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文档简介
关于超声心动图入门PPT第一页,共一百页,编辑于2023年,星期三超声心动图简史几个概念常用超声心动图检查方法认识M型超声心动图认识常用2D切面及参数正常值认识多普勒超声心动图及参数正常值常见心脏病超声心动图诊断心功能评价第二页,共一百页,编辑于2023年,星期三
超声心动图简史1842年39岁奥地利数学和物理学家ChristianjohannDoppler研究星体与地球运动光波频率变化,发现了Doppler效应,直到一个世纪后才引起心脏病学家的重视50年代初A型超声应用,之后B型、M型相继应用1954年瑞典Edler应用超声光点测到二尖瓣回声,UCG开始,之后M型、2D型应用1956年Satomura(日)应用CW探查到心脏血流第三页,共一百页,编辑于2023年,星期三1969年瑞典Edler和Lindstrom应用CW成功记录研究MR血流频谱1970年美国Baker、法国Peronneau同时报道PW1975年第一台市售M型和脉冲多普勒结合仪器70年代末期开始采用FFT技术实时分析频谱1976年挪威Holen应用CW测MR狭窄的血流速度,并利用流体力学原理将流速转换为跨瓣压差、瓣口面积。挪威Hatle、Angelsen推导出简化伯努力方程,开创了多普勒超声心动图进行定量诊断的新时代。1982年Hatle、Angelsen撰写了世界上第一部《多普勒超声在心脏病学中的应用》第四页,共一百页,编辑于2023年,星期三1982年日本Namekawa、美国Bommer应用多点选通,自相关分析、彩色编码技术创立二维彩色多普勒显像技术----日本Aloka公司研制第一台二维彩色多普勒显像仪1985年国际心脏多普勒学会成立,我国加入。1985年《中国超声医学杂志》创刊1988年张运院士撰写我国第一部《多普勒超声心动图学》第五页,共一百页,编辑于2023年,星期三几个概念声波声源产生的振动通过弹性介质传播的一种机械波声频超声波声波20~20000HZ,>20000HZ超出听觉感受f高限,用于诊断超声波f1~10MHZ超声波物理特征穿透性、方向性,反射、折射、散射、衍射,吸收、衰减超声波的多普勒效应
v=fd.c/2f0.cosθ伯努力方程p+1/2.ρV2=C简化伯努力方程第六页,共一百页,编辑于2023年,星期三p1+1/2.ρV12=p2+1/2.ρV22P1-P2=1/2.ρ(V22-V12)P1-P2=4V2(mmHg)人体组织声学类型①无反射型(体液血液)②少反射型(室间隔、肝脏)③多反射型(心瓣膜、实质回声)④全反射型(骨、气体、肺脏)回声第七页,共一百页,编辑于2023年,星期三LARALVRVMVTVAVPVIVSLVPWMSTSMRTRASAIPAPI第八页,共一百页,编辑于2023年,星期三LVOTRVOTASDVSDPDAEFFS第九页,共一百页,编辑于2023年,星期三声影(acousticshadow)反射体反射、折射、吸收导致超声能量衰减,其后方呈一条回声缺少的条形暗区第十页,共一百页,编辑于2023年,星期三双壁征第十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三第十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三第十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三常用超声检查方法A型示波法,振幅大小显示、不用于心脏检查B型以光点强弱大小显示2D型二维显示M型超声心动图距离时间曲线图D型超声心动图多普勒超声心动图C型声学造影超声心动图组织多普勒超声心动图三维超声心动图实时三维超声心动图(四维)第十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三A型超声原理第十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三A型超声原理第十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三A型超声原理第十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三A型超声原理第十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三
二维回声成像原理第十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三M型超声心动图原理第二十页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三
认识M型超声心动图第二十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识M型超声心动图第二十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识常用2D切面及参数正常值第三十页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识常用2D切面及参数正常值胸骨旁左室长轴切面大动脉短轴切面左室短轴切面心尖四腔心切面心尖五腔心切面剑下四腔切面胸骨上窝切面经食管超声心动图第三十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三胸骨旁左室长轴切面第三十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三胸骨旁左室长轴切面第三十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三大动脉短轴切面第三十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三大动脉短轴切面第三十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三
左室短轴切面第三十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三左室短轴切面第三十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三左室短轴切面第三十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三左室短轴切面第三十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三心尖四腔心切面第四十页,共一百页,编辑于2023年,星期三
心尖四腔心切面第四十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三
心尖四腔心切面第四十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三心尖五腔心切面第四十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三剑下四腔心切面第四十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三胸骨上窝切面第四十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三经食管超声心动图第四十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三M型、2D型测量心脏正常值第四十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三认识多普勒超声心动图及参数正常值第四十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三常见心脏病超声心动图诊断先天性心脏病瓣膜性心脏病心肌病冠心病主动脉夹层心脏肿瘤心包疾病第四十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三
先天性心脏病房间隔缺损(ASD)室间隔缺损(VSD)动脉导管未闭(PDA)法洛四联征(F4)法洛三联征(F3)法洛五联征(F5)艾勃斯坦畸形(Edstein畸形)艾森曼格综合征第五十页,共一百页,编辑于2023年,星期三
房间隔缺损(ASD)分型
Ⅰ孔型(原发孔型)
Ⅱ孔型卵圆孔型
(继发孔型)
上腔型下腔型混和型
第五十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三房间隔缺损第五十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三
房间隔缺损第五十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三
房间隔缺损第五十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三
房间隔缺损第五十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三巨大房间隔缺损(单心房)第五十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三室间隔缺损(VSD)1漏斗部
干下型(流出道型)嵴上型嵴下型
2膜周部单纯膜部隔瓣下型(流入道型)
3肌部第五十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三
室间隔缺损类型第五十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三
室间隔缺损类型第五十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三动脉导管未闭(PDA)第六十页,共一百页,编辑于2023年,星期三
动脉导管未闭(PDA)第六十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三主动脉-肺动脉窗第六十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三F4第六十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三先天主动脉瓣狭窄第六十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三先天主动脉瓣狭窄第六十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三主动脉夹层分型DeBakey分型Ⅰ型:起源于AAO,扩展
Ⅱ型:起源并局限于AAOⅢ型:起源于DAO,扩展Stanford分型
A型:无论起源,所有累及AAOB型:所有不累及AAO解剖描述法
近端:DeBakey分型ⅠⅡ型和Stanford分型A型远端:DeBakey分型Ⅲ型和Stanford分型B型第六十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三主动脉夹层-DeBakey分型第六十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三主动脉夹层瘤第六十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三
主动脉夹层第六十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三主动脉夹层第七十页,共一百页,编辑于2023年,星期三
主动脉夹层第七十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三左房粘液瘤第七十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三左房粘液瘤第七十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三瓣膜性心脏病风湿性心脏病其他炎症性心脏病先天性心脏病退形性心脏瓣膜病继发性第七十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三风湿性心脏病-MS第七十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三风湿性心脏病-MS第七十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三风湿性心脏病-MS第七十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三风湿性心脏病-MS第七十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三风湿性心脏病-AI第七十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三风湿性心脏病-PI第八十页,共一百页,编辑于2023年,星期三瓣膜性心脏病-MR第八十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三感染性心内膜炎-TVV第八十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三感染性心内膜炎AVV第八十三页,共一百页,编辑于2023年,星期三
心肌病扩张型心肌病(DCM)肥厚型心肌病(HCM)限制型心肌病(RCM)致心律失常型右室心肌病(ARVC)未定型心肌病第八十四页,共一百页,编辑于2023年,星期三扩张型心肌病(DCM)第八十五页,共一百页,编辑于2023年,星期三扩张型心肌病(DCM)第八十六页,共一百页,编辑于2023年,星期三扩张型心肌病(DCM)-FOO第八十七页,共一百页,编辑于2023年,星期三扩张型心肌病(DCM)-TR第八十八页,共一百页,编辑于2023年,星期三
肥厚型心肌病(HCM)第八十九页,共一百页,编辑于2023年,星期三
肥厚型心肌病(HCM)第九十页,共一百页,编辑于2023年,星期三
肥厚型心肌病(HCM)-SAM第九十一页,共一百页,编辑于2023年,星期三限制型心肌病(RCM)第九十二页,共一百页,编辑于2023年,星期三
冠心病动脉粥样硬化的表现冠状动脉的超声检查缺血心肌的超声检查(常规、负荷、存活心肌的评价)冠心病左室重
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