2023年山西省大同市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年山西省大同市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

3.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

4.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

5.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

6.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

7.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

8.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.下列哪项不符合疣状癌的病理特征

A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长

10.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

二、A1型题(10题)11.42．医疗机构施行特殊治疗时

A.可以由经治医生决定施行

B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行

C.医院决定施行

D.可以征求患者意见

E.必须征得患者同意

12.28．医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带

A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C.载有本人姓名、专业和职务的标牌

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.载有本人姓名、职称及科室的标牌

13.7．总胆红素水平至少多少可发生黄疸

A.＞1mg/dlB.＞2mg/d1C.＞3mg/d1D.＞4mg/d1E.＞5mg/dl

14.26．三叉神经痛的扳机点的检查方法不包括

A.拂诊B.压诊C.叩诊D.揉诊E.叩诊

15.2．痣样基底细胞癌综合征不会出现的异常是

A.骨骼异常B.眶距增宽C.颞顶部凹陷D.钙、磷代谢异常E.下颌前凸

16.46．下列哪些间隙属于面侧深区的范围

A.颞下间隙及翼颌间隙B.颞下间隙及翼腭间隙C.颞下间隙及咽旁间隙D.翼颌间隙及咽旁间隙E.翼颌间隙及翼腭间隙

17.10．腭部的腺样囊性癌应做

A.肿瘤摘除B.上颌骨切除C.单独放疗D.单独化疗E.手术加放疗

18.53．固定义齿修复的最佳时间一般是

A.拔牙后3周B.拔牙后4周C.拔牙后6周D.拔牙后2个月E.拔牙后3个月

19.下列有关糖异生途径关键酶的叙述中，错误的是

A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖双磷酸酶．E.葡萄糖．6-磷酸酶

20.51．生殖技术的合理使用必须遵循维护社会公益原则，其中规定同二供精者的精子最多只能

A.提供给2名妇女受孕B.提供给3名妇女受孕C.提供给4名妇女受孕D.提供给5名妇女受孕E.提供给6名妇女受孕

三、B1型题(10题)21.103．下颌下腺导管结石X线检查可考虑拍

A.上颌前部颌片B.上颌后部颌片C.下颌颏部颌片D.下颌横断颌片E.咬合翼片

22.催化三羧酸循环第一步反应的酶是

A.异柠檬酸脱氢酶、α一酮戊二酸脱氢酶B.柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.苹果酸脱氢酶

23.139．医师经执业注册后

A.只准从事医疗业务

B.只准从事预防业务

C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务

D.不得从事医师执业活动

E.可以重新申请医师执业注册

24.

主要采用手术治疗，也可介入行动脉栓塞治疗的脉管畸形

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25.113．右上中切牙近中面中龋选择材料

A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠

26.

哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90％以上

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27.

舌外伤致严重大出血并已送入手术室的患者应采用

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28.位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间的是

A.翼下颌间隙B.下颌下间隙C.咬肌间隙D.颏下间隙E.颞下间隙

29.

根据下面内容，回答题

A．皮脂腺囊肿

B．皮样或表皮样囊肿

C．甲状舌管囊肿

D．腮裂囊肿

E．舌下囊肿

好发于口底，穿刺可抽出蛋清样液体的囊肿

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30.109．到达牙冠表而形成釉面横纹的是

A.釉质生长线B.釉板C.釉丛D.釉梭E.绞釉

四、A型题（综合练习）(3题)31.下列哪项不属于单克隆抗体的应用A.A.肿瘤的诊断B.肿瘤的治疗C.血清C1—含量测定D.激素水平测定E.细胞受体测定

32.下颌切牙唇舌向双根管者约为

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

33.评价疫苗接种效果的主要内容为A.A.接种副反应发生率

B.接种的安全性

C.接种的临床效果

D.接种的临床效果和安全性

E.接种的流行病学效果和免疫学效果

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.19牙槽嵴

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分

B.牙槽骨容纳牙根的部分

C.牙槽窝的游离缘

D.两牙之间的牙槽骨

E.多根牙诸根之间的牙槽骨.

35.牙槽骨

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

38.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

2.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

3.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

4.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

5.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

6.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

7.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

8.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

9.C考点：疣状癌

10.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

11.E医疗机构施行特殊治疗时必须征得患者的同意，家属必须知情和同意

12.D医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌，性别和年龄不是必须的

13.B当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸；当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸

14.C三叉神经痛的扳机点的检查方法不包括叩诊，常用压诊

15.C痣样基底细胞癌综合征表现有，多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形

16.A面侧深区的境界：前为上颌骨的后面，后为腮腺鞘，内为翼外板，外为下颌支；即翼下颌间隙及颞下间隙的范围面侧深区的层次。

17.E腺样囊性癌复发性或晚期肿瘤除做广泛切除外，术后可配合放射治疗。有些解剖部位手术不能彻底时，也需术后配合放射治疗。手术配合放射治疗有可能减低复发率。对于一些失去手术机会的病例，也可以采用放射治疗控制发展。

18.E固定桥修复中要求基牙牙冠豁龈距离适当，形态正常，牙体软硬组织健康；牙根周围的牙槽骨吸收最多不超过根长的1／3；最好为活髓牙；牙周常见为无不可治愈的炎症，无病理性动度，牙槽骨吸收不超过根长的1／3；基牙位置基本正常，以便牙体预备时过基牙的共同就位道和少磨牙；缺牙区的咬合基本正常；缺牙区的牙槽嵴在拔牙或手术后3个月完全愈合，牙槽嵴的吸收趋于稳定，可以制作固定桥。所以本题选E。考点：固定桥的修复适应证中基牙条件

19.B考点：酶

20.D从人类辅助生殖技术维护社会公益的原则出发，一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。

21.D可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查①下颌骨体部颊舌侧骨质有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④颌下腺导管阳性涎石。

22.C考点：糖代谢的关键酶

23.C医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务

24.C此题暂无解析

25.C考虑到患者是右上中切牙近中面中龋，从美观的角度选择光敏树脂修复最佳

26.A此题暂无解析

27.C此题暂无解析

28.A翼下颌间隙位于下颌