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文档简介

2018年输血相关知识考试试题A一、填空题临床输血的目的（提高血液的携氧能力）和（纠正凝血功能异常）大量输血是指在（24h）内输注相当于（患者全身）血容量的输血；或在（3h内）替换患者循环血量一半以上的输血。大量输血时患者可能会发生微血管出血，主要原因是（低体温）、（低灌注）、肝病、（稀释性血小板减少）、稀释性凝血病。血液中的凝血因子在（37）℃具有最佳凝血活性，（35）℃以下其活性大大降低。输血相容性检测包括（ABO）血型鉴定、（RhD）血型鉴定、（不规则抗体）筛查和交叉配血试验。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有（中级以上）专业技术职务任职资格的医师提出申请，经（上级医师）审核，（科室主任）核准签发后，方可备血。（右旋醣酐）等中高分子药物可干扰配血，应在药物输注前采集血样备用。《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前（3天之内）的，如果受血者需要继续输注红细胞，超过（24小时），再次申请输血时，应该重新采集一份血样进行（交叉配合）试验。不论是什么情况，一袋血须在（４小时之内）输完，一般情况下成人输血速度为（５－１０）ml／min；发生严重的溶血性或细菌污染性输血反应时，应当由（医务部门）、（用血科室）、输血科和供血机构在场共同调查处理，并按照相关规定向（上级卫生行政）部门报告。二、是非判断题输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。(√)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。(√)急性输血反应:输血后立即或24小时内发生。(√)迟发性输血反应:输血后48小时发生。(×)交叉配血的血样标本必须是前5天的（×）医疗机构临床用血管理办法规定输血适应症为血红蛋白小于100g/L红细胞比容小于0.3（√）临床用血可以不预约一次性使用2000ml以上的血液也无需报批（×）医疗机构在紧急抢救用血时可以无条件临时采集血液自行使用（×）临床输血需输血前1--2天抽血连同《临床输血申请单》一起专人送往输血科备（√）无家属无自主意识患者的紧急输血无需签署《输血治疗同意书》由科主任签字即可输血（×）三、问答题简述输血的并发症?答：发热反应，过敏反应，溶血反应，细菌污染反应，循环超负荷，输血相关的急性肺损伤，输血相关性移植物抗宿主病，疾病传播，免疫抑制，以及大量输血引起的并发症，包括低体温，电解质、酸碱平衡紊乱，枸橼酸中毒，凝血功能的变

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