天津主治医师(外科)C级试题

天津2016年主治医师(外科)C级试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最切合题意）1、张力性气胸不行能出现____A．奇脉B．颈静脉怒张C．纵隔扑动D．气管移位E．皮下气肿2、补液试验是指5～10分钟静脉注入生理盐水____A．2Q0mlB．250mlC．400mlD．600mlE．800ml3、对于体循环阻力，下述错误的选项是A．外周血管阻力与血压成正比B．感染性休克患者SVR降落C．多巴胺受体阻滞药使SVR增高D．心源性休克时SVR增高E．SVR降落时心肌氧耗减少，但易发生心血管虚脱4、该患者甲状腺功能评估为A．甲状腺功能减退B．甲状腺功能正常C．轻度甲状腺功能亢进D．中度甲状腺功能亢进E．重度甲状腺功能亢进5、一患者诊疗为右膝关节纯真滑膜结核，已行滑膜切除术后

3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的办理原则，最正确的选项是____A．待病情稳固后行关节交融术B．用石膏管固定于功能位促其骨陛强直C．持续皮牵引3个月，防止关节活动D．渐渐开始练习不负重关节活动E．一定加大运动量，增强关节活动6、此时首要办理为A．扩大血容量B．利尿C．降血压D．静脉迟缓输注葡萄糖酸钙

20mlE．停止输入硫酸镁7、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行完全清创术，摘除全部的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原由是A．骨折处血液供给差B．伤肢固定不切实C．清创时摘除了过多的碎骨片D．功能锻炼不够E．未做内固定8、甲亢术后甲状腺危象的主要原由是____A．甲亢症状未能很快控制B．输液过少C．有潜藏感染灶未被发现D．手术范围过大E．术中大出血9、对于慢性运动系统损害的治疗，临床上最常用的卓有成效的方法是A．限制致伤动作，纠正不良姿势B．局部注射肾上腺皮质类固醇C．理疗、按摩D．服用消炎镇痛药E．手术治疗10、对于卓艾综合征的特色下述哪个是错误的____A．血清胃泌平素高达1000pg/mlB．基础胃酸分泌可达15mmol/hC．严重腹泻D．难治性消化性溃疡E．应实时行胃大部切除术11、股骨颈骨折各种类中预后最好的是A．头下骨折B．经股骨颈骨折C．基底骨折D．内收骨折E．外展骨折12、区分甲状腺癌高危或低危的主要要素A．肿瘤大小B．有无远处转移C．有无颈淋奉承转移D．年纪E．病理种类13、先本性巨痣在哪个年纪段出现

____A．1岁之内B．1～2岁

C．2～4岁

D．2～6岁

E．4～8岁14、肛瘘治疗的最正确方法是A．1:5000高锰酸钾温水坐浴B．挂线疗法C．局部换药治疗D．瘘道搔爬E．使用抗菌药物15、以下哪项不是中颅底骨折表现____A．视神经损害B．脑脊液耳漏C．CT使脑室受压、中线构造移位

D．脑脊液鼻漏E．面、听神经损害16、对于归并室间隔缺损之较大动脉导管未闭

,最正确的手术是A：结扎法B：钳闭法C：体外循环下直接缝合法D：导管介入填塞法E：直接切断缝合法17、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A．50mlB．100～200mlC．250mlD．300mlE．350ml18、女，18岁，汽油火焰烧伤双下肢(包含臀部)，创面溢出显然，创基潮红，触痛显然，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊疗是A：46％，浅Ⅱ度B：40％，深Ⅱ度C：5％，浅Ⅱ度D：54％，Ⅱ度E：30％，Ⅲ度19、一患者诊疗为右膝关节纯真滑膜结核，

已行滑膜切除术后

3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的办理原则，最正确的选项是A．待病情稳固后行关节交融术

____B．用石膏管固定于功能位促其骨性强直C．持续皮牵引3个月，防止关节活动D．渐渐开始练习不负重关节活动E．一定加大运动量，增强关节活动20、X线检查发现胆囊或胆管内有气体应试虑为A．胆管炎B．胆道蛔虫C．胆道肠道内瘘D．胆石症、慢性胆囊炎E．胆囊沙门茵感染21、中度吸入性损害损害范围深达A：支气管B：喉部C：鼻咽部D：气管隆突以上E：肺泡22、有助于确诊肺栓塞的靠谱检查方法是A：X线胸片B：心电图C：血气剖析D：同位素肺灌输扫描E：D二聚体检测23、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有炙烤痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减少。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊疗是____A．输入段综合征B．输出段阻塞C．碱性反流性胃炎D．符合口阻塞E．符合口溃疡24、以下相关血管瘤的描绘，哪项是正确的____A．血管瘤是由胚胎时期成血管细胞增生而形成的常有于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B．海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不入侵骨骼C．禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D．血管瘤拥有自觉减退的特色，甚至能够完整消逝E．以上都不是25、相关戴无菌手套，脱污染手套，下述描绘中哪项是错误的A．戴无菌手套时，注意勿涉及手套外面B．脱污染手套时，手套外面不可以涉及皮肤C．惯例洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套D．惯例洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣E．惯例洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上切合题意，起码有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、以下哪一项不是低渗性脱水的临床表现A．尿量正常、稍多或减少B．尿比重低C．皮肤弹性差D．神经系统表现E．以上都不是2、青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋奉承，质稍硬，活动，经冷冻证明为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是A．右边甲状腺全切B．右边甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除C．右边甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右边颈淋奉承清除术D．两侧甲状腺全切除E．局部切除加放射治疗3、所谓单腿站立试验，是用来测试A．腰部能否有侧突畸形B．下肢长短能否等长C．髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系能否正常D．臀大肌能否瘫痪E．髋关节能否强直4、对败血症的病人，抽血送培育的时间最好选择在____A．刚发热时B．发热达顶峰时C．寒战初起时D．寒战结束时E．估计寒战、发热前5、下边惹起高钾血症的病因中哪项是不正确的A．组织损害B．大批输入库血C．急性肾功能衰竭D．盐皮质激素过多E．中毒6、直疝三角的三边是____A．腹壁下动脉、结合腱和腹股沟韧带B．结合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C．结合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带7、细支气管肺泡癌属于____A．大细胞癌B．混淆型癌C．小细胞癌D．腺癌E．鳞癌8、急性肾功能衰竭多尿期每天补液量相当于A．每天排出水重量的1/3～1/2B．每天排出水重量的2/3C．每天排出水重量的1/4D．每天排出水重量的1/5E．每天排出的水重量9、以下哪项不是烧伤的现场抢救原则A：快速离开致伤源B：立刻冷疗C：就近抢救D：分类转送专科医院E：立刻冷静补液10、女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是A：开放性骨折B：粉碎性骨折C：骨折移位显然D：骨折重叠成角E：骨折成角显然11、对该患者高热原由的进一步确诊，应采纳的靠谱方法是A．胸部X线摄片B．抽血作厌氧性培育C．尿和血液作真菌检查和培育D．抽血作一般细菌培育E．骨髓细菌培育该患者经血、尿检查及培育，上述诊疗建立12、男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无痛苦，抗感染治疗未有好转，发病以采无发热，诊疗是____A．急性附睾炎B．附睾结核C．阴囊丝虫病D．急性睾丸炎E．睾丸肿瘤感染13、烧伤病人初期主诉口渴，最适合饮用____A．凉开水B．大批糖水C．少许多次饮生理盐水D．大批茶水E．橘子水14、初期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是____A．合理有效使用抗生素加石膏固定B．足量有效使用抗生素加支持疗法C．足量有效使用抗生素加关节切开引流D．足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗E．足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素15、住院后接诊医生应当第一进行的检查是A．诊疗性腹腔穿刺B．行脑部CTC．行胸部X线D．检查左股部有无失常活动E．浑身情况全面综合的体检16、牙龈炎的高发期是A．少儿B．青少年C．成人D．老年E．没有高发期17、小肠憩室嵌顿形成的疝为____A．绞窄性疝B．逆行性嵌顿疝

C．滑疝

D．Richter疝

E．Littre疝18、幕上急性硬膜外血肿惹起再次昏倒的主要原由是A．脑血管痉挛B．脑水肿C．枕大孔疝

____D．小脑幕切迹疝

E．脑干挫裂伤19、以下烧伤创面清创方法哪一项为哪一项错误的____A．剃除创周毛发B．肥皂水冲洗正常皮肤D．移去坏死表皮E．以灭菌溶液拭擦创面

C．剔除全部水疱20、烧伤现场抢救，哪项是错误的A：凡有吸入性损害一律做气管切开B：热力烧伤宜赶快用冷水冲刷C：简单包扎保护创面D：立刻除去致伤原由E：以上都是21、男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹显然压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L，首选治疗为____A．赐予抗生素，持续察看B．赐予镇痛剂C．物理降温D．急诊手术E．口服肠道抗生素22、侧脑室内脑膜瘤多位于A．侧脑室头部B．侧脑室体部C．侧脑室三角部D．侧脑室尾部E．以上都不对23、惹起足下垂的原由是A．腓总神经损害B．胫神