普通外科高级职称题-考前冲刺五

普通外科高级职称题-考前冲刺五

1、下列哪项不是引起腰腿痛的病因()

A.感染

B.骨质疏松，代谢紊乱

C.急慢性损伤

D.高位截瘫

E.下肢不等长,扁平足

2、尺神经最易损伤的部位是

A.手部

B,上臂中侧部

C.上臂

D.肘部和腕部

E.前臂中侧

3、患者，男，26岁，右肱骨外伤骨折，右手垂指,垂腕，肱槎肌麻

痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指，垂腕，但肱梯肌肌力恢复接

近正常。此时的治疗方案是()

A.楼神经松解术

B.正中神经探查术

C.继续观察

D.屈腕肌移位重建伸腕，伸指

E.旋前圆肌移位重建伸腕,伸指

4、患者，男，18岁，右大腿中段后侧被刀刺伤，跛行3个月，考虑

为神经损伤。下列的一系列体征中，哪一条与该病人的情况不相符合

()

A.右侧主动伸膝正常

B.右足下垂

C.右小腿内侧皮肤感觉消失

D.右足底感觉消失

E.巴宾斯基征(-)

5、颈椎病行前路或后路手术治疗的主要依据是()

A.CT片上颈脊髓受压的程度

B.MRI上颈脊髓受压的程度

C.X线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄

D.临床症状和体征

E.患者对手术的期望程度

6、下列哪项不属于颈椎病的基本分型()

A.神经根型

B.脊髓型

C.颈型

D.椎动脉型

E.交感型

7、颈椎病手术的目的是()

A.纠正序列

B.稳定颈椎

C.神经或血管减压

D.改善血供

E.神经或血管减压,稳定颈椎

8、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的()

A.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致

B.颈椎病可有视物模糊，耳鸣，心前区疼痛等症状

C.各种类型颈椎病均可行推拿,牵引治疗

D.颈椎病是指颈椎间盘退行性变

E.颈椎病可行颈椎X线检查

9、颈椎病诊断的主要依据是()

A.临床症状和体征

B.临床表现和与之相应的影像学异常

C.颈椎X线正侧位片

D.颈肩痛和颈椎X线平片

E.颈脊髓造影或MRI

10、对肩周炎的处理，哪项是错误的()

A.物理治疗

B.局部封闭

C.自愈性疾病，无需治疗

D.功能锻炼

E.非凿体类抗炎药

11、患者，女，45岁，经常头晕，头痛，有时猝倒，随后立即清醒,

耳鸣，视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕,

腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是()

A,体位性眩晕

B.粘连性蛛网膜炎

C.美尼尔征

D.椎动脉型颈椎病

E.脊髓肿瘤

12、患者，女，38岁，右肘痛1个月并放射至前臂外侧，握物无力

且容易掉落。查体：外观未见异常，肱骨外上牌压痛。此病人还可表

现出的体征是()

A.屈伸指弹响

B.Mills试验(+)

C.Finkelstein试验(+)

D.Dugas征(+)

E.Tinel征(+)

13、在颈椎病的各种类型中发生率较高的是()

A.脊髓型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.交感型颈椎病

E.混合型颈椎病

14、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()

A.食指

B.拇指

C.小指

D.中，环指

E.以上均是

15、患者，女，52岁，右拇指掌指关节处有疼痛及弹响声已2年余。

检查：右拇指掌指关节的掌侧可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时

有弹晌。最可能的诊断是()

A.腱鞘囊肿

B.滑囊炎

C.神经瘤

D.陈旧性掌指关节脱位

E.狭窄性腱鞘炎

16、患者，女，46岁，确诊为混合型颈椎病3年，始终未予积极治

疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展，后伸，外旋严重

受限，三角肌萎缩，冈上肌，肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有

明显压痛。肩痛的原因是()

A.肩周炎

B.颈椎病

C.肩部肿瘤

D.肩关节结核

E.风湿性关节炎

17、治疗顽固性"网球肘”的方法是()

A.限制握拳伸腕动作

B.伸指总肌腱起点剥离松解

C.肱骨外上牌痛点局部封闭

D.患肢制动

E.口服非留体类抗炎药

18、关于骸骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的()

A.物理治疗

B.非幽体类抗炎药

C.股四头肌锻炼

D.关节内封闭

E.本病例均需手术治疗

19、终止外固定法治疗股骨头骨软骨病的时间为()

A.血供重建期

B.愈合期开始时

C.半年

D.股骨头完全重建后

E.疼痛和跛行消失后

20、一青年运动员右骸骨下缘痛，右膝无力3个月。屈伸膝痛明显，

上下楼梯困难。体检：骸骨边缘压痛明显，骸骨研磨试验(+),股四

头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见：骸骨局限性放射线

浓聚。临床诊断为()

A.交叉韧带损伤

B.副韧带损伤

C.半月板损伤

D.骸骨软骨软化症

E.类风湿性关节炎

21、股骨头骨软骨病保守治疗最重要的目的是()

A.纠正跛行

B.预防肌萎缩

C.止痛

D.预防股骨头变形

E.减轻肌痉挛

22、410岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期()

A.股骨头骨髓发育不全

B.用药较多

C.年龄小，易受外伤

D.骨髓血供最差

E.关节囊内压最高

23、关于肱骨外上歌炎，下列哪项是不正确的()

A.局部封闭治疗有效

B.确诊后应进行有效的手术治疗

C.好发于长期做伸腕运动的人

D.伸肌总肌腱的慢性炎症

E.Mills征阳性

24、肩周炎的主要治疗方法是()

A.理疗

B.推拿按摩

C.制动

D.针灸

E.功能锻炼

25、女，29岁，产后半年，母乳喂养，右腕关节槎侧疼痛，楼骨茎

突表面局限性压痛，可触及痛性结节，Finkel-stem征(+),诊断为

()

A.类风湿性关节炎

B.腕关节结核

C.风湿性关节炎

D.楼骨茎突狭窄性腱鞘炎

E.痛风

26、关于肱骨外上既炎，下列哪项不对()

A.肱骨外上牌处局限性压痛

B.肘关节活动不受影响

C.握物无力，拧毛巾痛

D.Mills试验(+)

E.Hoffmann征(+)

27、外固定治疗股骨头骨软骨病是将髓关节固定于()

A.外展，内旋位

B.内收,外旋位

C.外展,外旋位

D.内收，内旋位

E.外展中立位

28、关于肩周炎，下列哪项不对()

A.好发于经常写作的人

B.主要表现为肩痛及活动障碍

C.好发于50岁左右的人

D.局封常有效

E.本病能自愈

29、关于肩关节周围炎的临床特点，下列哪项是错误的()

A.特征为肩痛,活动受限和肌肉萎缩

B.外展,外旋受限最严重

C.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症

D.病变结果为关节外软组织粘连

E.本病能自愈

30、股骨头坏死的创伤性因素不正确的是()

A.创伤性酸关节脱位

B.股骨头骨折

C.股骨颈骨折

D.股骨头骨箭滑脱

E.潜水病

31、有关肩周炎的发病情况，下列哪项正确()

A.多见于50岁左右中老年人

B.与外伤无关

C.男性多于女性

D.与肩关节外因素无关

E.长期过度活动者不易患病

32、股骨头骨软骨病的基本病理变化是()

A.关节囊内压增高

B.急性创伤性炎症

C.慢性劳损性炎症

D.软骨发育不全

E.骨箭缺血性坏死

33、肩周炎依据下列哪项表现可与神经根型颈椎病鉴别()

A.平片发现颈肋及锁骨下动脉造影结果

B.舌肌肌电图异常

C.无神经损害定位体征

D.Tinel征阳性

E.颈部软组织压痛

34、骸骨软骨软化症手术治疗的目的是()

A.改变骸股关节的力线，增加骸骨稳定性

B.切除位置异常的骸骨，去除病灶

C.切除发育异常的骸骨，去除病灶

D.膝关节滑膜切除止痛

E.修复有病变的软骨

35、腰椎间盘突出症的病因，哪项正确()

A.发病无遗传因素

B.椎间盘退行性变是基本因素

C.高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因

D.腰椎间融合有利于预防相邻节段椎间盘突出

E.老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后

36、下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源()

A.旋骼深动脉

B.旋股内侧动脉

C.闭孔动脉

D.股骨滋养动脉

E.旋股外侧动脉

37、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是()

A.腰痛的轻重程度

B.有无坐骨神经区的放射痛

C.腰痛的部位

D.有无神经源性间歇跛行

E.X线片,造影,CT,MRI等检查

38、某运动员，男，22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压

螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐酸部疼痛.X线股骨头变

形,变扁，其最可能的情况是()

A.骨折未愈合

B.加压钉过深过长刺激股臼

C.加压螺纹钉松动

D.股骨头缺血性坏死

E.酸关节迟发性感染

39、股骨头缺血性坏死肉眼观察早期表现为()

A.软骨龟裂,剥脱，软骨下骨质外露

B.股骨头变形，头颈交界处明显骨质增生

C.软骨表面有压痕，关节软骨下沉

D.酸关节滑膜增厚,水肿，充血

E.软骨面不平整，酸臼边缘骨质增生

40、腰椎间盘突出症发生的内因是()

A.椎间盘退变

B.体质较弱

C.骨质疏松

D.孕妇

E.解剖异常

41、患者，男，40岁，腰痛两月，两周前因扭伤腰部，疼痛加剧，

且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰，棘突偏右有固定压痛，右

小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足趾

背伸肌力下降，X线片示正常，最可能诊断为()

A.慢性腰部损伤

B.强直性脊柱炎

C.腰背肌筋膜炎

D.腰椎结核

E.腰椎间盘突出症

42、28岁的男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧

床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系

统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大()

A.腰椎间盘突出症

B.急性腰扭伤

C.腰椎骨折

D.腰肌筋膜炎

E.腰肌劳损

43、怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是()

A.MRI

B.平片

C.CT

D.脊髓造影

E.临床表现

44、腰椎间盘突出症最多见于()

A.L2

B.L

C.胸腰段

D.L

E.L~

45、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()

A.流感嗜血杆菌

B.大肠杆菌

C.乙型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎球菌

46、椎间盘突出症，发生脊柱侧弯，多突向()

A.患侧

B.前侧

C.健侧

D.后侧

E.以上均是

47、早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义()

A.急性骨髓炎始发于长骨干肺端

B.急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛部位深，表面红肿不明显

C.急性骨髓炎全身毒血症状严重

D.X线平片

E.分层穿刺

48、腰痛，有时晚上痛醒，活动加重，伴全身乏力，体重减轻，低

热,盗汗，常见于()

A.腰椎结核

B.类风湿性关节炎

C.腰部劳损

D.老年骨质疏松

E.脊柱转移性肿瘤

49、腰椎间盘突出症，急性期应严格卧床几周()

A.2

B.3

C.1

D.4

E.5

50、14岁男孩。患急性化脓性骨髓炎已3个月，肱骨中上段有4cm

长整段死骨，周围少许包壳。局部有窦道持续流脓，近3日脓少，发

热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用()

A.手术取出死骨

B.切开引流

C.大量抗生素静脉点滴

D.小量输血

E.局部固定

51、急性血源性骨髓炎发生最多的部位是()

A.肱骨远端,尺骨近端

B.骸骨

C.颅骨

D.股骨远端，胫骨近端

E.手部短管骨

52、膝关节化脓性关节炎防止关节内粘连,关节强直最重要的是()

A.局部治疗结束后早期开始功能锻炼

B.局部治疗前免负重,制动

C.早期诊断，早期治疗，急性炎症消退后即做主动运动

D.早期切开引流

E.早期关节内注射抗生素

53、急性血源性骨髓炎多见于()

A.青年

B.中年

C.儿童

D.老年

E.<6个月的婴儿

54、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠依据是()

A.X线平片

B.CT

C.急骤高热，毒血症状，疼痛和局部压痛

D.核素扫描

E.局部分层穿刺

55、对急性骨髓炎最有早期确诊意义的是()

A.X线检查

B.白细胞，中性粒细胞计数增多

C.局部分层穿刺液检查

D.干箭端持续剧痛及深压痛

E.起病急，全身中毒症状明显

56、化脓性关节炎最常发生于()

A.肘,腕关节

B.腕,酸关节

C.肩，肘关节

D.髓,膝关节

E.肘,踝关节

57、慢性化脓性骨髓炎长期流脓窦道可能导致的病理结果是()

A.自行关闭，瘢痕修复，不再复发

B.周围大面积软组织坏死

C.恶变为鳞状上皮癌

D.继发软组织肉瘤

E.局部结核感染

58、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是()

A.骨折切开复位，内固定

B.邻近软组织感染蔓延

C.血循环播散

D.开放性骨折

E.淋巴循环播散

59、早期诊断化脓性关节炎最有价值的方法是()

A.CT检查

B.关节穿刺检查

C.临床体格检查

D.X线拍片检查

E.血液化验检查

60、骨与关节结核的好发年龄为()

A.婴儿

B.儿童,青少年

C.新生儿

D.中年

E.老年

61、急性骨髓炎转化为慢性骨髓炎的主要原因是()

A.细菌毒力强

B.采及时确定何种致病菌

C.机体抵抗力低下

D.治疗不及时和不恰当

E.肢体石膏托固定不当

62、关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()

A.脊柱结核中腰椎发病占首位

B.脊椎结核好发于椎体

C.骨关节结核中，脊柱结核最多见

D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨

E.滑膜结核最多见于靓关节

63、患者，女，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块

9年，近半月发热，窦道周围红肿，流脓。X线片示胫骨上段增粗见死

骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是()

A.抗炎治疗

B.病灶清除加植骨

C.穿刺抽脓，药物注入

D.抗生素加局部切开引流

E.死骨摘除术

64、骨，关节结核最可靠的诊断依据是()

A.寒性脓肿

B.死骨

C.结核中毒症状

D.既往结核病史

E.细菌学,病理学诊断

65、骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是()

A.仅手术后使用半年

B.术前准备,术后应用到无症状

C.仅用于术前准备

D.在术中植入病灶清除区即可

E.术前准备并于手术后使用广2年

66、关于骨与关节结核，下列哪项是错误的()

A.本病好发于儿童和青少年

B.原发病灶中的结核菌大多是通过血流到达骨与关节的

C.骨与关节结核可以发生在原发病灶的活动期和静止期

D.本病最常发病于负重较大的膝关节和酸关节，其次是脊拄

E.骨与关节结核90%继发于肺结核

67、患者，女性，38岁，患L结核，经抗结核及全身支持治疗半年

后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈活动时疼痛加重，X线片示无死

骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片示患椎

不稳定。最合适的疗法为()

A.继续石膏背心固定

B.病灶清除术

C.继续抗结核治疗

D.病灶清除+椎体间植骨融合术

E.后路植骨融合术及抗结核治疗

68、骨与关节结核一般在起病多长时间方可能出现X线片的改变()

A.2〜4周

B.3〜4周

C.1~2周

D.4飞周

E.6〜8周

69、下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的（）

A.缩短疗程，提高疗效，减少合并症

B.彻底去除病灶

C.避免使用有肝损害的抗结核药

D.稳定关节

E.减轻全身中毒症状

70、骨，关节结核最多见于（）

A.脊柱

B.膝关节

C.踝关节

D.酸关节

E.腕关节

71、患者，女，16岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间

断发热。查体：体瘦，腰明显叩击痛。左股内侧肿物2cmx3cm,有张

力。此时的病变原发部位很可能位于（）

A.腰椎附件

B.腰椎体中心

C.腰椎体边缘

D.腰大肌

E.股管内

72、患者，女性，35岁，背痛1月余，伴消瘦，乏力和盗汗。检查T

有压痛及叩击痛，为明确诊断下列哪项检查不需要()

A.胸椎正侧位X线片

B.血沉

C.血常规

D.结核菌素试验

E.核素骨扫描

73、关于成人脊柱结核，正确的X线表现为()

A.患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合

B.脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有舐骼关节炎病变

C.一般只影响单个椎体，椎体疏松，破坏或压缩

D.一般先影响椎体边缘，引起边缘破坏,不规则以及关节间隙狭窄，

然后死骨

E.一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面

74、患者，女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。检

查：体温37.5℃,膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不

能伸直，浮能试验阳性；白细胞计数9.0X10/L,中性粒细胞占40%;

膝关节X线片示骸骨与胫骨踝骨质疏松,软组织肿胀。应首先考虑为

()

A.膝关节滑膜结核

B.膝关节骨性关节炎

C.膝关节类风湿性关节炎

D.膝关节化脓性关节炎

E.膝关节外伤性关节炎

75、16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验

(+)。X线片示：L椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应

诊断为()

A.腰椎肿瘤

B.化脓性脊椎炎

C.腰椎结核

D.骼腰肌炎

E.肾周围脓肿

76、下列不属于脊柱结核的全身症状的是()

A.放射痛

B.消瘦

C.低热

D.盗汗

E.贫血

77、膝关节结核的体格检查不可见的是()

A.髓上囊肿大

B.浮骸试验阳性

C.局部压痛

D.膝关节屈曲挛缩

E.膝关节局部红肿

78、确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠()

A.膝关节肿胀,疼痛,功能受限

B.血沉增快

C.低热,盗汗,食欲差

D.X线检查膝关节骨质疏松

E.滑膜病理检查

79、酸关节结核抗结核药物一般维持()

A.6个月

B.1年

C.3个月

D.18个月

E.2年

80、患者，男性，42岁，腰背酸痛1年，2个月前发现左骼窝肿块,

无痛且渐增大，B超提示巨大液性肿块，X线平片显示胸及腰椎体破

坏，椎间隙狭窄，诊断为胸腰椎结核伴骼窝脓肿。下列哪项治疗方案

最合适()

A.正规抗结核药物治疗，骼窝脓肿切开引流

B.立即手术行病灶清除，椎体间植骨融合，术后正规抗结核药物治

疗

C.正规抗结核药物治疗，石膏背心固定

D.术前正规抗结核至少2周后行病灶清除，椎体间植骨融合，术后

继续抗结核治疗

E.脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物

81、某患者骨与关节结核致皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证

实为混合感染，T39℃,WBC1.8xlO/L,一般情况差，治疗首选()

A.单纯抗结核治疗

B.脓肿引流,抗感染,支持疗法

C.立即行病灶清除术

D.制动

E.第三代头胞菌素

82、在X线平片上，脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴

别()

A.是否侵犯周围软组织

B.骨破坏的程度

C.是否有死骨

D.是否侵犯椎间盘

E.是否有骨修复

83、下列哪项检查阳性表示髓关节屈曲畸形()

A.斜板试验

B.拾物试验

C."4”字试验

D.Thomas征

E.Trendelenburg征

84、脊柱结核最严重的并发症是()

A.椎体的病理性骨折

B,脊柱的活动功能障碍

C.窦道形成，混合感染

D.截瘫

E.骨箭受累时可影响生长发育

85、类风湿关节炎最合适的治疗方案是()

A.免疫调节药物应用

B.免疫抑制剂的应用

C.大量激素的应用

D.中医中药

E.免疫调节药物加非常体类抗炎药物的应用

86、患者，女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮能试验(+),

化验：末梢血白细胞10xl01/L,N56%,血沉120mm/h,3年前有肺结

核史，局部治疗应选用()

A.滑膜切除术

B.反复穿刺术及灌注抗结核药

C.切开引流术

D.人工关节置换术

E.关节融合术

87、类风湿关节炎引起关节强直的原因是()

A.皮肤瘢痕挛缩

B.软骨坏死

C.长期置于畸形位

D.关节周围软组织挛缩

E.关节面上形成钎维性粘连

88、患者，女性，21岁，咳嗽3个月伴低热，2个月前右膝部外伤。

体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮骸试验(+)。该患

者应首先进行哪项检查()

A.右膝MRI

B.血沉

C.右膝CT

D.右膝穿刺抽液，生化检查及细胞培养

E.胸部平片及右膝正侧位片

89、寒性脓肿容易局限于椎旁，不向远处流注的是下述哪个部位的

结核()

A.上胸椎

B.胸腰段

C.颈椎

D.腰椎

E.腰舐段

90、类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是()

A.侵犯关节数目

B.类风湿因子

C.好发年龄

D.结核菌素试验

E.滑膜病理

91、类风湿关节炎的主要诊断依据是()

A.双手晨僵，小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月

B.皮下结节

C.类风湿因子阳性

D.关节液纤维蛋白凝固力差

E.双手X线平片见骨质疏松

92、患者，男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛6个月，怀疑

为类风湿性关节炎。最可能出现异常的实验室检查是()

A.血细胞计数

B.寻找红斑狼疮细胞

C.血沉

D.类风湿絮状沉淀试验

E.抗链球菌溶血素0滴定度

93、类风湿关节炎最早出现的症状是()

A.关节肿胀

B.关节痛

C.晨僵

D.关节畸形

E.功能障碍

94、一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕

关节肿胀,疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X

线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节

间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。

诊断是()

A.原发性骨关节炎

B.典型类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎可能

E.继发性骨关节炎

95、患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及舐骼关节压

痛，腰椎活动明显受限,X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断()

A.腰肌劳损

B.颈椎结核

C.腰椎间盘突出症

D.脊柱肿瘤

E.强直性脊柱炎

96、关于肩锁关节脱位的特点，以下错误的是

A.多因直接暴力致伤

B.严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂

C.多见于年轻人的运动创伤

D.X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位

E.肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗

97、肩关节脱位的临床表现，不包括

A.Thomas征阳性

B.肩部外伤史

C.关节盂空虚

D.方肩畸形

E.Dugas征阳性

98、下述哪项不是梯骨小头半脱位的发病因素

A.环状韧带薄弱

B.患肢前臂受牵引力后，槎骨头向远端滑移

C.横骨小头未发育好

D.环状韧带卡压在肱梯关节内

E.前臂旋转外力

99、肱骨干与肱骨牌之间的前倾角为

A.20°~30°

B.30°~50°

C.10°~20。

D.5°"10°

E.15°~25°

100、肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括

A.同一肢体有多发骨折

B.骨折有分离移位者

C.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者

D.合并楼神经损伤者

E.陈旧性骨折不愈合

101、楼骨头半脱位多见于

A.12~14岁的儿童

B.20~40岁的成年男性

C.5岁以下的小儿

D.20〜40岁的成年女性

E.老年人

102、屈曲型肱骨牌上骨折的临床特点，下列不正确的是

A.典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位

B.常合并神经血管损伤

C.多为间接暴力引起

D.骨折线常呈斜形骨折

E.治疗可采用手法复位外固定

103、股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于

A.腓肠肌的牵拉

B.半腱肌的牵拉

C.胭绳肌的牵拉

D.股二头肌的牵拉

E.缝匠肌的牵拉

104、前臂双骨折的治疗措施，不包括

A.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复

位横形骨折

B.尺,楼骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位楼骨

C.可采用手法复位外固定治疗

D.应警惕骨筋膜室综合征的发生

E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动

105、懿关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是

A.患肢缩短，骸关节呈屈曲，外展，外旋畸形

B.患肢增长，髓关节呈过伸畸形

C.患肢缩短，酸关节呈屈曲，内收，内旋畸形

D.患肢增长，酸关节呈外展,外旋畸形

E.酸关节呈过屈畸形

106、肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是

A.缺血性肌挛缩

B.损伤性骨化

C.动静脉损伤

D.缺血性骨坏死

E.周围神经损伤

107、肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的

方向应是

A.近折端向前,外移位

B.远折端向外移位

C.近折端向内，向前移位

D.远折端向下移位

E.近折端向后,外移位

108、2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是

A.闭合复位外固定支架固定

B.悬吊牵引

C.切开复位内固定

D.骨牵引

E.手法复位，石膏外固定

109、右股骨干上1/3骨折，牵引治疗时的最好体位是

A.酸关节前屈位牵引

B.内收位牵引

C.水平牵引

D.外展位牵引

E.大腿外旋外展，酸屈曲位牵引

110、伤后下肢处于短缩，外展，极度外旋位。最可能的是

A.股骨粗隆间骨折

B.股骨上1/3骨折

C.股骨颈骨折

D.股骨上中段骨折

E.股骨牌上骨折

111、成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取

A.卧床制动休息

B.手法复位，骸人字石膏固定

C.切开复位内固定

D.皮牵引加小夹板固定

E.手法复位，夹板固定

112、有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是

A.踝穴不宜过大或过小

B.骨折解剖对位

C.坚强内固定

D.反复整复，争取闭合复位，避免手术

E.早期功能锻炼

113、成人右侧股骨干近1/3骨折时，近折端主要移位方式是

A.内，后旋

B.前，内及外旋

C.前,外及外旋

D.内，前旋

E.前，内旋

114、老年人粗隆间骨折常见的并发症是

A.不愈合

B.髓内翻

C.股骨头缺血性坏死

D.骨折延迟愈合

E.酸关节僵硬

115、腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点,

下列不正确的是

A.同楼神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓

深神经（运动支）

B.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤

C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态

D.感觉障碍位于小腿外侧与足背

E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下

一步的治疗

116、侧方应力试验主要是用于检查

A.后交叉韧带损伤

B.侧副韧带损伤

C.前交叉韧带损伤

D.半月板损伤

E.骸韧带损伤

117、腓骨上端骨折后足不能背伸，外翻，提示有可能合并下列哪根

神经损伤

A.腓深神经损伤

B.股神经损伤缺损

C.腓浅神经损伤

D.闭孔神经损伤

E.腓总神经损伤

118、膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是

A.胫骨平台骨折

B.半月板损伤

C.膝关节外侧副韧带损伤

D.内侧副韧带撕裂

E.前十字韧带撕裂

119、股骨颈骨折愈合过程中，不出现外骨痂的原因是

A.股骨颈无骨外膜

B.股骨颈无骨内膜

C.股骨颈骨折后血肿太多

D.股骨颈血液供应差

E.股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂

120、股骨颈干角平均为

A.125°

B.127°

C.120°

D.130°

E.140°

121、股骨颈骨折最可能发生的并发症是

A.缺血性肌挛缩

B.损伤性骨化

C.动静脉损伤

D.缺血性骨坏死

E.周围神经损伤

122、股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为

A.懿内翻畸形

B.股骨头缺血坏死

C.下肢短缩

D.酸关节半脱位

E.创伤性关节炎

123、有关颈髓脊髓休克的特点，下列错误的是

A.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫

B.反射恢复后屈肌反射往往增强

C.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态

D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低

E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短

124、正常成年人股骨颈前倾角为

A.10°~12。

B.12°~15°

C.5°〜10。

D.15°~18°

E.20°~25°

125、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是

A.CT检查

B.MRI检查

C.X线检查

D.神经系统检查

E.神经电生理检查

126、下列半月板损伤的特点，不正确的是

A.男性多于女性

B.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响

C.多见于运动员与体力劳动者

D.有时在活动时出现关节交锁

E.所有患者均有外伤史

127、股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牵拉，常使骨折向外侧成

角

A.骼腰肌

B.股四头肌

C.内收肌群

D.阔筋膜张肌

E.腓肠肌

128、周围神经损伤后，为评价神经的修复情况，下列检查意义不大

的是

A.神经干叩击试验

B.肌电图检查

C.电刺激检查

D.CT检查

E.神经传导速度检查

129、有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是

A.休克一尿道损伤一骨盆骨折

B.休克一骨盆骨折一尿道损伤

C.骨盆骨折一尿道损伤一休克

D.尿道损伤一休克一骨盆骨折

E.同时处理尿道损伤和休克,骨盆骨折

130、有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成

B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤

C.上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或

双下肢瘫痪

D.手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩

E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

131、胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为

A.伸酸,伸膝,背屈踝关节

B.屈髓，屈膝，背屈踝关节

C.伸酸,屈膝,背屈踝关节

D.屈髓，伸膝，跖屈踝关节

E.屈髓，屈膝，跖屈踝关节

132、有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B.胸椎较固定，胸椎的脱位多无脊髓损伤

C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位

D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

E.椎管狭窄者，脊柱骨折更易发生脊髓损伤

133、下列神经损伤与畸形的关系，错误的是

A.正中神经损伤一猿手畸形

B.尺神经损伤一爪形手畸形

C.梯神经损伤一垂腕,垂指畸形

D.楼神经损伤一猿手畸形

E.腓总神经损伤一足下垂畸形

134、腓骨上端骨折后足不能背伸，外翻，提示有

A.坐骨神经损伤

B.股神经损伤缺损

C.闭孔神经损伤

D.胫神经损伤

E.腓总神经损伤

135、楼神经深支损伤后一个最主要的表现是

A.不能主动伸肘关节

B.不能主动屈掌指关节

C.手腕下垂

D.手背梯侧感觉消失

E.不能主动伸拇指

136、尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

A.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

B.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所

致

C.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3,4指深屈肌

腱功能障碍出现爪状

D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所

致

E.以上都不是

137、有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是

A.同梯神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓

深神经（运动支）

B.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态

C.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤

D.感觉障碍位于小腿外侧与足背

E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下

一步的治疗

138、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现

A.同侧雕关节不能伸

B.同侧膝关节不能伸

C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D.足不能活动

E.以上都不是

139、腕关节掌侧刃器切割伤后，出现下列哪项体征时说明有正中神

经损伤

A.外展小指受限

B.外展拇指受限

C.伸指受限

D.并指功能受限

E.内收拇指受限

140、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分,第「3腰神经前支和第

4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括

A.坐骨神经

B.股外侧皮神经

C.股神经

D.骼腹下神经

E.骼腹股沟神经

141、下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是

A.楼神经深支一尺侧腕伸肌

B.正中神经一拇对掌肌

C.楼神经深支一楼侧腕短伸肌

D.正中神经一指深屈肌

E.尺神经一拇内收肌

142、下列关于周围神经的解剖，不正确的是

A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜,神经内膜，神经

束膜,神经外膜

B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉

C.神经内的血管系统由外膜，束膜及内膜血管丛及其相互交通支组

成

D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束

间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一

般在神经根

E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干,肌肉等，呈节段性分布

143、坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的

是

A.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无

影响

B.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引

起的瘫痪轻

C.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前,

外,后肌群及足部肌肉全部瘫痪

D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失

E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡

144、下列正中神经的功能和损伤特点，正确的是

A.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤

B.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大

C.腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌

肉瘫痪

D.支配1,2蚓状肌与1,2骨间肌

E.单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无

实物感

145、最易并发楼神经损伤的骨折是

A.肱骨干中，下1/3骨折

B.肱骨踝上骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨踝间骨折

E.楼骨近侧1/3骨折

146、正中神经损伤后，其手部畸形常被称为

A.猿形手

B.受贿手

C.爪形手

D.宣誓手

E.以上都不是

147、周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因，有关对其治疗方法的

选择，下列错误的是

A.切割伤应早期修复

B.火器伤清创同时行修复

C.酸关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多是压迫性损伤，

早期复位后可观察2~3个月，根据恢复情况再决定是否手术

D.药物注射伤一般先行局部理疗

E.肱骨骨折造成的楼神经挫伤，若外膜完整，可先观察

148、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

A.肘部

B.肩部

C.手与腕部

D.踝部

E.足趾部

149、人工髓关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见

A.股骨粗隆区和人工股骨柄之间

B.人工股骨柄远端

C.股骨粗隆区

D.混合区

E.对侧股骨

150、腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致

A.尺动脉

B.楼神经

C.尺神经

D.正中神经

E.梯动脉

151、关于人工股关节置换的适应证，下列不正确的是

A.炎症,结核后酸关节强直，髅关节疼痛或慢性酸关节脱位，关节成

形失败者

B.退行性骨关节炎，酸臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛

难忍，活动范围小者

C.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛，严

重功能障碍者

D.化脓性酸关节炎清创彻底者

E.年龄适用范围由过去认为的60〜75岁为最合适年龄，已扩大到高

龄和年轻患者

152、腕管综合征的临床表现，不包括

A.夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻

B.轻叩腕掌侧有过电感

C.手掌横侧半皮肤感觉障碍

D.大鱼际肌萎缩

E.Phalen试验阳性

153、有关胫骨结节骨软骨病的特点，下列不正确的是

A.治疗以减少运动量为主

B.可自愈

C.多见于10~15岁男孩

D.运动后症状加重

E.一般不作局部封闭治疗

154、急性腰扭伤的临床特点，不包括

A.局部封闭治疗常有效

B.常伴坐骨神经痛

C.主要临床症状是腰痛,活动受限

D.卧硬板床休息有效

E.需要制动及解痉镇痛药物治疗

155、肩关节周围炎的病理变化主要发生在

A.肩锁关节周围

B.三角肌

C.盂肱关节周围

D.冈上肌

E.冈下肌

156、有关肱骨外上踝炎的临床表现，下列不正确的是

A.持物无力，拧毛巾痛

B.肱骨外上牌处局限性压痛

C.X线检查正常

D.Mills试验(+)

E.Hoffman征(+)

157、肩关节周围炎的临床特点，错误的是

A.本病是关节周围软组织的慢性炎症

B.疼痛,活动受限是本病的特征

C.本病能自愈

D.病变的结果为关节外软组织粘连

E.本病体征以肩关节外展,外旋受限最明显

158、中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治

疗方法应选择

A.推拿按摩

B.手术治疗

C.卧床休息

D.骨盆牵引

E.腰背肌锻炼

159、有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

A.肘管综合征的最常见病因是肘外翻

B.手背尺侧，小鱼际，小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状

C.肘管综合征是尺神经的慢性损伤

D.治疗方法为手术治疗

E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正

常

160、腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为

A.L;L;CS

B.L;L~S;L

CL;L~S;L

D.L~S;L;L

E.L；L；L~S

161、狭窄性腱鞘炎的临床特点，不正确的是

A.腱鞘炎局部封闭有效

B.病变部位多在拇指掌指关节掌侧

C.病变不仅限于屈肌腱鞘

D.晨僵疼痛，活动后好转

E.局部压痛

162、腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是

A.腰部活动受限

B.弯腰痛

C.伸腰痛

D.腰腿痛

E.久坐腰痛加重

163、腰椎管狭窄症的典型临床表现是

A.腰痛

B.骑自行车时无症状

C.平地行走时出现间歇性跛行

D.上楼梯抬腿吃力

E.腿痛

164、确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是

A.腰椎MRI或CT

B.腰穿

C.肌电图

D.腰椎管造影

E.腰椎正侧位X线平片

165、腰4〜5椎间盘突出通常压迫的神经根是

A.腰4

B.腰5

C.腰3

D.舐1

E.舐2

166、从腰4〜5椎间孔经过的神经根是

A.舐1

B.腰5

C.舐2

D.腰4

E.腰3

167、下列哪个间隙椎间盘突出能使跟腱反射改变

A.L〜L

B.L~L

C.L~L

D.L~S

E.S~S

168、颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于

A.13mm

B.12mm

C.14mm

D.11mm

E.10mm

169、高位腰椎间盘突出症的特点是

A.腰腿痛症状重，范围大

B.直腿抬高试验多阴性

C.下肢肌肉无力少见

D.应尽量保守治疗

E.括约肌功能障碍多见

170、颈椎病的手术治疗，不正确的是

A.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除

B.伴椎管狭窄者一般行前路手术

C.脊髓型颈椎病常需手术治疗

D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗

171、腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切

A.黄韧带和后纵韧带

B.棘上韧带和棘间韧带

C.棘间韧带

D.黄韧带和棘间韧带

E.黄韧带和前纵韧带

172、有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是

A.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力

B.交感型颈椎病最多见

C.可有心动过速等交感神经表现

D.严重者可导致截瘫

E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难

173、出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是

A.L,L

B.L,L

C.L,L

D.L,L

E.L,S

174、颈椎不稳的主要诊断依据之一，是过伸过屈位椎体角度位移大

于

A.120

B.11°

C.150

D.100

E.90

175、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴

别主要依靠

A.X线摄片

B.局部痛点普鲁卡因封闭

C.外伤史

D,直腿抬高试验

E.股神经牵拉试验

176、颈椎管狭窄症的典型临床表现是

A.头晕，头痛

B.双上肢疼痛

C.四肢无力

D.恶心，呕吐

E.束带感

177、颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是

A.牵引重量为2飞kg

B.牵引时头前屈150

C.适用于除交感神经型外的各型颈椎病

D.可解除肌痉挛

E.可使小关节内的滑膜皱裳复位

178、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为

A.有否间歇性跛行

B.鞍区感觉改变情况

C.腰痛及下肢放射痛的程度

D.双下肢无力情况

E.大小便是否障碍

179、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射

异常，压迫的神经根是

A.腰4神经根

B.腰5神经根

C.腰3神经根

D.舐1神经根

E.舐2神经根

180、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是

A.CT

B.MRI

C.X线检查

D.肌电图

E.超声波

181、腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于

A.闭孔神经分布区

B.阴部神经分布区

C.坐骨神经分布区

D.股神经分布区

E.股外侧皮神经分布区

182、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压

迫了

A.脊髓圆锥

B.马尾神经

C.脊髓腰膨大部

D.舐1神经根

E.舐2神经根

183、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.白色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎双球菌

184、椎动脉型颈椎病最突出的症状是

A.猝倒

B.心慌

C.恶心

D.视物不清

E.耳鸣耳聋

185、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A.细菌数量多，毒力强

B.治疗不及时和不恰当

C.机体抵抗力低

D.局部血运不好

E.肢体活动过早

186、颈椎病引起头晕,头痛的常见的类型为

A.脊髓型

B.交感神经型

C.神经根型

D.椎动脉型

E.混合型

187、颈椎病的分型不包括

A.神经根型

B.交感神经型

C.脊髓型

D.椎动脉型

E.椎间盘突出型

188、慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是

A.死骨的残留

B.瘢痕组织增生

C.窦道的形成

D.机体抵抗力低

E.细菌毒力强

189、急性血源性骨髓炎的好发部位是

A.胫骨远端，肱骨近端

B.胫骨近端，股骨远端

C.尺骨,梯骨

D.骸骨

E.脊椎骨

190、早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是

A.干肺端疼痛及深压痛

B.白细胞总数及中性粒细胞增高

C.全身中毒症状

D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

E.X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生

191、下列慢性骨髓炎的诊断依据，错误的是

A.患肢较健肢短缩

B.有长期不愈合的窦道

C.反复发作

D.从窦道有死骨排出

E.患肢皮肤菲薄，色泽暗

192、急性血源性骨髓炎好发于

A.青壮年

B.儿童

C.婴幼儿

D.老年

E.中年

193、慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是

A.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

B.有死骨，死腔，包壳形成薄弱

C.发热，局部红肿，有死骨及死腔

D.死骨分界不清，有死腔与窦道

E.骨包壳充分形成，有死骨，死腔

194、血源性骨髓炎的病理特点是

A.以骨质增生为主

B.以骨质破坏，坏死为主

C.死骨及死腔形成

D.脓肿及骨坏死,骨膜下新骨形成

E.以水肿，细胞浸润和炎症渗出为主

195、慢性骨髓炎手术治疗的目的，不包括

A.取出大片状死骨

B.消灭死腔

C.消灭窦道

D.关闭伤口

E.查明致病菌

196、骨与关节结核最常见的好发部位是

A.脊柱

B.肘关节

C.膝关节

D.踝关节

E.酸关节

197、关节结核的好发部位是

A.腕关节

B.膝关节

C.肘关节

D.儆关节

E.踝关节

198、下列不是骨与关节结核手术适应证的是

A.窦道流脓经久不愈

B.早期全关节结核，为挽救关节

C.明显的死骨和脓肿形成

D.脊椎结核引起脊髓受压

E.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血

199、关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是

A.多发生在长骨的干断端

B.最常见的致病菌为链球菌

C.常见于12岁以下儿童

D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺

E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应

200、有关骨与关节结核的病理改变特点，下列不正确的是

A.最初关节软骨面完好

B.结核病灶进一步发展可破向关节腔

C.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，以后者多见

D.关节结核可破溃形成窦道

E.治愈后可不遗留任何后遗症

201、骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是

A.纠正贫血及低蛋白血症

B.先控制混合感染再行病灶清除术

C.进行2~4周的全身抗结核治疗

D.提供充分的热量,蛋白质和维生素

E.先治愈肺结核再行病灶清除术

202、骨与关节结核的常见并发症中，不包括

A.关节病理性脱位或半脱位

B.关节融合

C.窦道形成

D.关节畸形或强直

E.肢体短缩

203、下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是

A.核素骨扫描

B.CT检查

C.X线检查

D.B超检查

E.MRI检查

204、下列骨与关节结核的临床表现，错误的是

A.局部肿痛

B.血沉增快

C.低热,消瘦,盗汗,贫血

D.关节病变呈多发性

E.寒性脓肿

205、有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是

A.局部制动

B.局部注射抗结核药

C.全身支持治疗,联合应用抗结核药

D.必要时手术治疗

E.常规配合应用三代头抱菌素

206、早期酸关节结核的X线表现一般不会出现

A.病理性脱位

B.进行性关节间隙变窄

C.局限性骨质疏松

D.边缘型骨质破坏

E.显示肿胀的关节囊

207、下列边缘型椎体结核的临床特点，正确的是

A.好发于腰椎

B.病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体

C.多见于成人

D.椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄

E.以上都是

208、脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是

A.一般先出现运动障碍

B.结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因

反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪

C.初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫

D.如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为

弛缓性瘫痪

E.以上都是

209、关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是

A.好发于腰椎

B.病变进展快

C.多见于10岁以下的儿童

D.一般只侵犯1个椎体

E.整个椎体常被压缩成楔形

210、关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是

A.胸椎结核合并截瘫多见

B.脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫

C.脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右

D.颈椎,颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核

E.腰椎结核易合并马尾神经受压

211、肩关节周围炎的主要表现特点是

A.早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加

重，昼轻夜重

B.肩关节向各方向活动均可受限，以外展,上举，内外旋更为明显

C.多见于中年人，女性发病率高于男性

D.三角肌，冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性

肌萎缩

E.以上都是

212、有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是

A.血沉增高

B.浮骸试验阳性

C.低热

D.拾物试验阳性

E.膝关节屈曲挛缩

213、早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是

A.尽早手术清除病灶

B.绝对卧床休息

C.积极进行功能锻炼以防关节强直

D.理疗促进病灶吸收

E.抗结核药物治疗，充分休息加强营养

214、晚期髓关节结核的x线表现特征是

A.病理性后脱位

B.进行性关节间隙变窄

C.股骨头消失

D.边缘型骨质破坏

E.显示肿胀的关节囊

215、下列膝关节结核的X线表现中，错误的是

A.关节间隙变窄或消失

B.胫骨前脱位

C.酸上囊和软组织肿胀

D.骨质模糊呈磨砂玻璃样

E.边缘骨质侵蚀破坏

216、下列肱骨外上牌炎的治疗措施中，不正确的是

A.压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭

B.加强腕关节背伸抗阻力运动练习

C.理疗

D.伸肌总腱起点剥离松解术

E.麻醉下手法松解肘外侧粘连组织

217、槎骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性

A.Mills试验

B.Lasegue试验

C.Finkelstein试验

D.Thomas试验

E.Dugas试验

218、下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

A.扳机指

B.Finkelstein试验(+)

C.肩关节活动受限

D.鼓槌指

E.关节处红肿疼痛

219、肱骨外上歌炎的病因主要是

A.结核

B.类风湿

C.急性化脓性感染

D.风湿

E.慢性损伤

220、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是

A.限制活动和石膏固定

B.理疗加内服药物

C.理疗

D.伤湿止痛膏局部贴敷

E.醋酸泼尼松局部封闭

221、类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几

项

A.4项

B.5项

C.3项

D.6项

E.7项

222、下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是

A.后交叉韧带断裂：前抽屉试验(+)

B.后交叉韧带断裂：后抽屉试验(+)

C.膝关节积液：浮能试验(+)

D.半月板损伤：麦氏(McMurray)试验(+)

E.骰骨软骨软化症：酸骨摩擦试验(+)

223、骨关节炎疼痛的最主要特点是

A.静止痛

B.不定时痛

C.运动痛

D.阴雨天痛

E.寒冷痛

224、治疗骸骨软骨软化症，下列应慎用的是

A.理疗

B.口服氨糖美辛

C.制动休息

D.关节内注射醋酸泼尼松龙

E.股四头肌运动练习

225、下列强直性脊柱炎(AS)的临床特点，不正确的是

A.HLA-B27阳性率高达90%〜96%

B.主要侵犯舐骼关节和脊柱

C.常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加

D.多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性

E.脊柱病变的X线表现特征：早期椎体可呈“方形”椎，病变发展

形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样”脊柱

226、关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是

A.最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见

B.CT对其诊断有较大帮助

C.骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤

D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起

疼痛

E.以上都是

227、脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线

片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸

A.大于80

B.大于60

C.大于10°

D.大于40

E.大于20

228、下述姿势性扁平足的临床表现中，错误的是

A.行走过多，站立过久时足痛

B.站立时重力线落于足跟之外侧

C.前足横弓塌陷，稍外翻

D.足印的腰部增宽

E.足底部软组织压痛

229、下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

A.扳机指

B.弹响拇

C.弹响指

D.鼓槌指

E.握拳尺偏试验阳性

230、各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列

不符合脊柱侧凸病理改变的是

A.肋骨的改变

B.神经受压改变

C.椎体,棘突,椎板及小关节的改变

D.内脏的改变

E.椎间盘，肌及韧带的改变

231、关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是

A.多发生于骨肺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨，腓骨和肱骨

近端

B.可发生在任何年龄，但大多在10~27岁，男性多见

C.起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为

特征

D.几乎所有转移均经淋巴转移

E.疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤

以夜间为甚

232、骨巨细胞瘤的X线表现特征是

A.长骨干断端偏心性膨胀性溶骨破坏，呈“肥皂泡”样改变

B.位于干断端，可见有分格

C.外生性，可见明显破坏

D.骨性破坏，可见Codman三角

E.骨性破坏，可见片状钙化

233、骨肉瘤x线检查的影像学特征是

A.可见于骨端

B.可见于短管状骨

C.可见“日光照射”现象

D.可见膨胀性生长

E.可见与正常组织界限清楚

234、骨软骨瘤的治疗宜采取

A.肿瘤段切除

B.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组

织

C.早期发现，早期手术

D.刮除病灶，自体骨植骨术

E.切除后人工关节置换术

235、下列骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是

A.是一种潜在恶性或介于良,恶性之间的溶骨性肿瘤

B.主要症状为疼痛,局部肿胀,压痛和运动受限

C.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤

D.好发年龄20〜40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端

E.以上都是

236、男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。

现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，

骨折端有3mm间隙，并向后成150角。根据患者目前情况，治疗宜采

用

A.手法复位，石膏外固定

B.切开复位，内固定外固定

C.手法复位，小夹板固定

D.切开复位，外固定

E.切开复位，植骨内固定加外固定

237、下列尤文肉瘤的临床特点，错误的是

A.好发部位为股骨,胫骨,腓骨,骼骨等，脊柱和颅骨亦可发病

B.X线检查表现有骨质脱钙,破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影

C.起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄为10~25岁青少年，男性多

于女性

D.主要临床症状是局部疼痛,压痛和肿块，伴有皮温升高,皮肤发红

E.恶性度高，发展迅速，预后极差，早期即可发生转移

238、男性，31岁。右前臂尺梯骨开放性骨折，清创复位石膏外固定

后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，

触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下

有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是

A.静脉回流受阻继发感染

B.伤口严重化脓感染

C.缺血性坏死

D.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征

239、关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是

A.局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快

B.肢体出现运动功能障碍

C.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重

D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张

E.以上都是

240、关于尤文肉瘤的临床治疗，下列错误的是

A.主要采取综合性治疗

B.以手术治疗为主

C.对放疗不敏感

D.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差

E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法

241、男性，30岁。车祸致伤10小时。查体:右小腿中段有一长18cm

伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创

术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失

活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

A.钢板螺丝钉内固定

B.外固定架固定

C.髓内针内固定

D.小夹板外固定

E.皮肤牵引固定

242、男性，25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时工给予手法复位，石

膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。此时，应采取的处理

措施是

A.拆除石膏夹板，重新包扎固定

B.静滴抗生素

C.给予镇痛药物

D.使用扩血管药物

E.立即行筋膜间室切开减压

243、男性，51岁。胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏管形固

定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍。其最可能的

原因是

A.关节僵硬

B.关节强直

C.肌肉萎缩

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合

244、男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。

骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局

部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是

A.下肢深静脉血栓形成

B.急性骨萎缩

C.损伤性骨化

D.外踝缺血性坏死

E.踝关节创伤性关节炎

245、女性，40岁。外伤致内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm。

经过治疗，但骨折移位未见改变。根据患者情况，最可能发生的晚期

并发症是

A.骨愈合不良

B.膝关节创伤性关节炎

C.骨化性肌炎

D.膝关节僵硬

E.膝关节外翻畸形

246、女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨牌上

骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘

关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，槎动脉搏动弱，

手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨牌上骨折合并

A.主要静脉损伤

B.肱动脉损伤

C.广泛软组织挫伤

D.肌肉断裂伤

E.正中神经,尺神经,楼神经损伤

247、女性，24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体：患肩下沉，患肢

活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性。最可能的诊断是

A.臂丛神经损伤

B.锁骨骨折

C.肩关节脱位

D.肱骨外科颈骨折

E.横骨小头半脱位

248、女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节

肿胀,疼痛。该患者的诊断首先要考虑

A.Smith骨折

B.Barton骨折

C.Colles骨折

D.下尺楼关节脱位

E.手舟状骨骨折

249、男性，25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有

一长约2cm伤口，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查：左股骨

中上段横断骨折。正确的临床诊断是

A.左股骨H度开放性骨折

B.左股骨12度开放性骨折

C.左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤

D.左股骨13度开放性骨折

E.以上都不是

250、女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。

查体：左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最

可能的诊断是

A.左肩关节后脱位

B.左肩软组织挫伤

C.左肩关节前脱位

D.肱骨外科颈骨折

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

251、女性,65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，”

餐叉状”畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是

A.右腕关节脱位

B.右舟状骨骨折

C.右Colles骨折

D.尺骨茎突骨折

E.右腕关节挫伤

252、男性，20岁。临床诊断为前臂尺,模骨双骨折，经手法复位失

败。此时，宜采取的治疗方法是

A.石膏管型固定，3周后再手术治疗

B.持续骨牵引治疗

C.小夹板固定，3周后再手术治疗

D.手术切开复位内固定

E.待骨折愈合后，再行矫形手术

253、男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹

板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示

骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，

治疗方法宜采取

A.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定

B.继续夹板固定

C.改为石膏外固定

D.改为牵引固定

E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定

254、女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致舷骨歌上伸直

型骨折，远骨折断端向后上方与楼侧移位。手法复位时，下列哪项操

作是错误的

A.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位

B.以同侧腋窝部向上作反牵引

C.仰卧，屈肘500,前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引

D.充分矫正远侧端的向后移位

E.必须完全矫正楼侧方移位

255、男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有楼神经损伤。临

床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A.伸指,伸腕功能丧失

B.屈指，屈腕功能丧失

C.手指不能靠拢

D.屈指,伸指功能丧失

E.伸腕功能存在，伸指功能丧失

256、男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左棱骨Colles

骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是

A.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快

B.手法复位最好在局麻下完成

C.查体时能见“银叉样”畸形

D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置

E.整复后可用石膏托或小夹板固定

257、男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方

肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑

A.肱骨外科颈骨折

B.锁骨外侧端骨折

C.肩关节脱位

D.肩锁关节脱位

E.肱骨大结节骨折