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文档简介

内科模拟题含答案1、慢性支气管炎早期肺部X线表现是()A、两肺纹理粗、紊乱,呈网状阴影B、无特殊征象C、肺透明度增加D、膈肌下降E、胸廓扩张,肋间隙增宽答案:B2、男性,37岁,幼年曾患有麻疹,以后反复咳嗽、咳脓痰,近5年来反复出现咯血。体检时最可能发现的体征是:A、无异常体征B、双肺哮鸣音C、固定持久的局限性粗湿啰音D、散在干湿啰音,咳嗽后减少E、局限性哮鸣音答案:C3、60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是:A、脑颞叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑答案:E4、心包摩擦音的特点是:A、与呼吸明显相关B、为双期粗糙的声音C、仰卧位时最易听到D、在心底部听诊最清楚E、在心尖部听诊最清楚答案:B5、女,18岁,临床上无突眼,有甲状腺肿大,善饥、消瘦,心率120次/min,手震颤。临床诊断最可能是哪种疾病A、桥本甲状腺炎B、甲亢C、青春期甲状腺肿D、帕金森病E、胃肠恶性肿瘤答案:B6、阵发性室上性心动过速的心电图诊断。下列哪项不正确:A、心室率150-250次/分B、节律规则C、QRS波群形态正常D、可见到P波E、起始及终止突然答案:D7、女,40岁,临床确诊为浸润型肺结核,最重要的治疗是:A、增加营养B、卧床休息C、预防咯血D、合理化疗E、定期检查肝功能答案:D8、在日常饮食中缺乏下列哪些造血原料易引起贫血①铁②维生素B③叶酸④蛋白质A、①②③B、①③C、②③④D、④E、①②③④答案:A9、心肌梗死最先出现的症状多是:A、发热B、疼痛C、恶心呕吐D、呼吸困难E、昏厥答案:B10、患者,男,48岁。发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是:A、心脏X线摄片B、心电图运动负荷试验C、放射性核素检查D、常规心电图E、超声心动图答案:B11、下列哪项不是内分泌系统固有的内分泌腺A、甲状腺B、甲状旁腺C、垂体D、下丘脑E、胰腺答案:D12、慢性肾脏病是指肾损害或GFR<60ml/min持续:A、1个月B、3个月C、9个月D、12个月E、18个月答案:B13、患者,女,高血压5年,糖尿病8年。BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适:A、ACEI制剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂答案:A14、下列哪项不属于急性心肌梗死的并发症:A、乳头肌功能失调B、心脏破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC答案:E15、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的somogyi现象A、减少饮食中的总热卡B、增加胰岛素剂量C、加用双胍类D、减少胰岛素用量E、减少碳水化合物答案:D16、患者女,23岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T38.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(+),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影,该患者最可能的诊断是()A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、过敏性肺炎D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎答案:D17、关于尿细菌培养,下述哪项错误:A、中段尿培养无菌手续操作不严可出现假阳性B、中段尿培养标本的放置在常温下1小时后送检可出现假阳性C、尿标本放置在冰箱4℃冷藏<8小时,不出现假阳性D、导尿培养不出现假阳性E、膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性,不论菌数多少,都可确诊为尿路感染答案:D18、某患者血红蛋白60g/L,红细胞3.1×1012/L,MCV67f1,MCHC30%,属于何种类型贫血A、大细胞性B、正常细胞性C、小细胞正常色素性D、小细胞低色素性E、以上都不是答案:D19、下列哪项治疗,不属于重症胰腺炎减少胰液分泌的措施A、禁食B、抑制胃酸C、生长抑素类D、奥曲肽E、抑酞酶答案:E20、引起II型呼衰的常见病因是()A、肺部广泛炎症B、慢支C、COPDD、肺源性心脏病E、上呼吸道阻塞答案:C21、脑出血病人死亡的主要原因是A、坠积性肺炎B、压疮感染C、脑疝D、上消化道出血E、中枢性高热答案:C22、女,40岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。发作时大汗、强迫端坐位,双肺闻及哮鸣音。静脉使用“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息,每周3次以上,不能入睡。近2天因着凉喘息症状加重,PEF变异率为35%。查体:心率102次/分,双肺闻及哮鸣音。最可能的诊断是:A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘慢性持续期C、喘息型支气管炎D、哮喘并发自发性气胸E、哮喘并发心功能不全答案:A23、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是:A、频发室性期前收缩B、阵发性室上性心动过速C、持久性心房颤动D、高度房室传导阻滞E、阵发性室性心动过速答案:C24、内分泌疾病的定位诊断检查不包括A、磁共振成像B、放射性核素显影C、B型超声D、CTE、血清激素水平测定答案:E25、针对感染性心内膜炎的血培养下列不正确的是:A、血培养是诊断感染性心内膜炎最主要的实验室方法B、应分别进行需氧和厌氧培养C、较长时间留置静脉导管、导尿管,应加做真菌培养D、血培养标本需在患者出现畏寒寒战时或体温升高时收集E、2周内用过抗生素降低血培养的阳性率答案:D26、患者,男,56岁,阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时可有发作,有陈旧心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查:A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、冠状动脉造影E、心电图负荷实验答案:E27、普萘洛尔A、抑制甲状腺素合成B、抑制甲状腺素释放C、抑制甲状腺激素的外周作用D、抑制7′-脱碘酶E、破坏甲状腺滤泡细胞答案:C28、肾病综合征最重要的病理生理改变是:A、高度水肿B、高血压C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症答案:D29、患者,男,43岁。有慢性“胃痛”史,因头晕半天,黑便3次急诊。BP80/50mmHg,P124次/分,面色苍白,冷汗。治疗应首选A、抗炎治疗B、奥美拉唑C、硝酸甘油D、输血、补液E、阿司匹林答案:D30、患者频发房性早搏,自觉心悸不适,心率96次/分,可以选用:A、美托洛尔B、美西律C、地西泮D、奎尼丁E、胺碘酮答案:A31、不符合典型心绞痛发作特点的是:A、心前区一过性胸痛B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C、劳力性胸骨后压榨疼痛,休息3分钟后缓解D、上腹痛,含硝酸甘油后2分钟缓解E、情绪激动后心前区不适,卧床休息2天后逐渐减轻答案:E32、肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈A、黑色B、黄色C、粉红色D、铁锈色E、绿色答案:D33、系统性红斑狼疮关节表现的特点是:A、对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形。B、负重关节受累,活动后加重。C、不对称性下肢关节肿痛。D、足关节红肿热痛,反复发作E、中轴关节受累突出答案:A34、男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×109/L,胸片示:右上叶大片状密度增高影。最可能的诊断是:A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎答案:E35、帕金森病病损在:A、中央前回B、锥体外系统C、小脑D、枕叶E、颞叶答案:B36、女,35岁,3个月来反复发热,38°C左右,伴关节酸痛。查体:轻度贫血貌,心界不大,心率96次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音。既往有风心病,二尖瓣双病变。入院后首先处理的是:A、2天内抽血培养3~4次B、尿常规检查是否有肉眼血尿C、抗生素静脉使用D、检查血沉、抗“O”除外风湿活动E、B超检查是否有脾大答案:A37、女,35岁,3个月来反复发热,38°C左右,伴关节酸痛。查体:轻度贫血貌,心界不大,心率96次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音。既往有风心病,二尖瓣双病变。本例给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常。此时,抗生素的应用疗程:A、体温正常8小时逐渐停用抗生素B、2周C、5个月D、4~8周E、10个月答案:D38、男,70岁,原有高血压病血压为180/110mmHg,某日因故与人争吵,突然跌倒,立即昏迷,伴四肢抽搐,待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动,尚未送CT室时,仅上述表现可考虑A、脑梗死B、脑血栓形成C、高血压脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作答案:C39、男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常,最可能的诊断是:A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下隙出血D、脑栓塞E、脑膜炎答案:A40、心房颤动是,预防动脉栓塞最有效的药物是:A、阿司匹林B、华法林C、肝素D、尿激酶E、氯吡格雷答案:B41、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是:A、Cr>707μmol/LB、Cr>178μmol/LC、Cr>884μmol/LD、Cr>278μmol/LE、Cr>450μmol/L答案:A42、运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是A、骨髓血细胞形态恢复B、血红蛋白升高C、红细胞升高D、平均红细胞体积(MCV)增大E、网织红细胞增加答案:E43、关于B型胃炎,下列说法正确的是A、壁细胞抗体阳性B、胃酸升高C、不出现厌食,体重下降D、不出现恶性贫血E、主要位于胃体部答案:D44、68岁高血压女性患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压206/100mmHg,心率136次/分,双肺满布干湿性啰音。除其他治疗外,还应选用下列哪组药物:A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安C、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰D、硝酸甘油、西地兰、多巴胺E、硝普钠、西地兰、速尿答案:E45、对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的:A、停药后,复查尿常规和细菌培养B、寻找尿路梗阻等不利因素C、多饮水,定时排尿D、增加营养,提高免疫的功能E、大剂量抗生素联合应用答案:E46、肺炎球菌肺炎具有特征性的呼吸道症状是:A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发绀答案:C47、男,70岁,高血压病人,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是A、输液补充营养B、给止血剂C、被动运动瘫痪肢体D、降低脑水肿E、防肺部感染答案:D48、二尖瓣狭窄A、Austin-Flint杂音B、Graham-steel杂音C、收缩中晚期喀喇音D、室性奔马律E、胸骨左缘第5肋间连续性机器滚动样杂音答案:B49、钡剂灌肠检查乙状结肠纤维组织增生、肠管缩短、肠腔狭窄,结肠袋消失,呈铅管状A、肠结核B、结肠息肉病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、克罗恩病答案:C50、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于:A、慢性支气管炎B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、肺炎答案:C51、抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确A、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑C、胶体铋+阿莫西林+甲硝唑D、质子泵抑制剂+甲硝唑+阿莫西林E、质子泵抑制剂+胶体铋+甲硝唑答案:E52、PPD试验结果阴性的解释哪项是错误的:A、阳性表示曾有结核感染B、强阳性可以支持结核感染C、阴性可以排除结核病D、弱阳性可为卡介苗交叉反应E、免疫抑制者常为阴性答案:C53、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A、突然起病B、迅速出现局限性神经功能障碍C、症状持续时间短,恢复快D、不遗留后遗症E、常反复发作但症状不同答案:E54、患者,男,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿罗音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为:A、NYHAIII级B、NYHAIV级C、NYHAII级D、KillipII级E、KillipIII级答案:D55、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠A、肥皂水B、醋酸C、地塞米松D、谷氨酸钾E、精氨酸答案:B56、内分泌系统的反馈调节是指A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调答案:E57、面神经炎患者急性期应尽早使用A、无环鸟苷B、抗菌素C、被动运动D、主动运动E、糖皮质激素答案:E58、拟诊为急性胃炎,下列哪项处理不妥A、停止对胃有刺激的饮食和药物B、进易消化食物C、对症处理D、腹泻时可用抗菌药物E、腹痛剧烈者,可用吗啡或杜冷丁答案:E59、无尿是指成人24h尿量少于:A、400mlB、200mlC、100mlD、50mlE、10ml答案:C60、男性,35岁,呕血、黑便一天。体检:贫血貌,Bp90/50mmHg,HR110次/分,血白细胞15.6×109/L,N88%,腹部体检(-)。最可能的诊断是A、消化性溃疡B、食管胃底静脉曲张破裂C、胃癌D、小肠出血E、胆道出血答案:A61、急性胰腺炎的实验室指标:尿淀粉酶A、持续1~3天B、持续3~6天C、持续5~11天D、持续1~3周E、持续3~5周答案:D62、感染性心内膜炎最具特征性的体征是:A、奔马律B、心脏扩大C、心音减弱D、心律失常E、多变的心脏杂音答案:E63、睡眠时常发生什么病A、内囊出血B、脑桥出血C、脑血栓形成D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血答案:C64、左心衰易见于A、广泛前壁心肌梗死B、高侧壁心肌梗死C、前侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、心内膜下心肌梗死答案:A65、长期高血压伴低钾血症:A、肾动脉狭窄B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、库欣综合征答案:D66、患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用:A、强心剂B、利尿剂C、心血管扩张剂D、抗生素E、祛痰剂答案:D67、短暂性脑缺血发作的临床表现是:A、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功障碍24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复答案:C68、关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关:A、年龄B、体重C、钠盐D、性别E、饮酒答案:E69、慢性胃炎的临床表现一般不包括A、恶心、呕吐B、反酸、烧心C、贫血D、右季肋区痛E、上腹部痛答案:D70、肺结核的基本病变是A、渗出、变质、增生B、纤维化、钙化、结核球C、浸润性病体,干酪性病变D、干酪样坏死,支气管播散E、结核结节,血行播散性病变答案:A71、渗出性心包炎最突出的临床症状:A、干咳B、吞咽困难C、呼吸困难D、胸痛E、腹胀答案:C72、急性肾小球肾炎的治疗原则是:A、以休息及对症处置为主B、以减轻水肿利尿为主C、以降低血压应用联合降压药物为主D、以止血,治疗血尿为主E、以治疗合并症为主答案:A73、系统性红斑狼疮关节表现的特点是:A、对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形。B、负重关节受累,活动后加重。C、不对称性下肢关节肿痛。D、足关节红肿热痛,反复发作E、中轴关节受累突出答案:A74、有关肺脓肿的治疗,下列哪项正确:A、大多数厌氧菌对青霉素耐药不宜使用B、洁霉素、灭滴灵治疗无效C、抗生素有效持续4~6周D、有效抗生素静脉滴注1~2天可改肌肉注射E、有效抗生素宜持续8~12周左右答案:E75、患者,男性,40岁。劳力性心悸、气短5年,下肢浮肿半年,查体:双肺底可闻及小水泡音,叩诊心界向两侧扩大,心尖部闻及2级收缩期杂音。心电图示完全性左束支传导阻滞,应考虑诊断为:A、心包炎B、冠心病C、二尖瓣狭窄D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎答案:D76、腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,其产生机制下列哪项不正确A、门静脉高压B、低蛋白血症C、肝淋巴液生成过多D、有效循环血容量不足E、继发性醛固酮减少致肾钠重吸收增加答案:E77、患者右侧额纹消失,右侧眼险不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是:A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹答案:C78、桥脑出血的主要特点为A、突然意识丧失B、呼吸变深而有鼾声C、脉搏慢而充实D、瞳孔缩小呈针尖样E、以上都不是答案:D79、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是:A、近端指间关节肿胀B、远端指间关节肿胀C、掌指关节肿胀D、腕关节肿胀E、晨僵答案:B80、男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并胃炎D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血答案:D81、患者,女,26岁,血压为220/120mmHg,疑为肾动脉狭窄所致,最有助于诊断的是:A、降压药物治疗效果不佳B、眼底检查示视网膜动脉狭窄C、病程短,病情进展快D、尿蛋白(+++)E、上腹部闻及血管杂音答案:E82、下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血A、自身免疫性溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血答案:A83、导致肺水肿最直接的原因是:A、肺动脉压升高B、右心室压升高C、肺静脉压升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压升高答案:C84、女性,32岁,低热伴关节肿痛3个月,入院检查示:轻度贫血,抗核抗体(+),抗dsDNA抗体(+),拟诊为SLE,则对其的治疗首选药物是:A、抗生素B、非甾体抗炎药C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、羟氯喹答案:C85、58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛,呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断:A、脑出血,左颞叶钩回疝B、脑出血,右颞叶钩回疝C、脑出血,小脑扁桃体疝D、蛛网膜下隙出血E、颈内动脉血栓形成答案:A86、心力衰竭患者最有诊断意义的体征是:A、心率明显加快B、心律明显不起C、舒张期奔马律D、收缩期杂音E、P2亢进答案:C87、支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的A、呼气性呼吸困难B、两肺满布哮鸣音C、心浊音界缩小D、三凹症E、偶可闻及湿罗音答案:D88、关于慢性肾炎,下述哪项正确:A、都有明显的急性

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