第十九章镇痛药习题及答案

药理学练习题：第十九章 镇痛药一、选择题型题1、典型的镇痛药其特点是：A.有镇痛、解热作用B.有镇痛、抗炎作用C.有镇痛、解热、抗炎作用有强大的镇痛作用，无成瘾性E.有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾2、吗啡常用注射给药的原因是：A.口服不吸收B.片剂不稳定C.易被肠道破坏首关消除明显E.口服刺激性大3、吗啡一次给药，镇痛作用可持续：A.导水管周围灰质B.蓝斑核C.延脑的孤束核中脑盖前核E.边缘系统4、吗啡镇咳的部位是：A.迷走神经背核B.延脑的孤束核C.中脑盖前核导水管周围灰E.蓝斑核5、吗啡抑制呼吸的主要原因是：A.作用于时水管周围灰质B.作用于蓝斑核C.降低呼吸中枢对血液 CO2张力的敏感区作用于脑干极后区E.作用于迷走神经背核6、吗啡缩瞳的原因是：A.作用于中脑盖前核的阿片受体B.作用于导水管周围灰质C.作用于延脑孤束核的阿片受体作用于蓝斑核E.作用于边缘系统7、镇痛作用最强的药物是：A.吗啡B.喷他佐辛C.芬太尼美沙酮E.可待因8、哌替啶比吗啡应用多的原因是：A.无便秘作用B.呼吸抑制作用轻C.作用较慢，维持时间短成瘾性较吗啡轻E.对支气平滑肌无影响9、胆绞痛病人最好选用：A.阿托品B.哌替啶C.氯丙嗪＋阿托品哌替啶＋阿托品、心源性哮喘可以选用：A.肾上腺素B.沙丁胺醇C.地塞米松格列齐特、吗啡镇痛作用的主要部位是：A.蓝斑核的阿片受体B.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质C.黑质－纹状体通路脑干网状结构、吗啡的镇痛作用最适用于：A.其他镇痛药无效时的急性锐痛B.神经痛C.脑外伤疼痛分娩止痛、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是：A.壳核B.大脑边缘系统C.延脑苍白球丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质E.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质、人工冬眠合剂的组成是：A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B.派替啶、吗啡、异丙嗪C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪哌替啶、芬太尼、异丙嗪E.芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪15、镇痛作用较吗啡强 100倍的药物是：A.哌替啶B.安那度C.芬太尼可待因E.曲马朵16、主要激动阿片 k、s受体，又可拮抗 m受体的药物是：A.美沙酮B.吗啡C.喷他佐辛曲马朵、在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是：A.哌替啶B.芬太尼C.安那度喷他佐辛、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是：A.孤束核B.盖前核C.蓝斑核壳核、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是：A.多巴胺B.肾上腺素C.咖啡因纳洛酮、镇痛作用最强的药物是：A.吗啡B.芬太尼C.二氢埃托啡哌替啶、喷他佐辛最突出的优点是：A.适用于各种慢性钝痛B.可口服给药C.无呼吸抑制作用成瘾性很小，已列入非麻醉药口、阿片受体的拮抗剂是：A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛芬太尼、阿片受体的拮抗剂是：A.纳曲酮B.喷他佐辛C.可待因延胡索乙素、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是：A.哌替啶B.曲马朵C.纳洛酮美沙酮、吗啡无下列哪种不良反应？A.引起腹泻B.引起便秘C.抑制呼吸中枢抑制咳嗽中枢、与脑内阿片受体无关的镇痛药是：A.哌替啶B.罗通定C.美沙酮喷他佐辛、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？A.创伤性疼痛B.手术后疼痛C.慢性钝痛内脏绞痛、吗啡不具备下列哪种药理作用？A.引起恶心B.引起体位性低血压C.致颅压增高引起腹泻型题问题29~32A.欣快作用B.镇痛作用C.缩瞳作用镇咳作用、吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体产生、吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生、吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体产生、吗啡作用于脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生问题33～36A.延胡索乙素哌替啶、可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒、镇痛效果个体差异大、为阿片受体拮抗剂、有活血散瘀，行气止痛作用型题问题37～39A.镇痛作用B.缩瞳作用C.两者均有两者均无37、吗啡激动 m受体产生38、吗啡激动 k受体产生39、吗啡激动 s受体产生问题40～41两者均否、芬太尼、罗通定问题42～44A.欣快感两者均无、哌替啶、二氢埃托啡、吗啡型题、吗啡禁用于：A.哺乳妇女止痛B.支气管哮喘病人C.肺心病病人肝功能严重减退病人、吗啡的临床应用有：A.心肌梗死引起的剧痛B.严重创伤痛C.心源性哮喘止泻、哌替啶的临床应用有：A.创伤性疼痛B.内脏绞痛C.麻醉前给药与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂、人工合成的镇痛药有：A.安那度B.罗通定C.二氢埃托啡美沙酮、喷他佐辛的特点有：A.为苯并吗啡烷类衍生物B.主要激动k和s受体，又可拮抗 m受体C.镇痛效力为吗啡的 1/3对冠心病病人，静脉注射可增加心脏作功量、阿片受体拮抗剂有：A.纳洛酮B.二氢埃托啡C.芬太尼烯丙吗啡E.纳曲酮二、填空题：1、哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱，但比吗啡常用2、 治疗胆绞痛、肾绞痛、宜以和3、人工冬眠合剂由 异丙嗪和4、连续反复用吗啡最重要的不良反应是死的原因是 。5、吗啡镇痛作用部位在 ，机制是6、罗通定的镇痛作用较解热镇痛药

，因为也比吗啡弱。合用。组成。，急性中毒时主要表现有。，对 效较好。

和 ，致三、简释名词：1、成瘾性2、麻醉（性）药品四、问答题：1、试述吗啡和度冷丁在作用、应用上有何异同？2、简述吗啡用于心源性哮喘的机制。参考答案：一、选择题1.E2.D3.B4.B5.C6.A7.C8.D9.D10.E11.B12.A13.E14.A15.C16.C17.D18.C19.D20.C21.D22.E23.A24.C25.A26.B27.C28.D29.D30.A31.C32.B33.E34.C35.B36.A37.C38.A39.D40.C41.D42.A43.C44.C45.ABCDE46.ABCD47.BCDE48.ACD49.ABCDE50.AE二、填空题1、成瘾性2、解痉药阿托品；度冷丁3、度冷丁；氯丙嗪4、成瘾性；昏迷、呼吸抑制；瞳孔极度缩小；呼吸麻痹5、中枢；激活脑内阿片受体6、强；慢性纯痛三、名词解释1、成瘾性：反复连续应用某些药物如吗啡；机体产生精神与躯体依赖性称为成瘾性；一旦停药则出现戒断状态，若再次给予该药戒断状态消失。2、麻醉药品：反复连续、多次使用产生成瘾性的药品，如吗啡、度冷丁等。四、问答题1、比较如下：（1）作用方面：相同点：中枢作用（镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、崔吐）；胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩；扩张血管（体位性低血压）不同点：镇咳：吗啡（有） 、度冷丁（无）、瞳孔缩小；（吗啡）（