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文档简介

(生物科技行业)微生物学和微生物学查验教课纲领(合用于医学查验专业)课程微生物学和微生物学查验教课纲领(合用于医学查验专业)课程性质与目的微生物学和微生物学查验是国家教委规定的医学查验专业骨干学科和必修课程,在医学查验人材培育中发挥主要作用。课程主要讲解微生物学基础理论及其技术,临床上重要的病原菌的生物学性状、致病性和微生物学查验方法。经过本课程学习,掌握各种感染性疾病的微生物特征、系统的病原体查验方法与抗微生物药物敏感试验和耐药性检查,为临床诊疗、治疗、预防供给科学依照。课程的设置与要求本课程由医学查验系临床微生物学教研室担当,课程设置在医学查验本科大学生修完医学公共基础课程和《临床生物化学查验》、《临床免疫学查验》、《药理学》后。课程总学时数为162,此中理论81学时,实验75学时,考试6学时。修完本课程学生应掌握微生物学基础理论、基本的实验操作和技术、临床常有感得病原体的生物学性状、致病性和微生物学检验方法与各样临床标本的微生物学检查。课程的组织与实行本课程将分红微生物学基础理论及其技术与临床微生物学两部分,课程教课在1~2个学期内达成。第一学期以微生物学基础理论及其技术为主,安排在第二学年的第二学期,临床微生物学安排在第三学年的第一学期。二个学期课时数分别为54学时(此中理论33学时,实验18学时,考试3学时)和108学时(此中理论48,实验57学时,考试3学时)。共设定9学分。理论课以大班讲课形式,以CAI协助,采纳PBL方式。实验课将以分组进行,每组2人,由学生独自操作或分工操作达成实验内容。每位学生应客观、真切、实时地记录实验结果,并准时达成实验报告。此中综合性实验要修业生在对理论教课教材进行复习和掌握微生物学基本的实验操作和技术基础上,联合实验内容和实验指导,达成实验操作、察看和剖析实验结果,以及对实验课题报告或辩论等过程。课程的教材课程采纳人民卫生第一版社第一版、卫生部规划教材《临床微生物学与查验》第4版与《临床微生物学与查验实验指导》第3版为理论教课和实验教课的教材;Microbiology8thWashingtonDC2003为英文参照教材。课程的理论课项目与学时数表教课理论时间安排讲解内容讲解时数绪论1学时细菌的生理学5学时细菌的化学1学时细菌遗传变异3学时细菌感染2学时细菌感得病原学实验诊疗与质量控制3学时抗微生物药物敏感试验3学时细菌耐药性检測、医院感染3学时细菌的分类与命名1学时球菌5学时肠杆菌科6学时非发酵革兰阴性菌3学时螺杆菌属、弧菌属、曲折菌属3学时苛氧菌和人兽共患菌3学时需氧革兰阳性杆菌3学时分枝杆菌3学时厌氧菌6学时螺旋体、立克次体、支原体、衣原体5学时真菌4学时病毒的基天性状3学时病毒感得病原学实验诊疗3学时病毒学各论9学时临床标本的微生物检测3学时合计81学时课程的实验课项目与学时数表教课实验时间安排实验内容实验时数细菌的形态学检查3学时细菌培育技术3学时细菌判定技术3学时消毒灭菌与毒素检测技术3学时抗微生物药物敏感试验3学时球菌6学时肠杆菌科9学时非发酵革兰阴性菌3学时螺杆菌属、弧菌属、曲折菌属3学时苛养菌和人兽共患菌2学时需氧革兰阳性杆菌2学时分枝杆菌2学时厌氧菌3学时螺旋体、立克次体、支原体、衣原体3学时真菌3学时病毒感得病原学实验诊疗3学时细菌耐药性检測、医院感染3学时临床标本的微生物检测18学时合计75学时课程的查核与评分本课程的查核为两个学期总成绩的均匀数。每学期总成绩由期末理论考试成绩(70%)、期末实验操作考试成绩(20%)和实验操作平常成绩(10%)三部分构成。期末理论考试采纳闭卷形式,包含选择题(20%-30%)、名词解说(30%-20%)与简答题(50%)。期末实验操作考在学期末课程结束、理论考试行进行,查核学生的微生物学基本操作、技术和对实验结果剖析力。实验操作平常成绩包含实验课出勤、实验操作、回答下列问题、实验报告进行评分。教课内容理论课部分绪论【教课内容】微生物定义、种类、存在、和人类的关系,医学微生物研究的内容和郭霍原则,临床微生物学的任务及其在医学查验专业中的地位,微生物学的发展简史和临床微生物学的发展方向。【自学内容】医学微生物学发展史上的重要时期,免疫学的盛行和发展、微生物对遗传学和分子生物学发展的影响。【目的要求】掌握:微生物分类其主要特色和微生物学的定义。认识:医学微生物学发展简史和临床微生物学的任务及其在查验医学中的地位。细菌的生理学【教课内容】.细菌的大小和形态大小和形态及它们受细菌种类、菌龄和环境要素影响。.鞭毛定义、种类、作用与意义。.菌毛定义、分型、作用与意义。.荚膜、糖萼:定义、分类、作用与意义。.芽孢:定义、种类、作用与意义。.细胞壁的结构、化学构成和功能:肽聚糖骨架及其联络方式,革兰阳性细菌细胞壁的特别构成,革兰阴性菌的外膜和周浆空隙,不一样构成的细胞壁与革兰染色性、致病性和对抗生素敏感性的关系,细胞壁缺点细菌(原生质体和圆球体)的临床意义。.细胞膜的结构、化学构成和功能:细胞膜和真核细胞膜的异同点,细胞膜的特别结构-中介体。.细胞质的化学构成和功能:核蛋白体、异染颗粒、质粒、芽胞。9.核质的特色和功能(详见细菌遗传变异).消毒灭菌:常用术语、消毒灭菌方法、体制和合用范围。【目的要求】掌握:.细菌大小及其丈量单位、细菌的基本形态,细菌的结构、化学构成和功能,细菌各样结构的生物学意义和临床意义及在细菌查验中的作用。革兰阳性菌与阴性菌的结构差别。细菌生长生殖方式和生长速度,细菌生长曲线意义,影响细菌生长的要素。.细菌的人工培育,培育基的分类及用途。细菌生长生殖条件,细菌生殖方式、速度及其生长曲线。细菌的人工培育的培育基、培育方法及生长现象察看。.消毒灭菌的常用术语、方法、体制和合用范围。熟习:细菌的营养种类,营养物质及其汲取。细菌的化学【教课内容】.细菌的物理性状:带电现象,巨大表面积,半透明和浸透压,光学性质。.细菌分解代谢和生化反响:糖分解、蛋白质分解。生化反响定义与意义。.细菌合成代谢产物:热原质、毒素、侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素。【目的要求】掌握:1.细菌的化学构成,细菌的物理性状。2.合成代谢、分解代谢、中间代谢、发酵、呼吸、有氧呼吸、厌氧呼吸观点。3.细菌的生化反响在医学上的意义,合成代谢产物(热原质、毒素和侵袭性酶类、色素、抗生素、细菌素、维生素)在医学上的意义。认识:细菌的化学构成、物理性状及其临床意义。细菌遗传变异【教课内容】1.遗传变异的物质基础:细菌染色体(结构特色,细菌DNA复制、表达和调理),细菌的质粒(质粒基本特征,质粒的分类,F质粒、R质粒,细菌的插入次序及转座子,转座噬菌体,整合子。2.噬菌体生物学性状,噬菌体的增殖和宿主互相关系(溶菌和溶原),噬菌体在医学和生物学中的应用。.变异种类:遗传性变异和非遗传性变异、形态与结构的变异、培育特征的变异、抗原性变异、毒力变异、耐药性变异。4.微生物变异的体制:突变(观点、规律、种类、体制),细菌基因物质转移和重组(转变、转导、接合、溶原性变换、原生质体交融)。.遗传变异的实质应用。【目的要求】掌握:1.突变的种类、规律和发活力制,诱变剂的种类。2.基因重组的种类和体制,转座子的分类和转座的意义。3.质粒的结构、功能和特色,接合发生的过程和体制,高频次重组菌株和F’质粒的观点。整合子构成与耐药性。4.噬菌体的生物学性状,噬菌体的生活周期及其与宿主的互相关系,转导的体制及意义。细菌转变的体制和人工转变的原理及意义。5.遗传变异的物质基础,微生物变异的体制。耐药性变异。熟习:细菌变异的表现形式和研究意义。细菌感染【教课内容】.感染,致病菌,非致病菌,条件性致病菌,正常菌群观点。2.宿主与菌群的互相关系(有利菌、条件致病菌、病原菌)。.病原菌的致病性、毒力(包含侵袭力和毒素)与宿主免疫反响外毒素、内毒素毒素的根源、性质和作用。.病原菌与传得病,医院感染,外源性感染和内源性感染。.人体菌群与微生态有关疾病,常有微生态有关疾病微生态诊疗。【自学内容】宿主抵挡力,机体的基本抵挡力,抗细菌免疫。【目的要求】掌握:1.传得病的观点、病原菌感染种类及其流传方式。2.病原菌的致病性;条件致病菌的意义、条件致病菌与内源性感染的关系、惹起内源性感染的体制。3.正常菌群与菌群失调的观点、人体重要的正常菌群、菌群检测指标认识:人体细菌的分类及与人体的关系,机体免疫防守系统构成。细菌感得病原学实验诊疗与质量控制【教课内容】.细菌形态学检查1)一般光学显微镜的原理和应用,暗视线显微镜、相差显微镜、荧光显微镜、电子显微镜察看细菌形态和结构的意义。2)细菌染色标本检查:革兰染色法原理、步骤、结果判断。3)细菌不染色标本检查:细菌动力察看。.细菌的人工培育和生化反响1)细菌生长条件、培育基、细菌接种方法、细菌培育方法、生化反响的原理。2)常有生化反响IMViC、蛋白分解产物试验、呼吸酶类试验、脂酶、凝结酶等原理和结果判断。.细菌判定技术:生物化学判定、数值编码判定、血清学判定。.微生物查验的质量控制:包含室内质量控制和室间质量控制评论。【目的要求】掌握:1.细菌形态学检查方法。2.细菌的分别培育技术和方法。3.细菌代谢产物检测与判定技术。4.细菌查验的质量控制。认识:1.几种常用免疫学检测技术的原理和应用,核酸杂交与聚合酶链反响技术原理和应用。2.细菌感染免疫学检测,细菌毒素的检测。抗微生物药物敏感试验【教课内容】1.临床常用抗菌药物与抗菌药物作用体制:β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、头霉素类、单环类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶克制剂)、糖肽类(万古霉素及去甲万古霉素、替考拉宁)、磷霉素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、林可酰胺类、链阳菌素类、氟喹诺酮类、磺胺类、抗分枝杆菌药物(异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)作用体制。.药敏试验的抗菌药物选择:各样临床常有细菌与苛养菌进行惯例药敏试验和报告时的选药标准,

A组药物为惯例首选药物,

B组为临床主要抗菌药物,可用于一级首选试验

,C组药物用于对

A组药物耐药的局部或宽泛流行菌株;

U组仅用于泌尿道分别菌,这些药物对泌尿道之外分别的病原菌的敏感性不惯例报告。3.抗菌药物体外敏感性试验:方法(K-B纸片琼脂扩散法、稀释法、E试验)、原理、结果与影响要素。厌氧菌、真菌及分支杆菌体外药敏试验。4.联合药物敏感试验和杀菌试验:联合药物敏感试验意义,抗菌药物联合用药能够出现4种结果,联合抑菌试验(棋盘稀释法、部分抑菌浓度-FIC指数),最低杀菌浓度MBC测定。【自学内容】体内抗菌药物的活性和浓度的测定微生物测定法和非微生物法。【目的要求】掌握:抗菌药物敏感试验体外药敏试验意义、方法、原理和结果判断。熟习:体外药敏试验的步骤。认识:临床常用抗菌药物作用体制。细菌耐药性检測医院感染【教课内容】.细菌耐药性定义。.细菌耐药性的产生遗传体制与生化改变:突变、耐药遗传物质转移,细菌对药物作用靶位改变、产生水解酶或修饰酶、主动外排、膜通透性减低、生物膜形成。.细菌耐药性检测1)细菌耐药表型检测(耐药挑选试验、折点敏感试验、双纸片共同试验、药敏试验的仪器化和自动化)。2)β-内酰胺酶检测。3)耐药基因检测(PCR扩增、PCR-RFLP剖析、PCR-SSCP剖析、生物芯片技术)。.特别耐药菌检测:耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球、产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌。.医院感染:医院感得病原体、常有医院感染、医院感染流行病学、医院感染检查。【目的要求】掌握:细菌的耐药性产活力制和细菌的耐药性检查熟习:特别耐药菌检测认识:临床常有医院感得病原体、常有医院感染、医院感染流行病学、医院感染检查。细菌的分类与命名【教课内容】.微生物在生物分类学中的地位:细菌和原核生物界、真菌和真菌界、病毒和病毒界。.细菌的分类单位、系统和命名1)细菌分类单位:种、属、科,细菌的株和型。2)细菌的双命名法。3)细菌的伯杰分类系统和CDC分类系统。3.细菌的分类方法:生理学与生物学分类法(传统分类法和数值分类法)、遗传学分类法(DNAG+Cmol%、核酸同源值测定、核蛋白体RNA硷基序列测定)。【目的要求】掌握:微生物在生物分类学中的地位、细菌的分类单位和命名。熟习:细菌的分类系统、细菌的分类方法。球菌【教课内容】.葡萄球菌属1)分类:与链球菌属的判定重点、凝结酶阳性葡萄球菌、凝结酶阴性葡萄球菌。2)生物学性状:形态与染色(革兰阳性球菌、葡萄状)、培育特色(耐盐)、生化反响、抗原结构、抵挡力。(3)临床意义:致病物质(毒素、杀白细胞素、血浆凝结酶、肠毒素、皮肤坏死毒素)、致病特色(化脓性感染、食品中毒)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝结酶阴性葡萄球菌(MRSCN)。(4)微生物学检查:查验程序、查验方法(直接涂片、分别培育及判定)、结果的评论和报告。.链球菌属(1)链球菌1)分类:按溶血性分为甲、乙、丙三大类,按Lancefied分类。2)生物学性状:形态与染色(革兰阳性球菌、链状)、培育特征(营养要求高)、生化反响、抗原结构(群和型特异性抗原)。3)临床意义:致病物质(毒素-溶血素O及S,酶-透明质酸酶、链激酶、链道酶、蛋白酶、核糖核酸酶)、所致疾病(化脓性感染、中毒性感染-猩红热、变态反响性疾病-风湿热、肾小球肾炎)。4)微生物学检查:标本(咽拭、血液、脓液、血清)、分别培育及判定;链球菌分群试验、血清学反响(抗链球菌溶血素“O”)。(2)肺炎链球菌1)生物学性状:形态与染色(革兰阳性双球菌、锋芒状有荚膜,与甲型溶血性链球菌鉴识)、生化反响(胆汁溶菌等)、抗原结构。2)临床意义:医院感染、耐药菌株、耐青霉素的肺炎链球菌(PRSP)。)微生物学检查:查验程序、查验方法。.肠球菌属1)生物学性状:形态与染色、培育特征、分类。2)临床意义:医院感染、耐药菌株、耐万古霉素肠球菌(VRE)。(3)微生物学检查:查验程序、查验方法(直接涂片、分别培育和判定、种间判定)、耐万古肠球菌。.脑膜炎奈瑟菌1)生物学特征:形态(肾形双球菌,细胞内)与染色、培育特征(营养要求高)、抵挡力(抵挡力极低易自溶)、抗原结构与分型、流行菌群。2)临床意义:传染源、流传门路、鼻咽炎、菌血症、脑膜炎、带菌者。3)微生物学检查:标本收集(按不一样病期采纳不一样标本)、送检(保温)、查验程序、检查方法(涂片、分别培育、血清学分群)。.淋病奈瑟菌1)生物学性状:形态与染色、培育特征、生化反响。2)临床意义:致病性(性流传性疾病、重生儿眼结膜炎)、耐药性。3)微生物学检查:标本收集和运送、分泌物涂片、分别培育、判定。.布兰汉菌:形态与染色、培育特征、生化反响、所致疾病。【目的要求】掌握:1.常有化脓性球菌的种类。2.葡萄球菌的分类方法、微生物特征、微生物学查验。3.链球菌的分类方法、微生物特征、微生物学查验,鉴识甲型链球菌和肺炎链球菌的主要试验。4.肠球菌的分类、微生物特征、微生物学查验。5.奈瑟菌属的分类方法、微生物特征、微生物学查验。熟习:葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、奈瑟菌属细菌其致病要素及所致主要疾病。肠杆菌科【教课内容】1.概括:肠杆菌科定义、命名与分类(伯杰系统细菌学手册)、共同特征(染色特征、培育特性、生化反响及抗原结构),临床意义和微生物学检查(标本收集运送、分别培育、判定和血清学检测)。.埃希菌属1)生物学性状:形态染色、培育特征、生化反响、抗原结构。2)临床意义:致病要素(侵袭力、内毒素和肠毒素)、所致疾病(肠道外感染,肠道感染-产毒生性大肠埃希菌、肠致病性大肠埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌、肠凝集型大肠埃希菌)。(3)微生物学检查:查验程序、分别培育、生化反响、血清学判定及毒素(LT、ST)检测。.沙门菌属1)血清学分类2)生物学性状:形态染色、常用培育基及特征、生化反响、抗原结构、变异性。(3)临床意义:传染源、流传门路、致病要素及所致疾病(伤寒、副伤寒、胃肠炎、菌血症和败血症)。(4)微生物学检查:标本收集、分别培育和判定(初步判定—氧化酶、KIA、MIU定—肠杆菌科试剂盒、沙门因子血清凝集试验)、Vi噬菌体分型、肥达反响。4.志贺菌属

,最后鉴(1)生物学性状:形态染色、培育特征、生化反响、抗原结构(分类与分型)、变异性。2)临床意义:传染源、流传方式。3)变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属:生物学特征、临床意义和微生物学检查。.耶尔森菌属1)生物学性状:形态染色、培育特色、生化反响、抗原结构。2)临床意义:致病要素(内毒素、外毒素)、所致疾病临床种类(鼠疫耶尔森菌惹起鼠疫,小肠结肠耶尔森菌惹起小肠结肠炎)。【目的要求】掌握:1.肠杆菌科的命名与分类,肠杆菌科细菌的共同特征、临床意义和微生物学查验。2.大肠埃希菌、沙门菌属、志贺菌属、与临床医学亲密有关的肠杆菌科(变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属):生物学特征、临床意义和微生物学检查。熟习:耶尔森菌属生物学特征、临床意义。认识:沙雷菌属、哈夫尼菌属、普罗威登菌属、摩根菌属:生物学特征、临床意义和微生物检查。非发酵革兰阴性菌【教课内容】.概括:非发酵菌定义、主要菌属及其分类依照。.假单胞菌属1)分类2)铜绿假单胞菌生物学性状(单端鞭毛、生长温度范围25~42℃、绿脓素)、临床意义(条件性致病菌),微生物学检查(标本收集、查验程序、分别培育和判定)。3)荧光假单胞菌生物学形状、临床意义和微生物学检查。.嗜麦芽寡养单胞菌细菌特征、实验室检查和耐药性。.不动杆菌属、产碱杆菌属和黄杆菌属:主要菌种、临床意义,生物学性状及其临床意义(条件性致病菌)。.军团菌属:分类命名、生物学性状、临床意义和微生物学检查。【自学内容】恶臭假单胞菌、斯氏假单胞菌、黄杆菌属和莫拉菌属的细菌生物学性状,临床意义和微生物学检查。【目的要求】掌握:1.非发酵革兰阴性菌的观点、种类和初步判定特色。2.假单胞菌属的分类、临床意义、细菌特征、实验室检查和耐药性。3.铜绿假单胞菌的临床意义、细菌特征、实验室检查和耐药性。4.荧光假单胞菌、不动杆菌属、寡养单胞菌属、产碱杆菌属和军团菌:临床意义、细菌特性、实验室检查和耐药性。认识:1.恶臭假单胞菌、斯氏假单胞菌:临床意义、细菌特征和实验室检查。2.黄杆菌属和莫拉菌属的细菌特征和实验室检查。3.莫拉菌属、军团菌属生物学性状,临床意义和微生物学检查。螺杆菌属、弧菌属、曲折菌属【教课内容】.螺杆菌属:(1)幽门螺杆菌生物学性状(形态染色、培育所需气体条件)、选择培育基。(2)幽门螺杆菌与慢性胃炎关系。(3)微生物学检查(快速脲酶试验、碳标志呼吸试验、PCR检测HP、分别培育和判定)。.弧菌属(1)霍乱弧菌1)生物学性状(形态染色、开朗动力)、培育特征(嗜碱、需氧)、选择鉴识培育基、生化反响(发酵蔗糖)、抗原结构、变异性、抵挡力。2)临床意义(致病要素、所致疾病)。3)微生物学检查(标本收集、查验程序、查验方法)。2)非O1群霍乱弧菌:血清学分型。3)O139血清学分型:血清学分型。4)副溶血弧菌1)生物学性状(形态染色、开朗动力)、培育特征(嗜盐性、耐碱性)、选择鉴识培育基、生化反响、神奈川现象、抗原结构、抵挡力。2)临床意义(耐热溶血毒素和近似毒素,所致疾病)。3)微生物学检查(标本收集、查验程序与方法)。.曲折菌属(1)生物学性状(形态染色、开朗动力)、培育特征(孵育温度、最适生长气体环境)、生化反响。(2)临床意义:重要的的人体致病菌是空肠曲折菌空肠亚种与格林巴利综合征(Guillain-barresyndrome,GBS)【自学内容】气单胞菌和邻单胞菌生物学性状、临床意义和微生物学检查。【目的要求】掌握:1.幽门螺杆菌的临床意义、细菌特征、实验室检查。2.霍乱弧菌、副溶血弧菌的生物学性状、临床意义和微生物学检查。3.曲折菌属临床意义、细菌特征、实验室检查。熟习:非O1群霍乱弧菌、O139、气单胞菌属的生物学性状、临床意义和微生物学检查。认识:气单胞菌和邻单胞菌属生物学性状、临床意义、微生物学检查。苛氧菌和人兽共患菌【教课内容】.苛养菌(1)嗜血杆菌属:分类、细菌特征(X、V因子才能生长),流感嗜血杆菌出现卫星现象、临床意义、微生物学查验。2)鲍特菌属:分类(百日咳鲍特菌)、细菌特征(鲍-金(B-G)培育基)、临床意义(百日咳的致病菌)微生物学查验。.人兽共生病原菌:定义(1)布鲁菌属:分类、细菌特征(首次分别培育需5%~10%的CO2,加硫胺、烟酸和生物素等可促使生长)、临床意义(在动物惹起死胎及流产,在人类主要惹起以长久发热、多汗、关节痛及浑身乏力、痛苦为主要特色的布鲁菌病。患者表现为驰张热、波涛热、不规则热等热型)、微生物学查验。(2)巴斯德菌属:分类、细菌特征、临床意义(各器官被入侵感染症状)、微生物学查验。(3)弗朗西斯菌属:分类、细菌特征(需用卵黄培育基和胱氨酸血琼脂才能培育)、临床意义(土拉弗朗西斯菌是土拉热病(野兔热)病原菌)、微生物学查验。【目的要求】掌握:嗜血杆菌属主要细菌的生物学性状、临床意义和微生物学检查熟习:人兽共生病原菌染动物感染人类的常有细菌菌种与流传门路。需氧革兰阳性杆菌【教课内容】.炭疽芽胞杆菌(1)生物学性状(形态染色芽胞、抗原结构)。(2)临床意义(炭疽毒素、所致疾病)。(3)微生物学检查(标本收集办理、查验程序和方法、判定试验、动物试验)。2.蜡样芽胞杆菌:生物学性状(形态染色芽胞、卵磷脂酶试验)、临床意义和微生物学检查。.产单核细胞李斯特菌:生物学性状、临床意义、微生物学检查。.红斑丹毒丝菌:生物学性状、临床意义、微生物学检查。.阴道加特纳菌:生物学性状、微生态失调惹起非特异细菌性阴道炎。.诺卡菌属:生物学性状、临床意义、微生物学检查。.白喉棒状杆菌:(1)生物学形状(形态、染色、异染颗粒、培育特征、亚碲酸钾培育基、生化反响、抗原结构)。(2)临床意义(白喉外毒素的特征、致病体制、预防接种、锡克试验)。(3)微生物学检查(标本收集、查验程序和查验方法)。.其余棒状杆菌:常有的菌种及所致疾病,与白喉棒状杆菌的鉴识。【目的要求】掌握:1.白喉棒状杆菌生物学性状、临床意义和微生物学检查。2.炭疽芽胞杆菌和蜡样芽胞杆菌生物学形状、临床意义和微生物学检查。3.产单核细胞李斯特菌生物学形状、临床意义和微生物学检查。熟习:红斑丹毒丝菌、阴道加特纳菌、诺卡菌属生物学性状、临床意义,微生物学检查。分枝杆菌【教课内容】.分枝杆菌属:共同生物学性状,主要种别,国际上应用的分类。.结核分枝杆菌:形态染色(抗酸阳性、分枝生长、Much颗粒)、专性需氧培育、菌落特色,生化反响、菌体成分和抗原、变异及抵挡力、临床意义、Koch现象、结核菌素试验、微生物学检查(标本收集、涂片检查、分别培育、核酸检测)。.非典型分枝杆菌:分类、与结核分枝杆菌的鉴识。.麻风分枝杆菌:生物学形状、临床意义、微生物学检查。【目的要求】掌握:1.分枝杆菌属主要种类。2.结核分枝杆菌的生物学性状、临床意义和微生物学检查。熟习:麻风分枝杆菌生物学性状、临床意义和微生物学检查。厌氧菌【讲学内容】.概括:散布特征、种类、厌氧菌感染要素、感染的临床及细菌学特色。.厌氧菌的分别培育和判定(1)标本的收集方法,标本的运送-无氧小瓶运送法、针筒运送法、厌氧袋运送法、大批液体标本运送法。(2)培育基的种类和选择,厌氧培育法-厌氧罐培育法、抽气换气法、气袋法、厌氧手套箱法。(3)判定试验-形态染色、菌落性状、抗生素敏感性判定试验、生化特征、气液相色谱分析。.梭状芽胞杆菌属:破伤风梭菌、气性坏疽病原梭菌、肉毒梭菌和困难梭菌的生物学性状、临床意义和微生物学检查。4.类杆菌属:柔弱类杆菌群、产黑色素类杆菌群和厌氧性球菌的生物学性状、临床意义和微生物学检查。【自学内容】梭杆菌属、双歧杆菌属、乳酸杆菌属等其余无芽胞厌氧菌生物学性状、临床意义。【目的要求】掌握:1.厌氧菌的观点、种类及其在人体中的散布特色。2.厌氧菌感染的特色,厌氧菌感染的临床及细菌学指征。3.厌氧菌标本收集与送检的要求及方法,厌氧菌的查验程序,厌氧培育方法。4.无芽胞厌氧菌在临床厌氧菌感染中的意义、常有种类、细菌学特征与细菌查验方法。熟习:1.梭状芽胞杆菌属细菌的生物学性状,临床意义和微生物学检查。2.无芽胞厌氧菌的常有种类及其余们的生物学性状、临床意义和微生物学检查。螺旋体、立克次体、支原体、衣原体【教课内容】1.螺旋体(1)概括生物学性状:形态结构(细胞壁、细胞质构成的原生质圆柱体、轴丝、周浆鞭毛)、染色性、开朗螺旋式运动;培育特征(需氧生长、柯氏培育基、密螺旋体的组织培育);抗原结构(特异性抗原、类属抗原);抵挡力。(2)临床意义:性流传性疾病,自然疫源性疾病(钩端螺旋体病,莱姆病,回归热)。(3)微生物学检查:梅毒螺旋体血清学试验。.支原体(1)概括:物学性状:形态结构(无细胞壁、多形性、革兰染色阴性);培育特征(pH、马或小牛血清、微氧环境、油煎蛋样菌落);生化反响(葡萄糖、精氨酸、尿素、CCU);抗原结构(GIT及MIT);抵挡力。2)临床意义泌尿生殖道感染的常有支原体的致病性。3)微生物学检查:标本收集,分别判定。.立克次体(1)概括生物学性状:形态结构、生殖代谢、抗原成分、变异性、抵挡力。(2)临床意义:立克次体病。.衣原体(1)概括生物学性状:独到生活周期,抗原成分LPS和外膜蛋白,抵挡力。2)临床意义:沙眼衣原体感染,肺炎衣原体感染。3)微生物学检查:标本收集与办理,直接镜检,分别与判定。【目的要求】掌握:螺旋体、支原体、立克次体和衣原体的生物学性状,临床意义和微生物学检查,互相之间的生物学性状的比较。熟习:螺旋体、支原体、立克次体、衣原体和人类感染亲密的菌种生物学性状,临床意义及微生物学检查。真菌【教课内容】1.概括:生物学性状(营养体、生殖体、孢子),分类,致病特色,微生物学检查(标本收集、非培育法、培育法)。.医学上重要酵母菌1)念珠菌:临床意义,真菌查验和血清学诊疗。2)隐球菌:临床意义,真菌查验。3)二相性真菌:特色,真菌查验,血清免疫学试验。4)曲霉菌:特色,分别判定,血清免疫学诊疗。(5)毛霉菌:特色,分别判定,血清免疫学诊疗。6)皮肤真菌:临床意义,真菌查验(标本收集、直接镜检、分别判定)。【目的要求】掌握:1.真菌的基本特色、分类、致病性、微生物学检查。2.医学上重要的真菌临床意义及微生物学检查。认识:医学上有关的真菌性疾病与病原性真菌。病毒的基天性状【教课内容】.病毒基本特色。.病毒体的形态结构(1)病毒大小与形态。(2)病毒结构:核心、衣壳、包膜、协助结构,核衣壳对称型。.病毒的复制周期:吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装与成熟、开释。.异样病毒复制:顿挫感染与缺损病毒。.扰乱现象:扰乱种类、扰乱体制、扰乱现象意义。6.亚病毒:类病毒、卫星RNA、朊病毒。7.理化要素对病毒的影响:温度、pH、射线、脂溶剂。8.病毒的分类方法:ICTV分类,习惯分类法。【目的要求】掌握:1.病毒的基本特征、结构和化学构成及功能。2.病毒的复制周期及增殖过程中的异样现象。认识:病毒体大小、丈量单位、基本形态,理化要素对病毒的影响。病毒感得病原学实验诊疗【教课内容】.病毒学查验原则:直接检查病毒体、病毒核酸和病毒抗原,分别培育判定病毒体、病毒学清学诊疗患者血清中特异抗体。.病毒分别培育与判定:标本收集时间、部位,标本的运送和保留,标本的办理;分别培养方法(组织培育、动物接种、鸡胚接种),病毒的判定(初步判定、最后判定),病毒培育结果的报告。3.病毒血清学诊疗:原理、补体联合试验、中和试验、TCID50、血凝克制试验、间接免疫荧光检测、酶联免疫吸附测定。.病毒感染初期诊疗病毒胞内抗原检出,病毒胞外抗原检出,光学显微镜检查病毒海涵体,电镜及免疫电镜检查病毒体。.病毒感染基因诊疗:分子杂交技术、聚合酶链反响、凝胶电泳技、术生物芯片技术。【目的要求】掌握:1.病毒学分别培育判定的方法及病毒增殖的指标2.病毒血清学诊疗方法及原理,病毒感染的初期诊疗的原则。病毒学各论【教课内容】.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒的病毒特征、临床意义、微生物查验。2.疱疹病毒的种类和共同特色,纯真疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒的致病性和检测方法。3.呼吸道病毒的种类。流感病毒、SARS-CoV的分类方法、生物学性状、微生物学查验方法,所致主要疾病及发病体制。.人类免疫缺点病毒的观点、形态结构、流传门路、致病体制、培育特征及其常用实验室检查法的原理。.肠道病毒的生物学性状,临床意义和微生物学检查。.狂犬病毒、人乳头瘤病毒的临床意义和微生物学检查。【目的要求】掌握:甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、纯真疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、SARS-CoV、人类免疫缺点病毒的临床意义、微生物特征、微生物查验熟习:肠道病毒的生物学性状,临床意义和微生物学检查。认识:狂犬病毒、人乳头瘤病毒的临床意义和微生物学检查。临床标本的微生物检测【教课内容】.临床标本收集和运送:血液、脑脊液、粪便、生殖道分泌物、尿液、脓汁及痰液标本采集和运送时间、次数、方法、运送与办理。.常有致病菌的查验方法和判定要求:球菌、肠杆菌科、非发酵革兰阴性菌、螺杆菌属、弧菌属、曲折菌属、苛养菌和人兽共患菌、需氧革兰阳性杆菌、分枝杆菌、厌氧菌、螺旋体、立克次体、支原体、衣原体、真菌中常有菌种查验方法和判定。.检测报告的发出方式【目的要求】掌握:血液、脑脊液、粪便、生殖道分泌物、尿液、脓汁及痰液标本的常有病原微生物检测的程序和结果报告;各样临床标本微生物学检测的基本技术。实验课部分细菌的形态学检查【教课内容】.显微镜检查:显微镜油镜的使用方法、显微镜的保护。.不染色标本检查:悬滴法、压滴法标本制备;察看不染色标本中细菌的运动,真运动与分子运动(布朗运动)差别。.革兰染色和细菌基本形态察看1)细菌涂片标本的制作:涂片、干燥、固定。2)革兰染色法原理。3)革兰染色法方法:初染、媒染、脱色、复染。4)革兰染色结果察看:在涂片上滴加镜油,置油镜下检查:紫色为革兰阳性菌,红色为革兰阴性菌。并察看细菌大小、形态与摆列。(5)革兰染色影响要素:操作要素、染液要素、细菌要素。(6)细菌的基本形态察看:球形、杆形、弧形。.特别结构染色和察看1)鞭毛染色法与结果察看。2)芽胞染色法与结果察看。3)荚膜染色法与结果察看。【目的要求】掌握:.显微镜油镜的使用和保护。.革兰染色法和细菌的基本形态。.细菌特别结构的染色方法熟习:.显微镜的结构及各部分的功能。.细菌不染色检查法。.菌特别结构察看的临床意义。认识:不染色检查法的临床意义。细菌培育技术【实验内容】.培育基制备技术(1)培育基制备的基本过程:包含分配成分、溶解、校订pH、澄清过滤、分装、灭菌、质量检查和保留。(2)常用培育基的制备方法:肉汤、肉膏汤、一般琼脂(营养琼脂)、半固体培育基、血液和巧克力琼脂培育基。3)常用培育基的制备注意事项:培育基分配溶解、培育基的澄清、平板的浇注、校订培育基pH。.培育方法(1)需氧培育法(2)二氧化碳培育法二氧化碳孵箱、烛缸法、化学法(重碳酸钠-盐酸法)。3)厌氧培育法厌氧罐培育法(换气法、气体发生袋法)厌氧袋法、需氧菌共生法、平皿焦性没食子酸法、庖肉基培育法。.分别培育和接种技术(1)接种工具:接种针和接种环、L形玻璃棒。2)接种环境与设施:接种罩、超净工作台或无菌室。3)接种方法与用途:平板划线分别培育法(连续划线分别法、分区划线分别法、棋盘格划线分别法)、斜面接种法、液体接种法、半固体穿刺接种法、涂布接种法。.倾注培育和活菌计数(1)步骤和方法。(2)菌落计数方法与菌落数报告方式。.生长现象的察看1)固体培育基:察看菌落和菌苔特色。2)液体培育基:均匀、浑浊、积淀和表面生长(菌膜形成)。3)半固体培育基:穿刺线清楚及培育基的浑浊程度。4)L型平板:察看L型菌落【目的要求】掌握:.培育基制备的基本过程。.细菌需氧和二氧化碳培育方法。.平板划线法、斜面、液体和半固体培育基等各样接种方法。.倾注培育法和活菌计数法菌落察看的方法。.细菌在液体和半固体培育基的生长表现及意义。熟习:.常用培育基的原理、种类及其用途。.常用的厌氧培育技术。.接种细菌器具、接种细菌的环境要乞降无菌操作要领。.熟习菌落形成单位(CFU)含义。认识:细菌L型菌落特色。细菌判定技术【教课内容】.生物化学判定1)糖发酵试验:原理、方法、结果。2)甲基红试验:原理、方法、结果。(3)V-P(Voges-Proskauer)试验:原理、方法、结果。4)吲哚(indol)试验:原理、方法、结果。5)枸橼酸盐(或柠檬酸盐)利用试验:原理、方法、结果。6)氧化酶试验:原理、方法、结果。7)克氏双糖铁(KIA)复合试验:原理、方法、结果。8)动力、吲哚及脲酶(MIU)复合试验:原理、方法、结果。.数字编码判定技术(1)方法步骤和原理。(2)以判定大肠埃希菌为例:形态染色、氧化酶试验,制备细菌悬液,接种判定条板及结果察看,结果判断、解说和报告。.血清学判定1)玻片凝集试验:原理、方法及结果,盐凝集。2)荚膜肿胀试验:原理、方法及结果。3)荧光抗体染色试验:原理、方法及结果。4)注意事项。.分子生物学判定1)苯酚氯仿混淆提取法提取细菌染色体DNA原理、方法。2)聚合酶链反响(PCR)原理、方法。【目的要求】掌握:.鉴识细菌常用生化反响的原理和结果。.判断数字编码判定技术的原理和结果判断。.细菌血清学判定:玻片凝集法技术。.聚合酶链反响(PCR)的原理。熟习:.鉴识细菌常用生化反响的培育基、方法和意义。.细菌数字编码技术操作和临床意义。.熟习荚膜肿胀试验和荧光抗体染色试验的方法和结果判断。认识:1.细菌染色体DNA苯酚氯仿混淆提取法的原理和方法。2.熟习聚合酶链反响(PCR)的操作方法。消毒灭菌与毒素检测技术【教课内容】.物理消毒灭菌法1)常用灭菌器械的使用:高压蒸气灭菌器结构、使用方法;干热灭菌器(干烤箱)结构、使用方法。2)热力对细菌的作用。3)紫外线杀菌试验。4)滤过除菌:滤器种类与使用。.化学消毒法1)化学消毒剂的抑菌作用:0.1%的新洁尔灭、2%碘酒、5%石炭酸、2%戊二醛等纸片抑菌作用(2)手指皮肤消毒前后的细菌学检查。.消毒灭菌成效的评论1)压力蒸气灭菌成效检测方法。2)紫外线消毒成效检测方法。3)消毒剂定量消毒试验。.内毒素毒性检测1)细菌内毒素的致热作用:原理、方法。2)内毒素的测定—鲎试验:原理、方法。.外毒素毒性检测:原理、方法、结果。【目的要求】掌握:.常用的物理灭菌方法。.化学消毒剂的杀菌作用。.内毒素测定的方法。熟习:.消毒灭菌成效的评论。.检测外毒素的动物实验方法。认识:.影响灭菌成效的要素。.比较不一样消毒剂对细菌作用的成效。.认识内毒素的致病作用。.破伤风外毒素对动物的致病作用。抗微生物药物敏感试验【教课内容】.纸片扩散法:原理、方法、结果的判读、质量控制。.稀释法:原理、方法、结果的判读、质量控制。(1)琼脂稀释法。(2)肉汤稀释法:包含试管稀释法和微量稀释法。3.E试验:原理、方法、结果的判读、质量控制。4.联合药敏试验:原理、方法、结果的判读、质量控制、FIC指数的计算。【目的要求】掌握:1.纸片扩散法(K-B法)的原理、操作方法、结果的判读、质量控制及其临床意义。.稀释法的原理、操作方法、结果的判读、质量控制及其临床意义。.E试验原理、方法、结果的判读、质量控制。熟习:联合药敏试验原理、操作方法、结果判断、

FIC指数的计算、判断和临床意义。球菌【教课内容】.葡萄球菌属(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌)(1)形态察看。(2)菌落察看。(3)生化反响:触酶试验、血浆凝结酶试验、耐热核酸酶测定(玻片法与试管法)、甘露醇发酵试验(玻片法与平板法)、重生霉素敏感试验。(4)胶乳凝集试验。(5)金黄色葡萄球菌肠毒素血清学试验(琼脂扩散试验)与动物试验。.链球菌属(甲、乙、丙型链球菌、肺炎链球菌)(1)形态察看。(2)菌落察看:菌落四周可出现不一样的溶血状况察看。(3)生化反响:触酶试验、杆菌肽敏感试验、CAMP试验、马尿酸钠水解试验、Optochin敏感试验、胆汁溶菌试验(平板法与试管法)、菊糖发酵试验的原理、方法结果判断、解说和报告。4)血清学试验(链球菌快速分群胶乳凝集试验)的原理、方法结果判断、解说和报告。5)抗链球菌溶血素“O”的测定(溶血法和胶乳法)的原理、方法结果判断、解说和报告。3.肠球菌属(肠球菌、D群链球菌)1)形态察看。2)菌落察看。(3)生化反响:胆汁-七叶苷试验、PYR试验、65g/LNaCl的原理、方法结果判断、解说和报告。(4)肠球菌属、D群链球菌和乳球菌属的鉴识.奈瑟菌属和布兰汉菌属(脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌及卡他布兰汉菌)(1)形态察看。(2)菌落察看。(3)生化反响:氧化酶试验、葡萄糖、麦芽糖和蔗糖发酵试验的原理、方法结果判断、解说和报告。4)奈瑟菌和卡他布兰汉菌的主要生化反响差别。【目的要求】掌握:.葡萄球菌的分别培育与判定方法。2.链球菌属的分别培育与判定方法,抗链球菌溶血素“O”试验。.球菌属的分别培育与判定方法。.脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的判定重点。熟习:.葡萄球菌的菌落特色、菌体形态及染色性。.链球菌的菌落特色、菌体形态及染色性。.肠球菌的菌落特色、菌体形态及染色性。.膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的形态和培育特征。认识:卡他布兰汉菌的形态和培育特征。肠杆菌科【教课内容】1.埃希菌属(一般大肠埃希菌(E.coli)、EPEC、ETEC、EIEC、EHEC-O157:H7)。1)形态察看。2)菌落察看:在SS平板、中国蓝平板或伊红美蓝平板上菌落性状。3)生化反响:氧化酶试验、KIA、MIU、葡萄糖蛋白胨水管、柠檬酸盐培育基管及硝酸盐生化管,山梨醇麦康凯(EHEC-O157:H7)。(4)血清学反响:EPEC的判定、EHEC(O157:H7)判定。(5)动物试验:豚鼠角膜结膜炎试验(EIEC)、肠段结扎法(不耐热肠毒素)。.沙门菌属和志贺菌属(福氏、鲍氏或宋内志贺菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌)(1)形态察看。(2)菌落察看:沙门菌属、志贺菌属。(3)生化反响:氧化酶试验、触酶试验、KIA、MIU和硝酸盐培育基。(4)血清学试验:志贺菌属的分型判定、沙门菌属的分型判定(5)肥达试验:原理、试验方法、结果判断解说和报告.克雷伯菌属、肠杆菌属、枸椽酸菌属和沙雷菌属(肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、粘质沙雷菌)1)形态察看:革兰染色、肺炎克雷伯菌荚膜染色与荚膜肿胀试验。2)菌落察看。3)生化反响。.形杆菌属和摩根菌属(一般变形杆菌、奇怪变形杆菌、产粘变形杆菌和摩根摩根菌)(1)形态察看:革兰染色、鞭毛染色。(2)菌落察看:迁移生长现象。(3)生化反响:KIA、MIU及苯丙氨酸微量管;鸟氨酸微量管中,联合菌落特色、染色、氧化酶阴性等结果,可将细菌鉴识到种。.小肠结肠炎耶尔森菌1)形态察看。2)菌落察看。3)生化反响:KIA、MIU、葡萄糖蛋白胨水培育基及鸟氨酸微量管生化反响、氧化酶和触酶试验。(4)动力温度试验:细菌接种2支半固体培育鉴于25℃和37℃孵育后察看,本菌在不一样温度下产生动力不一样。【目的要求】掌握:.大肠埃希菌的形态、染色特征、培育特征、生化反响、常有种类及判定依照。.沙门菌属和志贺菌属细菌的形态及染色特征、生化反响、培育方法及判定意义。.沙门菌属和志贺菌属细菌的血清学判定方法、肥达试验的原理、操作方法及结果判断。.克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属和沙雷菌属细菌的形态与染色特色。.变形杆菌属细菌的形态结构、培育方法、生化反响等特色及判定依照。熟习:.大肠埃希菌的血清学及动物试验。.克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属和沙雷菌属细菌培育方法、生化反响特征及判定意义。.摩根菌属细菌的形态与染色特色、培育方法、生化反响特色及判定依照。.小肠结肠炎耶尔森菌的形态染色特征、生化反响及动力温度试验。非发酵革兰阴性菌【教课内容】.假单胞菌属:铜绿假单胞菌(1)形态察看。(2)菌落察看:接种于一般平板、血平板、SS平板、麦康凯平板,35℃培育18~24h,察看平板上菌落特色及色素等。(3)生化反响:氧化酶试验、氧化发酵(O/F)试验原理方法结果判断和解说。4)其余生化反响:KIA、MIU、精氨酸、硝酸盐产氮。5)铜绿假单胞菌的最后判定。.窄食单胞菌属:嗜麦芽窄食单胞菌(1)形态察看。(2)菌落察看:接种于一般平板、血平板、SS平板。3)生化反响:氧化酶试验。4)其余生化反响:KIA、MIU、精氨酸、硝酸盐产氮;麦芽糖可快速氧化分解,这点不一样于铜绿假单胞菌。.产碱杆菌属:粪产碱杆菌(1)形态察看。(2)菌落察看:接种于一般平板、血平板、SS平板。(3)生化反响:氧化酶试验。(4)其余生化反响:本菌不分解任何糖类,在O/F培育基中产生碱性反响。.不动杆菌属(1)形态察看。(2)菌落察看。(3)生化反响:氧化酶试验阴性、本菌属的细菌均不发酵糖类,硝酸盐复原试验阴性。.军团菌属:嗜肺军团菌1)形态察看:革兰染色、直接荧光抗体染色。2)菌落察看:接种于BCYE平板、F-G平板、血平板和巧克力平板。3)生化反响:氧化酶、触酶试验军团菌在常用含糖培育基上不生长,须在特别的培育基上生长。不分解糖类、硝酸盐复原试验及尿酶试验阴性,马尿酸水解试验除嗜肺军团菌外皆为阴性,能水解尿素。4)血清学检查:微量凝集试验、间接血凝试验。【目的要求】掌握:.铜绿假单胞菌的形态染色、培育特征、菌落特色和主要生化反响。.嗜麦芽窄食单胞菌的形态染色、培育特征和菌落特色。.产碱杆菌属中常有菌的形态染色、培育特征和菌落特色。.不动杆菌属常有菌的形态染色、培育特征和菌落特色与主要生化反响。熟习:.嗜麦芽窄食单胞菌的主要生化反响。.嗜肺军团菌的形态特色、菌落特色和培育特征。螺杆菌属、弧菌属、曲折菌属【教课内容】.弧菌属:不凝集弧菌、副溶血性弧菌(1)形态察看。(2)菌落察看:碱性蛋白胨水(呈均匀浑浊、有时在液体表面生成微薄菌膜)、碱性琼脂平板上的菌落(因分解蔗糖产酸)、在TCBS平板(菌落及四周呈黄色)、4号琼脂平板菌落(因能复原亚碲酸钾中心呈褐色)。副溶血弧菌在副溶血性弧菌选择平板上菌落(在TCBS平板上因不发酵蔗糖,菌落未变黄色)。3)生化反响:霍乱弧菌在KIA、MIU培育基中、粘丝试验、霍乱红试验原理方法结果判断、解说和报告。4)霍乱弧菌的分型试验:血清学试验(玻片凝集试验)、菌体分型试验。5)溶血试验。6)副溶血弧菌的判定:副溶血在KIA、MIU培育基结果,嗜盐试验(副溶血弧菌在有盐肉汤35g/L、70g/L中生长,在无盐肉汤和100g/LNaCl中不生长)。7)Kanagawa神奈川现象试验。.空肠曲折菌(1)形态察看。(2)菌落察看:Skirrow、曲折菌琼脂平板、改进的Campy-BAP琼脂上(置5%O2、85%N2、10%CO2气体环境,42℃孵育24~48h)。(3)生化反响:氧化酶、触酶试验,5℃与42℃环境作生长试验,马尿酸钠水解试验。.幽门螺杆菌(1)形态察看。(2)菌落察看:接种于Skirrow血琼脂平板,置37℃培育3~4天。(3)生化反响:氧化酶试验、触酶试验、脲酶试验,KIA、硝酸盐和尿素培育基、25℃和42℃孵育作生长试验、脲酶试验、快速脲酶试验。【目的要求】掌握:.弧菌的形态、培育方法,在常用培育基上的生长表现、生化反响及判定依照。.空肠曲折菌的形态染色性和培育特征。.幽门螺杆菌(HP)的形态染色特色及培育特征、快速生化判定试验。熟习:弧菌的判定试验及快速诊疗。认识:弧菌的常用培育基及制备方法,空肠曲折菌的生化反响及判定试验。苛养菌(嗜血杆菌属)和人兽共患菌【教课内容】.形态察看。.菌落察看。3.判定试验:“卫星”试验原理、方法、结果判断、解说和报告;X因子和V因子需要试验。.生化反响:葡萄糖分解、乳糖和甘露醇、吲哚产生,触酶、尿酶及鸟氨酸脱羧酶反响。.血清学判定:a~f6个血清型的标准血清与待检菌,作玻片凝集,作定型判定.荚膜肿胀试验流感嗜血杆菌荚膜多糖抗血清与待检菌。【目的要求】掌握:流感嗜血杆菌的形态染色、培育特征和菌落特色。熟习:流感嗜血杆菌的主要判定方法和试验。需氧革兰阳性杆菌【实验内容】.炭疽芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌。(1)形态察看。(2)菌落察看:一般琼脂平板、肉汤培育特征察看、BAP、重碳酸盐平板。(3)生化反响:葡萄糖、麦芽糖、果糖、蕈糖、硝酸盐、葡萄糖蛋白胨水、明胶、尿素、柠檬酸盐培育基、触酶、VP试验、硝酸盐复原和脲酶。4)血清学试验:炭疽热积淀反响(Ascoli试验)。5)动物试验。6)重要判定试验:噬菌体裂解试验、串珠试验、青霉素克制试验、串珠和青霉素克制联合试验。.产单核李斯特菌1)形态察看。2)菌落察看:一般琼脂平板、BAP。(3)生化反响:葡萄糖、麦芽糖、七叶苷、果糖、蕈糖、水杨酸,触酶,MR、VP试验,缓慢发酵乳糖、蔗糖和糊精,产酸不产气,吲哚、脲酶试验、明胶液化,硝酸盐复原。(4)动物试验:免眼结膜毒力试验。.棒状杆菌属:白喉棒状杆菌1)形态察看:革兰染色,Albert染色2)菌落察看:血平板、亚碲酸钾血液琼脂平板、吕氏血清斜面或凝结鸡蛋清斜面。(3)生化反响:明胶培育基、血清糖发酵管(葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、糊精)、尿素卵黄双糖琼脂斜面(先行穿刺接种,后在斜面划线接种)。4)血清学试验:琼脂平板毒力(Elek平板毒力)试验原理方法、结果判断、解说和报告。5)动物试验:原理、方法、结果判断、解说和报告。【目的要求】掌握:.炭疽芽胞杆菌形态染色、菌落特色,常用判定试验。.产单核李斯特菌形态学和菌落特色。.白喉棒状杆菌形态、常用染色方法、鉴识培育基及菌落特色。熟习:白喉棒状杆菌判定试验和测定白喉毒平素用方法,白喉棒状杆菌与类白喉棒状杆菌的鉴识重点认识:炭疽芽胞杆菌生化反响,单核李斯特菌的主要生化反响和兔眼结膜毒力试验。分枝杆菌【教课内容】1.分枝杆菌属:结核分枝杆菌,卡介苗(BCG)、非结核分枝杆菌(堪萨斯分枝杆菌、耻垢分枝杆菌)(1)形态察看:涂片(直接涂片和厚膜涂片)、染色(抗酸染色法、金胺“O”荧光染色法)、结果判断(直接涂片和厚膜涂片法的抗酸染色法与荧光染色法)、解说和报告。2)菌落察看:标本办理(酸办理法、碱办理法、胰酶-新洁尔灭法)、接种与培育、L-J培育基、菌落察看与结果报告。3)阴性结果报告:一定察看8周未见菌落生长方可。4)生化反响:耐热触酶试验原理、方法、结果判断、解说和报告。.麻风分枝杆菌属形态察看:麻风分枝杆菌抗酸染色示教片,注意其形态、摆列及染色性。.放线菌属:衣氏放线菌形态察看:镜下察看衣氏放线菌的菌体形态、染色特色和硫磺样颗粒直接压片(可见中央为分枝的交叉的菌丝,菌体尾端稍膨大似棒状呈放射摆列,如同菊花状)。【目的要求】掌握:结核分枝杆菌形态、培育特征和常用判定方法。熟习:非结核分枝杆菌判定用的常用试验、麻风分枝杆菌的形态染色特色、衣氏放线菌的主要鉴识重点。厌氧菌【教课内容】.厌氧芽胞梭菌:破伤风梭菌、产气荚膜梭菌(1)形态察看。(2)培育物察看:庖肉培育基中、血琼脂平板。(3)生化反响:五糖发酵与牛乳消化试验原理、方法、结果判断、解说和报告;汹涌发酵试验原理、方法、结果判断、解说和报告;卵磷脂酶试验和Nagler试验原理、方法、结果判断、解说和报告;脂酶试验原理、方法、结果判断、解说和报告。(4)动物实验:原理、方法、结果判断、解说和报告。.无芽胞厌氧菌:柔弱类杆菌、产黑色素普雷沃菌和厌氧消化链球菌庖肉培育物。(1)形态察看。(2)培育物察看:庖肉培育基中、厌氧血琼脂平板。(3)生化反响:七叶苷水解试验原理、方法、结果判断、解说和报告;20%胆汁(或2g/L胆盐)刺激生长试验原理、方法、结果判断、解说和报告;明胶液化试验原理、方法、结果判断、解说和报告;胞外酶快速生化试验原理、方法、结果判断、解说和报告。(4)动物实验:原理、方法、结果判断、解说和报告【目的要求】掌握:.破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、形态特色和培育特征。2.柔弱类杆菌、产黑色素普雷沃菌和厌氧消化链球菌的形态特色及培育特征。。熟习:.破伤风梭菌、产气荚膜梭菌:分别培育方法、一般判定原则和鉴识重点。.无芽胞厌氧菌的一般判定原则和常用鉴识方法。认识:外毒素毒性测定的动物实验方法。螺旋体、立克次体、支原体、衣原体【教课内容】.螺旋体1)染色和形态察看:钩端螺旋体、梅毒螺旋体、回归热螺旋体形态示教片,口腔中螺旋体染色检查方法。2)梅毒螺旋体血清学试验:快速血浆反响素环状卡片试验(RPR),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验原理、操作、结果判断。.支原体:解脲脲原体、人型支原体(1)泌尿生殖道支原体培育、判定、计数、药敏试验支原体IST试剂盒原理、操作、结果判断。(2)冷凝集试验:原理、操作、结果判断。.衣原体检测沙眼衣原体脂多糖抗原免疫层析法:原理、操作、结果判断。.立克次体血清学试验—外斐(Weil-Felix)反响:原理、操作、结果判断【目的要求】掌握:.螺旋体暗视线及染色检查法。.梅毒螺旋体的血清学挑选与确证试验。.支原体分别培育。.沙眼衣原体抗原检测。熟习:.支原体形态及菌落特色。.外斐反响的原理、操作过程和结果判断。真菌【教课内容】.真菌染色技术和形态结构察看:浅部真菌(毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌属)和深部真菌(白假丝酵母菌、重生隐球菌)。1)不染色标本直接检查:制片、显微镜检查。2)乳酸酚棉蓝染色:制片与染色、显微镜检查。3)墨汁负染色:制片、显微镜检查。4)真菌形态结构察看:浅部真菌菌丝和孢子镜下察看,白假丝酵母菌的厚膜孢子和假菌丝,重生隐球菌的芽生孢子和荚膜。.常有浅部真菌培育和判定:红色癣菌、石膏样癣菌、石膏样小孢子菌絮状表皮癣菌。(1)大培育法:标本接种、分别培育、菌落特色察看、显微镜检查、判定试验。(2)小培育法:标本接种、分别培育、形态结构察看。.常有深部真菌培育和判定:白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌。(1)培育检查:柯玛嘉显色培育基。(2)显微镜检查:芽生孢子、假菌丝。(3)芽管形成试验:白假丝酵母菌方法、结果。(4)厚膜孢子形成试验。【目的要求】掌握:.不染色标本直接检查的制片技术及乳酸酚棉蓝染色法,墨汁压片负染色法。.真菌的接种、分别培育方法。.白假丝酵母菌属常有菌种的培育特色和判定重点。.重生隐球菌的培育特色和判定重点。熟习:真菌菌丝和孢子的形态与结构特色,真菌的判定方法。病毒感得病原学实验诊疗【教课内容】.病毒培育和检测技术1)鸡胚接种:流行性感冒病毒悬液鸡胚尿囊腔接种法、卵黄囊接种法、羊膜腔接种法。2)鸡胚单层细胞培育。3)Hela细胞传代培育法。(4)50%组织细胞感染量(TCID50)测定:CPE结果察看、Reed-Muench法计算TCID50。.免疫学检测(1)血细胞凝集试验和血细胞凝集克制试验;操作方法及结果判断。(2)双抗体夹心ELISA法检测乙型肝炎病毒HBsAg:操作方法、结果判断及其临床意义。.分子生物学检测地高辛标志HBVDNA探针检测HBVDNA.动物接种接种门路:颅内、皮内、皮下、腹腔、肌肉、静脉接种【目的要求】掌握:.原代单层细胞培育过程

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