湘雅医院急诊科ECMO培训摸底考试含答案

湘雅医院急诊科ECMO 培训摸底考试含答案2、ECMO穿刺备物不包括()*AABCDE生理盐水[单选题]*A有创护理操作A有创护理操作(正确答案)B观察瞳孔神志C输血D口腔护理E监测凝血情况3、ECMO患者循环评估内容不包括()*A肢体末梢温暖、颜色红润A肢体末梢温暖、颜色红润(正确答案)B脉搏C血容量、尿量D肢体活动度E有无水肿4、CRRT联合ECMO的首选方式是()*A膜后—膜前A膜后—膜前(正确答案)B膜后—膜后CCD5、ECMO用于呼吸衰竭的目标是：()*A争取时间使肺血管系统的反应性质下降或降低强度A争取时间使肺血管系统的反应性质下降或降低强度(正确答案)B争取时间治疗肺部肺病C提供充分的氧合和通气，减少气压伤和氧中毒D以上所有内容6CO2交换取决于？()*AACO2浓度。BC膜式氧合器的表面积。D通过膜式氧合器的气体流速。7、膜式氧合器中的氧气交换的影响因素()*AABCD8、以下哪种情况影响肺已失功能的VV-ECMO 患者氧合()*[选题]*A.泵流量A.泵流量(正确答案)B.再循环C.心输出量D．以上都是9VA置管方式：()*AABC升主动脉D其他10、ECMO运转过程中穿刺管意外脱出首先应立即()*A通知医生A通知医生(正确答案)B立即用皮钳夹紧脱出管道并按压穿刺口C呼喊旁人协助抢救D关ECMO机E询问患者有无不适11、ECMO

选题]*A.适当的组织氧合以及心肺支持A.适当的组织氧合以及心肺支持(正确答案)B.通气和止血C.凝血稳定性和血压支持D.以上都不是12、VA-ECMO 提供了哪种体外生命支持

选题]*D.以上都不是13、VV-ECMO 提供了哪种体外生命支持？

选题]*A仅是肺A仅是肺(正确答案)B仅是心脏C心脏和肺C心脏和肺D以上都不是14、ECMO

选题]*AABCD15

选题]*AABC氧合器的表面积D以上所有16

选题]*AABC组织供氧不足或不能充分利用氧D血液氧含量过低17、ECMO辅助期间，常用的抗凝剂()*AABC、低分子肝素D、达肝素18、ECMOACT一般正常值范围()*AA120-160秒B140-180秒C160－180D80-220秒19、ECMO最严重的并发症()*AABCD、心衰20、ECMO期间尽量避免使用的镇痛镇静药物包括()*AABC、瑞芬太尼D、丙泊酚21、V-A*AABCD22、ECMOACTAPTT测定时间是()*AABq2hCq3h-q4hDDq6h23、V-VECMO 引血管首选()选题]*AABCD24ECMO并发症最好的方法()*A、抗凝A、抗凝(正确答案)BECMO支持时间CD、治疗原发病25、ECMO辅助期间，APTT一般维持在()*AA120-160秒B15-20秒C40-60秒D130-150秒26、ECMO治疗期间为什么慎用丙泊酚()*AABCD、继发感染27ECMO最常用的血泵()**A滚压泵A滚压泵(正确答案)BBC28、ECMO转流方式不包括()**AAV-VBV-ACA-ADA-V29ECMO套包的主要分型依据()**A.管道粗短A.管道粗短(正确答案)B.管道长短C.氧合器膜面积D.储蓄罐大小30ECMO管路中最容易进气的部位是()**AAD.动脉插管31、ECPR的适应症不包括()**A.心脏骤停后长时间传统复苏失败的患者A.心脏骤停后长时间传统复苏失败的患者(正确答案)B.呼吸道梗阻造成的极度缺氧C.颅脑外伤造成的呼吸循环衰竭D.一氧化碳中毒32、ECMO静脉引流受限于()**33、MaquetL/min**B.7C.9D.1034、MaquetL/min**B.8C.10D.1235ECMO并发症**A.泵故障A.泵故障(正确答案)B.管道破裂C.出血D.热交换器故障36**输血小板输血小板减流量C.尿量多C.尿量多D.增加流量37、V-A**A.右桡动脉A.右桡动脉(正确答案)B.左桡动脉38、ECMO温度管理：为防止损坏血液，水和血液之间的温度差不得大于()摄氏度*B.7C.6D.539**A.停泵A.停泵(正确答案)B.通知灌注师C.将患者头低脚高位D.钳夹管路4042**AAD.减少微小气栓形成41、Maquet**A.1000A.1000B.2000C.1500D,250042**A.ACTA.ACTB.APTTC.PTD.TEG43、ECMO运行中出现出血，常见的表现不包括()**D.心率下降44、ECMO运行中管路抖动的原因可能是()**D.血压高45、在ECMO中,以下哪种抗凝监测指标最理想()单[选题]*A.PTA.PTB.ACTC.APTTC.APTTD.TT46、ECMO环路中压力最高的点是哪里?()单[选题]*47、SVO2检测的是什么?()单[选题]*A.动脉氧饱和度A.动脉氧饱和度(正确答案)B.氧合指数C.耗氧量D.以上都是48、从临床角度来看，增加氧含量最有效的方法是()单[选题]*D.补充红细胞，提高血色素水平49、氧合器失效的临床体征与症状包括：()单[选题]*AABC．跨膜肺压力梯度增加D．以上都是50、膜后氧分压是250，患者桡动脉的氧分压是60，如果这个患者是VA-ECMO，那么氧合后的血直接进入主动脉，为什么PaO2是60？()单[选题]*AABC．环路中的动脉血与患者本身的心输出量混合D．心脏填塞51、再循环的定义是什么？()单[选题]*AABC．氧合的血返回回路中的动脉端D．通过动脉导管右向左分流52、ATIII会在下列哪种血液中发现()单[选题]*A.A.BC．新鲜冰冻血浆D.冷沉淀53、VA-ECMO 高血压时处理不常用的方法()[选题]*A.A.BC．降低ECMO流量D．减低缩血管药物使用54、ECMO和心外科体外循环的最大区别是()单[选题]*A．需要心外科医生操作A．需要心外科医生操作(正确答案)BBC55、ECMO环路中阻力最高的点是哪里?()单[选题]*56、VA-ECMO 中，动脉波形会()[选题]*AABC．泵流量提高后波形波幅减高D．心脏功能变差后波形波幅减增加57、哪些因素影响SVO2()[单选题]*AABCD58、ECMO氧供给与哪项直接相关()单[选题]*AABC．血色素D．心输出量59、ECMO通气与哪项直接相关()单[选题]*AABCD．水温A.膜肺失效(正确答案)B.容量下降C.再循环D.贫血60、一个VV-ECMO 患者，SVO294%，但患者氧饱和度是72%且继续下降，可原因()A.膜肺失效(正确答案)B.容量下降C.再循环D.贫血61、关于VAECMO 应用时机说法正确的是()[选题]*A.心脏指数<2L/min.m2A.心脏指数<2L/min.m2(正确答案)B.进行性代谢性酸中毒C.顽固性低血压D.以上都是62、VA-ECMO 状态下哪个部位氧含量最高()[选题]*AABC．引流管D．右侧桡动脉63、VV-ECMO 患者决定血氧饱和度最主要的因素是()[选题]*A．血氧分压A．血氧分压(正确答案)B．B．COC．ECMO流量D．血色素64、DO2：VO2*AAB3：1C．2：1D．1：165*AABC．血氧饱和度D．以上都是66、ECMO*AACD．以上都是67*D.以上都是68、VV-ECMO 再循环处理的原则最佳的是()[选题]*AAECMO流量BC．增大引流管与灌注管距离D．强心剂使用69、一个90kg的病人，行VA-ECMO 治疗，膜前150mmHg，膜后142mmHg，你检查时发现膜前250mmHg，膜后24mmHg且持续报警，可能的原因是()[选题]*AABC．膜肺血栓形成D．桥接管血栓形成A.补液(正确答案)B.检查病人A.补液(正确答案)B.检查病人C.降低ECMO转速D.继续观察71、氧合器中的氧交换依赖于以下几点()单[选题]*AABC．血红蛋白水平D．以上都是72、关于肝素说法错误的是()单[选题]*AAAT结合BC．清除途径复杂，导致游离肝素浓度的不确定性D．普通肝素结合AT和IIa形成肝素+AT3+凝血酶复合物73*AAPF4BCPLT5-7天D74、ECMOSVO2*AABECMO流量过高CD二、多选题(22个)1、ECMO并发症溶血护理观察应记录那些内容()*A每小时入量A每小时入量(正确答案)B尿量C超滤量D病原学培养E2、ECMO并发管路故障的表现()*A泵速突变为0A泵速突变为0(正确答案)B血流量不稳定C管路抖动B血流量不稳定C管路抖动D膜肺前后压力大E血液破坏增加3、ECMO感染的控制下列说法正确的是()*A单间隔离监护,限制人员流动A单间隔离监护,限制人员流动(正确答案)BC4、ECMO的过程中，可同时进行的治疗是()*AIABPAIABPBC机械通气D纤支镜检查5、以下说法正确的是()*ACRRT治疗时膜前引血、回血ACRRT治疗时膜前引血、回血(正确答案)B定时监测ACT及凝血情况C尽可能使用丙泊酚镇静D膜肺位置低于心脏E禁食6、ECMO运转过程中出现*A离心泵故障A离心泵故障(正确答案)B容量不足C容量过多C容量过多D患者高血压E管道打折、移位7、以下因素影响VA-ECMO 的氧合作用，而没有患者自身肺的功能：()选题]*AABC肺血流量D呼吸机FiO28、跨膜的跨膜压增加通常表示：()*AABC血液渗漏D膜中的凝块9、ECMO辅助最常用的模式()*AAVV-ECMOBVA-ECMOCVVA-ECMODVAV-ECMO10、ECMO的应用原理()*AABC、等待恢复)D、治疗疾病D、治疗疾病11、ECMO的适应症()*AABCD、各种脏器严重不可逆12、ECMO膜肺前不得输入**AABCD、盐水13、ECMO常见并发症()*AABCD三、判断题(4个)1、氧气比二