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水痘患儿护理一、水痘概述水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病。临床特征为皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹，丘疹，疱疹和结痂，（四式同堂）全身症状轻微。一．病因，发病机制及流行病学水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，出疹前1—2日至疱疹结痂为止均有传染性，一年四季均可发病，冬春季高发。二、水痘临床表现1.典型水痘，潜伏期约2周，前驱期仅1天左右。症状轻微，表现为低热，全身不适，咳嗽等。常在起病当天或次日出现皮疹，特点是：①皮疹分批出现，初始为红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮，椭圆形小水泡，周围伴有红晕，疱液先透明而后混浊，疱疹易破溃，常伴瘙痒，2—3天开始干枯结痂。不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征。皮疹分批出现②皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少是水痘皮疹的又一特征③黏膜疱疹可出现在口腔，咽，结膜和生殖器等处，易破溃，④水痘为自限性疾病，一般10日左右自愈2.并发症常见为皮肤继发性细菌感染。也可并发水痘肺炎，脑炎等。治疗原则水痘是自限性疾病，无合并症时以一般治疗和对症处理为主。抗病毒治疗阿昔洛韦是目前的首选药物，在水痘发病后24小时内应用才有效。对症治疗皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂或口服抗组胺药，高热时给予退热剂，但禁用阿司匹林，其可诱发reye综合征。皮质激素可导致病毒播散，一般不宜使用。三、治疗护理1.维持皮肤完整室温适宜，衣被不宜过厚，以免增加痒感。衣被清洁干燥，剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤引起继发感染或留下瘢痕。皮肤瘙痒难忍时，可分散其注意力，或用温水洗浴，局部涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠。疱疹破溃，有继发感染者局部用抗生素软膏或遵医嘱给抗生素口服控制感染。2.降低体温可用物理降温忌用阿司匹林，以免增加reye综合征的危险。卧床休息，饮食清淡，多饮水。温馨提示：甲亢，水痘等疾病禁用阿司匹林3.病情观察注意观察患儿病情变化，及早发现异常通知医生处理。4.预防感染传播保持室内空气新鲜，定时空气消毒。无并发症的患儿多在

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