2021年山东省东营市专业知识初级护师专业知识考试测试卷（附答案）

2021年山东省东营市专业知识初级护师专业知识考试测试卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足

2.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

3.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

4.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查

A.口服碘番酸后出现腹泻B.胃肠道吸收功能不佳C.肝功能受损D.有出血倾向E.对疼痛敏感

5.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

6.患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了（）A.A.自发性气胸B.肋问神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折

7.女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A.A.将患者头偏向一侧

B.密切观察抽搐持续时问、间隔时间

C.测患者口温，以防高热

D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

8.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

9.直肠癃根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

10.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

二、一、A1型题(10题)11.患者，女性，45岁。头晕、乏力2个月，诊断为“缺铁性贫血”，医嘱予以硫酸亚铁口服。护士应指导患者该药的服用方法为（）A.饭前服用B.饭后服用C.间隔8小时1次D.任何时间都可以E.睡前服1次

12.关于协调性子官收缩乏力正确的描述是A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩弱

B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C.容易发生胎儿官内窘迫

D.不宜静脉点滴催产素

E.潜伏期宜使用哌替啶（杜冷丁）

13.29岁孕妇，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110/70mmHg，首先需进行的处理是A.输血补液B.检查软产道C.应用子宫收缩剂D.阴道填塞纱布条E.查血小板量和出凝血时间

14.预防局麻药中毒反应不需要A.使用前做过敏试验B.用药量适当C.浓度适中D.勿注入血管E.术前应用肾上腺素

15.新生儿脑膜炎脑膜刺激征及颅内压增高征不明显是由于（）A.新生儿各种反应低下

B.由于有母体给予抗体使症状减轻

C.致病菌不同，症状不同

D.颅缝及囟门未闭，起到缓冲作用

E.疾病本身的症状轻

16.血液透析病人饮食指导，正确的是A.优质高蛋白B.高脂肪C.低盐D.优质低蛋白E.高糖类（碳水化合物）

17.急性呼吸窘迫综合征时，胸部X线光片呈现斑点状，片状阴影出现在（）A.进展期和末期B.初期、进展期和末期C.末期D.进展期E.初期

18.烧伤后休克期持续的时间为（）。A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时

19.男性，60岁，因心肌梗死入院，心电监测突然出现QRS波群与T波消失，呈完全无规则波浪状曲线，护士需立即采取的关键措施是A.置患者于半卧位B.气管插管C.开放静脉，注射氯化钾D.心内注射去甲肾上腺素E.进行非同步直流电除颤

20.原发性肾病综合征最常见的并发症是（）A.电解质紊乱B.血栓形成C.急性肾衰竭D.生长延迟E.感染

三、2.A3型题(10题)21.此时最可能的诊断是

A.肝破裂B.脾破裂C.肾损伤D.胃穿孔E.肠穿孔

22.不可能出现的护理诊断为（）。A.A.恐惧B.有感染的危险C.自尊紊乱D.营养失调，低于机体需求量E.潜在并发症-贫血

23.诊断应首先考虑（）。A.A.左肺肺炎B.肺脓肿C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张

24.此病人最可能的诊断是（）。A.A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.稽留流产E.先兆流产

25.预防本病应注意（）

A.使用缩宫素引产要有适应证

B.避免在强宫缩时人工破膜

C.避免产程中子宫存在开放血管如宫颈裂伤

D.误使宫缩过强过频

E.以上均错误

26.该病人最佳的手术方式为（）。A.A.肾单纯性切除术B.肾癌根治术C.肾囊肿去顶减压术D.肾、输尿管及膀胱袖状切除术E.放射性治疗

27.男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()A.肺结核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎

28.护理措施中哪项不妥（）。A.A.适当休息

B.少饮水

C.保持会阴部清洁

D.不宜使用磺胺类、氨基糖苷类抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服药

29.该产妇最及时的处理是（）

A.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

B.手取胎盘

C.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

D.检查软产道，除外损伤

E.输液，静脉注射麦角新碱

30.产生哮鸣音的原因是（）。A.A.合并肺气肿B.支气管痉挛C.支气管闭塞D.合并支气管哮喘E.支气管不完全阻塞

四、3.A3型题(5题)31.为及时发现休克型肺炎的发生应密切观察病人有无出现

A.恶心呕吐、腹泻B.烦躁、抽搐C.高热不退D.白细胞增多E.无尿或少尿

32.此病人使用子宫托不正确的是（）。

A.放置后即不脱出又无不适感为度

B.若阴道松弛可用丁字带支持固定

C.保持会阴清洁

D.每日睡前取出，洗净后次日清晨再用

E.每周取出1次洗净于次日晨再用

33.下列哪项处理不必要

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静环境

34.根据上题水、电解质失衡的诊断，此病人应补哪种液体A.A.等渗盐水B.3％～5％盐水C.5％的葡萄糖液D.2％NaHCO3

E.10％葡萄糖液

35.连服1个月后改预防量为（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

五、1.A1/A2型题(5题)36.患儿，男，1岁。因肺炎心衰住院。医生查体，发现患有先心病动脉导管未闭，待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是

A.左心房增大、左心室增大B.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂C.胸骨左缘第二肋问连续性机器样杂音D.水冲脉E.股动脉枪击声

37.配制冲洗一次的阴道灌洗液量为A.100～200mlB.300～400mlC.500～1000mlD.1100～1200mlE.1300～1500ml

38.头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重，原因是

A.出血量大、颈椎可能损伤B.出血量大、局部血肿明显C.头皮完全撕脱D.创面污染严重E.需要植皮

39.患者从事每天的日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为（）A.正常心功能B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级

40.患者，男性，46岁，建筑工人，近1个月发现每于劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者有多年吸烟、饮酒史，检查发现胆固醇偏高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥A.戒烟、限酒

B.随身带硝酸甘油

C.低盐、低脂饮食

D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片

E.避免情绪激动和过度劳累

六、共用题干(5题)41.下列治疗原则不正确的是A.A.积极补充血容量B.联合应用抗生素C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注问羟胺

42.该疾病最常见的并发症是A.A.喉炎B.心肌炎C.脑炎D.结核恶化E.支气管肺炎

43.诊断考虑A.A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.患者的早搏应给予哪项治疗措施A.A.静点维拉帕米B.口服苯妥英钠C.静点利多卡因D.口服β受体阻滞剂E.静点钾盐

45.治疗主要选择A.A.饮食治疗B.体育锻炼C.口服降糖药D.胰岛素E.无需治疗

参考答案

1.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。

2.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

3.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

4.D经皮肝穿刺造影(PTC)是有创性检查，有出血倾向是检查禁忌证。

5.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

6.A本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

7.C癫痫发作患者不能测口温，防止其咬碎体温计，造成伤害。

8.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

9.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

10.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

11.B

12.A

13.C

14.A

15.D

16.A

17.D

18.C烧伤后迅速发生的反应为体液渗出和各类炎症介质的释放。体液渗出多在烧伤后2～3小时开始，6～8小时最快，至36～48小时达高峰。休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因，一般发生低血容量性休克。

19.E

20.E

21.C

22.C病因明确，长期失血导致恐惧、头晕乏力、感染、营养失调和贫血。

23.C

24.B

25.E

26.B

27.B

28.B

29.B

30.E

31.E

32.E解析：本题考查子宫脱垂的治疗与护理。

33.E

34.A

35.A

36.C查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。分流量大时心尖部可闻及高流量舒张期杂音。P2亢进。脉压增大，周围血管征阳性，可见毛细血管搏动，触到水冲脉；可闻及股动脉枪击音等。

37.C通常按需要配制阴道灌洗溶液500～1000ml，将灌洗筒悬挂于距床面适当位置（不超过70cm），排去管内空气，试溶液温度适当（40℃左右）后备用。

38.A头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤，多因妇女长发被卷入转动的机器所致，使头皮自帽状腱膜下或连同骨膜一并撕脱，有时合并颈椎损伤，常因剧烈疼痛和大量出血而发生休克。

39.C目前通用的心功能分级方法是美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年提出的一项分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分，共有四级。Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸呼吸困难或心绞痛；Ⅲ级：心脏病患者的体力活动明显受到限制，小于平时一般活动即可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状