纽曼健康系统模式(护理学导论课件)

纽曼健康系统模式Newmanhealthsystemmodel护理学导论主讲人:XXX目录一健康系统模式内容Healthsystemmodelcontent二纽曼健康系统模式与护理实践的关系RelationshipbetweenNewmanhealthsystemmodelandnursingpractice纽曼健康系统模式Newmanhealthsystemmodel贝蒂·纽曼（BettyNeuman）是美国一位杰出的护理理论家，是精神卫生护理领域的开拓者。健康系统模式是一个综合的，以开放系统为基础的护理概念性框架。一健康系统模式内容Healthsystemmodelcontent一、健康系统模式内容人压力反应压力源预防措施该模式重点叙述了4方面内容：一、健康系统模式内容为基本结构，是机体的能量源。基本结构弹性御防线正常防线解剖结构、生理功能、基因类型、认知能力等抵抗线防御机制图（1）受人的生理、心理、社会、文化、精神与发展5方面功能状态及其相互作用的影响和制约。（2）能量源储存大于需求时机体稳定平衡1.核心部分（一）人：人是与环境持续互动的开放系统，称为服务对象系统，包括：一、健康系统模式内容基本结构弹性御防线正常防线解剖结构、生理功能、基因类型、认知能力等抵抗线防御机制图（1）位于正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器。（2）弹性防线越宽，缓冲保护作用越强。（3）包括健康的生活方式、规律的休息及睡眠、运动锻炼等。功能：防止压力源侵入，缓冲、保护正常防线2.弹性防线一、健康系统模式内容基本结构弹性御防线正常防线解剖结构、生理功能、基因类型、认知能力等抵抗线防御机制图（1）位于弹性防线与抵抗线之间（2）它的完整与否是判断机体健康标志之一。（3）当健康水平提高时，正常防线扩展，反之正常防线萎缩。（4）若压力源侵犯到正常防线，个体表现出稳定性降低或生病。3.正常防线一、健康系统模式内容基本结构弹性御防线正常防线解剖结构、生理功能、基因类型、认知能力等抵抗线防御机制图（1）是防卫屏障，保护基本结构的稳定、完整及功能正常。（2）包括白细胞、免疫功能及生理机制等。4.抵抗线功能一、健康系统模式内容基本结构弹性御防线正常防线解剖结构、生理功能、基因类型、认知能力等抵抗线防御机制图（1）弹性防线保护正常防线；抵抗线保护基本结构。（2）当个体遇到压力源时弹性防线被首先激活，若弹性防线抵抗无效，正常防线遭遇到侵犯，人体发生反应出现症状，此时抵抗线被激活，若抵抗有效个体又恢复到通常的康强状态。5.3种防御机制及其作用一、健康系统模式内容（二）压力源是指引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激。如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。个体内的压力源1如夫妻关系、父子关系、上下级关系紧张及护患关系紧张等。人际间的压力源2如经济状况欠佳、环境陌生、社会医疗保障体系的变革等。个体外的压力源3一、健康系统模式内容（三）压力反应压力反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。反应的结果可以是正性的，也可以是负性的。一、健康系统模式内容（四）预防护士应根据护理对象对压力源的反应采取不同的1.一级预防病因预防，疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施。预防措施：目的防止压力源侵入正常防线。如：健康教育、保护易感人群等一、健康系统模式内容2.二级预防出现症状、体征时开始的干预。即早发现、早诊断、早治疗。“三早”预防措施：目的减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到健康状态。一、健康系统模式内容3.三级预防为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。预防措施：目的进一步维持个体的稳定性，防止复发。预防并发症及伤残或帮助残疾人发挥残余功能。二纽曼健康系统模式与护理实践的关系RelationshipbetweenNewmanhealthsystemmodelandnursingpractice二、纽曼健康系统模式与护理实践的关系（1）评估个体的基本结构，各防线的特征以及压力源（2）收集分析压力反应及其相关资料（3）对于偏离强健的方面作出诊断并排出优先顺序1．护理诊断二、纽曼健康系统模式与护理实践的关系护士与病人及家属一起，共同制定护理干预措施并设计护理预期结果。2．护理目标二、纽曼健康系统模式与护理实践的关系护士对干预效果进行评价并验证干预有效性的过程。评价内容包括个体内、个体外及人际间的压力源是否发生了变化,压力源本质及优先顺序是否改变,机体防御功能是否有所增强,