版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
2023/3/201腹痛(abdominalpain)2023/3/202起病急、病情重、转变快
腹腔器官急性炎症:急性阑尾炎、急性胰腺炎胃肠急性穿孔:胃、肠穿孔
特点病因急性腹痛2023/3/203空腔脏器阻塞或扩张:肠梗阻、胆管结石胆道蛔虫症、泌尿系统结石梗阻脏器扭转或破裂:肠扭转、肝脾破裂腹腔内血管阻塞:夹层腹主动脉瘤、缺血性肠病、门静脉血栓形成
2023/3/204牵涉性痛:肺炎、心绞痛、心包炎腹壁疾病:腹壁挫伤、脓肿、腹壁带状疱疹全身性疾病:腹型过敏性紫癜、糖病、尿毒症、铅中毒2023/3/205起病缓慢、病程长,间歇性、钝痛或隐痛腹腔脏器的慢性炎症消化道运动障碍:FD,IBS胃、十二指肠溃疡
特点病因慢性腹痛2023/3/206腹腔脏器扭转或梗阻:慢性胃、肠扭转,十二
指肠壅滞症,慢性肠梗阻脏器包膜牵张:肝淤血、肝炎、肝癌、肝脓肿中毒与代谢障碍:铅中毒、尿毒症肿瘤压迫及浸润:胃癌、胰腺癌2023/3/207内脏性腹痛:定位差;钝痛;伴自主神经症状。躯体性腹痛:定位好;锐利痛;腹肌紧张、压痛及反跳痛;受咳嗽呼吸影响。发生机理2023/3/208
牵涉痛:指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛。特点:定位明确、疼痛剧烈、有压痛、肌紧张及感觉过敏发病机理2023/3/209阑尾炎的腹痛涉及多种发生机制:内脏性腹痛牵涉痛躯体性腹痛:压痛、反跳痛、肌紧张2023/3/20101.腹痛部位:腹痛部位多为病变所在中上腹部:胃、十二指肠、胰腺
右上腹部:胆囊炎、胆石症、肝脓肿脐部或脐周:小肠疾病右下腹部:急性阑尾炎下腹或左下腹部:妇科疾病或结肠疾病临床表现2023/3/2011全腹疼痛:多见于播散性炎症/肿瘤、空腔性脏器穿孔不定部位腹痛:多见于全身性疾病,如:
重金属中毒、酸中毒、尿毒症、腹型过敏性紫癜、结缔组织病、缺血性肠病、功能性腹痛等。2023/3/2012
2.腹痛性质及程度:中上腹剧烈刀割样痛―胃、十二指肠溃疡穿孔中上腹持续隐痛―慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
上腹部持续性钝痛或刀割样痛、阵发性加剧―急性胰腺炎阵发性绞痛、病人辗转不安―胆石症、泌尿系结石
2023/3/2013阵发性剑突下钻顶样疼痛―胆道蛔虫症持续性广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张―急性弥漫性腹膜炎2023/3/20143.诱发因素进食油腻食物、酗酒、暴饮暴食、腹部手术史、外部暴力4.发作时间
进食后疼痛:胆、胰、胃部肿瘤、消化不良
周期性、节律性上腹痛:胃、十二指肠溃疡与月经来潮有关:子宫内膜异位
在月经间期发作:卵泡破裂2023/3/20155.腹痛与体位的关系(1)左侧卧位胃粘膜脱垂病人的疼痛减轻(2)膝胸卧位或俯卧位使十二指肠壅滞症的腹痛及呕吐等症状缓解(3)胰体癌仰卧位疼痛明显,前倾位、俯卧位减轻(4)反流性食管炎前屈烧灼痛明显,直立位减轻。2023/3/2016发热、寒战:炎症、脓肿,如急性胆道感染、胆囊炎、肝脓肿、腹腔脓肿黄疸:肝、胆、胰腺疾病、急性溶血性贫血
休克:伴贫血-腹腔脏器破裂无贫血-胃肠穿孔、绞榨性肠梗阻、肠扭转、急性出血坏死性胰腺炎腹腔外疾病-心肌梗死、肺炎伴随症状2023/3/2017
呕吐:食管、胃或胆道疾病腹泻:肠道慢性炎症、吸收不良、胰腺疾病。消化道出血:柏油样便―消化性溃疡鲜血便―溃疡性结肠炎、结肠癌反酸、嗳气:慢性胃炎或消化性溃疡血尿:尿路结石2023/3/2018腹痛与年龄、性别、职业的关系:(幼儿、青壮年、
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 《模拟导游》课件-3.6晕车(机、船)预防与处理
- 高考物理闭合电路的欧姆定律技巧(很有用)及练习题含解析
- 人教版四年级下册数学第一单元 四则运算 测试卷附参考答案【A卷】
- 人教版六年级上册数学期中测试卷【能力提升】
- 大学生下乡支教工作总结6篇
- 甘肃省天水市秦安县2023-2024学年中考三模历史试题含解析
- 甘肃省天水地区2024年高三最后一卷物理试卷含解析
- 甘肃省庆阳市环县重点名校2024年中考数学最后一模试卷含解析
- 班主任月工作总结
- 地理空间智能与国土空间智慧治理
- 奶茶店操作管理制度
- 高中化学-铁的多样性教学设计学情分析教材分析课后反思
- 技工学校就业服务方案
- 新课程下高中历史课堂结课策略研究的中期报告
- 马工程-公共财政概论-章后二维码选择题
- 轻医美行业市场痛点分析报告
- 单晶硅行业安全事故分析报告
- 检验科新员工岗前培训
- 动物实验方案
- 中学拔尖创新人才选拔与培养方案
- 江苏省南通市南通中学2024届数学高一上期末学业水平测试试题含解析
评论
0/150
提交评论