2015年上海中医主治医生职称考试试题

2015年上海中医主治医生职称考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、妊娠期高血压疾病的病人下列哪些检查必须做

A.心电图

B.眼底检查

C.肝肾功能

D.血尿常规分析

E.胸片

2、B超下胚芽的早期图像见于：

A.妊娠4周

B.妊娠5周

C.妊娠6周

D.妊娠8周

E.妊娠12周

3、精子的同种免疫性不孕，男性使用多长时间的避孕套有望怀孕

A.2个月

B.3〜6个月

C.1年

D.2年

E.1〜3个月

4、女，29岁，已婚，婚后4年不孕，半年低热、食欲不振、乏力，检查：子宫

略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是

A：慢性盆腔炎

B：子宫内膜异位症

C：生殖器结核

D：子宫发育不良

E：多囊卵巢综合征

5、对上述病例最恰当的处理是

A.期待疗法

B.臀位牵引术

C.立即剖宫产

D.人工破膜

E.静脉滴注催产素引产

6、初产妇第二产程超过多少小时为第二产程延长

A：lh

B：3h

C：4h

D：2h

E：5h

7、患者男性，26岁，左上颌后牙疼痛1周，加重1天，能自己指出痛牙，自诉

咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是

A.急性牙髓炎

B.急性浆液性根尖周炎

C.急性化脓性根尖周炎

D.慢性根尖周炎

E.慢性牙髓炎

8、关于妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是正确的

A.容易发生过期妊娠

B.是终止妊娠的指征

C.是剖宫产的适应证

D.重症易引起流产和死胎

E.甲亢于妊娠期可明显缓解

9、卵巢性闭经时体内激素的改变—

A.促卵泡激素增高

B.LH增高

C.雌激素及孕激素值降低

D.部分病人雄激素水平增高

E.LH降低

10、初产妇，30岁，左枕前位，临产8个小时，肛查宫口已开全，S+4,此时产

力组成为

A：子宫收缩力

B：子宫收缩力+膈肌收缩力

C：子宫收缩力+腹肌收缩力

D：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

11、长效口服避孕药的有效时间应为

A：1周

B：半个月

C：1个月

D：2个月

E：3个月

12、患者孕36+3周,测血压150/1lOmmHg,胎位LOA,尿蛋白(+),尿E/C比

值为10,以下正确的是：

A.立即终止妊娠，采用剖宫产为宜

B.立即终止妊娠，采用阴道分娩为宜

C.增加胰岛素用量，继续妊娠近足月

D.此时以治疗妊娠高血压综合征为主

E.以上处理全不对

13、女，60岁，外阴瘙痒3年，外阴见久治不愈溃疡，病理报告为外阴鳞状细

胞癌。最佳治疗方案应为

A：外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

B：放疗辅以手术治疗

C：放疗缩小病灶后再手术治疗

D：单纯外阴切除

E：外阴广泛切除，不清扫淋巴结

14、病人入院第2天出现少许阴道出血，查体当时血压：160/100mmHg,子宫敏

感，胎心监护胎心基线平直。此时病人最有可能的是

A.前置胎盘

B.先兆流产

C.临产

D.胎盘早剥

E.先兆早产

15、若脐带血循环阻断超过下述哪一时段，则胎死宫内：

A.1〜2分钟

B.3〜4分钟

C.5〜6分钟

D.7〜8分钟

E.9〜10分钟

16、有关外生殖器的神经支配错误的是

A.支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经

B.由第2、3、4舐神经的分支所组成

C.与阴部内动脉走向相同

D.在坐骨结下内侧下方合成分支

E.将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴

17、月经来潮后，子宫内膜的再生来自

A：蜕膜层

B：致密层

C：海绵层

D：基底层

E：功能层

18、下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关

A.家族糖尿病史

B.肥胖

C.孕妇身高

D.有巨大儿分娩史

E.有不明原因死胎或死产史

19、丈夫回家探亲，妻子应使用的避孕药为

A：速效避孕药

B：短效口服避孕药

C：长效避孕药

D：复方长效避孕针

E：单方长效避孕针

20、如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式

A.全麻

B.局麻

C.腰麻

D.局麻+静脉复合麻醉

E.连续硬膜外麻

21、若B超提示羊水指数6cm,同时OCT（一）以下处理最为合理的是

A.继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周

B.剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选

C.宫颈条件成熟可给予25bUg米索上药引产

D.宫颈条件成熟可给予人工破膜

E.产程中加强宫缩争取短时间分娩

22、阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于

A.阴道下1/3段

B.阴道下2/3段

C.整个阴道

D.阴道上段

E.阴道中段

23、患者出现闭经及泌乳时，应检测的激素为

A：FSH

B：LH

C：HCG

D：HPL

E：PRL

24、外阴纤维瘤的好发部位为

A：阴阜

B：阴蒂

C：大阴唇

D：小阴唇

E：阴道前庭

25、协助诊断早孕有价值的基础体温持续高温相日数为

A：12日

B：14日

C：16日

D：18日

E：20日

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、下列哪项是前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的

A.减少感染

B.延长孕周

C.减少阴道出血

D.减少胎儿窘迫

E.降低剖宫产率

2、下列说法错误的是

A.胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎

B.胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值

C.胎儿死亡后，大多数在2〜3周内自然分娩

D.胎儿死亡后，如超过4周仍未分娩，则有可能发生DIC

E.24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡

3、首选的处理措施为

A.吸氧

B.立即输新鲜血

C.输血、输液纠正休克的同时行剖宫产

D.输血、输液同时，立即引产

E.人工破膜十催产素引产

4、女，30岁，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,

占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。本例恰当处置应为

A：药物阴道冲洗

B：阴道放置药物

C：红外线凝结疗法

D：宫颈锥形切除术

E：子宫全切除术

5、诊断羊水栓塞的依据为一

A.出现呼吸困难，发组

B.心电图示右心房、右心室扩大

C.下腔静脉血镜检到羊水成分

D.凝血功能异常

E.胸部X线片双肺有阴影

6、妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期

A.晚期

B.中晚期

C.早中期

D.中期

E.早期

7、普查宫颈癌最常用的方法为

A：宫颈碘试验

B：阴道镜检查

C：宫颈活检

D：宫颈细胞学检查

E：血清学检查

8、妊娠高血压综合征的发病与血浆内皮素的关系，下列哪项是正确的：

A.前列环素(PGI2)量下降，血栓素A2(TXA2)量增高，血管收缩，血压升高

B.PCI2增高，TXA2下降，血管收缩，血压升高

C.PGI2下降，TXA2下降，血管收缩，血压升高

D.PCI2增高，TXA2增高，血管收缩，血压升高

E.PCI2下降，TXA2下降，血管扩张，血压升高

9、OHSS以下哪种说法不对

A.是一种医源性疾病

B.与使用外源性促性腺激素有关

C.常出现于PCOS患者

D.常出现于年龄偏大，卵巢对Gn反应差者

E.是一种自限性疾病

10、属于慢性宫颈炎的物理治疗的项目，错误的是

A：物理治疗是最常用的有效治疗方法

B：治疗原理是破坏单层柱状上皮，由新生的复层扁平上皮覆盖

C：治疗前应常规行宫颈细胞学检查

D：全身用药无效

E：任何时间均可施行治疗

11、胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后

A：24小时左右

B：3天左右

C：7天左右

D：10天左右

E：30天左右

12、输卵管间质部妊娠的临床特点包括

A：结局几乎均为输卵管间质部破裂

B：破裂常发生于妊娠12〜16周

C：临床症状严重

D：短时间内出现休克症状

E：胎儿多死亡

13、药物流产的禁忌证为

A：生殖道畸形

B：妊娠7周内

C：可疑异位妊娠

D：剖宫产不足半年

E：哺乳期妊娠

14、手术证实为子宫内膜癌工期，需行腹主动脉旁淋巴结取样术的病理类型包括

A：乳头状浆液性腺癌

B：透明细胞癌

C：鳞状细胞癌

D：未分化癌

E：黏液腺癌

15、葡萄胎术后随访指标中，最主要的指标为

A：黄素化囊肿明显缩小

B：阴道不规则流血偶有出现

C：阴道细胞学涂片提示高雌激素影响

D：清宫后HCG值于术后12周转阴

E：不再发生咯血

16、下列哪项不属于避孕机制

A.干扰精子发生

B.人工周期

C.抑制排卵

D.阻止精卵相遇

E.干扰着床

17、患者47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天,

量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光

滑，宫体大小正常，附件无异常。对此病例首选的诊疗措施是

A.大剂量雌激素止血并支持疗法

B.止血药和抗生素静脉滴注

C.大剂量孕激素止血并支持疗法

D.口服止血药

E.诊断性刮宫，支持疗法

18、前置胎盘时进行腹部检查所见，正确的是

A：妊娠末期胎头已衔接

B：不易发生胎位异常

C：胎位不易扪清

D：胎心常听不清

E：耻骨联合上方听到胎盘杂音

19、侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为

A：化疗为主，手术为辅

B：手术+放疗

C：全子宫切除

D：单纯化疗

E：单纯放疗

20、细菌性阴道病的确诊依据不包括

A：pH>5

B：胺臭味试验阳性

C：线索细胞阳性

D：阴道匀质稀薄分泌物

E：阴道黏膜明显充血

21、关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重3000g,下列哪项必须剖宫产

A.舐耻外径=18cm

B.舐耻外径16.5〜17.5cm

C.骨盆入口前后径=10cm

D.骨盆入口前后径8.5〜9.5cm

E.舐耻外径VI6cm,入口前后径W8cm

22、女，60岁，绝经后阴道流血3个月。查体见宫颈质硬，触之易出血，子宫

萎缩，双主韧带增粗达盆壁且有触痛。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例的治疗措施

应为

A：单纯化疗

B：单纯放疗

C：单纯腔内后装治疗

D：体外放疗及腔内后装治疗

E：动脉插管化疗后行外放疗

23、下列哪项治疗不正确

A.首选头孑包曲松钠并加用红霉素

B.不将青霉素作为首选药

C.对内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素

D.喳诺酮类

E.淋病孕妇分娩的新生