协助肢体障碍者应用电脑辅具提升就业能力

財團法人第一社會福利基金會協助肢體障礙者應用電腦輔具提升就業能力之服務計畫一、計畫期程：九十一年一月一日至九十一年十二月三十一日二、方案執行成效(一)計畫摘要：極重度肢障者之障礙，從殘障等級鑑定之標準來看，乃指軀幹及四肢同時發生顯著障礙。由於上肢動作之嚴重障礙，即使是智力正常的患者，也常因大環境之物理障礙(如：缺乏無障礙學習環境及工作環境)而無法習得一技之長或失業賦閒在家。民國89年承蒙勞工局補助『協助上肢殘障者應用電腦輔具提昇就業能力之服務計劃』，本基金會成功地服務了20位(男性13位，女性7位)肢體障礙者。結果顯示，此20位接案時未有工作之個案在本專案協助其解決電腦介面問題後，大都已進入職訓或就業階段。高福利及高科技之先進國家，全面性地應用電腦相關輔具於殘障者的工作上，並導入職務再設計的觀念；因此，特殊電腦介面之研發與使用已大幅提昇了重度肢障者之就業機率，並降低了依賴照顧之社會成本。本基金會附設復康輔具資源中心多年來已於電腦介面研製應用有相當之心得及經驗。今年本中心電腦輔具資源小組將以專業團隊服務的方式，繼續協助在家待業、職訓中、或已在就業之20位重度肢障個案，先進行評估與電腦輔具設計製作，再媒合個案至無障礙物理環境之職訓班上課，並協助該單位進行現有電腦介面及無障礙環境之評估建議與修改。職訓期間隨時提供各種電腦應用之相關協助或輔具製作。訓練結束後由社工師及職能治療師進行工作媒合及職務再設計。無障礙環境評估與建議等相關項目，協助身心障礙朋友解決應用電腦各種介面之問題，使能順利使用電腦，協助解決使用電腦之各種介面應用問題，使其順利進入電腦職訓班習得工作相關之各種電腦應用軟體，創造個案邁向獨立的機會。對象來源為18歲以上，領有殘障手冊之肢體障礙者 (後天致殘者將優先考慮)；有電腦基本概念，但使用電腦介面有困難或效率不佳者，或未使用過電腦，但專科以上畢業，且對習得電腦專長有興趣者。10財團法人第一社會福利基金會(二)計畫目標達成說明：1.建立「工作輔具應用專業團隊評量」之流程與概念，結合復健或醫療工程及相關人員，發展專業團隊工作輔具評估及研製之模式。達成率 100﹪。2.透過電腦相關輔具之使用，提昇重度肢障者之工作潛能及就業機會、增加社會產能，以減少家庭照顧成本。預期本案成功職訓率 100%，就業成功率至少50%。結案時屬生產階段者為 56.5%，符合預期自評指標。3.將個案成功職訓、成功就業及個案管理流程、輔具專業團隊介入製作成手冊，並舉辦研習會將成果分享給各界相關人士，提供以後相關服務之參考。研習會已於91年12月27～29圓滿落幕。(三)服務成果：1.個案服務量達 115%(23/20)。2.經評估後，每位個案均同時應用多項或多樣輔具，其中直接使用之市售產品共58項，經修改使用者有23項，重新研發有16項。平均每人應用4項電腦輔具，2～5樣電腦輔具。應用電腦輔具類別如下：表一應用輔具應用數量(件)輔具類別人數直接使用修改重新研製總數(人)滑鼠類特殊滑鼠7313016特製軌跡球625512搖桿滑鼠22013按鍵滑鼠11001單鍵滑鼠模擬器20202頭控滑鼠22002手寫板11001迷你軌跡球滑鼠22002滑鼠調整軟體33003合計1620639輸入類數字鍵盤22002迷你鍵盤1214301711財團法人第一社會福利基金會11001110011830213300310011301420044660068900910011USB/PS233003/4204611001210930582316973.23()()1.902.143.014.105.856.327.128.0812財團法人第一社會福利基金會9.0123234.43.5%17.4%39.1%26.1%17.4%56.5%100.0%100.0%5.43.5%17.4%56.5%83.6%100%56.5%50%()1.(1).(2).(3).(4).(5).(6).(7).(8).(9)....2.(1) .(2) .(3) .13財團法人第一社會福利基金會(4) .(5) .(6) .(7) .(8) .(9) ...3.(1) . (12.27 29)(2) ( ) .( ).5.6.7....14財團法人第一社會福利基金會(六)綜合檢討：1.今年截至年中為止，轉介個案量或符合開案條件者有限，原因可能為：.經濟不景氣，失業率大幅攀升，連一般身心健全者都會遭逢畢業即失業或中年失業的危機，遑論身心障礙者。是否該投注諸多資源輔導身心障礙者就業亦為一實際之問題。.今年樂透電腦彩券盛行，身心障礙者多投身販售彩券，其即時獲利較高，對其他職種之就業意願普遍降低。Ⅲ.部分個案本身雖有意願，但其認知能力以及工作潛力不足以使用電腦作為就業工具。.部分個案或相關照護人員對輔具定義認知不清，即使個案能力足夠，仍以為需要科技輔具協助，其實其障礙程度較輕，可以有效率地使用一般電腦介面就業。不符使用輔具之條件。.家人及客觀環境未能配合，如職業訓練需定期、長時間協助；家人對職業的期待不切實際；家中基本硬體環境未能配合，無電腦主機、螢幕等本專案不補助項目。.部分個案已有競爭性工作，未來無以電腦就業之可能，電腦僅為家中休閒或蒐集資訊之用，不符合專案之目標。.初評時所有個案均由職能治療師給予各方面之諮詢與建議，但部分個案因資格不符而未開案。此部分服務改納為本輔具中心原有之一般性電腦評估業務。2.本專案進行至10月後轉介人數大幅增加，結案總案量為23位，其中許多為同類型身心障礙者告知並自行轉介，顯見本專案服務成果逐漸呈現，並受到個案之肯定。3.身心障礙者抵抗力及耐力普遍較弱，部分個案曾因生理狀況不穩定而暫止服務或職訓，但本專案仍持續追蹤，故最後個案均主動與專案人員保持聯絡，待身體狀況良好再接續服務。4.所有評估表格及寄發通知內容均於一月開始設計，但使用過程中曾依需要修訂，使評估適切及紀錄完善。三月時表格完全定稿，使用狀況良好。5.本專案補助項目以電腦介面為主，不含一般主機及螢幕部分。在個案學習使用新介面的過程中，須先解決家中硬體的問題，再加上輔具研製及適當採買費時，使用過程需不斷根據潛在問題、衍生需求、或進步情況做修改，因而追蹤時間較長，輔具也可能歷經數次調整。本服務中有一位個案因視網膜剝離，需將字體放大，再加上其通常在床上工作，為移動床邊桌之方便與安全15財團法人第一社會福利基金會考量，故添購液晶螢幕一部，使用情況良好。6.某些個案所需電腦輔具為市售商品，但經購買給個案試用後，有小部分未能完全適合，或有系統相衝突的問題，非能事先預防，造成自行吸收成本的耗費。經第二次期中督導建議，可列於個案輔具材料支出並列管處理。7.雖本專案整體服務已有效提升個案使用電腦就業之能力，仍有少部分已接受服務之個案轉銜與後續服務未能有效拓展，原因可能有：.部分個案態度較消極，或因現實考量，如：擬赴大陸就業或販售彩券，經本專案服務後仍未能配合職業訓練課程，因而中途退出服務。.身心障礙者使用電腦就業，需再投資為時不短的訓練時間，且就業成功性不確定；此外，適合身心障礙者之電腦職訓課程有限，或有路程地點、學費、甚或開課時間梯次未能配合等方面的考量，亦使追蹤後未必能以電腦就業。.某些重度或極重度身心障礙者最初使用電腦之動機足夠，但其使用速度及精確度普遍較難與一般工作者競爭，或居家就業者在接案途徑較不通暢，相對降低其將來預備進入電腦職場之自信心。8.本專案申請時擬製作電腦應用手冊，內容已陸續編擬，主要以市售輔具資訊蒐集為主；然市售輔具汰換率極高，許多編入的產品已無從選購，資料時效性已過。此外，今年陽明大學已成立有網站---多功能輔具資源整合推廣中心，其中電腦輔具一項之功能與本計畫期待相同，並能動態性地呈現即時的資訊，可避免不必要之浪費。故經與督導討論，決議取消應用手冊之編印。(七)建議事項：1.選擇個案適用之輔具時，專業人員除了以個案的優勢動作能力、耐力、工作內容所需 等，配合市售輔具適時修改或研發，決定輔具項目，個案本身之主觀喜好亦極重要，其不同時間對適合輔具之認知不同，如舒適度、顏色、形狀尺寸等，偶會有對已購置輔具不滿意，決定重購之情形。但誠如前項所述，已購輔具可轉移給其他個案使用，或列管作為評估工具使用，以達到最佳經濟效益。2.在後續及追蹤方面，可與職訓單位配合，針對電腦職訓場所中之多位個案進行職務再設計。亦有部分報名職訓之個案，先由本專案評估服務，並替其購置適當輔具後，再轉介回原職訓單位接受電腦應用訓練課程。建立與職訓單位的連結，可大幅增加個案服務之流暢性。3.今年雖因時間緊迫，無法進行評估軟體之設計，建議將來可設計量化型之滑鼠評估工具，以供各界有效地評估滑鼠操作技巧。計畫將委託本專案服務之16財團法人第一社會福利基金會個案研發，亦可增加其就業機會。4.本專案與就輔或職訓單位連繫進行就業媒合。雖接受服務之個案多已有個管資源系統介入，但該部分仍須密切追蹤或與就輔員溝通，否則對職能治療師而言，在職訓管道、職種開發、就業輔導流程及行政管理等方面已無餘力。建議下年度類似專案專業人力配置應增設就輔或社工人員。(八)後續計畫：以「職務再設計」的方式繼續類似性質的服務。(九)其他說明：無。三、方案成果受益人數：23人四、計畫經費執行情形：(一)核准計畫總金額 1,309,259元(二)實支總金額1,219,372元(三)核准補助總金額 1,309,259元(四)補助核銷金額1,202,166元(五)退回金額107,093元五、接受補助購置設施設備者，檢附補助購置財產明細。年度補助金額(元)品名數量單位保存期限9140,000個人電腦1部9110,000電腦周邊1組916,300辦公桌1張914,000辦公椅2張917,000物品櫃2座六、報告撰寫聯絡人及聯絡方式洪千雅台北市信義區信義路五段150巷2號2樓-102-2720-7364di.yi@17財團法人第一社會福利基金會18財團法人第一社會福利基金會臺北市身心障礙者就業基金就業促進補助方案執行成效評估檢核表一、方案編號/名稱：91-1-002 協助肢體障礙者應用電腦輔具提升就業能力之服務計畫二、辦理單位：財團法人第一社會福利基金會三、檢核人員：張四、檢核日期：91.12.17五、方案成效簡述五－１計畫目標檢核結果計畫目標達１.建立「工作輔具應用其它均己完成成度檢核專業團隊陣營」之流程與概念２.提升重度肢障之工作潛能及就業機會，成功職訓率100%就業成功率50%３.建立職訓及職業媒合間之轉銜模式４.電腦應用手冊→未完成五－２原定服務人數實際服務人數服務人數2024五－３自評指標內容檢核結果以自評指標職訓率：100%58%有薪水之就業進行檢核就業成功率：50%38%職訓4%(1人)待業已完成五－４建議事項其它說明19財團法人第一社會福利基金會評論專家學者姓名﹕張彧一、對本案執行成果之評估(一)評估本案之指標為何﹖本案乃是針對領有殘障手冊肢體障礙者，對電腦有基本概念，但在使用電腦介面有困難或效率不佳者，或是未使用過電腦但具有專科以上程度且對學習電腦有興趣者；進行電腦輔具設計以解決個案使用電腦的問題，讓個案可以進入電腦職訓班或是就業。本案的評估指標有二：個案在接受電腦輔具或相關服務之前是否有接受完整的評估，以及輔具製作完畢是否有後續的問題解決及追蹤。就業率及職訓率是否合乎預期目標。(二)本案之優點或特色及待改進之處採用個案管理的方式，結合職能治療師、物理治療師、電腦工程師、輔具研發員、電腦介面及材料廠商共同解決個案使用電腦的問題。接案之前作審慎的篩選，一旦個案進入此方案，會針對個案就業或職訓的需求做完整的評估，除了解決個案電腦介面及使用上的問題之外，同時會解決個案接受職訓或是就業時物理環境障礙的問題，如此，可以解決個案就業上環境的障礙。本案大多數個案所需要的電腦輔具，多是採用市場上現有的產品，這些產品採購回來再根據個案個別的需求做些微的修正，如此，降低輔助器具的成本及增進輔具服務的時效。本案申請之初，並不包括就業輔導及銜接的部分，因此，採用與就業服務或職訓單位聯繫及追蹤的方式進行，計畫進行當初，這方面進行的並不順利，但是在本案的後期，漸漸有所改進。本案的進行受到經濟不景氣、電腦彩券販售獲利較高的影響、個案及相關照護人員的認知不清楚之下，造成個案今年雖然服務的個案人數符合預期目標，但是仍有17.4%的個案沒有就業也沒有參加職訓，不符合方案的預期目標。不過，結案時有56.5%的個案就業，且原來沒有就業的比例從43.5%降低到17.4%，算起來仍是符合方案的預期目標，也可以看出此方案所做的努力。二、對申請單位或本案有何建議﹖近來資訊產業的發達，電腦廣泛的運用在休閒娛樂、工作及日常活動中，且在電腦設計之初，即採用通用設計（universaldesign），理想上是要讓三歲的孩童到20財團法人第一社會福利基金會老人，無論身體有無障礙均可使用，如此一來，電腦技能成為人人必須擁有的基本技能之一。電腦的發展增進了肢體障礙者的學習以及就業機會，但是，肢體障礙者因為體型、軀幹或/及肢體上的障礙，在使用電腦上仍然會因為個別的差異，仍需要將電腦的輸入系統（包括：輸入方式、鍵盤、滑鼠、輸入介面、輸入系統擺設位置或固定方式等）進行再設計，以增進肢體障礙者對於電腦的使用以及效率。除此之外，肢體障礙者如要從事電腦相關工作還有無法從自己居住的地方到達工作場所，在工作場所內無法自由的移動，工作檯或工作椅的尺寸大小或是型式不適當等問題。因此，解決肢體障礙者電腦相關工作的就業問題，除了要解決肢體障礙者電腦輔具問題之外，也需要解決工作場所及居家硬體環境及交通上的問題。財團法人第一社會福