2018年赵忠明中医药法讲座

CONTENTS目录一立法背景二立法的五大重要意义（一）为中医药事业发展提供了法律保障（二）推进健康中国、健康四川建设（三）助力社会绿色经济发展（五）推进中医药治理体系和治理能力现代化（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力三中医药法亮点第一页，共44页。中医药法是我国第一部全面、系统体现中医药特点和规律的基本性法律，是中医药领域的根本大法，在中医药事业发展中具有基础性和全局性的作用。中医药法的通过对中医药事业发展具有里程碑的重要意义。第二页，共44页。《中医药法》分九个章节共六十三条：

第一章总则

第二章中医药服务

第三章中药发展与保护

第四章中医药人才培养

第五章中医药科学研究第六章中医药继承与文化传播

第七章保障措施

第八章法律责任

第九章附则主要框架第三页，共44页。中医药界一直呼吁制定一部较为全面的中医药法，几乎每年两会都有全国人大代表、全国政协委员提出制定中医药法的议案、提案和建议。1983年由已故著名中医学家、中国工程院院士董建华等全国人大代表首次提出，到2008年被列入十一届全国人大常委会立法规划，到去年12月25日正式颁布，历时33年。第四页，共44页。一、中医药立法背景（一）（二）（三）我党的中医药方针政策——根本保证中医药事业的快速发展——良好基础我国社会经济发展形势——大好机遇（四）世界各国传统医药立法——有益借鉴第五页，共44页。一、中医药立法背景独特的卫生资源潜力巨大的经济资源具有原创优势的科技资源优秀的文化资源重要的生态资源。五种资源：第六页，共44页。一、中医药立法背景五大突出问题1.中医药服务能力不足，特色和优势发挥不够充分；2.现行医师管理、药品管理制度不能完全适应中医药特点和发展需要，一些医术确有专长的人员无法通过考试取得医师资格，医疗机构中药制剂品种萎缩明显；3.中药材种植养殖不规范，影响中药质量；4.中医药人才培养途径比较单一，人才匮乏；5.中医药理论和技术方法的传承、发扬面临不少困难。第七页，共44页。一、中医药立法背景五种不良倾向中医思维弱化中医评价西化中医学术异化中医技术退化中医特色优势淡化第八页，共44页。一、中医药立法背景中草药现在存在的最大问题实际上是管理的西化和监管的西化第九页，共44页。一、中医药立法背景第十页，共44页。二、立法的五大重要意义（一）把党中央、国家发展中医药的方针政策用法律的形式固固化，为中医药事业发展提供了法律保障。第三条中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分。国家大力发展中医药事业，实行中西医并重的方针。第十一页，共44页。二、立法的五大重要意义中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。第十二页，共44页。党的十九大报告指出：坚持中西医并重，传承发展中医药事业第十三页，共44页。二、立法的五大重要意义第十四页，共44页。二、立法的五大重要意义第十五页，共44页。二、立法的五大重要意义中医药法的出台，将有力助推四川中医药强省战略的实现。第十六页，共44页。二、立法的五大重要意义萧龙友黄济川第十七页，共44页。二、立法的五大重要意义（二）有利于保持和发挥中医药特色和优势，推进健康中国、健康四川建设。全省拥有中医医疗机构近5500家年服务人民群众达1.1亿人次第十八页，共44页。二、立法的五大重要意义（二）有利于保持和发挥中医药特色和优势，推进健康中国、健康四川建设。第十九页，共44页。二、立法的五大重要意义（二）有利于保持和发挥中医药特色和优势，推进健康中国、健康四川建设。顽固性腹泻抗生素耐药性急性胰腺炎糖尿病艾滋病第二十页，共44页。二、立法的五大重要意义（二）有利于保持和发挥中医药特色和优势，推进健康中国、健康四川建设。现在治疗癌症都是以杀死癌细胞为目的的，怎么杀：外科医生挖肉，内科医生下毒，放疗科医生烤电，都是以杀癌细胞为主的。最后癌细胞活着，病人死了！我们都希望癌细胞死了，人活着！第二十一页，共44页。二、立法的五大重要意义第十六条中医医疗机构配备医务人员应当以中医药专业技术人员为主，主要提供中医药服务；经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定，经培训、考核合格后，可以在执业活动中采用与其专业相关的现代科学技术方法。在医疗活动中采用现代科学技术方法的，应当有利于保持和发挥中医药特色和优势。第二十二页，共44页。二、立法的五大重要意义需要注意的是：本款所规定的“经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定，经培训、考核合格后，可以在执业活动中采用与其专业相关的现代科学技术方法”指的是对于国家有专门规定的医疗技术使用，如关节置换、介入等限制类医疗技术，需按照国家相关规定培训考核合格后在该医师专业相关的领域使用。对于一般的现代诊疗技术，则无须进行专门培训和考核。第二十三页，共44页。二、立法的五大重要意义第十六条三是在医疗活动中采用现代科学技术方法的，应当有利于保持和发挥中医药特色和优势。应当合理配备中医药专业技术人员。应当运用和推广适宜的中医药技术方法。第二十四页，共44页。二、立法的五大重要意义需要注意的是：社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站以及有条件的村卫生室除了依靠中医药专业技术人员运用适宜的中医药技术方法，其他医务人员也要积极推广适宜的中医药技术方法，促进中西医技术方法在医疗实践中的结合。对此，《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》（卫办发〔2011〕57号）提出，进一步加强基层常见病、多发病、中医药适宜技术推广，对基层中医和西医人员进行分类推广培训。鼓励基层西医人员经过培训考核后运用中医药适宜技术。第二十五页，共44页。二、立法的五大重要意义（三）加强中药生产经营的监管，保障中医药产业健康发展，助力社会绿色经济发展。中医药法坚持扶持与规范并重，进一步提升中药质量第二十六页，共44页。二、立法的五大重要意义（三）加强中药生产经营的监管，保障中医药产业健康发展，助力社会绿色经济发展。川贝母是我国珍稀的中药品种。第二十七页，共44页。二、立法的五大重要意义（三）加强中药生产经营的监管，保障中医药产业健康发展，助力社会绿色经济发展。川产道地药材享誉国内外，业内素有“无川（药）不成方”的赞誉。我省拥有药材品种5042种，其中附子、川芎、麦冬、川贝母、丹参等道地药材49种，川产道地药材和大宗药材数居全国之首。第二十八页，共44页。二、立法的五大重要意义（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力。我国是中医药的发源地，是传统医药大国，中医药已传播到世界183个国家和地区，在世界传统医药的发展中始终保持领先的地位。第二十九页，共44页。二、立法的五大重要意义（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力。今天，全球中成药的国际市场，总额大概有将近600亿美元，日本占了85%以上。第三十页，共44页。二、立法的五大重要意义（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力。第三十一页，共44页。二、立法的五大重要意义"津村药业"先后在中国建立了70多个GAP(中药材生产质量管理规范)药材种植基地。国内拥有最多GAP基地的中药企业是同仁堂，而同仁堂GAP基地也才只有8个。中国生产的大量药材原料出口到日本，日本进行加工再把成药卖到全世界。（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力。第三十二页，共44页。二、立法的五大重要意义（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力。中医药法的出台有利于提升中医药的全球影响力，在解决健康服务问题上，为世界提供中国方案、中国样本，为解决世界医改难题做出中国的独特贡献。第三十三页，共44页。二、立法的五大重要意义（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力。我省依托中医药优势资源，积极推进中医药对外交流合作，与15个沿线国家人文交流、民心互通。通过对外举办8个中医药中心、人员交流、中医药产品贸易，让四川中医药惠及世界人民，增强四川中医药的国际影响力和认同度。第三十四页，共44页。二、立法的五大重要意义（四）推动中医药海外发展，提升我国文化软实力。第三十五页，共44页。二、立法的五大重要意义（五）推进中医药事业改革发展，推进中医药治理体系和治理能力现代化第三十六页，共44页。二、立法的五大重要意义中医药法出台引导推动10个“体系”的建立1、建立健全中医药管理体系；2、加强中医药服务体系建设；

3、建立…形式多样的中医药教育体系；4、建立道地中药材评价体系；

5、鼓励发展中药材现代流通体系；6、建立中药材流通追溯体系；

7、完善中医药学校教育体系；8、建立和完善符合中医药特点的科学技术创新体系、评价体系和管理体制；9、加强中医药标准体系建设；10、推动建立中医药国际标准体系。第三十七页，共44页。三、中医药法亮点1、第二条

本法所称中医药，是包括汉族和少数民族医药在内的我国各民族医药的统称。

2、第十一条

县级以上人民政府应当将中医医疗机构建设纳入医疗机构设置规划，举办规模适宜的中医医疗机构，扶持有中医药特色和优势的医疗机构发展。

3、第十二条

政府举办的综合医院、妇幼保健机构和有条件的专科医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院，应当设置中医药科室。第三十八页，共44页。三、中医药法亮点4、第十四条

举办中医诊所的，将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活动

5、第十五条

以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，由至少两名中医医师推荐，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格；第三十九页，共44页。三、中医药法亮点6、第十六条

中医医疗机构配备医务人员应当以中医药专业技术人员为主，主要提供中医药服务；经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定，经培训、考核合格后，可以在执业活动中采用与其专业相关的现代科学技术方法。在医疗活动中采用现代科学技术方法的，应当有利于保持和发挥中医药特色和优势。

7、第二十八条

根据临床用药需要，医疗机构可以凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工。第四十页，共44页。三、中医药法亮点8、第三十条

生产符合国家规定条件的来源于古代经典名方的中药复方制剂，在申请药品批准文号时，可以仅提供非临床安全性研究资料。

9、第三十二条

医疗机构配制的中药制剂品种，应当依法取得制剂批准文号。但是，仅应用传统工艺配制的中药制剂品种，向医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案后即可配制，不需要取得制剂批准文号。第四十一页，共44页。三、中医药法亮点10、第四十七条

县级以上人民政府及其有关部门制定基本医疗保险支付政策、药物政策等医药