2023年医学三基考试名词解释

医学三基考试名词解释1. 休克:是机体在多种有害原因侵袭下引起以有效血容量骤减,是组织灌注局限性,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍特点病理过程。2. 休克指数:即脉率与收缩压(mmHg)比值。比值为0.5提醒无休克,1.0到1.5提醒有休克,不不不小于2提醒严重休克3. 反常性酸性尿:低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈酸性。4. 低渗性缺水:又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同事缺失,不过失钠多于缺水。血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗性状态。5. 高渗性缺水:又称原发性缺水,缺水不不不小于缺钠,故血清高于正常范围,细胞外液渗透压升高。6. 代谢性酸中毒:是血浆HCO3-原发性减少,导致ph下降,为临床常用酸碱失衡。7. 代谢性碱中毒:增多,上升。8. 呼吸性酸中毒:是血浆碳酸含量原发性增多,是PH下降9. 急性肾衰竭:指多种病因引起肾功能损害,机体不能维持体液电解质酸碱平衡和排泄代谢废物,导致水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒和急性尿毒症综合症,是一种严重临床综合症。10. 急性呼吸窘迫综合症:是继发于严重创伤、休克和感染等疾病过程中,肺实质损伤导致以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特点临床综合症。起病理变化有肺血管内皮和肺泡损害、肺间质水肿等。临床上患者虽能自主呼吸,但呼吸极度困难并有窘迫症状,动脉血氧分压进行性下降,进展后可危及生命。11. 多器官功能障碍综合症:指严重创伤或感染后,同步或序贯出现两个或两个以上系统或器官功能不全或衰竭12. 中心静脉压:可反应全身血容量与右心功能之间关系。正常值为5-10cm水柱。不不小于体现血容量局限性,不不不小于15则提醒心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高。不不不小于20则提醒充血性心力衰竭。13. 肿瘤标志物:指由恶性肿瘤产生或者由肿瘤刺激宿主正常细胞产生,能反应恶性肿瘤发生、发展、及其对抗肿瘤治疗反应物质14. 医院感染:是指病人住院期间在医院内获得感染,波及在住院期间发生感染和在医院内获得出院后发生感染,但不波及入院时已经存在感染。医院工作人员在医院内获得感染也属医院感染。15. 肿瘤综合治疗:是指根据患者机体状况、肿瘤病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有筹划合理地应用既有治疗手段以期较大幅度地提高治愈率,改善患者生存质量。16. 循证医学:是严格遵照科学证据一门科学,医师对病人作出诊治决策,建立在目前最佳研究证据、临床经验和病人需求三者相结合基本上。17. 急性排斥反应:一般在移植后4天至2周左右出现,80%—90%发生在移植后1个月内,并往往在几周乃至术后一年内多次反复出现,可以使移植器官功能受损或失功。T细胞介导免疫应答在急性排斥反应中发挥重要作用。18. 无菌术:是临床医学一种基本操作规范,是针对微生物及感染途径所采用一系列措施,波及灭菌、消毒法、操作规则和管理制度19. 脓毒症:是指因感染引起全身性炎症反应,体温循环呼吸有明显变化者,用于区别一般非侵入性局部感染。1． 代谢调理:是应用药物、生物制剂等克制体内分解激素或细胞因子产生,减少分解代谢2． 冻结性损伤:由于冰点如下寒冷所导致组织冻伤,称为波及局部冻伤和冻僵及冻亡3． 移植术:是指将某一种体有活力细胞组织器官即移植物,用手术或者其她措施移到自体或者另一种体体表上或者体内某一部位使之能继续发挥原有功能4． Curling‘s溃疡:烧伤应激性溃疡,中重度烧伤,可继发胃十二指肠急性炎症及溃疡,又称5． 皮瓣:是由皮肤及皮下组织构成有血供组织块,一般有一种包括动静脉或神经蒂部6． 皮片:刃厚皮片指皮片厚0.13到0.3mm,具有表皮和薄层真皮7． III°烧伤:又称焦痂样烧伤,局部苍白,无水疱,丧失知觉,发凉。质韧似皮革,是皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致。8． 自体移植术:移植物和供体是同一种体移植手术9． 电烧伤:指电流通过人体所引起组织损害,可分为电接触伤,电弧烧伤,闪电烧伤10． 增生性瘢痕:又称肥大性瘢痕,瘢痕高出皮面,形状不规则,潮红充血,质坚韧,不向外扩张,只在原位肥厚增殖,与基底部不粘连11． Marjolin溃疡:即瘢痕癌,多见于不稳定性瘢痕,尤其当瘢痕长期破溃形成经久不愈溃疡时应警惕其癌变12． 吸入性损伤:又称呼吸道烧伤,较常用,尤多见于有头面部烧伤者,大多数为吸入火焰干热空气蒸汽有毒或刺激性烟雾或者气体所致。1．颅内高压:由于颅内或全身性病变使颅腔内容物体积增长,导致颅内压持续在2.0kPa(200mmH2O)以上,从而引起临床病理综合征。2．库欣(Cushing)反应:常用于颅内高压时,体现为血压升高,呼吸、脉搏减慢。3．脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔压力不不不小于邻近分腔压力,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织,血管、颅神经等重要构造受压和移位进入硬脑膜间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征。4．脑震荡:是原发性脑损伤中最轻一种。伤后有短暂意识障碍,逆行性遗忘。神经系统检查和脑脊液化验阴性。头颅CT检查正常。5．原发性脑干损伤:指受伤当时即出现由外力所致脑干损伤。常用临床症状为:严重意识障碍;瞳孔及眼球运动变化;交叉性瘫痪和去大脑强直;生命体征紊乱。6．中间清醒期:伤后短暂昏迷后清醒,随即出现颅高压症状并再次发生昏迷,或有脑疝体现。常用于急性硬膜外血肿。7．先天性脑积水:是指多种原因引起脑脊液循环受阻,分泌过多或吸取障碍→脑脊液潴留于脑室系统、蛛网膜下隙→头颅扩大,颅内压增高和脑功能障碍。8．颅底陷入症:枕骨大孔区构造陷入颅内,枢椎齿状突高于正常水平→枕骨大孔前后径缩短,后颅凹容积缩小→延髓受压、局部神经牵拉。1．乳糜胸:乳糜液从胸导管或其她淋巴管漏出,汇集在胸腔内称为乳糜胸。2．进行性血胸:具有如下征象提醒存在进行性血胸:①持续脉搏加紧、血压减少,或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3h;③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性减少,引流胸腔积血血红蛋白量和红细胞计数与周围血象靠近,且迅速凝固。3．贲门失弛缓症:又称贲门痉挛,食管正常蠕动消失,吞咽时贲门括约肌不松弛,食物滞留于食管内,上、中段食管扩张,有不一样程度吞咽困难。4．中央型肺癌:是指来源于主支气管、肺叶支气管肿瘤,位置靠近肺门,以鳞癌居多。5．周围型肺癌:是指来源于肺段支气管如下支气管肿瘤,位于肺周围某些,以腺癌居多。6．开放性胸外伤:胸部损伤后,穿破壁层胸膜,导致胸膜腔与外界相通,称为开放性胸外伤。多见于刀刺伤、战伤等。7．连枷胸(反常呼吸):多根多处肋骨骨折,受伤处胸壁失去周围组织支撑,导致胸壁软化,出现反常呼吸运动即连枷胸,使纵隔扑动、缺氧和二氧化碳滞留,发生呼吸和循环衰竭。8．张力性气胸:较大肺气泡破裂或较大较深肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通形成活瓣。吸气时空气进入胸膜腔,而呼气时空气不能排出,导致胸膜腔内积气增多,压力升高,导致呼吸和循环功能障碍。病人出现极度呼吸困难、皮下气肿、发绀等。9．凝固性血胸:短期内胸膜腔内大量积血,去纤维蛋白作用不完善,即可凝固成血块,形成凝固性血胸。血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,损害呼吸功能,可引起感染形成脓胸。10．体外循环:是将回心静脉血从上、下腔静脉或右心房引出休外,在人工心肺系统进行氧合和二氧化碳清除后再泵回体内动脉进行血循环过程。其目是在心脏和大血管手术时替代机体心肺功能,使手术期间身体组织器官得到相对足够循环灌注,同步提供清晰手术野,以使畸形或病变得以充足纠治。11．心肌再灌注损伤:心肌缺血恢复血流后,由于积留于心肌氧自由基等有毒物质集中大量释出引起组织损伤。12．创伤性窒息:由严重胸部挤压伤所致。在胸部挤压瞬息间受伤者声门紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头、肩部、上胸组织毛细血管破裂,血液外溢,导致点状出血。名词解释1．肠外营养(parenteralnutrition,PN):指通过静脉予以适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供应病人所需所有营养或某些营养,以到达营养治疗一种措施。2．肠内营养(enteralnutrition,EN):是经胃肠道用口服或管饲措施提供营养基质及其她多种营养素临床营养支持措施。3．要素膳:是一种化学构成固定无渣饮食,由轻易吸取单体物质、无机离子及已乳化脂肪微粒构成,含人体必须多种营养素。4．齿线:直肠黏膜与肛管皮肤之间形成一条不整洁齿状交界线,是重要解剖标志。齿线以上动脉为直肠上动脉,如下是肛门动脉。齿线以上静脉通过直肠上静脉丛入门静脉系统,如下通过直肠下静脉丛入下腔静脉系统。齿线以上淋巴流入腰淋巴结及髂内淋巴结,如下流入腹股沟淋巴结。齿线以上神经为植物神经支配,痛觉不敏感,如下为脊神经支配,痛觉敏感。5．短肠综合征:因小肠被广泛切除后,小肠吸取面积局限性导致消化、吸取功能不良临床综合病征。最常用病因是肠扭转、肠系膜血管栓塞或血栓形成和Crohn病行肠切除所致。其重要临床体现为初期腹泻和后期严重营养障碍。6．炎性乳癌:是一种特殊类型乳癌,临床不多见。特点是发展迅速,预后差。局部皮肤可呈炎症样体现,开始时比较局限,很快即扩展到乳房大某些皮肤,皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。7．Paget病:乳头湿疹样乳腺癌,是一种特殊类型乳癌,临床少见,恶性程度低,发展慢。乳头有瘙痒、烧灼感,乳头和乳晕皮肤呈湿疹样变化,进而形成溃疡。某些病例于乳晕区可扪及肿块。8．外科感染:需要外科治疗感染,波及创伤、手术、烧伤等并发感染。按病菌种类和病变性质分为特异性感染和非特异性感染。非特异性感染多见,常用有疖、痈、急性乳腺炎、急性阑尾炎等,特异性感染波及结核、破伤风、气性坏疽等。按病程可分为急性、亚急性和慢性感染。按发生条件可分为原发性与继发性感染,外源性与内源性感染。9．膈下脓肿:脓液积聚在一侧或两侧膈肌下,横结肠及其系膜间隙内,通称为膈下脓肿。患者平卧时膈下部位最低,急性腹膜炎时腹腔内脓液易积聚于此。脓肿位置与原发病有关。十二指肠穿孔、阑尾穿孔脓肿常发生在右膈下;胃穿孔、脾切除术后感染,脓肿常发生在左膈下。10．哨兵痔:肛裂时裂口上端肛乳头因水肿而肥大肿胀,下端皮肤可因水肿而形成一皮赘,称哨兵痔。它与肛裂、肛乳头肥大同步存在,临床上称为“肛裂三联征”。11．Mirizzi综合征:是胆囊结石一种特殊临床体现,因持续嵌顿或压迫胆囊壶腹部和颈部较大结石所致,体现为胆总管狭窄或胆囊胆管瘘,以及反复发作胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。12．Reynold五联征:急性胆管炎大多数在胆道梗阻基本上发生,如胆道梗阻未解除,感染未能控制,则可发展为急性梗阻性化脓性胆管炎,临床体现为在Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)基本上出现休克及中枢神经系统受克制体现,称为Reynold五联征。13．高选用性迷走神经切断术:是针对消化性溃疡胃迷走神经切断术一种类型。即紧贴胃壁切断前、后迷走神经分布至胃底、体分支,保留迷走神经前后干、肝支、腹腔支及分布到胃窦“鸭爪”神经支。14．倾倒综合征:是胃切除术后常用并发症。根据进食后出现症状时间可分为速发型和迟发型。速发型在进食后30min内发生,多见于毕Ⅱ式术后。治疗重要采用饮食调整,即少许多餐、低糖固体食物为主和餐后平卧休息。迟发型症状出目前餐后2～4h,由于胃排空过快刺激胰岛素大量分泌,继而出现低血糖综合征。治疗以饮食调整为主。15．Buerger试验:抬高下肢70°～80°,或高举上肢过头,持续60s,正常人肢体远端皮肤保持淡红色或稍微发白,如呈苍白或蜡白色,提醒动脉供血局限性;再将下肢下垂于床沿或上肢下垂于身旁,正常人皮肤色泽可在10s内恢复,如恢复时间超过45s,且色泽不均匀者,深入提醒动脉供血障碍。肢体持续下垂,正常人至多轻度潮红,凡出现明显潮红或发绀者,提醒静脉逆流或回流障碍性疾病。16．Trendelenburg试验:即隐静脉瓣膜功能试验。患者平卧,抬高下肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后站立,10s内释放止血带,如出现自上而下静脉逆向充盈,提醒隐股瓣瓣膜关闭功能不全。同样原理在腘窝部扎止血带,可以检测小隐静脉瓣膜功能。如在未放开止血带前,止血带下方静脉在30s内已充盈,表明有交通静脉瓣膜关闭功能不全。17．Perthes试验:即深静脉畅通试验。止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或下蹬活动持续十余次。此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更为明显,张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不畅通。18．Pratt试验:交通静脉瓣膜功能试验。患者仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带。让患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,假如在两根绷带之间间隙内出现曲张静脉,即意味着该处有功能不全交通静脉。1．肾或输尿管绞痛:因肾盂输尿管连接处或输尿管任何部位发生急性梗阻,使肾盂内压力急骤升高而引起剧烈腰痛伴呕吐,且可向下肢等处放射。2．勃起功能障碍(ED):阴茎勃起不坚或不能勃起完毕性交。3．尿路上皮:即移行上皮,覆盖从肾盏至尿道所有尿排泄径路。4．非少尿型急性肾衰竭:即指每日尿量在500～1000ml,占ARF30％～60％,临床体现轻,但仍有26％病死率。5．肾自截:重要指肾结核纤维钙化型,全肾钙化,输尿管完全闭合,膀胱结核也自行愈合,在X线平片上可见肾区钙化致密影。6．Dietl危象:即腰痛、腰部包块及血尿,表明肾癌已进入中、晚期。7．免疫性不育症:即指夫妇双方血清或分泌物(精液、宫颈黏液)具有抗精子抗体而引起不育症。8．肾癌三联症:肾下垂时,因突发肾内压增高而引起肾绞痛、恶心、呕吐、脉搏增快等一系列症状。9．尿失禁:尿液不受主观控制而自尿道口滴出或溢出。10．肾挫伤:是最多一种肾闭合性损伤,损伤肾完整,肾包膜及黏膜无肉眼可见损伤。11．根治性睾丸切除术:采用经腹股沟高位手术途径,并于腹股沟内环处分别切断结扎精索和输精管。12．充盈性尿失禁:由于多种原因排尿障碍引起慢性尿潴留,导致膀胱过度充盈,压力超过尿道压力致尿液被迫溢出,此类尿失禁称充盈性尿失禁。13．儿茶酚胺增多症:由于肾上腺嗜铬细胞瘤、异位嗜铬细胞瘤及肾上腺髓质增生均分泌过量儿茶酚胺并由此产生相似症状,统称为儿茶酚胺增多症。14．男性不育症:WHO推荐,夫妇婚后同居1年以上(国内主张2年),未采用避孕措施,由男性方面原因导致女方不孕者,谓之男性不育症。1．骨折:骨完整性破坏或持续性中断称为骨折。2．腰椎间盘突出症:腰椎退变,腰椎间盘变性、突出,压迫神经根、脊髓引起临床症状与体征,称为腰椎间盘突出症。3．急性血源性骨髓炎:急性血源性化脓菌感染引起骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎,长骨干骺端为好发部位,80％以上为12岁如下小朋友,最常用致病菌为金葡菌,另首先为乙型溶血性链球菌和白色葡萄球菌。4．腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征。5．鼻烟壶:位于腕和手背桡侧。当拇指充足外展和后伸时,形成一尖向拇指三角形凹陷。“鼻烟壶”桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨和大多角骨。在“鼻烟壶”窝内有桡动脉通过。6．脊髓震荡:是最轻微脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后及时发生弛缓性瘫痪,损伤平面如下感觉、运动、反射及括约肌功能所有丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生,故只是临时性功能克制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。7．梨状肌综合征:是坐骨神经在臀部受到卡压一种综合征。8．旋后肌综合征:是桡神经深支(骨间背神经)在旋后肌腱弓附近被卡压,使前臂伸肌功能障碍为重要体现一种综合征。9．肘管综合征:指尺神经在肘部尺神经沟内一种慢性损伤,较为常用。10．杜加征:在正常状况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁。肩关节有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas征阳性。Dugas征还可用来判断肩脱位复位与否成功。11．托马斯征:病人取