西医综合(内科学)-试卷44

西医综合（内科学）-卷44(分：80.00做题时间：分钟)一、2B1型题总数：6，分：24.00)A突然，几秒钟内症状达高峰急骤，几min后症状可达高C稍缓几至1～2d症达高峰D、逐渐发生，至少1周后症状达高峰、慢，一周后症状达高峰（分数：(1).血栓形成起病（）A.B.C.D.E.

√(2).蛛膜下腔出血起（）A.B.C.D.E.

√A脑出血B脑血栓形成脑栓塞D、蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血发作（分数：4.00）(1).明显脑膜刺激征（）A.B.C.D.E.

√(2).多安静或睡眠时发病（）A.B.C.D.E.

√A瞳孔不等大对光反应消B瞳孔散大，对光反应消C双眼向病灶侧注D、瞳孔等大等E瞳孔不等大，但对光反应灵敏（分数：4.00）(1).迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝患者可出现（）A.B.C.D.E.

√(2).脑血患者可出现（）A.B.C.D.E.

√A24h内B48h内C、1周内D3内E2～后（分数：4.00）(1).网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在（）A.

B.C.D.E.

√(2).蛛膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞（）A.B.C.D.E.

√A1周内B、内C、3周内D1月内E、月内（分数：4.00(1).次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是（）A.B.C.D.E.

√(2).蛛膜下腔出血再发率最高的时间是（）A.B.C.D.E.

√A阿司匹林、双嘧达莫等肝素、低分子量肝素速凝C、巴曲酶、降纤酶E、丹参（数）(1).暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是（）A.B.C.D.E.

√(2).短性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是（）A.B.C.D.E.

√二、2X型题总数：，数56.00)1.下列哪些是皮质增多症病人的护理问题（）A.我形象紊乱B.液减少

√C.液过多

√D.感染的危险E.受伤的危险

√√2.皮质醇增多症病体液过多的护理措施是（）A.量体重变化

√B.录体液出入量

√C.测电解质，评估病人水肿情况√D.肿严重时遵医嘱给予利尿剂√E.入高钾、低钠饮食

√

3.皮质醇增多症病预防感染的护理措施是（）A.好皮肤护理

√B.切观察体温变化

√C.持病室清洁

√D.室温、湿度适宜

√E.量减少侵入性治疗措施√4.皮质醇增多症病用药后常见毒副作用是（）A.月脸

√B.肿C.痛D.频E.晕

√√√5.库欣综合征临床现（）A.肪代谢障碍

√B.、蛋白质代谢异常

√C.盐代谢紊乱

√D.功能障碍

√E.经精神改变

√6.关子皮质醇增多下列哪些是正确的（）A.要表现为向心性肥胖、高血压、骨质疏松√B.人多于儿童

√C.童患者腺癌多见

√D.上腺皮质增生少见E.性男性化明显者提示腺癌√7.引起异位促肾上皮质激素综合征的疾病是（）A.癌

√B.腺癌C.腺癌

√√D.状腺癌

√E.铬细胞瘤

√8.预防皮质醇增多并发症的护理措施有（）A.防感染，密切观察体温变化√B.察进食量和糖尿病表现√C.察血压、心率、心律变化√D.止骨折，避免过度劳累√E.防皮下出血，避免碰击擦伤皮肤√9.关于皮质醇增多的说法正确的有（）A.心性肥胖是本病的特征表现，主要是由于脂肪重新分布造成的√B.血质面容主要是由于皮肤菲薄、毛细血管暴露所致√C.肤紫纹的出现是由于皮下弹力纤维断裂、微血管扩张所致√D.进糖异生、抑制糖利用造成血糖升高√E.性可有男性化表现

√10.对质醇增多症患者应给予的饮食为（）A.钙B.钾

√√C.盐低脂

√D.蛋白、高维生素、高热量E.蛋白、高维生素、低热量√11.小出血的表现为（）

A.神经质麻痹

√B.球震颤

√C.眼向病变对侧同向凝视√D.枢性高热E.吸不规则12.脑血急性期处理的原则是（）A.持安静

√B.止再出血C.制脑水肿

√√D.持生命体征的平稳

√E.治并发症的发生

√13.控脑水肿，降低颅内压是抢救脑出血急性期处理的重要环节，常用的药物有（）A.20%甘醇B.油果糖C.血剂D.血药E.素

√√14.对防脑出血健康宣教正确的是（）A.极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎√B.血压病人要注意将血压控制在正常水平√C.免情绪激动、不良刺激√D.变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食√E.意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅√15.脑出血表现（）A.球震颤B.叉性瘫痪C.枢性高热D.吸不规则

√√√E.眼向病变侧同向凝视16.蛛膜下腔出血的治疗原则正确的是（）A.免增加病人的血压和颅内压的诱发因素，保持安静休息√B.血治疗可用凝血质、酚磺乙胺√C.低颅内压可用甘露醇√D.椎穿刺放出少量脑脊液5～10ml)以缓解头痛、减少出血引起的脑膜刺激症状√E.行手术或血管内介入治疗√17.对蛛网膜下腔出血处理正确的是（）A.早应用钙离子拮抗剂√B.对卧床休息12，头部保持低平C.椎穿刺脑脊液外引流和脑脊液分流√D.迷患者应立即手术治疗，以挽救生命E.早进行磁共振血管造影，以明确病变血管18.脑血患者易并发肺部感染的原因是（）A.者多为中老年人，抗病能力较弱√B.种侵入性操作相对较多，如：鼻导管吸氧、插胃管、气管插管使细菌带入体内的机会增多√C.识障碍，咳嗽反射迟钝，口咽部及气管的分泌物不能充分排出√D.病情需要长时间绝对卧床，引起呼吸道肺部分泌物坠积√E.者有不同程度的吞咽困难，易引起误吸√19.对内压增高病人的处理正确的是（）A.时通知医生，配合抢救√

B.要时行心肺复苏

√C.现呼吸骤停，气道阻塞，立即行人工呼吸D.现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂√E.现烦躁不安，紧急用哌替啶、吗啡镇静20.解血管痉挛常用药物有（）A.多卡因

√B.丙基肾上腺素

√C.莫地平

√D.露醇E.6-基己酸21.高氧舱治疗的作用是（A.高血氧供应，促进侧支循环形成√B.使正常脑血管收缩，增加病变部位脑血液灌注√C.增强脑组织有氧代谢，减少无氧代谢√D.速酸性代谢产物的清除√E.神经组织的再生和神经功能的恢复，提供良好的物质基础√22.帕森病病人的饮食护理正确的是（）A.加饮食中的热量、优质蛋白质和纤维素的含量√B.食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽√C.予有粗大把手的叉子或汤匙，使患者易于进食√D.予患者充分的时间进食√E.测体重有无减轻

√23.下哪些是重症肌无力危象的诱因（）A.染

√B.度疲劳C.食

√D.娠、分娩

√E.神创伤

√24.根重症肌无力病人的治疗原则，常用药物应有（）A.胆碱酯酶药物B.生素类

√C.皮质激素D.剂E.疫抑制剂

√√25.关重症肌无力病人的药物治疗正确的是（）A.胆碱酯酶药物治疗时，从小剂量开始，必须按时服药。√B.期应用糖皮质激素治疗者，要加强病情观察，如发现有消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症，应及时处理。√C.用免疫抑制剂的，定时检查肝肾功能。√D.止使用对神经肌肉传递阻滞的药物，以免加重病情。√E.咀嚼和吞咽无力者应在餐后30min口服抗胆碱酯酶药物。26.重肌无力病人的饮食指导正确内容是（）A.蛋白、高维生素、高热量、富含钾、钙的软食或半流食√B.餐前充分休息、尽量取坐位、少量慢咽√C.免干硬或粗糙食物

√D.增加进食效果，胆碱酯酶药物应在餐前1小时服用E.呛咳、