2021年安徽省池州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2021年安徽省池州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自

A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

3.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

5.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

6.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

7.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

8.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

9.构成黏膜上皮的主要细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

10.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

二、A1型题(10题)11.80．口腔科医生受感染的途径中没有

A.器械刺伤皮肤B.操作后不洗手C.空气消毒不严D.食物消毒不严E.接触病人血液和唾液

12.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是

A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素

13.38．听诊第一、第二心音同时增强可见于

A.胸壁水肿B.心肌损伤C.甲状腺功能亢进症D.休克E.贫血

14.33．龈上洁治的主要目的是

A.牙齿美容B.清除食物残渣C.漂白牙齿D.清除龈上牙石和菌斑E.使根面平整

15.与内毒素有关的细菌结构是

A.外膜蛋白B.脂多糖C.脂蛋白D.磷壁酸E.肽聚糖

16.28．不属于用问卷法进行测验的为

A.明尼苏达多项人格调查表B.主题统觉测验C.艾森克人格问卷D.卡特尔16项人格因素问卷E.精神症状自评量表

17.21．输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的

A.病情和年龄B.病情和体重C.病情和血型D.体重和年龄E.体重和血型

18.20．不能采用戊二醛消毒的是

A.口镜、镊子、探针B.金刚石钻针C.碳钢钻针D.银汞合金充填器械E.可见光固化器光纤头

19.18．低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠

A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高

20.59．5-FU(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是因为抑制

A.尿苷酸合成B.胸苷酸合成C.胞苷酸合成D.核糖核苷酸还原酶E.二氢叶酸还原酶

三、B1型题(10题)21.

根据下面内容，回答题

A．暂时制动

B．单颌结扎

C．颌间结扎

D．切开复位内固定术

E．暂不处理，随访

牙槽骨骨折可行

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22.

主要采用手术治疗，也可介入行动脉栓塞治疗的脉管畸形

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23.130．与上颌窦关系最密切的是哪一组牙

A.上颌尖牙B.下颌双尖牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙

24.117．病毒性肝炎肝细胞气球样变

A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积(脂肪变性)

25.交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5一羟色胺

26.120．NK细胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

27.

根据下面内容，回答题

A．是否出现蝶形红斑

B．疱损与上皮基底膜的关系

C．发病的急缓

D．疱损愈合后留下瘢痕

E．是否出现白色角化条纹

类天疱疮与疱型扁平苔藓鉴别的关键是

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28.105．出自《大医精诚》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

29.136．表达FasL，特异性杀伤靶细胞

A.Thl细胞B.Th2细胞C.Tc细胞D.NK细胞E.巨噬细胞

30.114．胃溃疡腹痛的规律是

A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

四、A型题（综合练习）(3题)31.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意义是A.A.保证儿童能学会说话

B.保证儿童能咀嚼进食

C.保证儿童面容正常

D.乳牙的咀嚼力对儿童颌骨的增长和恒牙的萌出是一种刺激

E.保证儿童整个食物消化过程完整

32.釉丛的高度为A.A.釉质的全厚

B.釉质厚度的1/5～1/4

C.釉梭高度的1/2

D.釉板高度的1/4

E.施雷格板高度的1/5

33.连接腺泡与分泌管之间的导管是A.A.细胞间小管B.分泌管C.排泄管D.闰管E.总排泄管

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.卡那霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.属于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

38.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

39.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

参考答案

1.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

2.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。故本题选D。考点根尖周肉芽肿上皮来源

3.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

4.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

5.B考点：上颌骨解剖结构

6.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

7.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

8.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

9.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

10.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

11.D食物消毒不严格不属于受感染的途径

12.D急性：坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物，因此D正确。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物，因此A、B、C、E都不应选。所以本题应选D。考点：急性坏死溃疡性牙龈炎的治疗

13.C甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑，甲亢患者长期没有得到合适治疗，可引起甲亢性心脏病，有第一第二心音同时增强的表现。

14.D龈上洁治的主要目的是清楚龈上牙结石和菌斑

15.B考点：内毒素

16.B主题统觉测验让被测者给意义隐晦的图片赋予更为明确的意义，从表面上看，这一赋予意义的活动是自由的，比如在指导语中，主测者就鼓励被测者无拘束地想象，自由随意的讲述，故事情节愈生动戏剧性好；但是实际上，默里认为被测者在这过程中会不自觉地根据自己潜意识中的欲望、情绪、动机或冲突来纺织一个逻辑上连贯的故事，这样，研究者就可以对故事内容进行分析，捕捉蛛丝马迹，从而了解被测者特定的内心世界。

17.A输血输注速度依病情和病人年齡而定，成人一般控制在5~10ml/min，老年或心功能较差者要减慢(1ml/min)，小儿10滴/min左右。

18.E解析：戊二醛对橡胶、塑料、透镜及结合剂、金属器械等多数物品无腐蚀性，但是它可损坏光纤头，减少光的输出，应避免使用。故答案为E。

19.D水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠、氯和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿

20.B氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液，溶液的pH约为8.9。氟尿嘧啶是尿嘧啶的同类物，尿嘧啶是核糖核酸的一个组分。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

21.B此题暂无解析

22.C此题暂无解析

23.D上颌第一磨牙根尖一般距离上颌窦最近

24.A病毒性肝炎时，肝细胞重度水肿，整个细胞变圆如气球，故称气球样变。属于细胞水肿。肉眼见器官体积肿大，颜色较正常淡，混浊无光泽。

25.C交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是去甲肾上腺索，所以113题选A。副交感神经节前纤维释放的递质是乙酰胆碱，所以114题选C。交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，因此115题选C。考点：各种神经纤维末梢释放的神经递质

26.CTCR-CD3TCR是T细胞抗原受体，CD3是其信号转导分子，也是所有T细胞的表面标志分子。KIR是指抑制NK细胞杀伤作用的受体。

27.E此题暂无解析

28.B若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，出自唐朝孙思邈的