2023年辽宁省朝阳市初级护师专业知识考试测试卷（附答案）

2023年辽宁省朝阳市专业知识初级医护专业知识考试测试卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

2.患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年，近2个月突眼恶化，结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时，告诉病人保护眼睛的护理措施，但（）除外A.A.外出时戴茶色眼镜B.常用眼药水湿润眼睛C.正常摄入水、钠D.睡眠时抬高头部E.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

3.结肠癌最早出现的症状是A.A.腹痛B.腹部肿块C.肠梗阻症状D.排便习惯及排便性状改变E.全身症状恶病质

4.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

5.甲状腺危象最主要的表现是（）A.A.高热>39度、脉快>120次／分、大汗、腹泻

B.心率快、呕吐、腹泻

C.高热>39度、呕吐、腹泻、呼吸困难

D.心悸、大汗、呼吸困难

E.面色苍白、出冷汗、呼吸困难

6.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

7.下列不属于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

8.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

9.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

10.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D.淋巴结肿大E.异食癖

二、一、A1型题(10题)11.护士指导患者使用MDI方法中不正确的是A.每次用前摇匀药液

B.深呼气至RV，将MDI喷嘴放于口中，缓慢吸气

C.吸气末屏气5～10秒

D.间隔3分钟后可再用一次

E.同时使用两类药物，先用抗炎药，后用支气管扩张药

12.胃肠减压最可靠的拔管指征是（）。A.体温正常B.腹胀消失C.肠鸣音恢复D.食欲增加E.肛门排气

13.某女，26岁，因产后大出血而致急性肾衰竭，测得前一天尿量为200ml，呕吐物250ml，估计今天补液量为A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

14.慢性肾衰竭尿毒症病人一般不出现A.高钠血症B.高钾血症C.高钙血症D.高磷血症E.水潴留

15.氮质血症病人蛋白质摄入的原则是A.>1.5g/(kg·d)优质蛋白

B.1.0g/(kg·d)的植物蛋白

C.1.0g/(kg·d)的优质蛋白

D.0.6～0.8g/(kg·d)的植物蛋白

E.0.6～0.8g/(kg·d)的优质蛋白

16.张某，男，肝硬化致门静脉高压，分流术前护理措施正确的是（）A.鼓励体育锻炼B.高蛋白，低脂饮食C.注射维生素KD.术日晨放置胃管E.术前清洁灌肠

17.监测休克病情变化最简便的指标是（）A.生命体征B.神志C.皮肤色泽与肢端温度D.中心静脉压E.尿量

18.下列表现提示上消化道出血继续或再度发生出血，除了（）A.黑便次数增多B.血红蛋白持续下降C.网织红细胞百分比升高D.血尿素氮下降E.补液后血压仍不稳定

19.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉搏细速，血红蛋白16g/L，血钠132mmol/L，CO2CP27mmol/L，应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒

20.烧伤后休克期持续的时间为（）。A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时

三、2.A3型题(10题)21.根据资料不存在的护理诊断是（）。A.A.体温过高B.组织完整性受损C.潜在并发症——颅内出血D.自我形象紊乱E.活动无耐力

22.诊断应首先考虑（）。A.A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.妊娠D.子宫肌瘤E.卵巢肿瘤

23.观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理

A.低热盗汗B.疲乏软弱C.食欲缺乏D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速E.胸闷、胸痛、咳嗽

24.该患儿可能的诊断是

A.脑膜炎B.中毒C.高热惊厥D.癫痫E.以上都不是

25.男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()A.肺结核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎

26.对其饮食护理错误的是

A.高热量B.低蛋白C.高维生素D.不能进食的可以鼻饲E.必要时可以全胃肠外营养

27.对其治疗的中心环节是

A.扩容B.抗感染C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口

28.最可能的诊断是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子痫E.羊水栓塞

29.产生哮鸣音的原因是（）。A.A.合并肺气肿B.支气管痉挛C.支气管闭塞D.合并支气管哮喘E.支气管不完全阻塞

30.一日病人突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊加重，考虑出现下列哪种情况（）。A.A.脑膜白血病B.颅内出血C.感冒D.进食了不洁饮食E.高血压

四、3.A3型题(5题)31.此患者的治疗措施中，正确的是（）

A.全身用广谱抗生素

B.理疗

C.用生理盐水每天冲洗阴道，连续7天

D.灭滴灵片口服和阴道用药+0.5%醋酸溶液冲洗阴道

E.阴道使用制霉菌素+1%新洁尔灭溶液冲洗阴道

32.对慢性肾功能衰竭病人最主要的观察是（）。A.A.血气与电解质B.尿量C.呕吐物的颜色、气味与量D.心电图监护有无严重心律失常E.休克

33.最适当的治疗是

A.呼吸机辅助呼吸B.胸腔穿刺抽脓C.患侧胸腔闭式引流D.使用强心药E.更换抗生素

34.目前现存的护理诊断可除外

A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

35.此病人休克达何种程度（）。A.A.中度B.轻度C.重度D.晚期E.代偿期

五、1.A1/A2型题(5题)36.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有胶粘着感，活动后渐缓，查血类风湿因子+，诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意

A.长期卧床休息B.进食高热量、高蛋白质饮食C.小夹板固定D.长期服抗生素预防感染E.坚持进行关节功能锻炼

37.适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是A.注射胰岛素B.口服格列本脲（优降糖）C.饮食疗法D.卧床休息E.纠正电解质紊乱

38.某糖尿病患者通过饮食和口服药物控制血糖不佳，医生建议增加运动，该患者进行运动的适宜时间为

A.清晨空腹B.饭前30分钟C.饭后30分钟D.饭后60分钟E.任何时间

39.慢性肾炎的健康指导中错误的是

A.长期低盐饮食B.不宜妊娠C.防止受凉D.避免过度疲劳E.避免应用对肾有害的药物

40.某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体位是

A.俯卧位B.平卧位C.头低脚高位D.头、肩抬高25°E.平卧，头偏向一侧

六、共用题干(5题)41.患者的早搏应给予哪项治疗措施A.A.静点维拉帕米B.口服苯妥英钠C.静点利多卡因D.口服β受体阻滞剂E.静点钾盐

42.此时首选处理为A.A.静脉补充钙剂和维生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

43.诊断考虑A.A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.该疾病最常见的并发症是A.A.喉炎B.心肌炎C.脑炎D.结核恶化E.支气管肺炎

45.病人返家后健康指导以下哪项不妥A.A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解也不能怀孕D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪

参考答案

1.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

2.C患者甲状腺功能亢进伴突眼应减少水、钠的摄入，避免水钠潴留，减轻水肿症状。

3.D结肠癌最早出现的症状是排便习惯及排便性状改变，多表现为排便次数增加，腹泻。

4.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

5.A甲状腺危象的临床表现为：高热＞39℃、脉快＞120次／分、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。

6.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

7.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

8.B绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

9.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

10.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。

11.E

12.E

13.C

14.C

15.E

16.C

17.E

18.C

19.C肠瘘的表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。由于水和电解质丢失的比例不同而导致不同性质的脱水，以等渗性、低渗性脱水多见。轻度低渗性脱水患者有疲乏感、头晕、手足麻木，血清；钠在135mmol／L以下，尿中钠减少。

20.C烧伤后迅速发生的反应为体液渗出和各类炎症介质的释放。体液渗出多在烧伤后2～3小时开始，6～8小时最快，至36～48小时达高峰。休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因，一般发生低血容量性休克。

21.D

22.E经量增多、经期延长，查体子宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤。

23.D

24.C

25.B

26.B

27.D

28.E

29.E

30.B

31.D

32.D慢性肾功能衰竭病人的护理措施

33.C

34.E

35.A休克的临床表现。

36.E本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的治疗目的就是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨的修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。

37.C饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用药物治疗，所有糖尿病患者都应严格和长期执行。

38.D糖尿病病人运动锻炼的时间宜选择于餐后1小时，2～3小时以内为宜，其可达到较好的降糖效果，一般不进行空腹运动，以免发生低血糖。

39.A本题考查慢性肾炎的健康指导。慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食的干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期低盐饮食不是慢性肾炎