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文档简介

每页的这一部分不要写内容哟，这是老师站的位置。妇产科学

绝经综合征概念：

1、绝经综合征（menopausesyndrome）

2、绝经（menopause）

自然绝经人工绝经绝经综合征1、雌激素

2、孕酮

3、雄激素

4、促性腺激素

5、促性腺激素释放激素

6、抑制素

7、抗米勒管激素绝经综合征内分泌变化

绝经综合征月经紊乱01020304近期临床表现精神神经症状自主神经失调症状血管舒缩症状远期临床表现

1、泌尿生殖器绝经后综合征

2、骨质疏松

3、阿尔兹海默病4、心血管病变绝经综合征诊断

1、血清FSH值及E2值测定

2、抗米勒管激素测定

绝经综合征治疗

1、一般治疗

2、激素补充治疗

3、非激素类药物

绝经综合征一般治疗

绝经综合征心理疏导适量镇静药、谷维素建立健康生活方式激素补充治疗（HRT）

1、适应症（1）绝经相关症状；（2）泌尿生殖道萎缩相关的问题（3）低骨量及骨质疏松

2、禁忌症

已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑乳腺癌、已知或可疑有性激素依赖型恶性肿瘤、近6个月有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化病、脑膜瘤等。

3、慎用情况子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、未控制的高血压、糖尿病、有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺疾病、已完全缓解的部分激素依赖性妇科恶性肿瘤等。

绝经综合征制剂及计量选择

1、雌激素

2、组织选择性雌激素活性调节剂

3、孕激素制剂

绝经综合征用药途径及方案

1、口服（1）单用雌激素（2）雌孕激素结合

2、胃肠道外途径（1）经阴道给药（2）经皮肤给药

绝经综合征用药计量与时间

最小剂量最短时间定期评估逐步停药

绝经综合征副作用及危险性（1）子宫出血（2）性激素副作用（3）子宫内膜癌（4）卵巢癌（5）乳腺癌（6）心血管风险及血栓性疾病（7）糖尿病绝经综合征非激素类药物（1）选

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