2023年安徽省黄山市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年安徽省黄山市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

2.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

4.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

5.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

6.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

7.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

8.142．细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

9.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

10.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

二、A1型题(10题)11.13．在生理情况下牙骨质

A.只增生而不吸收B.受压侧增生C.只吸收而不增生D.不断地改建E.不断地重塑

12.1．关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

D.当抑制剂存在时Km值变大

E.抑制剂与酶非共价结合

13.12．口腔颌面部急性化脓性炎症的特点中，错误的是

A.局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍

B.累及咀嚼肌可造成张口受限

C.造成引流区域的淋巴结肿大

D.所形成的脓液中含有大量硫黄颗粒样物

E.累及口底、咽旁时可出现进食、语言困难

14.48．颈部损伤一般不发生

A.颈部血肿B.乳糜瘘C.高位截瘫D.颈椎损伤E.气管移位

15.69．大咯血的定义为日咯血量大于

A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml

16.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是

A.物质氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP

B.氧化磷酸化过程发生在线粒体内

C.氧化磷酸化过程有3个连结部位

D.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链

E.经两种呼吸链均产生3分子ATP

17.30．腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔内积血E.抽出为血管内血液

18.45．发育沟是指

A.牙齿生长发育时，两生长叶相连所形成的浅沟

B.牙齿发育时所形成的沟

C.钙化不全的缺陷部分

D.牙冠面上的浅沟

E.牙冠上细长凹陷的部分

19.起于内斜线的是

A.下颌舌骨肌B.茎突舌骨肌C.颊肌D.斜角肌E.上唇方肌

20.59．下列哪种疾病状况易发生消化性溃疡

A.阿狄森病B.洋地黄治疗期间C.妊娠晚期D.甲状旁腺功能亢进E.糖尿病

三、B1型题(10题)21.112．急性根尖炎A.开髓开放B.开髓封失活剂C.开髓拔髓开放D.麻醉拔髓+根管封药E.开髓开放+切开引流

22.矿化程度最高的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质

23.109．与下列囊肿发育有关的是角化囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

24.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

25.96．最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是

A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颊间隙感染E.颌下间隙感染

26.108．光化学烟雾

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用

27.93．铸造全冠的特点

A.修复体与牙体完全密合

B.修复体的轴壁不能与牙体完全密合

C.修复体邻面接触点不能密合

D.修复体强度较差

E.修复体能恢复良好的天然牙

28.

带状疱疹的临床特征是

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29.103．受伤6～8小时内的战地伤口应

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

30.

瘢痕性类天疱疮的特点之一是

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四、A型题（综合练习）(3题)31.一患儿因肠梗阻人院手术，术中医生将膀胱认作为囊肿切除，造成患儿潴尿、排尿功能严重受损。该事故按新颁布的《医疗事故处理条例》应属于A.A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.故意伤害事故

32.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合征。临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

33.对医德“审慎”理解有误的是A.A.用药如用兵B.用药如用刑C.慎言、慎行D.避开有风险的病人E.胆欲大而心欲小

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.多粘菌素可出现

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

36.存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

38.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

39.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

参考答案

1.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

2.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

3.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

4.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

5.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

6.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

7.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

8.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

9.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

10.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

11.A生理情况下，牙骨质不像骨组织可以不断地改建和重塑。牙骨质可通过不断的增生、沉积而形成继发性牙骨质。

12.C竞争性抑制剂往往和底物在结构上有某些相似之处，不选A。二者可能竞争与酶分子的同一部位结合，不选B。增加底物的浓度可以减弱这种抑制作用，并最终达到最大反应速度，C错误。当抑制剂存在时Km值变大，不选D。抑制剂与酶非共价结合，不选E。故选C。

13.D口腔颌面部急性化脓性炎症，累及咀嚼肌可造成张口受限累及口底、咽旁时可出现进食、语言困难，局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，根据感染的病原菌所产生的脓液性质不同

14.B甲状腺癌早期即可发生颈部淋巴结转移，治疗以根治性手术为主，即甲状腺切除+颈廓清术。乳糜漏是甲状腺癌颈廓清术少见但对生命有潜在威胁的并发症，如果处理不当，可导致乳糜液积聚，引起局部皮瓣漂浮、坏死，造成颈部动脉暴露而发生致死性大出血，也可造成咽漏或口腔皮肤漏，大量液体漏出可造成水电解质失衡及蛋白质丢失，有的甚至可引起乳糜胸，危及生命，其产生原因是在施行颈廓清术中损伤颈段胸导管或右淋巴管所致。

15.D通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过500ml以上者。

16.E氧化磷酸化是指在生物氧化中伴随着ATP生成的作用。氧化磷酸化涉及两条呼吸链，一条为NADH氧化呼吸链，生成3个ATP；另一条为FADH2氧化呼吸链，生成2个ATP。综上，错误的选项是E，故本题选E。考点：氧化磷酸化特点

17.E腹膜具有去纤维作用，可以使血液不凝固，如果抽出血液迅速凝固，多是由于误入血管所致。故答案应选E。

18.A牙齿生长发育时，两生长叶相连所形成的浅沟为牙体的发育沟，一般前牙多见

19.A内斜线位于下颌骨体内面，又称下颌舌骨线，因为有下颌舌骨肌起始于此，区此A正确。茎突舌骨肌起于颞骨茎突，止于舌骨，因此B错误。颊肌和上唇方肌均为表情肌，不起于下颌骨，因此C、E错误。斜角肌为颈部肌群与下颌骨无关，因此D错误。本题选A。考点：下颌骨的解剖结构

20.D甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症、消化性溃疡等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治。

21.C急性根尖炎治疗应开髓拔髓，开放引流，脓肿形成后应切开引流，给予消炎止痛药物；急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗。

22.A镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高，含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本质刚形成尚未钙化的牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。所以124题选D。牙髓损伤后，也能分化成牙本质细胞样细胞，但常常常是先形成骨样牙本质，然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质，所以小管数量少而弯曲，内含细胞所以123题选E。考点：几种牙本质的特点

23.D角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余

24.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

25.B咬肌间隙感染主要表现是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区红肿、跳痛、压痛．有严重开口受限，若长期脓液蓄积易形成下颌骨支部的边缘性骨髓炎

26.A放射线照射存在致畸作用，光化学烟雾属于一次性吸入的急性中毒

27.A铸造全冠是全冠修复体的一种，是由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体，它与牙体的接触面积大，与牙体组织密合，固位力强，自身强度大，对牙的保护作用好

28.A此题暂无解析

29.B对感染伤口（包括污染严重的伤口及战地伤口）一般只行清创术，以后视伤口情况或延期缝合或开放引流。对污染伤口若在8小时以内均行清创后一期缝合，这一原则也适于血运丰富的头面部受伤时间在48小时以内者。污染伤口若在12～24小时以内者则行清创术并一期缝