大四上神经病学习题

【AA、B、C、D、E 下列哪项不正确? 【xA、BC、D、E BCD) E.休克症状二、简答题【AI. E. A)A.嗜睡B．昏睡C．D．谵妄 B C．浅D．中E．深以下关于失语症正确的病变部位是：(不 Wemicke Ⅲ.智 关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：(不知 B) 以下关于视野缺损不正确的病变定位是：(B A) 滑车神经受损时：( C) 14.62岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是：( A.前者额纹B.后者病变在皮质脑干束C.前者多有舌前2/3味觉改变 C)C.舌前2/3味觉提示面神经管外鼓索神经病变17.29岁女性，因视物旋转、1周来诊，诊断右神经病变，与本病不符的和体征是：(E) A.疑 D假性球麻痹的病因包括：(不知)A.脑卒中B.延髓空洞症C.重症肌无力D.肉毒 C) 下列感 部位的哪项判断不正确：( e C5～T2脊髓前连合受损可出现：( 的特点是：(B D) C.丘 E.29内囊受损感觉的特点是：( B) A.T4水平横贯性损害 C.左侧T4水平半侧损害 损部位在：(C 33.30岁，因El周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉，触觉存在，该患者最可能的病变部位 D A.脊髓前 36.50岁，自觉走路地面不平，似踩棉花感。查体双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目站立不 C)A.脊髓前 C.脊髓后 37.20岁，2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉，触觉存在，深感觉正常，可能的病变部位 A.后 C.侧 大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为：( A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢 E.截 A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊下列哪项符合锥体束损害反射改变：( EA.Kemig A.脊髓反射弧受损B.神经系统兴奋性普遍增高C.基底节受损D.锥体束受损E. A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或E.有无病理反射 右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉B.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉 、Babinski征(一)E.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温 右侧脑 右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征(+)，病变部位在：( D.右侧脑桥基底部-–闭锁综合症 A.脑 C.颈 D.颈膨 56.13岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在：( A.前 57.60岁，突然视物双影，口角歪斜，右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右Babinski征(+)。最可能的定位诊断：( 58.50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展。查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动，双 )A.左 前 D.右侧胸髓10水平后索损害 E.左侧胸髓10水平后索损害 A.肌阵 C.单纯性局灶性运动发作D.肌束颤 女性50岁，近半年左手活动不灵，静止出现每秒4—6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消 62岁，双手相继出现震颤8个月，如“点钞样”，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特 A.壳 E.黑 B.指鼻试验C.反跳试验(+)D.肌张力降低E.跟膝胫试验ⅩⅤ.共济失患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变 A.小 A.Lhermitte征 B.Kernig征 C.Lasegue征 D.Romberg征 E.Gower征女性34岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻 A.小脑蚓部–躯 C.左小脑半球–四 A.小脑半 试题一A、优势半球额中回后部B、优势半球前回下部C、优势半球角回DE、颞上回后部 D、E、脑膜刺激征 B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C、截瘫 A、震颤，肌张力增高，慌张步态BCDE、震颤，面具脸，运动减少 A、右动眼神经B、右滑车神经 9、20%甘露醇、维生素C A、椎基底动脉系统T1A AB、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物CD、用丙戊酸钠或卡马西平13、58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，头CT检查正 B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核E、脑栓塞 A、吞咽，饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限 E、舌前2.3味觉 特A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或 A、蛛网膜下腔B、脑叶C、壳核D、尾状核头E、小23、女性，553303次伴右侧肢体麻木，既往有房A、癫痫小发作B、偏头痛 C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、顶叶肿瘤A、四肢无力，血钾减低BC、四肢无力，手套、袜套样感觉D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩 26、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清A、癫痫持续状态B、癫痫强直-阵挛发作C、单纯部分发作继全面性发作 D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩 A、起病多急骤B、多较轻C、多有脑膜刺激征D、常见局限性偏瘫失语E、多有风湿性心脏病 CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是 B、麦角胺C、苯噻 32、顶叶后回 A、Kernig B、Lasegue C、Romberg D、Brudzinski E、BabinskiABCDE B、头部MRI C、颈椎MRI D、胸椎MRI E、腰椎MRI36、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶 D、壳核E、脑栓塞 D、CT扫描 步的3Hz棘-慢波，最可能的诊断是 B、眼球运动C、吞咽D、失语 A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、角膜反射E、Bahinski征 DE、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留 D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢A、烷胺B、抗胆碱能药物 C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物A、动眼神经损害B、外展神经损 C、右侧脑桥及左侧延髓D、右侧脑桥E、左侧脑2.74k（280mmHOABC、尿激酶静脉点D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴 A.小脑蚓部B.右侧小脑半球.左侧小脑半球D.左侧脑桥神经核E.右侧脑桥神经A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌 腰穿的A.脑动脉硬化B.神经系统变C.急性脊髓炎D.后颅窝占位病 A.尿失 B.尿潴留 D.尿崩症E.少尿 D.转移瘤E.血管瘤女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊80106/L（80个／mm380％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A.脊髓B.急性脊髓炎 D.多发性硬 A.周围神经B.横纹 D.神经肌肉接头处E.大脑皮层运动3～4节段病损B.5～6节段病损C.7～8D.9～10节段病损E.11～12 A.单胺氧化酶B.氨基酸脱羧 C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱脂A.脑电图检查B.神经系统体 C.脑CTD.临床表 E.脑脊液检A.（安定） C.苯妥英钠D.比 ，下颌向右偏斜B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜C.左角膜反射，下颌无偏 ，下颌向左偏斜E.左角膜反射存在，下颌无偏 D.吞咽E.运动性失A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫 D.面肌E.典型偏头A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎D.脊髓空洞 D.内囊动脉E.大脑前动脉A.B.CTC.D.E.A.麦角 D.小剂量阿司匹 E.消炎痛A.24小时 B.28小时 C.36小时内D.48小时 E.72小时部位在A.左侧前、后回B.右侧前回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧后A.0 B.1级C.2级D.3 E.5级A.全身B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出D双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反（TIAA.6小时 B.12小时内C.24小时 D.48小时 E.72小时 Chaddock征提示 E.楔束损A.6小 B.12小 C.24小 D.48小 E.72小 B.20mgC.50mgD.70mg93周／秒棘慢波规律性和对称性A.B.C.杰克逊（Jackson）癫痫D.失神发作E. E.肌张2／3 E.舌下神经（33～34题共用备选答案 B.大脑前动脉血栓形成C.大脑中动脉血栓形成D.蛛网膜下腔E.小（35～36题共用备选答案） （37～38题共用备选答案 B.脊髓后角细胞 D.脊髓前角细胞（39～41题共用备选答案A.上斜 （42～43题共用备选答案A.蜗 C.咽鼓管 E.球囊（44～45题共用备选答案A.Kerning征阳 B.分离觉C.Babinski征阳性D.共济失 （46～47题共用备选答案A.脊 D.中 答案：1- 21- 31- 41- 答案：1- 21- 31- 觉 觉 觉 觉 反射 反射

周最明显 期 期 期 单纯疱 有疲劳，倦怠，烦躁，等。医学教育网搜集整理 1：患者，XXX，男，793小时入院，3小时前看电视过程中，突发头晕，视物旋转，睁眼尤甚，（吐胃内容物）3次，伴全省大汗，无肢体乏力及，自服硝酸甘油，卧床休息无缓解，出现左侧面麻，左手及左脚行动不听使唤，急送科，查血糖8.7mmol/L血钾2.92mmol/L，ECG示窦性心律，AVB，以低血钾症收