救护员培训标准课件一心肺复苏2

心肺复苏的重要性

心肺复苏的步骤

气道异物梗阻现场救护目录1231现在是1页\一共有53页\编辑于星期五心肺复苏的重要性2现在是2页\一共有53页\编辑于星期五你是否知道？

心搏骤停87.8%发生在医院以外，没有医务人员参加抢救35-40%心搏骤停的人经现场及时心肺复苏可以挽救生命3现在是3页\一共有53页\编辑于星期五18秒后脑缺氧30秒后昏迷4-6分钟后脑细胞开始不可逆的损伤10分钟后脑细胞全部死亡一旦呼吸心跳停止

时间就是生命4现在是4页\一共有53页\编辑于星期五抢救呼吸心跳骤停伤病员的时间黄金4分钟

5现在是5页\一共有53页\编辑于星期五

发病或事故现场伤病人身边的人参加过救护培训并获取培训相关的证书能提供紧急救护第一反应人

(firstresponder)6现在是6页\一共有53页\编辑于星期五急救生存链第一环立即识别心脏骤停并启动急救系统第二环尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压第三环快速除颤

第四环有效的高级生命支持

第五环综合的心脏骤停后治疗7现在是7页\一共有53页\编辑于星期五第一环

立即识别心脏骤停并启动急救系统

目击成人意识丧失？溺水、外伤、药物中毒？目击儿童意识丧失？8现在是8页\一共有53页\编辑于星期五第二环

尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压

C—

胸外心脏按压

A

—

打开气道

B—

人工呼吸9现在是9页\一共有53页\编辑于星期五第三环快速除颤10现在是10页\一共有53页\编辑于星期五心脏停止跳动时的一种状态；心肌快速、无规律地每分钟数百次蠕动；不能形成有效血液循环；心脏经过数秒至数分钟的室颤后完全静止。什么是室颤11现在是11页\一共有53页\编辑于星期五12现在是12页\一共有53页\编辑于星期五除颤的原理

瞬间强大电流通过心脏，终止室颤，窦房结重新发出冲动，心脏恢复跳动13现在是13页\一共有53页\编辑于星期五AED操作程序

第一步接通电源第二步安放电极第三步分析心律（自动）第四步电击除颤完成电击后继续CPR，2分钟后，AED自动重新开始心律分析，若心律仍为室颤，AED仪会发出提示，进行第二次除颤14现在是14页\一共有53页\编辑于星期五早期除颤的重要性

每延迟1分钟除颤，复苏成功率即减少7-10%15现在是15页\一共有53页\编辑于星期五第四环

有效的高级生命支持（ACLS）

专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗16现在是16页\一共有53页\编辑于星期五第五环

综合的心脏骤停后治疗17现在是17页\一共有53页\编辑于星期五心肺复苏的适应症——

呼吸、心跳骤停危重急症急性冠脉综合症等意外伤害溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤灾害事故火灾、地震、爆炸

18现在是18页\一共有53页\编辑于星期五心肺复苏具体步骤19现在是19页\一共有53页\编辑于星期五心肺复苏（CPR）

现代急救的核心内容最重要、最基本的急救技术全球最为推崇、普及最广泛的急救技术行之有效的急救措施——救命技术初级心肺复苏人工呼吸胸外心脏按压

20现在是20页\一共有53页\编辑于星期五C—

胸外心脏按压

A—

打开气道

B—

人工呼吸

心肺复苏CAB21现在是21页\一共有53页\编辑于星期五一旦发现有人倒地…判断意识——

轻拍重唤，确定有无呼吸22现在是22页\一共有53页\编辑于星期五表明身份指定专人拨打急救电话寻求他人帮忙取AED迅速呼救23现在是23页\一共有53页\编辑于星期五复苏体位（仰卧位）

将病人仰卧在坚硬的平面上24现在是24页\一共有53页\编辑于星期五C——胸外心脏按压胸外心脏按压（人工循环）

25现在是25页\一共有53页\编辑于星期五按压定位：胸部正中乳头连线水平（胸骨下1／2处）胸外心脏按压26现在是26页\一共有53页\编辑于星期五

腕、肘、肩关节垂直髋关节为支点按压深度至少5厘米按压频率至少100次/分按压与放松时间相等按压快速、有力、匀速胸壁充分弹性复位按压30次吹气2次胸外心脏按压要点27现在是27页\一共有53页\编辑于星期五A——开放气道仰头举颏法——下颌角和耳垂连线与地面垂直28现在是28页\一共有53页\编辑于星期五

为什么开放气道

伤病人无意识时肌张力下降或消失，导致舌根后坠，阻塞气道29现在是29页\一共有53页\编辑于星期五头部后仰的角度30现在是30页\一共有53页\编辑于星期五B——

人工呼吸31现在是31页\一共有53页\编辑于星期五人工呼吸的种类口对口口对鼻口对口鼻口对呼吸面罩

32现在是32页\一共有53页\编辑于星期五

口对口人工呼吸口对口鼻人工呼吸口对呼吸面罩人工呼吸33现在是33页\一共有53页\编辑于星期五人工呼吸的要点仰头举颏法打开气道吸气捏紧伤病人鼻翼张大口包紧其口唇吹气时间1秒以上34现在是34页\一共有53页\编辑于星期五胸外心脏按压与人工呼吸

比例为30：235现在是35页\一共有53页\编辑于星期五儿童心肺复苏—胸外心脏按压按压部位：胸部正中乳头连线水平 按压方法：单手或双手掌根按压深度：约胸廓前后径至少1/3按压频率：至少100次/分钟按压与吹气之比：30：2

36现在是36页\一共有53页\编辑于星期五儿童心肺复苏—人工呼吸气道打开60度频率12-20次/分钟（约3-5秒吹气一次）胸廓隆起即可37现在是37页\一共有53页\编辑于星期五判断意识拍打婴儿足底观察有无反应

婴儿心肺复苏38现在是38页\一共有53页\编辑于星期五按压部位：胸部正中乳头连线下方按压方法:用中、无名指按压按压深度:约胸廓前后径至少1/3按压频率:至少100次/分钟按压与吹气之比30:2

胸外心脏按压39现在是39页\一共有53页\编辑于星期五人工呼吸

气道:打开30度方法：口对口鼻频率：10-20次/分钟吹气量：胸廓隆起即可40现在是40页\一共有53页\编辑于星期五适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人呼吸心跳恢复，仍昏迷的伤病人以防止呕吐物堵塞呼吸道

复原体位（侧卧位）41现在是41页\一共有53页\编辑于星期五心肺复苏有效指征

面色由苍白或青紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等

42现在是42页\一共有53页\编辑于星期五终止心肺复苏的条件伤病人恢复自主呼吸和心跳专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者死亡救护人精疲力尽不能继续进行心肺复苏43现在是43页\一共有53页\编辑于星期五注意事项

胸外心脏按压操作不标准常会导致肋骨骨折、气胸、血气胸、肺挫伤、肝脾破裂伤等44现在是44页\一共有53页\编辑于星期五成人基础生命支持简化流程45现在是45页\一共有53页\编辑于星期五呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地气道异物梗阻急救法表现特征：颜面青紫不能发声

“v”形手势肢体抽搐呼吸停止46现在是46页\一共有53页\编辑于星期五婴幼儿气道梗阻常见原因喉保护机制及吞咽功能不健全进食时嬉笑、玩耍、啼哭食物、玩具、笔帽、硬币等47现在是47页\一共有53页\编辑于星期五老年人气道梗阻常见原因神经系统功能减退吞咽功能减退体弱多病48现在是48页\一共有53页\编辑于星期五婴儿气道梗阻急救高声呼救将婴儿翻转成俯卧头低脚高位拍击4-6次翻转成仰卧头低脚高位按压其两乳头连线中点下方4-6次反复进行拍背及压胸直至异物排出49现在是49页\一共有53页\编辑于星期五背部叩击和胸部冲击交替进行50现在是50页\一共有53页\编辑于星期五

成人气道梗阻急救（自救）

一手握空心拳放于脐上两横指处，另一手握住此拳快速有力向内向上冲击4-6次，或将上腹抵压在椅背等坚硬处，挤压4-6次，至异物排出51现在是51页\一