2023年医学高级职称-重症医学(医学高级)考试题库（含答案）

2023年医学高级职称-重症医学(医学高级)考试题库（含答案）预祝考试顺利！卷I一.综合密押题库(共15题)1.冠状动脉造影的并发症不包括（）。

A、心律失常

B、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等

C、急性心肌梗死

D、造影剂过敏

E、气胸

正确答案:E2.下列哪一项不是多发伤的临床特点（）。

A、休克发生率高

B、易漏诊

C、大多数有严重缺氧

D、感染发生率高

E、伤情明确，容易诊断

正确答案:E3.中枢神经系统感染可累及的解剖部位不包括（）

A、脑实质

B、软脑膜

C、脊髓

D、蛛网膜

E、脑实质合并软脑膜

正确答案:D4.狂犬病毒在人体内的潜伏期为（）。

A、7天～4年

B、2～19周

C、4天～1年

D、5天～19年

E、3～7天

正确答案:D5.男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是（）。

A、神志变化

B、体温变比

C、血压变化

D、每小时尿量、尿比重

E、血常规变化

正确答案:D6.女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心界扩大，心率120／分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80/分钟。还需做何种检查（）

A、心脏超声

B、运动平板心电图

C、动态血压

D、冠状动脉造影术

E、心肌核素显像

正确答案:A7.诊断有机磷中毒的最重要指标为（）。

A、确切的接触史

B、毒蕈碱样和烟碱样症状

C、血胆碱酯酶活力降低

D、阿托品试验阳性

E、呕吐物有大蒜味

正确答案:C8.患者女性，48岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤，应特别注意呼吸机的哪一参数（）。

A、吸气压尤其气道平台压

B、呼吸频率

C、内源性呼气末正压

D、吸∕呼比

E、吸入氧浓度

正确答案:A9.复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救（）。

A、休克

B、开放性气胸

C、四肢开放性骨折

D、肾挫裂伤

E、四肢闭合性骨折

正确答案:B10.女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。最可能出现以下哪种情况（）

A、已达到"洋地黄化"

B、转复为窦性心律

C、转为房扑2：1传导

D、洋地黄中毒

E、以上都不是

正确答案:D11.男性，72岁。因"反复头晕1个月"入院，无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓，最慢心室率28/分钟，P-R间期为0.28秒。患者急诊行永久性人工心脏起搏器安置术，术中突发呼吸困难、胸闷，低血压。查气管向右侧偏移，左胸膨隆，叩诊豉音，呼吸音消失。考虑患者出现的并发症是（）

A、急性左心衰竭

B、气胸

C、肺栓塞

D、急性心肌梗死

E、肺损伤

正确答案:B12.患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是（）。

A、心电图

B、测肘静脉压

C、漂浮导管监测

D、胸部X线片

E、超声心动图

正确答案:C13.评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是（）。

A、血尿素氮

B、血肌酐

C、内生肌酐清除率

D、菊粉清除率

E、血β2微球蛋白测定

正确答案:C14.急性上消化道出血最常见的病因（）。

A、溃疡病出血

B、应激性溃疡

C、食管静脉破裂出血

D、胃癌

E、胆道出血

正确答案:A15.女28岁，购物时突然跌倒，