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文档简介

产房优质护理实行方案为加强医院产科、新生儿科临床护理工作,为孕产妇及其家庭提供优质的护理服务,在总结〃优质护理服务示范工程'’活动经验的基本上,在全国综合医院和妇产专科医院产科开展〃围产期母婴护理服务实践项目”,全面提高医院围产期临床护理工作水平,制定本工作方案。一、工作宗旨按照卫生部《医院实行优质护理服务工作原则(试行)》、《临床护理实践指南()》等有关文献规定,通过开展产科优质护理培训和实践活动,提高以新理念、新技术为主导的产科临床护理实践能力,保障孕产妇及新生儿安全,为孕产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。二、工作目日勺运用3年的时间,通过开展培训,在综合医院和妇产专科医院的产科、新生儿科,深化以孕产妇和家庭为中心的服务理念,改革护理工作模式,加强专科护理内涵建设,突出围产专科特色,开展优质护理服务,提高孕产妇及其家庭成员的满意度,逐渐全面提高围产期母婴护理水平。三、工作规定(一)加强产科护理管理1.加强医院组织领导。医院领导注重产科护理工作的建设与发展,加强对〃围产期母婴护理服务实践项目〃的组织领导,适时召开会议研究解决有关问题。2.制定并贯彻工作方案。根据医院实际,制定切实可行的〃围产期母婴护理服务实践项目'’工作方案,有明确的工作目吆进度安排、重点任务、保障措施等。各部门职责清晰,责任到人,并按照分工贯彻项目内容。3.开展宣传和培训工作。医院积极宣传实行〃围产期护理服务实践项目〃的目的、意义、具体措施等,加强对有关部门管理者的培训,把握工作实质与内涵,积极开展工作。活动开展过程中,不断总结经验和获得的成果,在其她科室推广,并通过医院网站、新闻媒体等进行宣传和报道。(二)提供优质产科护理赌.改善产科门诊护理服务(1)制定并执行产科门诊护士服务规范与工作原则。提高门诊病^满意度。(2)优化服务流程,使之合理化,以便就诊,体现以病人为中心。(1)助产士热情接待孕妇,协助和指引孕妇填写多种表格。(2制定并贯彻孕产妇围产期各阶段健康教育筹划涉及和母乳饲养、体重管理、正常分娩等教育内容。(3)有隐私保护措施。(4)助产士可通过孕妇学校知识授课或电话、短信、面对面交流为孕妇提供征询服务、健康教育,特别是孕期体重管理、母乳饲养等。.开展产前健康教育通过护士/助产士对孕妇及其家属产前教育的开展,提高孕妇对正常分嫩母乳饲养■体"理等重要性的结识,从而逐渐提高正常分娩率,提高母乳饲养率,合理控制体重。(1)医院有产前健康教育专用场合,并有专人负责产前健康教育工作。结合医院实际,制定产前健康教育管理措施并认真贯彻。(2)课程设立合理,内容涵盖孕期、产褥期妇女及新生儿护理、产后康复;特别是围产期心理保健、体重管理、分娩指引及非药物镇痛、母乳饲养等。(3)针对不同服务对象的需求,采用形式多样、有效的、有针对性的产前教育方式。(4)配备必要的产前教育辅助教具,使健康教育更加直观形象,提高教育有效性。(5)定期进行产前健康教育的满意度调查和效果评价,并持续改善。3.提供优质的产科病房护理服务(1)病房环境安静、整洁,有隐私保护措施。(2)根据《综合医院分级护理指引原则(试行)》,结合高危产科实际,细化分级护理原则和服务内涵并在醒目位置公示。(3)制(修)订产科常用疾病的护理常规。(4)制定产科危急重症患者的急救流程并定期培训与演习,做好有关记录。对实际发生的急救,及时总结,优化流程。(5)以孕产妇为中心,实行责任制整体护理模式,根据孕产妇状况、护理难度和技术规定,对助产士合理分工,每名责任助产士平均负责孕妇数量不超过6个。(6)责任护士对孕妇进行入院评估和健康教育需求评估,根据评估成果提供个性化的护理服务和健康教育。(7)责任护士每天对孕妇进行评估,掌握病情、治疗措施及重要辅助检查哪日性成果,根据《临床护理实践指南()》有关孕产期护理等内容,为孕妇实行护理措施并能结识和及时发现异常状况;(8)制定并实行产科病房护理服务规范与工作原则。不断提高孕妇满意度,定期进行孕妇满意度调查。根据调查成果和反馈意见,采用可持续改善的措施。.^善产房护理服务(1)产房环境温馨、舒服,有隐私保护措施。(2)根据《正常分娩监护实用守则》、《临床护理实践指南()》中孕产期护理部分及围产专科护理教育培训内容进行观测和护理。(3)护理服务体现以人文关怀为核心的整体护理观念,增进与产妇的沟通,关注心理状况,并采用相应的措施。(4)及时掌握与运用产科新理念与技术,为产妇提供安全、高质量的护理。(5)严格产房分区,重点加强空气消毒。严格执行无菌操作,物品一人一用一灭菌。(6)通过助产技巧运用,减轻产妇疼痛,增长产妇舒服度和满意度。(7)按需提供导乐陪伴分娩服务,增进产妇心理健康,实行无痛分娩。(8)关注产后〃黄金一小时”,增进母婴密切关系,增进母乳饲养。(9)进行产后随访。(10)制定并实行产房助产土服务规范和工作原则。不断提高产妇满意度。.提供优质的母婴同室护理服务(1)病房环境安静、整洁、舒服、温馨,有明确具体的隐私保护措施,有新生儿安全保障措施并贯彻。(2)根据《综合医院分级护理指引原则(试行)》,结合母婴同室病房实际,细化分级护理原则和服务内涵并在醒目位置公示。(3)有产科危急重症患者的急救流程。实行急救后,及时讨论并记录,改善流程。(4)以母婴为中心,实行责任制整体护理模式,根据产妇及新生儿状况、护理难度和技术规定,对护士合理分工,每名责任护士平均负责产妇和新生儿数量不超过6对。(5)责任护士每天评估产妇和新生儿的状况,掌握病情、治疗措施、重要辅助检查的阳性成果、根据《临床护理实践指南()》有关孕产期护理内容,为孕妇实行护理措施并能结识和及时发现异常状况。(6责任护士对产妇及其家庭成员及有关照顾者进行健康教育需求评估,并进行个性化的健康教育。(7)按照〃爱婴医院〃母乳饲养规定,由通过培训的护士对产妇进行母乳饲养指引,并对母乳饲养的状况有分析,有改善措施。有条件者,增设母乳饲养室,开展宣教与指引。(8)制定并实行母婴同室护士的服务规范和工作原则。不断提高孕产妇满意度,定期进行满意度调查。根据调查成果和患者反馈意见,采用可持续改善的措施。(9)对需要提供延续护理服务的产妇或家庭,通过电话回访或家中访视等多种形式开展院外的延续护理。(三)加强围产专科护士队伍建设.护士数量配备。根据护理工作量、患者病情等合理配备护土、助产土。母婴同室床护比之1:0.6,.护士队伍构造。护理队伍构造合理,本科及以上毕业时护士、助产士占有一定比例,可以满足临床护理、教学及专业发展的需要。承当相应的教学、培训任务。.护理人力调配。有机动护士、助产士人力资源库或应急护理小组,并可以在应急时进行调配。有护士人力调配方案或措施,科护士长、病区护士长分别可以在所辖区域内的科室、病房层面调配

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