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文档简介
2023年冲刺-临床“三基”-医学临床三基(妇产科)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.婴儿正确的含接姿势是怎样?
正确答案:正确含接姿势是:张开嘴,嘴唇凸起,吸入大部分乳晕,吸吮时面颊鼓起有节奏地吸吮和吞咽。2.妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠中期,以经产妇多见。
正确答案:错误3.关于子宫肌瘤合并妊娠,错误的为
A、肌瘤加速生长
B、分娩时应选择剖宫产
C、肌瘤易发生红色变性
D、较为常见
E、产褥期也易发生红色变性
正确答案:B4.疑诊输卵管妊娠破裂,以下辅助检查应首选的是
A、诊断性刮宫
B、腹腔镜检查
C、B型超声检查
D、血常规
E、后穹隆穿刺
正确答案:E5.与宫颈癌发病有关的病毒有______、______和______。
正确答案:HPV、HSV-Ⅱ、HCMV6.关于妊娠期子宫变化,以下哪项是错误的
A、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
B、妊娠12周后,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段
C、妊娠后期子宫体部增长最快
D、妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现
E、妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋
正确答案:D7.排卵后______日,黄体发育达高峰,称______。
正确答案:7~8、成熟黄体8.女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。治疗该病,目前首选
A、冷冻
B、足叶草毒素酊
C、目前尚无有效治疗方法
D、青霉素
E、阿昔洛韦
正确答案:E9.功血依据的分类标准是
A、有无排卵
B、有无下丘脑和垂体的功能失调
C、有无子宫和卵巢的病变
D、有无子宫内膜增生过长
E、有无HPOA轴器质性病变
正确答案:A10.关于正常妊娠期间代谢变化,下列各项错误的为
A、妊娠第13周起体重增加,每周平均增加大于500g
B、孕期基础代谢率增高,但孕早期基础代谢率稍可下降
C、孕妇对蛋白质的需要量增加,呈正氮平衡状态
D、妊娠期血循环中的胰岛素增加,孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女
E、妊娠期能量消耗多,糖原储备减少,能量消耗过多时可出现酮血症
正确答案:A11.子宫内膜癌绝大多数为______癌,为女性生殖道三大常见肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的______,近年来有______趋势。
正确答案:腺、20%~30%、上升12.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到产后何时
A、产后4周
B、产后8周
C、产后6周
D、产后2周
E、产后1周
正确答案:C13.正常妊娠16周时,子宫底高度为
A、脐耻之间
B、腹部不能触及
C、脐下2横指
D、耻骨联合上刚能触及
E、耻骨联合上2~3横指
正确答案:A14.使用宫缩剂不恰当可引起
A、胎盘植入
B、胎盘残留
C、胎盘嵌顿
D、胎盘粘连
E、胎盘剥离不全
正确答案:C15.原发性不孕症的定义是
A、夫妇同居性生活正常,未避孕1年未孕者
B、夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕2年未孕者
C、夫妇同居婚后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
D、夫妇同居性生活正常,未避孕2年未孕者
E、夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕1年未孕者
正确答案:D16.关于退奶的方法有
A、针刺足临泣、悬钟等穴位
B、口服溴隐亭
C、服用大剂量雌激素
D、水煎生麦芽服用
E、芒硝外敷于乳房
正确答案:A,B,C,D,E17.对于妊娠合并淋菌下列哪项叙述是不恰当的
A、妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B、以宫颈管受感染最为多见
C、妊娠期任何阶段的淋菌感染对妊娠预后均有影响
D、妊娠期感染淋菌不会导致胎儿宫内感染
E、妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
正确答案:D18.坐骨切迹宽度为坐骨结节与骶骨下部间的距离。
正确答案:错误19.有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时,下列检查不必要的是
A、LH
B、FSH
C、E2
D、PRL
E、HCG和β-HCG
正确答案:E20.单纯疱疹病毒感染孕妇,多见宫内感染。
正确答案:错误21.下面哪项绒癌已达到临床治愈
A、化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,又随访2年
B、化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访5年
C、化疗后症状、体征消失,血hcG每周测定已3次正常,又随访5年
D、化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访3年
E、化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访2年
正确答案:B22.月经初次来潮称______,年龄多在______,是______的重要标志。
正确答案:月经初潮、13~15岁、青春期开始23.28岁,经产妇,38周妊娠,阴道流水12h入院。正确的处理是
A、立即剖宫产
B、禁止肛诊及阴道检查
C、地塞米松10mg静推
D、应用抗生素,并催产素静滴
E、以上都不对
正确答案:D24.胎头进入骨盆腔降至骨盆底时,胎头枕部遇肛提肌阻力借助杠杆作用出现俯屈动作。
正确答案:正确25.下述哪种情况可使用缩宫素加强子宫收缩,经阴道试产
A、子宫痉挛性狭窄环
B、不协调性子宫收缩乏力
C、协调性宫缩乏力
D、宫颈严重水肿
E、头盆不称
正确答案:C26.下列各项中,子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是
A、性交痛
B、卵巢巧克力囊肿
C、黄体功能缺陷
D、子宫后位
E、盆腔粘连
正确答案:E27.滞产是指总产程时间超过
A、>36h
B、>20h
C、>18h
D、>24h
E、>16h
正确答案:D28.关于无排卵型功血,下列说法错误的为
A、雌、孕激素水平均低
B、多见于青春期、更年期妇女
C、基础体温单相
D、月经期子宫内膜为分泌型
E、月经周期中不能形成LH峰
正确答案:D29.对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎,主张
A、小剂量,多次给药
B、小剂量,单次给药
C、大剂量,多次给药
D、大剂量,单次给药
E、按需给药
正确答案:D30.某28岁已婚女性,停经14周,阴道少量暗红色出血10天,妇查宫底耻上未及,Doppler经腹未测到胎心。为明确诊断最主要的辅助检查是
A、B超检查
B、尿妊娠试验
C、阴道镜检查
D、羊膜镜检查
E、血HCG测定
正确答案:A31.妈富隆是近年使用较多的一种口服避孕药,含去氧孕烯,其代谢产物依托孕烯是强效排卵抑制剂,能有效抑制卵泡生长和排卵。
正确答案:正确32.下列各项不是妊娠期循环系统的生理变化
A、心率稍增快伴有心悸
B、多有第1心音分裂
C、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音
D、整个妊娠期血压偏低
E、心界稍向左扩大
正确答案:D33.25岁,停经50天,阵发性下腹痛伴阴道流血3天,加重2h就诊。妇科检查:宫颈口扩张,无组织堵塞,子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是
A、习惯性流产
B、过期流产
C、先兆流产
D、完全流产
E、难免流产
正确答案:E34.关于围绝经期综合征的病理,下列说法错误的为
A、卵巢功能逐渐衰退
B、下丘脑分泌促性腺激素释放激素升高
C、雌激素的分泌逐渐停止
D、垂体分泌促性腺激素逐渐下降
E、垂体分泌的FSH、LH均可升高
正确答案:D35.试阐述宫颈癌的早期诊断方法?
正确答案:(1)宫颈刮片细胞学检查:是宫颈非典型增生(癌前病变)和早期宫颈癌的重要初筛方法,是防癌普查的重要手段,必须注意取样正确,镜检仔细,尽量减少假阴性。
(2)阴道镜检查:凡涂片报告Ⅲ级以上或临床可疑,应在阴道放大镜观察下,于可疑区行宫颈活检与细胞涂片,诊断准确率可达98%。
(3)宫颈多点活检和颈管活检:在无阴道镜条件下,可于宫颈鳞一柱交界部3、6、9和12点处活检。如涂片阳性而宫颈活检阴性,应行宫颈管活检。
(4)碘试验下宫颈活检:正常宫颈和阴道鳞状上皮富含糖原,可被碘液染为棕色,而鳞状上皮不典型增生、原位癌及浸润癌均无糖原存在,故不着色,于碘不着色区活检,可提高诊断准确率。
(5)宫颈锥形切除活检:遇多次涂片阳性而活检阴性病例,应行锥形切除术,将标本分块连续切片检查,是早期宫颈癌最精确的诊断方法。第II卷一.综合考核题库(共35题)1.沙眼衣原体所引起的生殖道感染常与______混合感染。孕妇感染后可引起新生儿______及______。
正确答案:淋菌、沙眼衣原体结膜炎、衣原体肺炎2.内胚窦瘤患者血液中______水平较高,其浓度与肿瘤消长相关,是诊断和治疗监护时的重要标志物。
正确答案:AFP3.未足月妊高征患者,判断胎儿安危的最好方法是
A、羊膜腔穿刺取羊水测L/s比值
B、尿雌三醇水平
C、测羊水肌酐值
D、催产素激惹试验
E、B超测胎儿大小
正确答案:B4.母乳喂养怎样分类?
正确答案:全部母乳喂养:
(1)纯母乳喂养:除母乳外,不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。
(2)几乎纯母乳喂养:除母乳外,还给婴儿吃维生素、水果汁,但每天不超过1~2次,每次不超过1~2口。部分母乳喂养:
(1)高比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的80%及以上的喂养。
(2)中等比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的20%~79%的喂养。
(3)低比例母乳喂养:母乳占全部婴儿食物的20%以下的喂养。
象征性母乳喂养:几乎不提供热量的母乳喂养。5.绒毛膜癌转移早且广泛,其主要转移途径是
A、血行播散
B、直接浸润
C、局部蔓延
D、腹腔种植
E、淋巴转移
正确答案:A6.女性下生殖道急性淋菌感染,首先出现的症状往往是______。
正确答案:急性尿道炎7.绝经后流血,应首先排除
A、围绝经期出血
B、子宫颈癌
C、子宫内膜癌
D、子宫内膜炎
E、子宫颈炎
正确答案:C8.宫颈糜烂面积在1/3以内,表面平坦,诊断为宫颈糜烂
A、中度,单纯型
B、中度,颗粒型
C、轻度,单纯型
D、轻度,颗粒型
E、重度,单纯型
正确答案:C9.关于鳞状上皮化,下列说法正确的是
A、由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成
B、鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
C、同鳞状上皮组织转化
D、癌前病变
E、非典型增生
正确答案:B10.女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的处理原则是
A、药物流产
B、雷凡诺尔宫腔内注射
C、子宫切除术
D、催产素引产
E、负压吸宫术
正确答案:E11.流产常见病因有:______、______和______。
正确答案:胚胎因素(如胎儿染色体数目和结构的异常)、母体因素(如母体全身性疾病、内分泌异常、免疫功能异常、生殖器异常或遭遇创伤性刺激)、环境因素(如过量吸烟、酗酒,或吸毒、接触毒物、某些药物或过量照射放射线等)(只需答出三大病因、六子因素即可)12.18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是
A、宫颈结核
B、宫颈鳞癌
C、子宫内膜及输卵管结核
D、宫颈腺癌
正确答案:A,C13.子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的为
A、多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者
B、子宫活动度差
C、卵巢功能失调
D、盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱
E、自身免疫反应干扰受精和着床
正确答案:B14.关于不协调性宫缩乏力,不正确的为
A、产妇持续腹痛、拒按呼叫
B、宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松,压力处于高张状态
C、可以给予哌替啶肌内注射
D、多由于宫缩剂使用不当引起
E、子宫收缩极性倒置,底部强、下段弱
正确答案:E15.子宫脱垂的病因是
A、慢性气管炎或习惯性便秘
B、盆底肌肉筋膜损伤
C、子宫后倾
D、支持子宫的4对韧带过度松弛
正确答案:A,B,D16.关于妊娠诊断正确的是
A、停经是确诊妊娠的症状
B、体内HCG高峰在停经40~50天
C、体内HCG高峰在妊娠8~10周
D、黑加征是确诊妊娠的征象
E、黑加征是宫体呈球形,宫颈着色
正确答案:C17.子宫脱垂最主要的原因是
A、分娩损伤和产褥早期体力劳动
B、长期便秘
C、长期慢性咳嗽
D、盆底组织退行性变
E、盆底组织先天发育不良
正确答案:A18.早孕出现最早及最重要的症状是
A、恶心、呕吐
B、停经史
C、尿频
D、腹痛
E、乳房胀痛
正确答案:B19.Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序
A、皮肤颜色-呼吸-反射-肌张力-心率
B、皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率
C、皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率
D、皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率
E、心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸
正确答案:C20.盆腔脓肿位置低,向阴道后穹隆突出者,最恰当的治疗是
A、电疗
B、静脉应用抗生素
C、经阴道切开排脓,同时注入抗生素
D、中药灌肠
E、剖腹探查
正确答案:C21.宫口近开全时,宫缩持续时间______,间歇期仅______。
正确答案:≥1min、1~2min22.侵蚀性葡萄胎血性转移的部位主要是
A、肺和脑
B、肺和胃肠道
C、子宫旁血管和阴道静脉丛
D、胃肠道和肝
E、肺和阴道
正确答案:E23.关于体外受精胚胎移植采用刺激排卵的方法中,下列各项错误的为
A、GnRHa
B、CC/HMG/HCG
C、CC/HCG
D、Estradiol
E、HMG/HCG
正确答案:D24.导致慢性胎儿窘迫的原因是
A、胎盘早剥
B、脐带绕颈
C、孕妇低血糖
D、胎盘功能不全
E、宫缩过强或持续时间过长
正确答案:D25.初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断,应进行哪项检查
A、胎心监护
B、胎儿生物物理评分
C、尿雌三醇测定
D、询问月经史,核对末次月经
E、脐动脉血流检测
正确答案:D26.预产期推算方法是按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。
正确答案:正确27.判断胎先露高低的标志是
A、耻骨联合上缘
B、出口平面
C、入口平面
D、坐骨棘
E、中骨盆平面
正确答案:D28.下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是
A、无性细胞瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、浆液性囊腺瘤
D、颗粒细胞瘤
E、卵巢甲状腺肿
正确答案:D29.以下条件中,可予试产的是
A、中骨盆及出口平面狭窄
B、出口横径与后矢状径之和<15cm
C、轻度头盆不称
D、中骨盆横径狭窄
E、明显头盆不称
正确答案:C30.妊娠期血容量较妊娠前增加约______,显著加重了心脏负担。血容量增加在孕______周达高峰。
正确答案:30%~45%、32~3431.关于葡萄胎的清宫术,以下哪项不恰当
A、清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
B、扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
C、刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
D、子宫大于12周者可于1周后行2次清官,但并非必须行2次清宫
E、扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
正确答案:B32.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为
A、厌氧菌
B、链球菌
C、衣原体
D、葡萄球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:D33.Asherman综合征是
A、染色体异常闭经
B、先天性子宫缺如的闭经
C、子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经
D、垂体功能低下闭经
E、闭经溢乳综合征
正确答案:C34.孕妇于妊娠早期服用具有雌激素作用的药物可致____________。
正确答案:男胎外生殖器女性化35.下列各项中,属于子宫内膜的周期性变化
A、月经期
B、排卵期
C、增生期
D、黄体期
E、分泌期
正确答案:A,C,E第III卷一.综合考核题库(共35题)1.宫颈息肉的最佳治疗方法是
A、宫颈锥形切除
B、局部应用消炎药
C、电熨
D、宫颈息肉摘除术
E、息肉摘除并送病理检查
正确答案:E2.宫颈糜烂是指
A、宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
B、宫颈陈旧裂伤外翻
C、宫颈上皮缺如
D、宫颈先天发育不良
E、宫颈溃疡
正确答案:A3.女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是
A、难免性流产
B、胚胎停止发育
C、双侧卵巢肿瘤
D、完全性葡萄胎
E、部分性葡萄胎
正确答案:D4.孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的为
A、轻度子痫前期
B、胎方位LOA
C、胎儿宫内窘迫
D、宫内足月妊娠
E、临产
正确答案:C5.下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是
A、畸胎瘤
B、无性细胞瘤
C、胚胎瘤
D、纤维瘤
正确答案:A,B,C6.初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确
A、静滴硫酸镁,同时行剖宫产
B、静滴硫酸镁,24h内行剖宫产
C、静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产
D、静滴硫酸镁,抽搐控制后引产
E、静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产
正确答案:E7.妊娠期母体生理变化以下哪项是错误的
A、妊娠32~34周时心排血量及血容量达高峰
B、黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代
C、妊娠期间卵巢不排卵
D、妊娠期间,由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少,呼吸浅而快
E、妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
正确答案:E8.目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。
正确答案:正确9.G1P0,孕39周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:骶骨曲度可,盆壁内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。入院后行内诊检查:宫口开5cm,宫颈轻度水肿,人工破膜,羊水Ⅱ度粪染,胎心120次/分。正确的处理是
A、肌内注射哌替啶100mg
B、即刻剖宫产术
C、即行胎儿电子监护及头皮血pH测定
D、拟行第二产程助产
E、人工破膜+催产素静脉点滴加速产程
正确答案:B10.下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是
A、无排卵型功血
B、肿瘤家族史
C、内膜不典型增生
D、绝经后服用孕激素
E、不孕
正确答案:D11.女性,24岁,无生育史,妊娠42天,采用口服米非司酮及前列腺素,仅6h即排出完整胎囊及绒毛,阴道出血不多。其流产最主要机制为
A、抗雌激素作用
B、丙酸睾丸酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果
C、抑制早孕作用
D、前列腺素作用引起子宫收缩
E、抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血
正确答案:E12.子宫腺肌病以子宫______壁居多,通常为______性生长。
正确答案:后、弥漫13.卵巢有哪些解剖特点?
正确答案:卵巢的解剖特点是:卵巢表面为生发上皮,无腹膜覆盖,其内为卵巢白膜,再往内为卵巢组织,分为皮质及髓质。皮质在外层,有数以万计的原始卵泡;髓质在中心,有丰富的血管、神经和淋巴管。14.诊断急性宫颈炎的关键是
A、宫颈糜烂
B、宫颈充血、水肿
C、宫颈管有黏液脓性分泌物
D、明确病原体
E、宫颈触痛
正确答案:D15.子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层
A、颈管型
B、弥漫型
C、局限型
D、宫体型
E、息肉型
正确答案:C16.形成冰冻骨盆的是
A、急、慢盆腔腹膜炎
B、急性子宫肌炎
C、急性输卵管卵巢炎
D、急性子宫内膜炎
E、急性盆腔结缔组织炎
正确答案:E17.子宫内膜异位症应与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病相鉴别。
正确答案:正确18.IVF-ET主要适用于______,待受精卵发育成______个细胞的胚泡时再移植到子宫内。
正确答案:输卵管性不孕、8~1619.妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。
正确答案:正确20.子宫腺肌病常合并有______和______。
正确答案:子宫肌瘤、子宫内膜增生过长21.当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm、胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时,发生肩难产的机会明显增大。
正确答案:正确22.试阐述宫颈上皮内瘤变的处理原则。
正确答案:宫颈上皮内瘤变的处理原则是:CINⅠ级暂按炎症处理;CINⅡ级应选冷冻治疗,病灶大选用激光或宫颈锥形切除病灶;CINⅢ级无生育要求者行子宫全切除术,年轻并希望生育者可行宫颈锥形切除术,术后密切随访。23.25岁,因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕,来院咨询是否可继续妊娠。查体:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音粗。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是
A、等待至孕中期行引产术
B、严密监护心功能,出现心衰立即终止妊娠
C、维持妊娠至足月
D、入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
E、不宜继续妊娠,入院行人工流产术
正确答案:E24.试阐述常用卵巢功能检查方法?
正确答案:(1)阴道侧壁涂片检查:卵巢分泌的雌激素能使阴道上皮增生角化,促进阴道上皮成熟,故测定成熟指数(MI)、嗜伊红细胞指数(EI),及致密核细胞指数(KI),均可反应卵巢功能。
(2)宫颈粘液结晶检查:涂片上羊齿状结晶,反映雌激素作用,椭圆体反映孕激素作用。
(3)基础体温测定:孕激素能使基础体温升高0.3~0.5℃,故。双相体温曲线反映为排卵周期,提示有孕激素的作用和影响。
(4)血清雌激素、孕激素测定;正常妇女血E。值,卵泡期为37~330pmol/L,排卵期为367~1835pmol/L,黄体期为184~881pmol/L。25.诊断AIDS,检测______是必要的诊断手段。
正确答案:HIV抗体26.初产妇,25岁,宫口开全1.5h,先露+2,胎位LOA,宫缩变弱已15min,宫缩25s/4~5min。其主要原因是
A、产妇疲劳
B、宫缩乏力
C、骨盆出口狭窄
D、中骨盆平面狭窄
E、胎儿过大
正确答案:B27.36岁妇女性,以往月经规律。现流血8天不止,量多。止血方法较好的是
A、刮宫
B、孕酮与睾酮联合
C、雄激素
D、孕激素
E、雌激素
正确答案:A28.初产妇,P2GO,规律子宫收缩18h,胎心好,子宫收缩20~25次/(6~7)min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,先露S-3,胎头跨耻征阳性,其处理哪项正确
A、顺其白然
B、静脉滴注催产素
C、人工破膜
D、人工破膜后静脉滴注催产素
E、剖宫产术
正确答案:E29.患者,45岁,10年前因子宫肌瘤做次全子宫切除。现宫颈部长有拳大肌瘤而手术。术中膀胱与宫颈部粘连紧密,手术困难。术后6天,诉在某一定体位时,阴道内有尿液流出,量不多,拟诊尿瘘。应采取的治疗措施为
A、可采
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