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文档简介
...n【适应症】2.年迈体弱、腹腔渗液多,而又无条件施行胃大部切除的条件者,可行穿孔缝合术。【麻醉】外麻醉或全麻。【体位】【手术步骤】1.采用右上腹直肌切口,尽量吸净腹腔渗液,中取液作腹腔液细菌培养,在胃十二指肠前壁寻找穿孔。穿孔处水肿严重、质硬、粘液多。若前壁未见溃疡穿孔,可以切开胃结肠肠线或中号丝线,作缝线与胃纵轴一致缝线3~4针(图1)。2.在助手协助下,轻轻地将缝线结扎闭合穿孔,缝线暂不剪断(图2)。空肠吻合术。吸净腹腔冲洗液逐层关腹(图4)。【术后处理】2.应用抗生素预防感染。..
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