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沥青混凝土面板整平层（含排水层）单元工程质量评定表项目名称：合同编号：No.：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部部位检验日期年年月日项次保证项目质量标准检验记录1沥青、矿料、乳乳化沥青符合规范、设计计规定2原材料配合比、铺铺筑工艺符合《规范》和和设计规定定3铺筑时垫层（含防渗底底层）已质质检合格。喷喷涂的乳化化沥青或稀稀释沥青已已干燥项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1沥青混凝土的渗渗透系数合格率≥80%%合格率≥85%%2沥青混凝土的孔孔隙率合格率≥80%%合格率≥85%%项次允许偏差项目设计值允许偏差（mmm）实测值合格数（点）合格率（%）1沥青配合比：沥青用量粒径0.074mmm以上各级骨料粒径0.074mmm以下填料±0.5%±2.0%±1.0%2机口与摊铺碾压压温度按现现场试验确确定一般控控制范围机口160℃±25℃初碾110℃＞0℃终碾℃＞0℃3铺筑层压实厚度度,按设计厚厚度（-15～0）%%4铺筑层面平整度度,在2m范围起伏伏差不小于10mmm检验结果共检验项，合格项，其中中优良项，优良良率%施工单位自评意意见自评质量等级监理机构复核意意见核定质量等级主要检查项目全全部符合质质量标准，一一般检查项项目中有%符合质量量标准,其余虽有有微小出入入,但不影响响使用.检查项目目有%达到优良,其中主要要检查项目目达到优良良□合格□优良□合格□优良施工单位名称监理机构名称初检负责人复检负责人终检负责人核

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