2023年吉林省通化市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年吉林省通化市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.关于关节盘结构的描述，正确的是

A.后带无滑膜层覆盖

B.前带是穿孔好发部位

C.中间带是关节负重区

D.双板区上层止于髁状突后斜面

E.双板区下层止于髁状突前斜面

2.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

3.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

5.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

6.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

7.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

8.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

9.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

10.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型题(10题)11.婴儿5个月时应接种以下哪一种疫苗

A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.白百破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗

12.61．窝沟封闭失败的最主要原因是

A.清洁不彻底B.酸蚀时间不够C.酸蚀后唾液污染D.固化时间短E.涂布封闭剂有气泡

13.61．肠热症发病1周内，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是

A.血培养B.尿培养C.便培养D.痰培养E.胆汁培养

14.10．囊肿属于

A.肿瘤B.非真性肿瘤C.肿瘤液化D.含液体的肿瘤E.体液在体内的异常存积

15.36．局限性青少年牙周炎的主要优势致病菌是

A.粘放线菌B.伴放线放线菌C.具酸核杆菌D.齿垢密螺旋体E.牙龈卟啉单细胞菌

16.85．医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过

A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天

17.14．可摘局部义齿基牙观测时，二型观测线为

A.近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大

B.近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区也小

C.近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小

D.近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大

E.近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区

18.70．手术病人术前12小时禁食，4小时禁水是为了

A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂口E.防止麻醉和术中呕吐

19.形态不同于任何恒牙的是

A.上颌乳尖牙B.下颌第一乳磨牙C.下颌第--$L磨牙D.上颌第一乳磨牙E.上颌第二乳磨牙

20.糖皮质激素诱发加重感染的原因是

A.激素用量不足B.病人对激素产生耐受性C.病原体对激素产生耐受性D.激素降低机体的防御能力E.激素促进细菌的生长繁殖

三、B1型题(10题)21.102．常引起中老年人牙龈增生的药物为

A.环孢菌素B.苯妥英钠C.异山梨酯D.硝苯地平E.四环素

22.105．出自《大医精诚》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

23.108．腭裂修复术最佳时机为

A.出生后即刻B.3～6个月C.6～12个月D.1～2岁E.9～11岁

24.81．卡环过紧，基牙受力大时会造成

A.恶心和唾液增多B.咀嚼肌疲劳，颞颌关节不适C.义齿弹跳D.基牙疼痛E.发音不清

25.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

26.114．左上乳尖牙唇面深龋盖髓后选择充填材料

A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠

27.

丁卡因用作表面麻醉时的常用浓度

查看材料

28.

链球菌感染形成的脓液一般为

查看材料

29.

扁平苔藓的组织病理特征是

查看材料

30.

阻塞性窒息首先应进行的处理

查看材料

四、A型题（综合练习）(3题)31.属于医德评价方式的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

32.应用甲硝唑时应注意的事项如下，但不包括A.A.不能与降压药一起服用B.酗酒者慎用C.妊娠者慎用D.长期服用者需查血E.感冒者慎用

33.能对抗原进行特异性识别的细胞是A.A.MΦB.浆细胞C.K细胞D.T细胞E.NK细胞

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.多粘菌素可出现

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.仅含有一种核酸的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

36.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

参考答案

1.C关节盘由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。后带最厚，没血管和神经，表面有滑膜覆盖，故A选项错误。前带较厚，有两个附着即颞前附着和下颌前附着，故B选项错误。中间带最薄，是关节负重区，也是关节盘穿孔好发部位，故C选项正；角。双板区分上下层。上层止于鼓鳞裂，故D选项错误。下层止于髁状突后斜面，故E：是项也错误。综上，本题选C。考点：颞下颌关节的组成及结构特点

2.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

3.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

4.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

5.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

6.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

7.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

8.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

9.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

10.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

11.D5个月：百白破混合制剂（第3次）。

12.C窝沟封闭失败的最主要原因是酸蚀后污染

13.A解析：肠热症发病的1～2周内病原菌两次进入血流引起菌血症。菌血症间期病原菌在肝脏、胆囊、骨髓、脾脏中繁殖。发病1～2周内采取标本时可取患者血液或骨髓穿刺标本培养阳性率较高。发病2～3周后病原菌从粪便或尿液中排出体外。于发病2～3周后应采集患者粪便或尿液标本进行培养，培养出病原菌阳性率较高。沙门菌是肠道传播的病原菌，不存在于患者痰中。肠热症发病2～3周后病原菌才从粪便后尿液中排出。

14.B囊肿是非真性肿瘤，一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。

15.B青少年牙周炎可分为局限型和弥漫型局限性即病变局限于切牙和第一恒磨牙。局限性青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的青少年，早期无明显症状，女性多于男性。早期患者的菌斑、牙石量很少，牙龈炎症轻微，但却有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。局限性青少年牙周炎致病菌为伴放线放线杆菌。

16.B医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过两天，及时向有关处理部门联系，定期每天回收

17.C二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。特点是近缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小

18.E手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了防止麻醉或手术中呕吐。

19.B下颌第一乳磨牙形态上不像任何恒牙或乳牙，矜面不规则四边形，近中颊面突显，近中边缘嵴高却极短，远中边缘嵴稍长，所以8正确。故本题选B。考点：下颌乳磨牙形态特点

20.D考点：糖皮质激素的不良反应

21.D硝苯地平是主要引起老年人牙龈增生的钙通道阻滞剂

22.B若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，出自唐朝孙思邈的大医精诚一书

23.D腭裂手术的黄金时机应该是在八个月到十八个月，在更早的时间内，比如说在唇裂三到六个月的时候也可以做腭裂，但是过早的进行腭裂颌骨手术对小孩颌骨前分的发育是影响非常大的。过早的手术会导致上颚发育不足，如果过晚的发育超过一岁，比如十二个月到十八个月之后，可能会导致小孩的发音跟不上正常小孩的发音节奏，有迟滞现象；国家的标准最好放在一岁以前进行，也就是八到十二个月以前

24.D卡环过紧，基牙长期受到较大力时会造成基牙疼痛

25.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

26.B深龋盖髓后用复合体充填，复合体含有玻璃离子能释放氟预防龋齿是乳牙龋齿的修复材料。

27.D此题暂无解析

28.B暂无解析，请参考用户分享笔记

29.C此题暂无解析

30.C此题暂无解析

31.E医学伦理学的几个方面：知隋同意权是属于病人和受试者共同的权利，126题选A。病人的义务：①有如实陈述病情的义务：②有配合医疗机构和医务人员'进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；5有遵守医疗