的是

A、大多数蛋白质

B、母体IgM、IgA

C、甲状腺素

D、母体和胎儿红细胞

E、游离脂肪酸

正确答案:A,B,C,D5.PCR扩增CTDNA常用的靶序列主要有

A、主要外膜蛋白（MOMP）基因

B、CT特有质粒DNA

C、CTrRNA基因序列

D、GroEL基因

E、GroES基因

正确答案:A,B,C6.水平衡紊乱可分为脱水、水肿、分布明显异常。

患者出现体重减轻、口渴、尿少、体温升高，血钠160mmol/L，最有可能是

A、高渗性脱水

B、高渗性水肿

C、等渗性脱水

D、等渗性水肿

E、低渗性脱水

正确答案:A

充血性心力衰竭易引发

A、高渗性脱水

B、高渗性水肿

C、等渗性脱水

D、等渗性水肿

E、低渗性脱水

正确答案:D7.MCV减低见于

A、缺铁性贫血

B、急性失血性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、再生障碍性贫血

E、轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:A,E8.cTnI测定可用于

A、评估心肌梗死面积

B、慢性肾衰竭血透患者预后评估

C、诊断微小心肌损伤

D、骨骼肌损伤的诊断

E、早期诊断急性心肌梗死

正确答案:A,C9.糖化血红蛋白（HbA1）包括

A、HbA1a

B、HbA1b

C、HbA1c

D、HbA1d

E、HbA

正确答案:A,B,C10.关于血清胆汁酸测定的临床意义，下列叙述正确的是()

A、可灵敏地反映肝脏的清除能力

B、在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时，血中胆汁酸浓度无区别地升高

C、血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标

D、在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低

E、对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性

正确答案:A,B,C,D,E11.根据临床表现的不同，原发性卟啉症可分为()

A、神经型

B、溶血型

C、混合型

D、皮肤型

E、无症群型

正确答案:A,C,D,E12.代谢性骨疾病是指()

A、Paget病

B、骨质软化症

C、骨折

D、骨淀粉样变

E、骨质疏松

正确答案:A,B,D,E13.对于由未知的新基因所引发的单基因遗传性疾病，可以通过基因定位的方式来克隆疾病的致病基因。关于未知基因的定位，请回答下列问题。

人类疾病基因定位最常用的技术是

A、Taqman技术

B、STR复合扩增技术

C、基因组扫描技术

D、基因芯片技术

E、直接测序技术

正确答案:C

如果两个位点的等位基因位于同一染色体上且相距较近，它们在传递过程中是作为一个单元传递，称为

A、连锁平衡

B、连锁不平衡

C、肯定连锁

D、否定连锁

E、无法确定

正确答案:B

LOD法对连锁判断能力强，不仅能确定连锁程度，而且可确定遗传距离。当Z值等于－1时表示

A、支持连锁

B、肯定连锁

C、可能不连锁

D、否定连锁

E、需继续调查积累家系资料

正确答案:E

生殖细胞减数分裂时，同一染色体上两个基因座位的等位基因（A,a）和（B,b），如果等位基因A与等位基因b一起传递给子细胞，称为

A、连锁平衡

B、连锁不平衡

C、交换

D、重组

E、共分离

正确答案:D14.妊娠期血浆水平增加的是()

A、游离型T、T

B、结合型T、T

C、醛固酮

D、促性腺激素

E、生长激素

正确答案:B,C15.蛋白质芯片技术能够同时分析上千种蛋白质的变化情况，使得在全基因组水平研究蛋白质的功能成为可能，在基础医学研究和临床医学应用方面具有广泛的应用前景。

蛋白质芯片技术不能用于研究

A、酶活性

B、抗体的特异性

C、配体-受体交互作用

D、蛋白质与蛋白质相互作用

E、单碱基突变筛查

正确答案:E

蛋白质芯片在药物的临床应用研究主要为

A、寻找具有新的药学活性的小分子或蛋白质药物

B、寻找新的药物靶位

C、进一步确定已有药物和新药的靶位

D、药物疗效评价

E、在蛋白组学水平了解药物与蛋白质的结合

正确答案:D16.慢性肾衰竭的分期包括

A、肾功能代偿期

B、肾功能失代偿期

C、肾功能衰竭期

D、尿毒症前期

E、尿毒症期

正确答案:A,B,C,E17.肝昏迷的生化指标改变包括

A、血清尿素升高

B、血清胆红素显著升高

C、支链氨基酸含量升高

D、多巴胺升高

E、芳香族氨基酸含量升高

正确答案:B,E18.自动生化分析仪的精密度测试包括()

A、批内重复性

B、批间重复性

C、总精密度

D、批间精密度

E、准确度

正确答案:A,C19.与神经递质代谢有关的氨基酸是()

A、苯丙氨酸

B、丙氨酸

C、谷氨酸

D、酪氨酸

E、色氨酸

正确答案:C,D,E20.人体内重要的含锌酶有()

A、碳酸酐酶

B、丙酮酸氧化酶

C、碱性磷酸酶

D、酪氨酸氧化酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案:A,B,C,E21.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大()

A、Mb

B、AST

C、cTnT

D、cTnI

E、LD

正确答案:A,B,E22.下列哪些是CK的变异体()

A、CK-MM

B、CK-MB

C、巨CK

D、巨CK

E、CK-BB

正确答案:C,D23.胰岛素对物质代谢的作用包括

A、促进葡萄糖利用

B、促进糖原合成

C、促进脂肪合成

D、促进蛋白质合成

E、促进核酸合成

正确答案:A,B,C,D24.诊断肾功能衰竭和评估其程度的主要检测指标有()

A、肾小球滤过率

B、血肌酐、尿素

C、内生肌酐清除率

D、血cystatinC

E、尿FDP、β-MG、IgG等测定

正确答案:A,B,C,D25.下列标志物中哪项对诊断心衰有较好的敏感性()

A、D-二聚体

B、脂肪酸结合蛋白

C、心钠肽

D、P-选择素

E、钠尿钛

正确答案:C,E26.某女性患者怀孕10周，因心悸、双手震颤就医，查体心率95/min，双甲状腺闻轻度血管杂音。

该患者实验室检查可见

A、FT↓

B、FT↓

C、rT↓

D、TSH↓

E、TT↓

正确答案:D

该患者最可能的诊断为

A、甲状旁腺功能亢进

B、甲状腺炎

C、甲状腺功能亢进

D、甲状腺髓样癌

E、单纯性甲状腺肿

正确答案:C

引起病症的主要原因为患者血中

A、雌二醇↑

B、睾酮↑

C、催产