中医学科专科医师规范化培训方案

中医学科专科医师规范化性很强的学科。通过三年专科培训，掌握针灸推拿临床诊展常见病、多发病及部分疑难病的专科诊疗，能应对危重病人 (一)培训目标：通过全面而严格的中医针灸推拿专科医师规范化培，使培训对象系统掌握中医针灸推拿学理论、临床专业知识和专科技担中医针灸推拿专科常见病、部分疑难疾病的诊治以及危重的抢救工作，并对下级医师进行业务指导。了解本专科及相关专业的与研究进展，具备一定的科研及教学能力，开展专科教学与部经过规范化培训，培训对象应具备：神，恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责伦理基本原及相关学科的临床医学基础理论、基本知识和诊疗技正确地运用中西医方法处理常见针灸推拿专科疾病和部分疑下能开展相关的临床研究，撰写与发表研究论文指导，并能胜任下 (二)培训方法室安排推拿科病房(期间承担专科住院总工作3个月)9个月诊针灸科病房(期间承担专科住院总工作3个月)9个月门诊急诊、ICU (三)培训内容和要求1、培训内容(根据培训目标、考核要求来和方式来制定培训内容)整体观”、脊柱病因学说、小儿推拿的基本理论，体格检查与专科，推拿科常用中药方剂。掌握以下病种临床表现、诊断、鉴别诊断和专科诊疗常规：项痹(落枕、颈椎病、环枢椎半脱位、颈性眩晕、颈椎间盘突出症)、漏肩风(肩周炎)、腰痛(急性腰扭伤、腰肌劳损、第三腰节炎)、中风后遗症、痛经、小儿肌性斜颈、小儿脑性瘫痪、小儿消化不书写及体格检查(针灸推拿专科体检技能为重点)；②脊柱与四肢关节的见心脏疾病心电图的临床意义④常见生化与免疫指标的临床意类手法(扌衮法、滚法、一指禅推法、揉法、摩法、推法、擦法、搓法、、按法、点法、捏法、拿法、捻法、拍法、击法、弹拨法、抖法、运法、振法、扫散法、平推法)，运动关节类手法(摇法、拔伸法、扳法)，小儿推拿常用手法(推法、揉法、按法、摩法、掐法、捏脊法、运胸腹阴阳、摩腹、拿肚角、黄蜂入洞、开璇玑、按弦走搓摩)。掌握推拿法基本概念与易筋经十二势。掌握推拿介质的使用。掌握推拿科中风晕、胸痹、不寐、痿病、消渴病、乳痈、疳积、遗、震颤麻痹等病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以一指禅推拿、扌衮法推拿、内功推拿三大学术流派学术思想。“推拿功法易筋经防治老年骨骼肌减少症”等推拿适宜了解：经典着作(《内经》、《圣济总录·卷四·治法按摩篇》、《理瀹究进展。盘突出症、腰椎管狭窄症、骶髂关节扭天性脊椎滑脱、腰椎骨关节炎、强直性脊关节紊乱、踝关节扭伤、腱鞘炎、肱骨外合征、膝骨关节炎、高血压病、冠心、中风后遗症、痛经、小儿肌性斜颈、小儿、小儿消化不良、婴幼儿腹泻、小儿上呼吸道节炎、运动神经元疾病、溃疡性结肠炎、睡眠技术操技术操作的类别人次(≥)20005001000100松解类手法1450700300小儿推拿手法200功法易筋经100经络腧穴外关、合谷、环跳、伏兔、阳陵泉、足三里、解、阳池、后溪、风市、阴市、悬钟、大椎、肩外俞、腰阳、、阙、风池、金津、玉液、咽后壁、百会、内关、行间、侠、阴陵泉、曲池、太阳、风府、天柱、颈夹脊、肝俞、肾肩贞、小海、阳溪、阳谷、肩前、阴郄、落枕、小儿推拿特定穴方剂黄汤、葛根汤、黄芪桂枝五物汤、甘麦大枣汤、补阳还五瘀汤、桃红四物汤、身痛逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹活血汤、酸枣仁汤、小柴胡汤、逍遥散、吴茱萸汤、六味地术甘汤、独活寄生汤、四君子汤、四物汤、补中益气针灸文献:推拿文献：经典着作(《内经》、《圣济总录·卷四·治法按摩篇》、《理瀹骈文》《医宗金鉴》)中的有关推拿内容。基础理论要求拿发展史，针灸推拿学临床特点，十二经脉、经筋、“筋骨整 (4)急危重症临床能力培训：熟悉急性脑梗死、脑出血、心肌梗死、 (5)教学能力培训：小讲课(包括本专业及相关专业知识)：18次/3年 (6)科研能力培训：位者在三年专科医师规范化培训期间必须完 (7)理论学习的要求：三年共参加培训医院组织的院内业务学习20次。针灸科业务学习18推荐相关书籍目录和网络： (一)过程考核：包括日常考核、出科考核和阶段考核(或年度考核)。 (1)医师职业道德考核和出勤情况：：培训基地自审、培训医院组织专家督导《中医专科医师规 (2)临床实践培训指标：①病种、病例数及操作例数(次数)：按照该专科主治医师标准，需操作记录(培训细则中的要求掌握内容，必须本人操作)、师承医案、个人医案、参加中医教学查房记录等(可以跨科参加)。2、出科考核： (1)专业理论考核：题型以A2、A3、A4为主。 (2)病例分析：床旁考核，针对所管病例进行问诊、体检、辨证分 (3)临床技能操作：随机抽取一个该专科病例进行针灸推拿治疗。基地成立考核小组，专业委员会需建立题库，实施出3、阶段考核(或年度考核)：专科专业委员会负责命题、审题、评分、决定考核时 (1)第一阶段：主，内容应覆盖基础知识(60%)及专业理论(40%)。 (2)第二阶段：③教学能力：日常带教、小讲课、修改病历的例数(按规定例数将所修改的病历拍照后电子版上传)，根据教学处相关规定进行教学质量考核 (教学工作记录在手册中，并标注带教对象)。 (二)结业综合考核： (1)专业基础理论和临床专业知识：机考，题型以A3、A4、X为重病人抢救。 (2)临床思维及教学能力(病例分析)：以现场汇报的形式完成。考教案书写、课件制作、教学演示。 织会诊和/或完成会诊两个方面。备、书写总结报告等。、技巧、书写记录等。 (5)病历修改：机考，修改住院医师的手写大病历