外科护理学Ⅱ第3阶段练习题 参考答案 2023年春 江南大学

第13页/共NUMPAGES\*ARABIC13页江南大学网络教育第三阶段练习题答案参考答案在最后一页正确答案是附最后考试科目:《外科护理学Ⅱ》第章至第章（总分100分）__________学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一单选题(共25题，总分值25分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)1.测定残余尿，下列哪种方法最准确？（）（1分）A.排泄性尿道造影B.膀胱区叩诊法C.超声波检查D.排尿后导尿测定E.膀胱镜检2.膀胱刺激征是指：（）（1分）A.尿失禁、尿多B.排尿困难、尿滴沥C.尿痛、尿急D.夜尿增多、尿频E.尿频、尿急、尿痛3.损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固原因是：（）（1分）A.出血量太大B.胸腔内存在抗凝物质C.凝血因子减少D.肺及膈肌的去纤维化作用E.胸腔内渗出液的稀释作用4.适用于食管癌普查的检查方法是（）（1分）A.钡餐X线检查B.CTC.食管镜D.脱落细胞学检查E.MRI5.患者，女性，67岁，不慎跌倒时以手掌撑地，确诊为伸直型桡骨远端骨折：该患者石膏固定的位置是腕关节：（）（1分）A.背伸位B.尺侧偏斜位C.腕曲尺偏位D.桡侧偏斜位E.背伸桡偏位6.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为：（）（1分）A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分7.女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为：（）（1分）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸8.应立即手术的颅脑损伤是：（）（1分）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.颅底骨折伴脑脊液漏9.观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现是（）（1分）A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低10.小腿皮牵引治疗骨折容易引起：（）（1分）A.会阴部疼痛B.骨折不愈合C.足下垂畸形D.坐骨神经痛E.牵引过度11.不符合脑震荡的表现的是（）（1分）A.意识障碍多在30分钟以上B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统查体无阳性体征E.CT检查颅内无异常发现12.反常呼吸运动常见于：（）（1分）A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸13.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是：（）（1分）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.堵塞鼻腔D.床头抬高15~30cmE.禁忌用抗生素溶液冲洗鼻腔14.患者，女性，67岁，不慎跌倒时以手掌撑地，确诊为伸直型桡骨远端骨折：患者骨折的原因为：（）（1分）A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.骨骼疾病15.患者，女性，67岁，不慎跌倒时以手掌撑地，确诊为伸直型桡骨远端骨折：该患者在石膏绷带固定1h左右，逐渐出现手指疼痛苍白，桡动脉搏动减弱，皮肤温度减低，护士最应警惕该患者是否发生了（）（1分）A.肱动脉出血B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.正中神经损伤E.骨筋膜室综合征16.男性，34岁，右第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65／40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（）（1分）A.立即开胸探查B.胸腔穿刺排气减压C.输血、补液D.气管插管辅助呼吸E.吸氧17.下列哪个不是完全性的骨折？（）（1分）A.青枝骨折B.横形骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折E.粉碎性骨折18.行部分肾切除术后，一般需卧床休息：（）（1分）A.1周B.2周C.3周D.4～6日E.2～3日19.牵引术的护理措施为（）（1分）A.抬高床头加强牵引作用B.皮牵引要注意观察砪趾动作及小腿外侧感觉C.骨牵引重量可达3公斤以上D.牵引过程中不宜做功能锻炼E.牵引时，要及时翻身和肢体的功能锻炼20.食管癌病人典型临床表现为（）（1分）A.胸骨后针刺样痛B.进食哽咽感C.胸痛声音嘶哑D.进行性吞咽困难E.进行性营养不良21.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是：（）（1分）A.“熊猫眼”征B.脑脊液鼻漏C.眼球结膜下瘀血D.周围性面神经瘫痪E.一侧嗅觉丧失22.留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要：（）（1分）A.立即报告医生B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口C.把脱出的引流管重新插人D.给病人吸氧E.急送手术室处理23.开放性气胸的紧急处理是：（）（1分）A.充分给氧B.胸腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋剂24.前列腺摘除术后，禁忌灌肠的时限为：（）（1分）A.24小时B.3日C.7日D.10日E.2周25.患者，女性，67岁，不慎跌倒时以手掌撑地，确诊为伸直型桡骨远端骨折：该病人患处的典型表现是：（）（1分）A.方肩畸形B.杜加试验阳性C.侧观“枪刺”畸形D.侧观“餐叉”畸形E.肘后三角关系失常二判断题(共5题，总分值5分正确的填涂“A”，错误的填涂“B”。)26.损伤性血胸病人胸膜腔穿刺抽血很快凝固．常提示该病人出血有好转倾向。（1分）（

）27.感染性结石形成需两个条件：pH值≥7.2及尿中有氨存在。（1分）（

）28.硬脑膜下血肿CT检查为双凸镜或弓形高密度影。（1分）（

）29.慢性骨髓炎当有大块死骨形成时，理应手术清除死骨，消灭死腔。（1分）（

）30.髋关节脱位的畸形表现为患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形。（1分）（

）三名词解释题(共5题，总分值15分)31.乳糜胸（3分）32.张力性气胸（3分）33.镜下血尿（3分）34.开放性骨折（3分）35.颅内压增高（3分）四填空题(共8题，总分值20分)36.各型肺癌中对放射疗法敏感性较高的是_________，次之是_________。（2分）37.一般情况下水柱波动约_________cm，若水柱波动过高可能存在_________，若无波动，则提示_________或_________。（4分）38.颅脑损伤病人治疗时禁用吗啡止痛，以防_________。（1分）39.前列腺增生最早出现的症状是_________，最主要症状是_________。（2分）40.颅盖骨折的诊断主要依靠_________，颅底骨折的诊断主要依靠_________。（2分）41.泌尿系统和男生殖系统感染的途径有：_________、_________、_________、_________。（4分）42.骨盆骨折的合并症有：_________、_________、_________、_________。（4分）43.脊柱骨折的急救应平稳置于硬板上抬运，并始终保持_________。（1分）五简答题(共4题，总分值24分)44.简述牵引的作用机制和目的。（6分）45.对脑脊液漏病人应如何护理？（6分）46.食管癌手术后为什么要取半卧位？（6分）47.简述尿失禁的分类。（6分）六综合分析题(共1题，总分值11分)48.患者男性，41岁。因车祸30分钟来院急诊，主诉右侧胸部剧痛。体格检查：体温36.8℃，脉搏108次／分，呼吸30次／分，血压12／8kPa（90／70mmHg)。意识清楚，面色苍白，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧肋壁可见一3.5cm×2.5cm大小裂伤，可见气血从伤口处喷出。请问：(1)根据病情估计该患者已发生什么情况？(2)应采取的急救措施与护理？(3)常见的护理诊断有哪些？（11分）

一单选题(共25题，总分值25分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)1.参考正确答案是为：D解析过程：2.参考正确答案是为：E解析过程：3.参考正确答案是为：D解析过程：4.参考正确答案是为：D解析过程：5.参考正确答案是为：C解析过程：6.参考正确答案是为：C解析过程：7.参考正确答案是为：B解析过程：8.参考正确答案是为：C解析过程：9.参考正确答案是为：D解析过程：10.参考正确答案是为：C解析过程：11.参考正确答案是为：A解析过程：12.参考正确答案是为：A解析过程：13.参考正确答案是为：C解析过程：14.参考正确答案是为：B解析过程：15.参考正确答案是为：E解析过程：16.参考正确答案是为：B解析过程：17.参考正确答案是为：A解析过程：18.参考正确答案是为：B解析过程：19.参考正确答案是为：A解析过程：20.参考正确答案是为：D解析过程：21.参考正确答案是为：D解析过程：22.参考正确答案是为：B解析过程：23.参考正确答案是为：C解析过程：24.参考正确答案是为：C解析过程：25.参考正确答案是为：D解析过程：二判断题(共5题，总分值5分正确的填涂“A”，错误的填涂“B”。)26.参考正确答案是为：F解析过程：27.参考正确答案是为：T解析过程：28.参考正确答案是为：F解析过程：29.参考正确答案是为：F解析过程：30.参考正确答案是为：T解析过程：三名词解释题(共5题，总分值15分)31.参考正确答案是为：乳糜胸多因手术中误伤胸导管所致。由于乳糜液大量积聚在胸腔内，可压迫肺及纵膈并使之向健侧移位。病人表现为胸闷、气急、心悸，甚至血压下降。解析过程：32.参考正确答案是为：张力性气胸又称高压性气胸。气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，使胸膜腔内积气不断增多，导致胸膜腔压力高于大气压。解析过程：33.参考正确答案是为：显微镜下见到红细胞有2个/H以上者为镜下血尿。见于泌尿系慢性感染、结石、肾炎、肾下垂。解析过程：34.参考正确答案是为：开放性骨折是指骨折附近的皮肤或粘膜破损，骨折端与外界相通。解析过程：35.参考正确答案是为：各种颅脑疾病使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于1.96kPa（200mmH2O），并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征，称为颅内压增高。解析过程：四填空题(共8题，总分值20分)36.参考正确答案是为：小细胞癌,鳞癌解析过程：37.参考正确答案是为：4~6,肺不张,引流不畅,肺已膨胀良好解析过程：38.参考正确答案是为：呼吸抑制解析过程：39.参考正确答案是为：尿频并以夜尿为甚,进行性排尿困难解析过程：40.参考正确答案是为：颅骨X线摄片,临床表现解析过程：41.参考正确答案是为：上行感染,血行感染,淋巴感染,直接感染解析过程：42.参考正确答案是为：腹膜后血肿,盆腔内脏器损伤,膀胱或后尿道损伤,神经损伤解析过程：43.参考正确答案是为：脊柱中立位解析过程：五简答题(共4题，总分值24分)44.参考正确答案是为：答：牵引的作用机制是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。目的是：①骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定；②挛缩畸形肢体的矫正治疗；③解除肌肉痉挛．改善静脉回流，消除肢体肿胀，为骨与关节的手法复位或手术治疗创造条件；④炎症肢体的制动和抬高，便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。解析过程：45.参考正确答案是为：答：脑脊液漏病人的护理措施如下：①保持外耳道、鼻腔和口腔清洁；②在鼻前庭或外耳道口松松地放置干棉球，以估计脑脊液外漏量；③避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便；④严禁为脑脊液鼻漏者从鼻腔吸痰或放置胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和