防控甲型H1N1流感应急预案(修订版)

甲型H1N1流感是由甲型(A型)流感病毒引起的一种急性、人条例》和卫生部新方案规定，特修改完善安顺市防切配合，依法开展各项预防控制工作.(一)工作组织与分工(二)疫情监测和报告1、对体温≥38℃,伴有呼吸道症状者，所有医疗机构接诊医师2、县级以上医疗机构对流感样病例、不明原因肺炎病例和可能3、各级卫生行政部门对医疗机构和疾病预防控制机构上报的流本(针穿),以备进一步确诊.4、各级各类医疗卫生机构和卫生人员，发现疑似甲型H1N1流感件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的有关规定进行报告.6、发生甲型H1N1流感疫情的地区，应根据流行病学调查和日常(三)疫情确认2、对我市可能发现的首例甲型H1N1流感病例，根据卫生部相关病例按照有关法律、法规、规章及卫生部的有关规定进行确(一)医疗救治1、各县区卫生行政部门要在本行政区域内指定一所定点收治医4、甲型H1N1流感已纳入乙类传染病，并按照乙类传染病的预关规定和要求，做到早报告。要采取相应措施，提高医疗救治能力.区卫生行政部门组织社区医疗机构或相关医疗卫生人员上门随访服务。两城区由西秀区、开发区卫生行政部门负责此项工作的开展。医院经治医生按照卫生部相关规定(甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案(试行版)卫发明电〔2009〕126号),结合甲型H1N1流感相关诊疗方案和患者具体病情确定，在征得患者同意后进行。(二)流行病学调查与处理1、发现甲型H1N1流感疫情，疫情发生地的疾病预防控制机构要立即组织开展流行病学调查.同时做好流调人员和消杀队员的个人2、对现症病人实行定点收治医院报告、隔离和治疗。对密切接触者由当地卫生部门负责发放药品进行预防性服药、留检.3、及时做好疫点的消毒处理。确定疫情范围；开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。5、根据疫情实际情况，划定疫点、疫区范围，对疫区实施管制.(三)加强应急值守工作1、要求市甲型H1N1流感防控工作领导小组成员、专家组成员近期内24小时保持电话畅通，随时保持联系。2、上述人员在近期内非工作原因和特殊情况，不出的，必须向市甲型H1N1防控工作领导小组组长汇报。(四)广泛开展健康教育，提高群众的防病意识和能力甲型H1N1流感疫情发生地区要迅速采用多种形式，广泛开展防治知识的宣传和健康教育，提高群众自我防病意识和能力。(五)开展以切断传播途径为主的综合性防治措施卫生行政部门与爱卫会等部门密切配合，加强食品卫生监督管理；(六)疫情的解除经紧急疫情处理技术指导小组对疫情控制效果综合评价，确定经过疫情检索，疫区内最后一例确诊病人恢复后10天内无新发病例出1、市疾控中心流感监测网络实验室成立.型H1N1流感预防控制技术指南》,制定本(一)加强合作，沟通信息流感预防控制技术指南》和省卫生厅有关要求，认真组织各级人员，各级医疗机构要严格按照《预检分诊管理办法》要求，设立专门的感染性疾病科和发热门诊，做好门(急)诊就诊病人的预检分诊工作。要加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测，对有甲型H1N1流感病例接触史以及疫区旅居史的流感样病例要进行登记报告。各级各类医疗机构要按照《全国流感监测方案》的要求开展流感样病例、不明原因肺炎病例的症状监测。各县区疾病预防控制机构要加强对辖区内学校、托幼机构、养老院等机构和重点人群的疫情监测，发现流感暴发疫情，要按照《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南》的要求进行报告和处置。三、出现疑似或确诊甲型H1N1流感疫情我市发生疑似或确诊甲型H1N1流感病例时应采取以下措施。(一)病例报告1、各级各类医疗卫生机构及基层医疗卫生人员、个体执业医生，如发现疑似或确诊甲型H1N1流感病例时，要按照传染病报告卡内容以电话、传真等方式向辖区疾病预防控制机构报告疫情，当地疾病预防控制中心接到疫情报告后应当在2小时内向本级卫生行政部门和市疾控中心报告，市疾控中心应在2小时内报市卫生局和省疾控中心，并立即进行个案核实和调查处置。2、接到疫情信息报告后卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，同时向市卫生局报告。市卫生局在2小时内向市人民政取措施，随时报告事态进展情况。3、对确诊的甲型H1N1流感病例要按照卫生部下发的《甲型H1N1流感预防控制技术指南》,于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报.(二)哨点医院监测根据卫生部《2009年扩大流感监测网络项目管理方案》和《2009年贵州省扩大流感监测网络项目管理方案》的要求，市人民医院和市疾病预防控制中心要密切配合，共同做好流感流行病学和病原学变化特征的动态监测工作。市人民医院作为省级扩大流感监测哨点医院要按要求，将发热门诊、儿内科门诊作为流感样病例的监测诊室，每日报告、统计监测诊室流感样病例的就诊率，及时将相关数据录入“中国流感监测信息系统",每周采集流感样病例咽拭子标本，冷藏条件下(4℃)送市疾控作，做好流感样病例(体温≥38℃、伴有咽痛或咳嗽症状之一者)的(三)流行病学调查(四)现场处置疑似和确诊病例应送至定点医疗机构进行为期不少于7天的隔离治疗，若7天结束后仍发热，应继续隔离直至体温正常。隔离治疗期病例收治医疗机构所在地疾控中心在对病例进行流行病学调查行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离).尽量减少外出活动，规范处理医疗废物，同时应对病人污染或可能污染的区域进行消毒处理.医务人员和参与疫情现场处置的人员应采取有效的个人防护.(五)发生甲型H1N1流感疫情后，各级疫情应急处理技术指导组、医疗救治技术指导专家组、卫生监督组、流调和消杀组等工作组应实行24小时值班制度，保证通讯时时畅通。(六)开展健康宣教，增强公众自我防护意识与宣传部门加强联系，大力开展预防甲型H1N1流感的健康宣教工作，利用各种媒体，向社会公众宣传甲型H1N1流感的预防知识，做到“勤通风、勤洗手、适当运动、保证营养、避免人群聚集、出现流感样症状及早就诊",使公众认识到甲型H1N1流感“可防、可控、可治”,从而消除其恐慌心理，维护正常的社会秩序。公共卫生事件应急条例》和《卫生部办公厅关于做好应对甲型H1N1(一)成立组织机构成立安顺市甲型H1N1流感疫情处置领导小组和安顺市甲型H1N1流感疫情处置工作专家组，分设预防控制、医疗救治(应设有中医类(二)医疗救治机构准备2、全市各级各类医疗机构承担职责范围内的医疗救治工作.(1)预检分诊设置.严格执行《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,规范全市二级以上医疗机构传染病预检分诊设置，加强预检分(2)规范发热门诊。加强各级各类医疗机构发热门诊的管理，(三)技术准备1、市卫生局负责组织对各单位相关专业技术人员和卫生管理人2、各县区负责组织对辖区内所有医疗机构及其医务人员进行技安排落实医疗救治药品(预防性药品、抗病毒治疗和对症治疗药品)、检验试剂、设备器材(定点医疗机构应配备一定数量的红外体温探测仪)、急救车辆、通讯工具、卫生防护、消杀药械等物资储备和人员(一)医疗救治环节和流程管理低病死率.3、各级各类医疗机构感染性疾病科或发热门诊实行首诊医师负察病例、疑似病例进行初步诊断。与患者所在单位或社区取得联系，进行观察和随访。发热门诊与医院留观病房进行病人的登记和交接。在院内执行日报告、统计制度.4、市紧急救援中心负责辖区内医疗救援的统一指挥、调度，并对国家配置的专业负压救护车及车载设备做好日常养护，确保运转良好，随时处于备用状态，在甲型H1N1流感疫情重点防控时段，服从市卫生局统一安排，将车辆及车载设备交接给市人民医院，由市人民医院安排专门科室、专业人员接收，严格实行专车专用。各医疗机构如需转运甲型H1N1流感病人时，应向市卫生局报告，市卫生局通知市人民医院将病人转运至市人民医院感染科或市人民医院传染病院区。转运工作中应当做好病人转运交接记录。病人转运过程中应当有转出医疗机构的主诊医师陪同，携带病人的相关病历资料，并与接收医院做好交接登记工作。医务人员和驾驶员要严格做好个人防护，转运结束后应当及时对转运车辆进行消毒和通风处理，医务人员和驾驶员要及时更换全套防护物品。5、各定点医院用于接收甲型H1N1流感病例的病区，要严格按照清洁区、半污染区和污染区进行分区设置，环境、布局和流程符合呼吸道传染病诊疗设置的标准要求，设备齐备.严格执行消毒、隔离和防护措施。加强医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。市疾控中心流感监测网络实验室应当符合国家规定的条件和技术标准，严格执行管理制度，对检测样本按照规定的措施实行严格管理，做好实验室生物安全工作，严防实验室感染和病毒扩散。市人民医院每日要及时向市卫生局报告病人病情和治疗情况。(二)诊疗管理甲型H1N1流感病例的诊断要遵循卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》,严格按照诊断标准，分别做出疑似病例、确诊病例的判定并进行相应的治疗、管理。我市范围内出现的首例确诊病例要经市级医疗救治专家组会诊并报请省卫生厅专家组会诊核实后方可确定.后续发生的病例，经市级专家组初步判定后，由市卫生局报告省卫生厅，根据该病例的流行病学史、临床症状和体征、辅助检查结果等，按照卫生部制定的新版诊疗方案进行诊断治疗、分级分对甲型H1N1流感病例应就地隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定.严禁不具备传染病诊疗条件的医疗机构留治甲型H1N1流感病室；对其中的高危病例、重症病例应及时给予“达菲(奥司他韦)”知》(卫医政疗便函[2009]236号)通知精神，甲型H1N1流感病毒抗构，在做好医疗救治工作的同时，参照《献血者健康检查标准》(三)医院感染管理病区内影像科、供应等重点部门的医院感染管理.认真落实发热门(急)诊、隔离留观室、病区、病房房间隔离等措施.遵循呼吸道传性传播.(四)应急响应大流行准备计划与应急预案(试行)》,实行预警管理，分级响应.调动可利用的医疗资源，加强危重病人的救治.必要时，建立和启用(五)沟通协作(一)应急准备督导H1N1流感医疗救治工作组织准备、人员准备、医疗机构准备、技术准备、物资准备等应急准备工作实施督导.(二)应急反应督导各县区卫生行政部门在县区人民政府的领导下，组织对辖区内甲型H1N1流感医疗救治环节和流程管理、诊疗管理