住院医师规培

广东省卫生厅党组书记、副厅长黄小玲广东省卫生厅党组书记、副厅长黄小玲（2008822日）同志们：今天召开广东省住院医师规范化培训工作研讨会，主要是总结、交化培训和专科医师培训工作，下面我谈几点意见：一、我省住院医师规范化培训和专科医师培训情况我省从1996年实行住院医师规范化培训工作以来，主要做了以下工作：（一）建立住院医师规范化培训制度19961993（含县级统一培训方案，统一各专科的培训细则，统院医师规范化培训合格证作为中级职称晋升考试的报考依据之一。（二）完善基地建设要搞好住院医师规范化培训，培训基地建设是关键。为此，我厅制年开始在地市级以上医院开展了培训基地的1999全面铺开。到目前为止，全省开展培训的学科有222591586个二级学科被认可为住院医师规范化培训基地。（三）实施公共课程统一考试按照培训、考核、使用一体化原则，为保证培训质量，我省从2000年起实施住院医师规范化培训公共课程统考。开考科目有医学统计学、专业基础（临床药理学或医学免疫学任选一门）和专业理论三门课程。至2007年止，有近6万人次参加了统考，合格率为70%。我省深圳市还从2003年开始实施临床住院医师规范化培训的实施临床技能统一考核，收到较好效果。（四）严格证书发放1999为规范申领程序，采取了住院医师本人申请、培训基地申报、卫生行政2007年底，全省共发放住院医师规范化培训合格证10909个。（五）积极探索住院医师规范化培训新模式2002中ft大学和南方医科大学的附属医院等单位在住院医师规范化培训机”“”，经过三年以二级学科为基础（六）积极参与国家专科医师培训试点工作根据卫生部办公厅《关于开展专科医师培训试点工作的通知》（卫办科教发〔2006〕27号）48612个培训基地，经过初审，我厅4381/72006119153个获得通过，达标率为89.5%20073月，卫生部毕业后医学教育委员会正式批准我省为全，2006“”，目前，我省专科医师培训的制度性文件也即将出台，指导我省专科医师培训试点工作稳妥、有序开展。现在：（一）提高了人才强医意识，加大了教学工作力度。通过开展住院“的建设和认可工作，把住院医师规范化培训工作”，医院的培训工作做到了有计划、有检查，工作落到实处。（二）增加了投入，教学条件明显改善。为了改善教学条件，各有关医院不同程度地投入了专项经费用于住院医师培训和教学条件基本建设，购置了教学设备，改善了教学用房，增购了图书等。有些医院投100100)均有一间专用配有电视、幻灯、投影、手术闭路电视、多媒体计算机等。师资方面，（三）健全了机构，培训逐步走向规范化。住院医师规范化培训的（四）增强了老师的教学意识，规范了医疗行为。住院医师规范化94%的人“规”培训的认识提高了，学习更加主动，医疗行为不断规范，提高了医疗质量和服务水平。为加强住院医师的培养工作，我省在住院医师规范化培训方面做了大量工作，取得了明显的成效。但是，由于受到传统管理体制和机制的制约，我省住院医师规范化培训还存在较大缺陷，主要表现在：（一）发展不平衡我省住院医师规范化培训地区、单位、科室发展不平衡的问题比较突出。总体来说，凡是领导重视，认识到位的地区和单位，住院医师规范化培训工作就开展较好，比较落实。如广州、深圳、中ft、湛江等市应付了事。（二）培训不规范进行住院医师的规范化培训，根本目的在于提高住院医师的素质，二字。但部分医院的住院医师（三）管理不到位目前，住院医师规范化培训工作实行属地化管理，由各市对住院医马虎应付，丢掉了培训的核心部分，没有达到培训目标。（四）政策不完善住院医师规范化培训工作涉及到人、财、物等配套政策。但目前有（五）人员难流动目前住院医师培训对象主要是新毕业在职的临床医学专业毕业生，二、毕业后医学教育发展趋势卫生人力资源是医疗卫生事业可持续发展的基础和支撑，临床医师专科医师培训为主要内容的毕1917年，美国在世界上建立了第一个专科医师委员会—眼科委员会，1933年，美国建立了全国专科医学委员会，协助其成员委员会对专科医师进行评价并为他们颁发专科医师证书。其后相继成立了专科医师培训的一系列管理组织和机构，并各司其职，协调配合。如美国毕业后医26个住院医师培训评审委员会，负责每年20德国、英国、法国等西欧国家，以及我国台湾、香港等地区亦逐步建立长期以来，我国在毕业后医学教育方面比较薄弱，与其他国家还存在着一定的差距。我国的住院医师和专科医师培训最早始于1921年北“24”。1949年新中国成立后，一些医院陆续开展住院医师培训工作，但始终20世纪八十年代末，为加强住院医师规范化培训工作，卫生部在部分省、市、医学院校试点的基础上,1993年发布了《临床住院医师规范化培训大纲》。截止到2002年底，全国共有18（或培训委员会20262000261997年至今，已培训为完善我国医学终身教育体系，切实加强和规范医师的培养工作，年卫生部和教育部、财政“”课题研究，对我国专科医师的需求状况、培养模式、培养标准、筹资机制、考核与评价、准34与发展和提高医疗服务质量的重要途径。200512月，卫生部成立了毕业后医学教育委员会，其主要职责20062月，正式下发了《卫生部办公厅16个亚专科，考虑到广大基层的卫生人力需求，试点期间将以普通专科（包括全科医学科）25个省（自治区、直辖市）307家医院申请参加3048个。至此，全国专科医师培训的试点工作已成燎原之势。三、积极探索与实践，积极推进我省住院医师规范化培训和专科医师培训工作住院医师规范化培训和专科医师培训是毕业后医学教育的重要组成部分，工作的好坏直接关系到全省医师队伍的整体素质，必须切实加强12有不足，应该认真总结，不断完善。专科医师培训制度建设目前尚处于（一）以加强能力培养为核心，全面提高医师队伍素质和服务水平高医疗服务水平，满足老百姓的健康需求。（二）贯彻执行培训与管理制度，保证人才培养质量我省住院医师规范化培训与管理制度比较完善，目前主要工作是如成效明显，但统考收费问题一直难以解决。最近省财政厅和省物价局转2008〕22号），要求对各类职业资格相关活动进行清环境下，如何做好培训的考试考核工作，请大家发表意见，提供好的意见和建议。关于专科医师培训工作，我们正在制定《广东省专科医师培训管理指导意见》、《广东省专科医师培训实施方案（试行）》、《广要切实加强领导，保证人力、物力、财力的投入。要坚持培训目标和规范培训过程，要开好头，起好步，坚持高标准、严要求。同时要研究制（三）加强指导与监督，稳步推进培训工作省毕业后医学教育委员会（简称省毕教委）管理、指导、协调的职能，积极开展毕业后医学教育的相关政策和规划研究，加强对住院医师规范化培训和专科医师培训工作的指导和监督，省毕教委做好住院医师规范化培训和专科医师培训的事务性工作，发挥专家优势，共同为建立我省专科医师培训制度做出贡献。（四