普外科职称考试理论试题与答案

普外科职称考试理论试题

1.甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绢应考虑。0［单选题］*

A.喉头水肿

B.血管压迫气管

C.两侧喉返神经损伤

D.两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤(正确答案)

E.两侧喉上神经损伤

2.甲状腺手术后导致呼吸困难的原因中，哪项是错误的()［单选题］*

A.伤口出血

B.双侧喉上神经损伤(正确答案)

C.双侧喉返神经损伤

D.急性喉头水肿

E.气管软骨塌陷

3.一般正常人甲状腺24小时的摄碘量为人体总量的()［单选题］*

A.10%-30%

B.20%-30%

C30%-40瓶正确答案)

D.40%-50%

E.45%-55%

4.原发性甲亢的特有表现是()［单选题］*

A.突眼症(正确答案)

B.双手震颤

C.怕热多汗

D.脉率大于100次/分

E.脉压增大

5.甲状腺大部分切除术后，第3天进流质或饮水时即发生呛咳，可能由于()［单选题］

A.喉头水肿

B.一侧喉返神经损伤

C.喉上神经损伤（正确答案）

D.甲状旁腺损伤

E.两侧喉返神经损伤

6.单纯甲状腺肿大发病的主要临床表现有（）［单选题卜

A心悸

B.食欲减退

C.消瘦无力

D,双侧甲状腺对称性弥漫性肿大（正确答案）

E.常有声嘶

7.甲亢术后危象的主要原因是（）［单选题］*

A.术前准备不够（正确答案）

B.术中体液不足

C.术中失血过多

D.术后出血

E.精神紧张

8.甲状腺碘扫描显示为冷结节，边界较模糊，最大可能是（）［单选题］*

A.甲状腺瘤

B.甲状腺癌（正确答案）

C.甲状腺炎

D.甲状腺肿

£甲状腺高功能腺瘤

9.甲亢患者应稳定于下列哪项即可手术（）［单选题］*

A.心率70次/分，基础代谢率+35%

B.心率80次/分，基础代谢率+10%

C.心率90次/分，基础代谢率+20%（正确答案）

D.心率100/分，基础代谢率+20%

E.心率次100次/分，基础代谢率+20%

10.甲状腺肿块的临床检查特征是（）［单选题］*

A.肿块突出明显

B.质地较硬

C.有压痛感

D.颈部受压

E.随吞咽活动（正确答案）

11.鉴别甲状腺结节是良性或恶性最可靠的依据是0［单选题］*

A.同位素扫描

B.病理切片（正确答案）

C.有压痛感

D.颈部受压

E.随吞咽活动

12.应放置T形管引流的手术是（）［单选题］*

A.胆囊切除术

B.胰尾切除术

C.胆总管探查术（正确答案）

D.门腔静脉吻合术

E.肠叶切除术

13.治疗乳腺癌的主要方法是（）［单选题］*

A.放射治疗

B.激素治疗

C.化学药物治疗

D.中药治疗

£手术切除（正确答案）

14,引起乳腺炎最常见的细菌是（）［单选题卜

A.大肠埃希菌

B.厌氧菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌（正确答案）

E.脑炎双球菌

15.16.乳腺癌最常见而最早转移的淋巴结是（）［单选题］*

A.同侧腋下淋巴结（正确答案）

B.锁骨下淋巴结

C.锁骨上淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E对侧腋下淋巴结

16.乳房的正确检查方法是（）［单选题］*

A.外上、外下、内下、内上（正确答案）

B.外上、外下、内上、内下中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下、

D.外上、内下、内上、外上、外下

E.内下、内上、外下、外上、中央各区

17.乳腺癌的淋巴转移最常见的途径为（）［单选题］*

A.经深部淋巴结——肝镶状韧带

B.经皮下淋巴管——对侧乳房

C经外侧淋巴结——腋窝淋巴结（正确答案）

D.经胸大肌淋巴结——锁骨淋巴结

E.经肋部淋巴结——锁骨旁淋巴结

18.湿疹样癌，也称病，很少见，常起源于（）［单选题］*

A.外上象限

B.内上象限

C.乳头内大乳管（正确答案）

D中央区

E整个乳房

19.Paget病常起源于（）［单选题］*

A.外上象限

B.内上象限

C.乳头内的大乳管（正确答案）

D.中央区

E.整个乳房内

20.乳房肿瘤最常见的是（）［单选题］*

A.乳腺癌（正确答案）

B.乳房纤维腺瘤

C.乳管外乳头状瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房肉瘤

21.乳腺癌最多发生于（）［单选题］*

A.乳腺外上象限（正确答案）

B.乳腺外下象限

C.乳晕区

D.乳腺内下象限

E.乳房内上象限

22.乳腺癌最早发现的症状是（）［单选题］*

A.乳痛（正确答案）

B.乳房肿胀

C.酒窝征

D橘皮样皮肤

E.乳头溢液

23.乳腺癌出现皮肤“橘皮样”变表示（）［单选题］*

A.腺管受累

B.尚属早期

C.预后差

D.库柏带侵润

£皮内和皮下淋巴结固定（正确答案）

24.乳房库柏韧带受累可出现（）［单选题卜

A.皮内红肿

B.乳头凹陷

C.皮肤橘皮样变

D.皮肤凹陷（正确答案）

E.淋巴固定

25.腹外疝的两个基本发病因素是（）［单选题］*

A.婴幼儿腹肌发育不完全和老年人腹肌萎缩

B.腹股沟管和股管宽大

C.妊娠和重体力劳动

D.腹壁强度降低和腹内压增高（正确答案）

E.腹股沟外伤和感染造成腹壁缺损

26.B超对下列哪项诊断最准确（）［单选题］*

A.胆囊结石（正确答案）

B.肝外肝管石

C.肝内胆管结石

D.急慢性胆囊炎

E.急慢性胆管炎

27.最常见的腹外疝是（）［单选题］*

A.腹沟股斜疝（正确答案）

B.腹股沟疝

C.股疝

D脐疝

E.切口疝

28.疝修补术后宜取（）［单选题］*

A.仰卧位+膝关节屈曲（正确答案）

B.半卧位

C.平卧位

D,端坐位

£头高足低位

29.疝修补术后切口部置沙袋的主要作用是（）［单选题］*

A.减轻切口疼痛

B.防止伤口裂开

C.局部固定

D.防止渗血（正确答案）

E.防止疝内容物在脱出

30.疝内容物最常见者为（）［单选题］*

A.小肠和大网膜（正确答案）

B.盲肠

C.阑尾

D.乙状结肠

E.膀胱

31.绞窄性疝的处理原则是（）［单选题］*

A.手法复位

B.紧急手术（正确答案）

C.对症治疗

D.支持治疗

E.抗感染

32.33.原性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别是（）［单选题］*

A.腹痛性质不同

B.腹膜刺激征有无

C.腹胀程度

D.腹腔内有无原发性病变（正确答案）

E.有无全身感染现象

33.继发性腹膜炎的腹痛特点是（）［单选题］*

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著（正确答案）

D.局热后全腹痛

£疼痛与进食有关

34.急性腹膜炎发生严重休克，是因为（）［单选题］*

A.急性呼吸衰竭

B.中毒性心肌炎

C.大量毒素被吸收

D.毒素吸收和血容量减少（正确答案）

E.以上都不是

35.36急性腹膜炎手术的是（）［单选题］*

A.明确诊断

B.去除病因（正确答案）

C.清洗腹腔

D.放置引流

E.预防腹腔脓肿的发生

36.急性腹膜炎的最主要体征是（）［单选题］*

A.肠鸣音减弱或消失

B.压痛及反跳痛（正确答案）

C.腹肌紧张

D.肝浊音界缩小或消失

E.腹式呼吸减弱或消失

37.腹膜刺激症是指（）［单选题］*

A.腹痛、腹胀、发热

B.腹痛、压痛、腹肌紧张

C.恶心、呕吐、腹泻

D.压痛、反跳痛、腹肌紧张（正确答案）

E.腹胀、压痛、反跳痛

38.急性腹膜炎的腹痛性质是（）［单选题］*

A.隐痛

B.阵发性绞痛

C.持续性剧痛（正确答案）

D.间歇性“钻顶样”绞痛

£脐周到右下腹轻移痛

39.急性腹膜炎渗出液未完全吸收可并发（）［单选题］*

A.水。电解质失衡

B.休克

C.感染性中毒

D.肠麻痹

E.腹腔脓肿（正确答案）

40.腹部手术后一般以何时拔除胃管为宜（）［单选题］*

A.术后第三天

B.肠蠕动恢复肛门排气后（正确答案）

C.下床活动

D.能进食后

E.无胃液抽出时

41.盆腔内感染后期若发现明显中毒症状，但无消化道症状、体征应考虑有（）［单选

A.盆腔脓肿（正确答案）

B.膈下脓肿

C.肠壁脓肿

D.髓窝脓肿

E.粘连

42.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中，最为主要的是（）［单选题］*

A.给予半卧位

B.禁食禁饮

C.保持有效胃肠戒压（正确答案）

D.输液维持水电解质平衡

E.严密观察病情

43.胃癌的好发部位是（）［单选题］*

A.贲门

B肩底

C.胃体小弯侧

D.胃体大弯侧

E.胃窦（正确答案）

44.胃癌最主要的转移途径是（）［单选题］*

A.直接蔓延

B.淋巴转移（正确答案）

C.血行转移

D.腹腔内种植

E.消化道转移

45.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（）［单选题］*

A.大量呕吐（正确答案）

B.上腹胀痛

C.消瘦

D.上腹膨隆

E.胃型及蠕动波

46.对倾倒综合征的认识正确的是（）［单选题］*

A.表现为进甜食后上腹不适、心慌、恶心等（正确答案）

B.可出现休克大出血

C.长期不愈者，可降低I式改为毕氏II式手术

D.为胃肠吻合过小而引起

E.治疗应先禁食并给予胃肠减压、消炎等

47.极易发生穿孔的阑尾炎是（）［单选题］*

A.化脓性阑尾炎

B.单纯性阑尾炎

C.妊娠并发阑尾炎

D.坏疽性阑尾炎（正确答案）

E.慢性阑尾炎

48.急性阑尾炎的最重要的症状是（）［单选题］*

A.转移性右下腹痛（正确答案）

B.胃寒。发热

C.恶心、呕吐

D.食欲下降

E.腹泻或便秘

49.急性阑尾炎最重要的病因是（）［单选题］*

A.暴饮、暴食

B.阑尾腔梗阻

C.细菌感染（正确答案）

D.精神紧张

E.饭后剧烈运动

50.急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是（）［单选题］*

A.胃肠功能紊乱

B.消化道反射性痉挛

C.阑尾肌反射性痉挛

D.壁腹膜刺激

E.内脏神经反射（正确答案）

51.结肠癌最应重视的早期症状是（）［单选题］*

A.腹痛

B.贫血

C.排便习惯改变（正确答案）

D.粪便带脓血或黏液

E.肿块

52.结肠癌中最为多见的为（）［单选题］*

A.腺癌（正确答案）

B.未分化癌

C.类癌

D.鳞状细胞癌

E.印戒细胞癌

53.急性阑尾炎容易发生环死穿孔的主要原因是（）［单选题］*

A.阑尾与盲肠相通处的开口狭小

B.阑尾壁内有丰富的淋巴组织，易化脓

C.阑尾动脉是终末动脉（正确答案）

D.阑尾蠕动缓而弱，易被残渣粪便堵塞，造成梗阻

E.阑尾系膜很短易扭转

54.阑尾炎腰大肌试验阳性，提示（）［单选题］*

A.盲肠内侧位阑尾

B.盆腔位阑尾

C.盲肠后位阑尾（正确答案）

D.未发盆腔脓肿

E.脊髓段腰神经根受累

55.56：急性肠梗阻的早期体征是（）［单选题］*

A.腹胀（正确答案）

B.绞痛时伴肠鸣音亢进

C.肠型蠕动波

D.腹部包块

E.腹膜刺激征

56.最常见的机械性肠梗阻是（）［单选题］*

A.粘连性肠梗阻（正确答案）

B.肿瘤弓|起的肠梗阻

C.嵌顿疝引起的肠梗阻

D.肠套餐

E.蛔虫引起的肠梗阻

57.直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为（）［单选题］*

A肺

B.肝（正确答案）

C.骨骼

D.子宫

E.前列腺

58.能较早发现大肠癌术后复发的检查是（）［单选题］*

A.纤维结肠镜

B.领灌肠造影

C.癌胚抗原检查（正确答案）

D.直肠指检

E.大便隐血试验

59.内痔的早期症状为（）［单选题］*

A.痔核脱落

B.大便出血（正确答案）

C.大便疼痛

D.里急后重

E.肛门周围瘙痒

60.肛门裂的主要特点是（）［单选题］*

A,无痛性便血

B.肛门部下坠感

C.疼痛性便血（正确答案）

D.肛门有脓性分泌物

E.经常有稀便

61.混合痔是指（）［单选题］*

A.环形内痔

B.痔与肛痿同时存在

C.瘦与肛门旁脓肿同时存在

D.内痔在不同位置同时存在（正确答案）

E.直肠上、下静脉从吻合处形成的内外痔

62.门静脉高压症并发食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是（）［单选题］*

A.提高免疫力

B.防止肝癌发生

C.减少腹水

D.预防上消化道出血（正确答案）

E防止肝衰歇

63.肝癌术前护理哪项是错误的（）［单选题］*

A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食（正确答案）

B.适量输血浆或白蛋白

C.术前2天口服肠道不吸收抗生素

D.术前晚、术晨清洁灌肠

E.配血宜鲜血与库血各半

64.诊断门静脉高压症最有意义的是（）［单选题］*

A.功能亢进

B.呕血和黑便

C.腹水

D.肝功能障碍

E.胃底、食管下端静脉曲张（正确答案）

65.肝脏手术后最严重的并发症是（）［单选题］*

A.出血（正确答案）

B.肺部感染

C.腹腔感染

D.胆汁性腹膜炎

E.腹水

66.门静脉高压的交通支中，下列哪支是错误的（）［单选题］*

A.胃底、食管下端交通支

B.直肠下端交通支

C.腹壁交通支

D.肠系膜血管交通支（正确答案）

E.腹膜后交通支

67.分流手术后患者，绝对卧床休息时间应是（）［单选题］*

A.1-2天

B.3-5天

C.1周（正确答案）

D.2周

E.1个月

68.门静脉高压症最危急的并发症是（）［单选题］*

A.食管胃底静脉曲张、破裂（正确答案）

B.肝性脑病的

C.脾功能亢进

D.严重顽固性腹水

E.肝衰竭

69.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是（）［单选题］*

A.细菌沿胆道上行入肝（正确答案）

B.经肝动脉入肝

C.经门静脉系统

D.直接经开放性肝损伤之伤口

E.膈下感染时细菌侵入肝包膜所致

70.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）［单选题］*

A.胆道感染

B.肝炎后肝硬化（正确答案）

C.血吸虫性肝硬化

D.酒精中毒性肝硬化

E.肝脏良性肿瘤

71.T形管一般留置多长时间即可拔管（）［单选题］*

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天（正确答案）

E.28天

72.胆石症患者出现绞痛时禁用（）［单选题］*

A.阿托品

B.吗啡（正确答案）

C.哌替咤

D.硝酸甘油

E.3%硫酸镁溶液

73.74：急性胆囊炎最严重的并发症是0［单选题］*

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔弓I起胆汁腹膜炎（正确答案）

D.并发急性胰腺炎

E.胆囊、十二指肠内痿

74.Murphy征阳性多见于（）［单选题］*

A.细菌性肝脓肿（正确答案）

B.急性胰腺炎

C.胃、十二指肠溃疡穿孔

D.胆总管结石

E.胆道蛔虫病

75.胆道疾病首选的诊断方法是（）［单选题］*

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.B超（正确答案）

D.经皮肝穿刺胆道造影

E.内窥镜逆行性胰胆管造影

76.甲状腺手术后，出现呼吸困难和窒息的原因主要为（）*

A.切口出血形成脓肿（正确答案）

B.喉头水肿（正确答案）

C.气管塌陷（正确答案）

D.黏液堵塞气道（正确答案）

E.双侧喉返神经损伤（正确答案）

77.颈部出现肿大的淋巴结，应考虑的疾病为（）*

A.慢性淋巴结炎（正确答案）

B.颈淋巴结结核（正确答案）

C.恶性淋巴瘤（正确答案）

D.淋巴转移瘤（正确答案）

E.甲状舌管囊肿

78.甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（）*

A.患者呼吸及吞咽（正确答案）

B.观察病情

C.切口内积液引流（正确答案）

D.减轻疼痛

E.防止压疮

79.甲状腺危象的处理哪些是错误的（）*

A.大量补充葡萄糖溶液

B.大量肾上腺皮质激素

C.大剂量抗生素（正确答案）

D.大剂量复方碘溶液

E.应用水杨酸类药物（正确答案）

80.甲亢患者导致脉压增大的原因为（）*

A.精神紧张

B.心率增快

C.周围血管收缩

D.收缩压升高（正确答案）

E.舒张压降低（正确答案）

81.甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是（）*

A.出血（正确答案）

B.呼吸困难（正确答案）

C.手足抽搐（正确答案）

D.呛咳或误吸（正确答案）

E.失音（正确答案）

82.甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是正确的（）*

A.心悸（正确答案）

B.脉压正常

C.多食消瘦（正确答案）

D.性情急躁（正确答案）

E.怕热多汗（正确答案）

83.乳腺癌的重要特征是（）*

A.无固定肿块（正确答案）

B.肿块边界不清楚（正确答案）

C.肿块生长颇快（正确答案）

D.乳头溢液

E.逐渐加深的乳头回缩和固定（正确答案）

84.常见的高分化乳腺癌有（）*

A.导管癌（正确答案）

B.弥漫型癌

C.髓样癌

D.湿疹样癌（正确答案）

E.乳头状癌（正确答案）

85.乳房外上象限肿块常见的疾病有（）*

A.乳腺炎

B.乳房增生病（正确答案）

C.乳腺癌（正确答案）

D.乳房纤维腺瘤（正确答案）

E.乳头状癌

86.急性乳腺炎发病的主要原因是（）*

A.乳汁的分泌过多

B.乳汁淤积（正确答案）

C.细菌入侵（正确答案）

D.哺乳期过长

E.婴儿吸乳

87.乳服癌发病高危人群包括（）*

A.未婚未育未授乳者（正确答案）

B.第一胎足月产晚于35岁的妇女（正确答案）

C.月经初潮早于12岁绝经迟于55岁者（正确答案）

D.有乳腺癌家族史，或另一半曾患有乳腺癌（正确答案）

E.上皮增生活跃的良性病变者（正确答案）

88.乳腺癌的视诊表现有（）*

A.乳房下垂（正确答案）

B.乳房皮肤呈“橘皮样”（正确答案）

C.乳房缩小

D.乳头抬高（正确答案）

E.乳房局部皮肤凹陷（正确答案）

89.成人常见的腹疝有（）*

A.腹股沟疝（正确答案）

B.脐疝

C.切口疝

D.闭孔疝

E.股疝（正确答案）

90.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目由（）*

A.疝环压迫实验（正确答案）

B.能否进入阴囊（正确答案）

C.疝块外形（正确答案）

D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系（正确答案）

E.透光试验

91.引起腹外疝的发病因素有（）