第3章错颌畸形的临床表现及分类

错畸形的临床表现一、个别牙错位二、牙弓形态及牙齿排列异常三、、颌、面关系异常当前1页，总共47页。个别牙错位当前2页，总共47页。牙弓形态及牙齿排列异常3.牙弓不对称1.牙弓狭窄2.牙弓宽大当前3页，总共47页。

、颌、面关系异常1.前牙反2.前牙反，近中错，下颌前突3.前牙深覆盖，远中错，上颌前突4.上下牙弓前突，双颌前突当前4页，总共47页。5.一侧反，颜面不对称6.前牙深覆，面下1/3高度不足7.前牙开，面下1/3高度增大当前5页，总共47页。前牙反当前6页，总共47页。前牙反下颌前突当前7页，总共47页。前牙深覆盖，远中错，上颌前突当前8页，总共47页。上下牙弓前突，双颌前突当前9页，总共47页。前牙深覆，面下1/3高度不足当前10页，总共47页。前牙开，面下1/3高度增大当前11页，总共47页。Angle分类法1899年由美国人Angle提出，是目前应用最广泛的一种分类方法。当前12页，总共47页。一、分类依据Angle认为，上颌骨固定于头颅上，位置恒定，上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，稳定而不易错位。因此，以上颌第一恒磨牙为基准，根据上下第一恒磨牙咬关系，将错畸形分为三类。当前13页，总共47页。二、内容当前14页，总共47页。安氏Ⅰ类错（ClassI）上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，上下第一恒磨牙为中性关系，又称作中性错。当前15页，总共47页。中性错（neutroclusion）当前16页，总共47页。安氏Ⅱ类错（ClassII）下牙弓及下颌处于远中位置，上下第一恒磨牙为远中关系又称作远中错。根据上切牙唇舌向倾斜的情况再分为2个分类：当前17页，总共47页。Ⅱ类1分类（ClassII,Division1）当前18页，总共47页。Ⅱ类2分类（ClassII,Division2）当前19页，总共47页。安氏Ⅲ类错（ClassIII）下牙弓及下颌处于近中位置，上下第一恒磨牙为近中关系当前20页，总共47页。近中错（mesioclusion）当前21页，总共47页。三、书写以罗马数字表示类别，阿拉伯数字表示分类，S表示亚类。例如：安氏I，安氏II1，安氏II2，安氏II1S，安氏II2S，安氏III，安氏IIIS。当前22页，总共47页。四、评价当前23页，总共47页。毛燮均分类法毛燮均教授通过多年对人类咀嚼器官进化过程的研究，结人体咀嚼器官为立体结构的观点,以错畸形的机制、症状、矫治三者结为基础，于1959年提出毛氏错分类法，1978年又进一步加以完善。当前24页，总共47页。一、内容第Ⅰ类：牙量骨量不调第Ⅱ类：长度不调第Ⅲ类：宽度不调第Ⅳ类：高度不调第Ⅴ类：个别牙错位第Ⅵ类：特殊类型当前25页，总共47页。Ⅰ1Ⅰ2

机制牙量大于骨量牙量小于骨量症状牙列拥挤牙间隙减小牙量增加牙量矫治增加骨量减小骨量两者兼用两者兼用当前26页，总共47页。Ⅰ1Ⅰ2当前27页，总共47页。Ⅱ

1

机制上颌或上牙弓长度较小或下颌下牙弓长度较大或两者兼之症状后牙为近中错，前牙为对或反。颏部可前突。矫治矫正颌间关系推下牙弓向后，或牵上牙弓向前，或两者并用。当前28页，总共47页。Ⅱ1当前29页，总共47页。Ⅱ

2

机制上颌或上牙弓长度较大或下颌下牙弓长度较小或两者兼之症状后牙为远中错，前牙为深覆盖。颏部可后缩。矫治矫正颌间关系推上牙弓向后，或牵下牙弓向前，或两者并用。当前30页，总共47页。Ⅱ2当前31页，总共47页。Ⅱ

3

机制上颌或上牙弓前部长度较小或下颌下牙弓前部长度较大或两者兼之症状后牙为中性，前牙反矫治矫正前牙反当前32页，总共47页。Ⅱ3当前33页，总共47页。Ⅱ

4

机制上颌或上牙弓前部长度较大或下颌下牙弓前部长度较小或两者兼之症状后牙为中性，前牙深覆盖矫治矫正前牙深覆盖当前34页，总共47页。Ⅱ4当前35页，总共47页。Ⅱ

5

机制上下颌或上下牙弓长度过大症状双颌或双牙弓前突矫治减径或减数，以减少上下牙弓突度，或推上下牙弓向后当前36页，总共47页。Ⅱ5当前37页，总共47页。Ⅲ

1

机制上颌或上牙弓宽度较大或下颌下牙弓宽度较小或两者兼之症状上牙弓宽于下牙弓后牙深覆盖或正锁矫治缩小上牙弓宽度或扩大下牙弓宽度或两者并用当前38页，总共47页。Ⅲ1当前39页，总共47页。Ⅲ

2

机制上颌或上牙弓宽度较小或下颌下牙弓宽度较大或两者兼之症状上牙弓窄于下牙弓后牙对、反或反锁矫治扩大上牙弓宽度或缩小下牙弓宽度或两者并用当前40页，总共47页。Ⅲ2当前41页，总共47页。Ⅲ

3

机制上下颌或上下牙弓宽度过小症状上下牙弓狭窄矫治扩大上下牙弓宽度或采用肌能训练矫治法、并加强营养及咀嚼功能以促进颌骨及牙弓的发育

当前42页，总共47页。Ⅳ

1机制前牙牙槽高度过高或后牙牙槽高度过低或两者兼之症状前牙深覆、可表现面下1/3过低矫治压低前牙或升高后牙并加强营养或两者并用当前43页，总共47页。Ⅳ1当前44页，总共47页。Ⅳ

2机制前牙牙槽高度过低或后牙牙槽高度过高或两者兼之症状前牙开、可表现面下1/3过高矫治升高前牙或压低后牙或两者并用