2023年广东省广州市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年广东省广州市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.关于关节盘结构的描述，正确的是

A.后带无滑膜层覆盖

B.前带是穿孔好发部位

C.中间带是关节负重区

D.双板区上层止于髁状突后斜面

E.双板区下层止于髁状突前斜面

5.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

6.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

7.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

8.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

9.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

10.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

二、A1型题(10题)11.30．精神分析治疗所采用的独特方法为A.指导B.宣泄C.神入D.自我调节E.自由联想

12.34．WHO评价牙周状况的标准年龄组是

A.12岁B.15岁C.18岁D.35～44岁E.65～74岁

13.45．下列哪部分是指牙冠的斜面

A.组成嵴的各个面B.组成牙尖的各个面C.构成轴嵴的各个面D.构成边缘嵴的各个面E.牙冠上斜行的面

14.发生医疗纠纷需要进行尸检的，尸检时间应在死亡

A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.72h内

15.牙周病的局部促进因素，除外

A.牙石B.食物嵌塞C.创伤性（牙合）力D.细菌E.不良修复体

16.以下关于金属烤瓷冠中合金与瓷粉的要求的描述，哪项是错误的

A.良好的生物相容性B.瓷粉的热膨胀系数略大于合金C.两者可产生化学结合D.合金熔点大于瓷粉E.有良好的强度

17.27．下列烧伤急救原则中，正确的是

A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开

B.凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛

C.热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡

D.应就地给予清创

E.立即消除烧伤原因

18.19．小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是

A.要做全身检查B.输血补液C.清创后缝合伤口D.使用破伤风抗毒素血清E.给予有效的抗生素

19.下列哪项不属于牙的功能

A.发音时限定了舌的活动范围

B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育

C.通过咀嚼增进牙周组织健康

D.保持面部形态正常

E.保持口腔的自洁作用

20.32．年轻恒牙活髓切断术的主要目的是

A.保护牙髓活力牙根继续发育

B.维持牙列完整行使功能

C.不刺激根尖周组织

D.牙髓活力正常有利于颌骨及颅面发育

E.减少就诊次数简便易行

三、B1型题(10题)21.124．以RNA为模板催化合成cDNA第—条链的酶是

A.连接酶B.端粒酶C.反转录酶D.末端转移酶E.拓扑异构酶

22.132．牙旁囊肿属于

A.牙源性、发育性囊肿

B.牙源性炎症性囊肿

C.发育性、非牙源性、骨囊肿

D.发育性、非牙源性、软组织囊肿

E.涎腺囊肿

23.98．治疗牙周炎的全身用药的药物是

A.甲硝唑B.碘酚C.复方碘甘油D.碘氧液E.复方氯己定

24.146．属于医德评价方式的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

25.109．下颌Ⅱ度根分叉病变，龈缘足够高A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

26.刚形成尚未钙化的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质

27.

心律失常患者首选的局部麻醉药是

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28.106．制作矫治器的唇弓及附件宜选用

A.直径为1.2mm的不锈刚丝

B.直径为1.0mm的不锈刚丝

C.直径为0.9mm的不锈刚丝

D.直径为0.8mm的不锈刚丝

E.直径为0.7mm的不锈刚丝

29.106．必须施行的诊断治疗给病人造成痛苦时，医师

A.职业特殊性B.理智坚持C.医师义务D.医师权力E.尊重患者

30.101．DNA分子中所含的碱基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

四、A型题（综合练习）(3题)31.根管最狭窄的部位是A.A.根尖孔处

B.约距根尖孔约1mm处

C.约距根中1/3与根尖1/3交界处

D.约距根颈1/3与根中1/3交界处

E.约在根管口处

32.能产生白细胞毒素的牙周细菌是A.A.嗜二氧化碳噬纤维菌B.牙龈卟啉单孢菌C.核梭杆菌D.伴放线放线杆菌E.螺旋体

33.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.（18-22题共用备选答案）牙根间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.牙槽窝

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

36.仅含有一种核酸的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

38.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

39.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

参考答案

1.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

2.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

3.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

4.C关节盘由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。后带最厚，没血管和神经，表面有滑膜覆盖，故A选项错误。前带较厚，有两个附着即颞前附着和下颌前附着，故B选项错误。中间带最薄，是关节负重区，也是关节盘穿孔好发部位，故C选项正；角。双板区分上下层。上层止于鼓鳞裂，故D选项错误。下层止于髁状突后斜面，故E：是项也错误。综上，本题选C。考点：颞下颌关节的组成及结构特点

5.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

6.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

7.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

8.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

9.B考点：固有口腔境界

10.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

11.E解析：精神分析常用的技术有对梦的分析、自由联想、对移情和阻抗的分析等。题中提到的其他方法和技术为许多心理治疗方法所共用。

12.BWHO评价各国牙周疾病流行程度的标准年龄组是15岁年龄组

13.B解析：斜面组成牙尖的各面。各斜面依其在牙尖的位置而命名。

14.D《医疗事故处理条例》第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。

15.D细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。

16.B解析：瓷粉的热膨胀系数略小于合金，这样在烤瓷过程中，当冷却时，合金的收缩大于瓷，合金对瓷面内产生压应力，避免瓷裂。

17.E发生烧烫伤后的早期最佳处理方案是立即消除烧伤原因加局部降温，冲洗的时间越早越好，即使烧烫伤时已造成表皮脱落，也同样应以凉水冲洗，不要惧怕感染而不敢冲洗。

18.C火器伤清创后一般不做一期缝合，但头、胸、腹及关节的伤口应封闭其体腔，同时保持一定的引流。

19.E牙具有咀嚼功能，还可刺激颌骨、面部的正常发育，增进牙周组织健康，反射性地刺激胃肠蠕动及胰、胆等消化液的分泌，因此B、C正确。牙具有发音和言语功能，因此A正确。完整的牙弓维持着面部外形的自然和美观，因此牙齿能保持面部的正常形态，D正确。口腔的自洁作用需要舌和涎腺的参与，牙不具有保持口腔清洁的作用，因此E错误。故本题选E。考点：牙的生理功能

20.A活髓切断术是除去已有病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。适用于乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时，或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙；年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙，因外伤牙冠折断露髓，或意外穿髓孔较大者

21.C反转录酶（Reversetranscriptase）是以RNA为模板指导三磷酸脱氧核苷酸合成互补DNA（cDNA）的酶。

22.B牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿。一般可分为发育性和炎症性两大类。前者由牙齿发育和（或）萌出过程中的某些异常所致，后者则与颌骨内存在的炎症灶有关。

23.A硝基咪唑类药物，是治疗厌氧菌感染的药物，临床上常用与牙周炎的全身用药治疗

24.E医德评价是依据一定的医德标准，对医务人员的职业行为所作的一种善恶判断。医德评价具有多种方式，其中最常用的是社会舆论和自我反省。自我反省是医务人员进行自我医德评价的最重要手段。医德评价要对医务人员的行为进行全面的考察，分析判断哪些行为是善的，哪些行为是恶的，进而帮助医务人员认清医德选择的方向，明确自己承担的医德责任。医德评价可以揭示医务人员行为的善恶价值，判明这些行为是否符合一定的医德原则和规范，从而形成一种巨大的精神力量，以调整医务人员与病人之间、医务人员之间以及医务人员与社会之间的关系。

25.A引导性组织再生术GTR+骨移植术

26.D镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高，含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本质刚形成尚未钙化的牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。所以124题选D。牙髓损伤后，也能分化成牙本质细胞样细胞，但常常常是先形成骨样牙本质，然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质，所以小管数量少而弯曲，内含细胞所以123题选E。考点：几种牙本质的特点

27.B暂无解析，请参考用户分享笔记

28.E直径0.7mm，用于制作矫治器的唇弓及附件

29.B病人要求违背社会伦理道德