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文档简介

纤维支气管镜检查风险防范预案一、麻醉药物过敏麻醉药物过敏主要临床表现为胸闷、气短、呼吸困难、心悸、面色苍自、血压下降、心律紊乱、虚弱无力、视物模糊、麻木、四肢抽搐、肌肉震颤、支气管痉孪等。最常用的局部麻醉药是利多卡因。防治方法:药物表面麻醉前应询问患者有无麻醉药或其他药物过敏史，向患者鼻腔或咽部用药后观察2—3分钟，如无过敏反应再继续进行局部麻醉.二、低氧血症低氧血症引起：通气/血流比例失调和镇静后通气量下降可导致低氧血症。通气/血流比例失调可能由支气管镜阻塞局部支气管30mmHg三、出血纤维支气管镜检查最常见的并发症是出血，但大出血并不常见，大出血主要发生在经纤维支气管镜肺活检患者.防治方法：有出血危险的患者,即使不行经纤维支气管镜肺活检术，仅行普通纤维支气管镜检查，也应在术前常规查血小板计数和/或凝血酶原时间。对于拟行活检的患者,若一直口服抗凝剂，检查前应至少3分凝血活酶时间。四、心律失常2—3五、气胸患者可并发气胸，表现为胸闷、胸痛和呼吸困难。防治方法:活1六、感染/发热38℃最好等体温下降，肺部炎症控制后再行纤维支气管镜检查.术后出现发热，应及时行血常规检查，必要时拍片，并立即给予抗生七、其他特殊情况6COPD：COPDCOPD咯血患者:纤维支气管镜检查常用于咯血的诊断，早期检查可提高发现出血来源的可能性。一般来说对于活动性出血患者,可

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