临床执业医师历届真题解析-外科（一）

第页共页临床执业医师历届真题解析--外科〔一〕临床执业医师历届真题解析--外科〔一〕一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.临床上最为常用的血液制品是2023A.洗涤红细胞B.红细胞悬液〔添加剂红细胞〕C.浓缩白〔粒〕细胞D.普通冰冻血浆E.冷沉淀您所选的答案：此题正确答案：B2.保证血液平安的前提和根底是2023A.无偿献血B.血液检测C.成分输血D.自身输血E.防止不必要的输血您所选的答案：此题正确答案：B3.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是2023A.左侧呈直角注入左肾静脉B.乙状结肠压迫C.人肾静脉处瓣膜发育不全D.静脉壁的平滑肌薄弱E.左肾下垂您所选的答案：此题正确答案：E4.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停顿，心跳存在，其诊断是2000A.垂体腺瘤B.急性脑水肿C.急性脑膜炎D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝您所选的答案：此题正确答案：D5.以下各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是2023A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值您所选的答案：此题正确答案：B6.男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析^p其发活力制，不属于重要损害因子的是2023A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反响E.组织缺血—再灌注过程您所选的'答案：此题正确答案：C7.关于非特异性感染不应出现的病理改变是2023A.炎症介质、细胞因子释放B.血管通透性增加C.调理素释放缺乏D.干酪样坏死E.形成抗原抗体复合物您所选的答案：此题正确答案：D8.关于应激性溃疡不正确的选项是2023A.多发生于胃，也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的病症是呕血、柏油样便D.可发生大出血E.可发生于十二指肠您所选的答案：此题正确答案：B9.输血引起的急性溶血的特异性表现2023A.尿呈深黄色，尿胆原阳性B.尿呈酱油色，尿胆原阳性C.尿呈深黄色，尿胆原阴性D.尿呈酱油色，尿胆原阴性E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞您所选的答案：此题正确答案：B10.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为2023A.5％浅Ⅱ°B.5％深Ⅱ°C.10％浅Ⅱ°D.10％深Ⅱ°E.15％浅Ⅱ°您所选的答案：此题正确答案：C11.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是2023A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ您所选的答案：此题正确答案：A12.男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa〔75／45mmHg〕。该患者最有可能是以下哪一种输血不良反响〔并发症〕2023A.非溶血性发热性输血反响B.溶血性输血反响C.过敏反响D.细菌污染反响E.循环超负荷您所选的答案：此题正确答案：B13.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最正确抽血时间应在2023A.出现寒战时B.预计发生寒战及发热前C.寒战后体温升至最高时D.体温正常后1小时E.体温正常后半小时您所选的答案：此题正确答案：B14.休克监测中最常用的工程是2000A.心脏指数B.血气分析^pC.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量您所选的答案：此题正确答案：D15.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为2023A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大您所选的答案：此题正确答案：E16.女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等病症，应诊断为2023A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.Curling溃疡您所选的答案：此题正确答案：C17.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是2023A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭D.脑复苏E.防治感染您所选的答案：此题正确答案：D18.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素2000A.形成血浆凝固酶的才能B.特异性细胞糖类的存在C.耐药性D.透明质酸酶E.磷酸酶活力您所选的答案：此题正确答案：A19.有关痈处理方法错误的选项是2023A.中央部坏死组织多，全身病症重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开您所选的答案：此题正确答案：E20.下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中，错误的选项是2023A.用氧化剂冲洗创口B.用止血带防止感染扩散C.用3个大气压的纯氧治疗D.投给大剂量的青霉素E.可使用四环素您所选的答案：此题正确答案：B21.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的根据与方法，不正确的选项是2023A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开场E.要获得疗效至少要使用5天您所选的答案：此题正确答案：E22.蜂窝织炎是指2023A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症您所选的答案：此题正确答案：D23.外科术后最常见的是2023A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆您所选的答案：此题正确答案：B24.单侧隐睾手术治疗应在2023A.2岁以前B.3～6岁C7～10岁D.青春期E.婚后影响生育时您所选的答案：此题正确答案：A25.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致2023A.高钠血症B.高氯血症C.水过多D.代谢性碱中毒E.低钙腕您所选的答案：此题正确答案：B26.等渗性缺水的临床表现为2023A.短期内体液的丧失达体重3％时有休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.化验检查见血清Na+降低E.化验检查见尿比重在1.010以下您所选的答案：此题正确答案：B27.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为2023A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液您所选的答案：此题正确答案：E28.处理头部创伤时，必须遵循的外科原那么是2023A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进展，一般不得超过24小时您所选的答案：此题正确答案：E29.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取2023A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品您所选的答案：此题正确答案：B30.治疗急性肝衰竭，以下措施中不合理的是2023A.口服乳果糖B.投予肠道抗菌药C.投予支链氨基酸D.投予脂肪乳剂以供应热量E.通过活性碳吸附，半透膜透析去除血中有害物质您所选的答案：此题正确答案：D31.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量2023A.100～300mlB.400～600mlC.800～1600mlD.1800～2000mlE.大于2000ml您所选的答案：此题正确答案：C32.男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织去除。腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8／8kPa〔96／60mmHg〕，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压11.5kPa〔86mmHg〕，尿量10ml／小时，尿比重1.002，此病人目前最紧急的并发症是2023A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量缺乏E.体内抗利尿激素分泌过多您所选的答案：此题正确答案：C33.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是2000A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大D.对侧肢体腱反射亢进E.患侧下肢