外科护理学（宁夏医科大学）智慧树知到答案章节测试2023年

第一章测试治疗等渗性缺水最理想的液体是（）

A:等渗盐水

B:平衡盐溶液

C:5%葡萄糖

D:5%碳酸氢钠

E:右旋糖酐

答案:B外科病人中最易发生的缺水类型是（）

A:等渗性缺水

B:继发性缺水

C:高渗性缺水

D:低渗性缺水

E:原发性缺水

答案:A严重低钾血症病人不会出现的表现是（）

A:腹胀

B:肠鸣音亢进

C:恶心呕吐

D:腱反射减弱或消失

E:神志淡漠或嗜睡

答案:B低钾血症和高钾血症病人均可出现的症状是（）

A:腹胀、呕吐

B:心电图T波低平

C:舒张期停搏

D:乏力、软瘫

E:心动过速

答案:D代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是（）

A:呼吸深而快

B:呼吸深而慢

C:呼吸浅而快

D:血二氧化碳结合力升高

E:血PH升高

答案:A高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予（）

A:5%碳酸氢钠

B:利尿剂

C:5%葡萄糖+胰岛素

D:10%葡萄糖酸钙

E:11.2%乳酸纳

答案:D纠正代谢性酸中毒过程中，应给予特别关注的血电解质是（）

A:钠离子

B:钾离子

C:镁离子

D:钙离子

E:氯离子

答案:B判断额外失水量时，出汗湿透一身衬衣裤，估计额外失水量约为（）

A:800ml

B:1000ml

C:2000ml

D:1500ml

E:500ml

答案:B女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）

A:体液不足

B:心输出量减少

C:组织灌注量改变

D:有体液不足的危险

E:焦虑

答案:D胃溃疡井幽门梗阻病人，反复呕吐半个月，应尤其注意其出现代谢性碱中毒。

A:对

B:错

答案:A第二章测试体克早期的最主要临床特征是（）

A:脉压缩小

B:尿量减少

C:血压下降

D:脉搏细数

E:四肢冰冷

答案:A在休克的治疗中，应用血管扩张剂前应注意：

A:采用休克体位

B:补足血容量占

C:控制原发病

D:纠正水电解质失衡

E:控制感染

答案:B治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）

A:迅速补充血容量

B:维持呼吸道通畅

C:改善微循环灌注

D:应用血管活性药物

E:积极去除病因

答案:A符合体克代偿期临床表现的特点的是（）

A:血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少

B:血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量减少

C:血压下降，脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少

D:血压下降，脉压显著缩小，心率加快，尿量减少

E:血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常间

答案:A关于低血容量性休克，下列陈述不正确的是（

）

A:创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂

B:病因包括失血、失液、创伤等

C:不一定伴有严重创伤

D:首先考虑输血以补充血容量，首先考虑静脉快速瘸注平衡液

答案:D休克病人最基本的病理生理改变为（）

A:微循环障碍和代谢障碍

B:微循环障碍和组织灌注

C:幼织灌注不足和细胞受损

D:循环血量锐减和微循环障碍

E:有效循环血量锐减和组织演注不足

答案:E男性，46岁，因交通意外致全身多发性骨折人院。判断该病人是否发生休克的依据不包括（）

A:精神状态

B:尿量低于40ml/小时

C:肢体的温度、色泽反映体表灌流情况

D:中心静脉压

E:收缩压低于90mmHg,脉压小于30mmHg

答案:B属于休克前期病人的临床表现的是（）

A:少尿

B:收缩压下降

C:表情淡漠

D:浅静脉萎陷

E:脉压缩小

答案:E男性，34岁，因反复呕血、黑便3小时人院，致休克，在补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是（）

A:皮肤红润

B:血压回升

C:尿量增加

D:肢端温暖

E:呼吸、脉搏减慢

答案:C女性，62岁，因胆道结石、胆道感染致休克，正在快速输液，监测病人CVP10cmH2O，BP80/60mmHg,该病人应采取的处理措施是补液试验。

A:对

B:错

答案:A第三章测试以下不属于全胃肠外营养的指征的是（）

A:大面积烧伤

B:溃疡性结肠炎急性期

C:短肠综合征

D:急性坏死性胰腺炎

E:肢体外伤性失血

答案:E长期肠外营养支持者，首先选择的穿刺血管是()

A:头静脉

B:大隐静脉

C:锁骨下静脉

D:颈外静脉

E:足背静脉

答案:C肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是()

A:误吸

B:腹胀、腹泻

C:胆囊结石

D:腹膜炎

E:肠道细菌移位

答案:B肠外营养发生导管性脓毒症时，最有效的措施为()

A:拔除导管

B:镇静、退热

C:大剂量抗生素

D:更换营养液

E:局部清洁、换药

答案:A肠外营养最严重的技术并发症是()

A:气胸

B:臂丛神经损伤

C:空气栓塞

D:局部出血

E:损伤胸导管

答案:C肠内营养时发生误吸的因素不包括()

A:配方不合理

B:体位不当

C:意识障碍

D:饲管移位

E:胃潴留

答案:A保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是()

A:只用于输注营养液，禁止注入其他药物

B:妥善固定、防止扭曲

C:连续输注过程中每4小时以温开水30ml冲洗管道

D:使用肠内营养输注泵输入营养液

E:做好插管长度标记，并班班交接

答案:C王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液。2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况是()

A:导管折断

B:气胸

C:导管性脓毒症

D:肺部感染

E:高渗性非酮性昏迷

答案:C李女士，56岁，因急性重症胰腺炎入院，给于抗感染、抑制胰酶分泌、补液等治疗后，病情变化。拟行手术治疗。考虑到其营养支持的需要，推荐合适的支持途径是（）

A:留置鼻胃管

B:PEG

C:手术中预留空肠造口管

D:手术中行胃造口术

E:PEJ

答案:C李先生，72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是肠外营养的配方。

A:对

B:错

答案:B第四章测试男性，37

岁，局麻下行腹壁肿块切除术，局部药注射后约5分钟，出现面色湖红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安，首先应考虑其出现了（）

A:局麻药毒性反应

B:低血糖反应

C:药物过敏反应

D:过度紧张

E:高血压危象

答案:A全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最主要措施是（）

A:应用阿托品

B:放置胃管

C:应用胃动力药

D:灌肠

E:禁食禁水

答案:E女性，28

岁，腰麻下行剖官产术后，护士嘱病人去枕平卧，主要目的是（）

A:减轻疼痛

B:防止误吸

C:预防低血压

D:预防头痛

E:减少出血

答案:B全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是（）

A:保持输液通畅

B:避免坠床

C:监测血压变化

D:观察伤口情况

E:观察呼吸状况

答案:E男性，35岁，硬膜外麻醉病人，手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现香迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了（）

A:脊髓神经损伤

B:大出血

C:过敏反应

D:毒性反应

E:全脊髓麻醉

答案:E男性，30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动。三凹征，应首先考虑（）

A:肺不张

B:低氧血症

C:呕吐物误吸

D:舌后坠

E:气管导管拒曲

答案:D硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是（）

A:防止呕吐窒息

B:预防血压波动

C:减轻切口张力

D:预防头痛发生

E:预防硬膜外血肿

答案:B术前访视中，访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是（）

A:提高痛阔，减少麻醉药用量

B:预防或减轻局麻药的毒性反应

C:术前镇静

D:利于全麻后能尽快苏醒

E:增强麻醉效果

答案:D全身麻醉最严重的并发症是（）

A:低血压

B:窒息

C:心搏停止

D:呼吸道梗阻

E:低氧血症

答案:C为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药应给病人使用苯巴比妥钠。

A:对

B:错

答案:A第五章测试一般病人手术前禁饮的时间是（）

A:10小时

B:1小时

C:4小时

D:8小时

E:6小时

答案:C胃肠道手术前的准备工作不包括（）

A:直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠

B:直肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素

C:手术前日晚8小时灌肠

D:急诊手术必须禁食12小时以上，且需要清洁灌肠

E:术前12小时禁食，4小时禁饮

答案:D术后病人早期呕吐的最常见原因的是（）

A:胃肠蠕动受抑制

B:麻醉反应

C:急性胃扩张

D:急性肠梗阻

E:水电解质紊乱

答案:B胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是（）

A:膝胸位

B:半卧位

C:头低足高位

D:头高足低位

E:平卧位

答案:B对手术病人术后腹胀不利的措施是（）

A:鼓励进食，促进肠蠕动

B:胃肠减压

C:肛管排气

D:腹部热敷

E:新斯的明肌内注射

答案:A颅脑手术病人麻醉清后的卧位是（）

A:去枕平卧，头侧向一边

B:头高脚低位

C:俯卧位

D:侧卧位

E:去枕平卧6-8小时

答案:B嘱术后病人取半卧位的目的不包括

（）

A:减轻腹壁切口张力

B:有利于血液循环

C:利于呼吸，增加肺通气量

D:利于引流，防止膈下脓肿

E:利于排尿

答案:E与术后尿潴留无关的原因是（）

A:术前应用哌替啶

B:麻醉后排尿反射受抑制

C:切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛

D:止痛、镇静药剂量过大影响尿意

E:不习惯卧床排尿

答案:A阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防膈下脓肿。

A:对

B:错

答案:B硬膜外麻醉手术病人回病室后应取的卧位是平卧可不去枕。

A:对

B:错

答案:A第六章测试下列不属于特异性感染的疾病是（）

A:炭疽

B:肺结核

C:急性阑尾炎

D:破伤风

E:气性坏疽

答案:C疖病常见于？

A:胃癌病人

B:糖尿病病人

C:肝炎病人

D:血管疾病病人

E:胃溃疡病人

答案:B危险三角区的疖，挤压后容易导致（）

A:颅内海绵状静脉窦炎

B:休克

C:菌血症

D:毒血症

E:脓毒症

答案:A相邻近的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染是（）

A:疖

B:网状淋巴管炎

C:痈

D:管状淋巴管炎

E:急性蜂窝织炎

答案:C选择抗生素的最佳依据是（）

A:病人的意愿

B:感染的严重程度

C:药物敏感试验

D:脓液的性质

E:细菌的数量

答案:C急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是（）

A:细菌从皮肤破损处侵入

B:区域淋巴结肿大

C:肿胀疼痛

D:寒战、发热

E:局部红肿，界限清楚

答案:E明确浅表脓肿的主要依据是

（）

A:功能障碍

B:局部有明显压痛

C:局部发热

D:局部有波动感

E:局部明显红肿

答案:D关于丹毒的叙述，不正确的是（）

A:由β-溶血性链球菌引起

B:易反复发作

C:好发于下肢

D:患处与正常皮肤边界清楚

E:易发生坏死或化脓

答案:E下列不需要隔离的疾病是（）

A:气性坏疽

B:丹毒

C:破伤风

D:脓毒症

E:产气性皮下蜂窝织炎

答案:D破风的潜伏期一般是6~10日。

A:对

B:错

答案:A第七章测试开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是？

A:是锐性暴力还是钝性暴力所致

B:是否引起局部感染

C:是直接暴力还是间接暴力所致

D:是否合并有内脏损伤

E:皮肤或黏膜是否保持完整

答案:E某病人被开水烫伤手背部,局部起小水疱,痛觉迟钝,其烧伤深度为（）？

A:深Ⅱ度

B:浅Ⅱ度

C:I度

D:Ⅲ度

E:Ⅳ度

答案:A烧伤早期发生休克的最主要原因是？

A:紧张恐惧

B:大量红细胞溶解破坏

C:创面大量血浆样液体渗出

D:败血症

E:疼痛

答案:C关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为（）？

A:扭伤

B:挤压伤

C:挫伤

D:裂伤

E:擦伤

答案:A烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是（）？

A:血压

B:精神状态

C:脉搏

D:末梢循环情况

E:尿量

答案:E清创术的最好时机是？

A:伤后11～12小时

B:伤后6～8小时

C:伤后72小时内

D:伤后9～10小时

E:伤后12～24小时

答案:B毒蛇咬伤现场急救首先是？

A:高锰酸钾冲洗伤口

B:普鲁卡因局部封闭

C:伤口上方包扎

D:服用蛇药

E:扩大伤口使毒液外流

答案:C烧伤急救时,需立即行气管切开的是？

A:头面部烧伤

B:严重休克

C:烧伤伴有昏迷

D:心脏停搏

E:大面积烧伤伴有呼吸困难

答案:E下列内容中，哪些不是烧伤修复期的治疗重点？

A:防治并发症

B:促使抵抗力恢复

C:防治感染

D:防治休克

E:促进创面早愈

答案:ABCD深Il度烧伤的临床特点是？

A:创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛

B:创面红肿

C:感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛

D:感觉过敏，疱底水肿，鲜红

E:有水疱,剧痛

答案:C第八章测试颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是？

A:有利于颅内静脉回流

B:改善呼吸功能

C:便于鼻饲

D:减轻颅内出血

E:防止呕吐误吸

答案:A小脑幕切迹疝病人瞳孔变化特点是？

A:双侧瞳孔大小多变

B:一侧瞳孔进行性散大

C:双侧睡孔缩小

D:伤后一侧瞳孔立即散大

E:双侧瞳孔散大

答案:B脑水肿进行脱水治疗，最常用的药物是？

A:氢化可的松

B:50%葡萄糖溶液

C:20%甘露醇

D:呋塞米

E:地塞米松

答案:C颅内压增高病人早期生命体征表现为？

A:呼吸慢、脉搏慢、血压升高

B:呼吸急促、脉速、血压降低

C:呼吸困难、脉速、脉压缩小

D:体温高、脉搏快、血压升高

E:体温高、呼吸快、血压升高

答案:A枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是？

A:呕吐频繁

B:意识障碍

C:头痛剧烈

D:血压升高，脉缓有力

E:呼吸骤停出现早

答案:E评估意识障碍所采用的方法，错误的是？

A:词句性谈话

B:呼唤病人姓名

C:检查视神经乳头水肿

D:压眶上神经

E:针刺皮肤

答案:C小脑幕切迹疝出现一侧瞳孔散大，其损害部位是？

A:丘脑

B:脑桥

C:延髓

D:大脑皮层

E:中脑

答案:E造成颅内压骤然增高的因素，下列除外（）

A:癫痫发作

B:剧烈咳嗽

C:血压下降

D:意识障碍

E:呼吸道梗阻

答案:C快速减轻脑水肿的措施是？

A:保持呼吸道通畅

B:限制液体输入

C:静脉滴生甘露醇

D:静脉注射地塞米松

E:头部冰帽降温

答案:C颅内压增高三主征是指昏迷，瞳孔散大，肢体瘫痪。

A:对

B:错

答案:B第九章测试容易并发休克的头皮损伤是（）

A:帽状腱膜下血肿

B:头皮裂伤

C:头皮撕脱伤

D:头皮下血肿

E:骨膜下血肿

答案:C为了缩短头皮帽状腱膜下血肿病人的血肿吸收时间应？

A:穿刺抽出积血后加压包扎

B:严密观察

C:切开清除积血

D:穿刺抽出积血后注人入抗生素

E:应用止血药物

答案:A颅前窝骨折病人的护理，错误的是？

A:用抗生素溶液冲洗鼻腔

B:枕部垫无菌巾

C:禁忌堵塞鼻腔

D:禁止腰椎穿刺

E:取半坐卧位

答案:A不符合颅前窝骨折临床表现的是？

A:眼球结膜下淤血

B:“熊猫眼”征

C:周围性面神经瘫痪

D:一侧嗅觉丧失

E:脑脊液鼻漏

答案:C头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是？

A:无菌敷料包裹、常温保存

B:浸泡于无菌用水中

C:浸泡在生理盐水中常温保存

D:无菌敷料包裹浸泡于4Cº的生理盐水中

E:无菌敷料包裹、隔水低温保存

答案:E脑震荡的处理原则是（）？

A:急诊手术

B:防治休克

C:对症处理

D:暂不处理

E:脱水疗法

答案:C颅脑损伤病人每日输液量一般不超过？

A:500-800ml

B:1500-2000ml

C:2600-3000ml

D:900-1200ml

E:2100-2500ml

答案:B严重脑损伤病人的急救首先应？

A:监测生命体征

B:保持呼吸道通畅

C:CT检查明确诊断

D:检查神志、瞳孔、眼底

E:手术前准备

答案:B应立即手术治疗的颅脑损伤是？

A:蛛网膜下腔出血

B:脑挫裂伤

C:脑震荡

D:硬脑膜外血肿

E:颅底骨折伴脑脊液漏

答案:D女性，24岁，头部外伤后昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏、恶心。检查无阳性体征。首先考虑的诊断是脑震荡。

A:错

B:对

答案:B第十章测试甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是？

A:喉镜检查确定声带功能

B:测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机

C:详细检查心脏，必要时作心电图

D:药物准备，借以降低基础代谢率

E:颈部摄片，以了解有无气管受压或移位

答案:D对甲状服功能亢进有诊断价值的基础代谢率至少为？

A:+30%以上

B:-10%以上

C:+10%以上

D:+20%以上

E:+60%以上

答案:D硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是？

A:抑制甲状腺激素的释放

B:抑制交感神经的兴奋，使心率减慢

C:抑制甲状腺球蛋白的分解

D:使甲状腺血运减少，腺体变小变硬

E:阻止甲状腺激素的合成

答案:E甲亢术前药物准备错误的是（）？

A:甲亢明显，先服硫氧略啶类药物，待症状基本控制后停服，改用碘剂1-2周

B:单用β受体阻滞剂作准备

C:卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴时止改用碘剂1-2周

D:β受体阻滞剂与碘剂合用

E:甲亢明显，先服甲亢平等，待症状基本控制后停服，改用碘剂2周

答案:C甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是？

A:开始服碘剂1-2周

B:开始服碘剂3天以后

C:开始服碘剂3-4周

D:开始服碘剂2-3周

E:开始服碘剂1周左右

答案:D判断甲状腺功能亢进病情程度的主要指标是（）？

A:体重减轻程度

B:突眼的程度

C:脉率增快和脉压增大的程度

D:食欲亢进程度

E:甲状腺肿大程度

答案:C基础代谢率的计算公式是？

A:舒张压+脉压-111

B:收缩压+舒张压-111

C:收缩压+脉压-111

D:脉率+脉压-111

E:脉率=脉压-111

答案:D甲亢手术病人麻醉清醒后应采取的体位是？

A:足高斜坡位

B:俯卧位

C:平卧位

D:侧卧位

E:半卧位

答案:E甲状腺功能亢进病人，应警惕其甲亢危象发生的表现是？

A:怕热，多汗，消瘦

B:甲状腺弥漫性、对称性肿大

C:食欲亢进，大便次数增多

D:高热(T>39℃)、心率增快140-240次/分

E:情绪不稳，多言好动

答案:D甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起吞咽进食时(尤其是饮水时),食物容易进入气管而呛咳；同时声带松弛，音调降低是由于损伤喉上神经内、外侧支。

A:对

B:错

答案:A第十一章测试急性乳腺炎常现于？

A:妊娠期女性

B:初产哺乳的女性

C:长期哺乳的女性

D:绝经期女性

E:乳头内陷的女性

答案:B急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A:溶血性性链球菌

B:大肠杆菌

C:厌氧菌

D:变形杆菌

E:金黄色葡萄球菌

答案:E防止急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理推施是？

A:患侧暂停哺乳

B:定时用吸乳器吸净乳计

C:应用抗生素

D:用宽松的胸罩托起乳房

E:局部热敷

答案:B属于乳腺癌高危人群的是（）

A:14岁月经初潮者

B:24岁第一胎足月产者

C:47岁绝经者

D:母亲患乳腺癌者

E:有乳腺炎病史者

答案:D乳腺癌最易发生于乳腺的？

A:外上象限

B:乳头和乳晕区

C:外下象限

D:内上象限

E:内下象限

答案:A乳腺癌病人最常见的首发症状（）

A:乳房皮肤橘皮样改变

B:乳房皮肤溃疡

C:无痛性肿块

D:两侧乳头位置不对称

E:乳头内陷

答案:C乳腺癌病人出现乳头凹陷的原因是？

A:癌细胞堵寨表浅淋巴管

B:癌肿侵及Cooper韧带

C:肿物压迫

D:癌肿侵及乳腺导管

E:局部皮肤粘连

答案:D当乳腺癌病人患乳的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，会出现？

A:乳头凹陷

B:橘皮征

C:铠甲胸

D:皮肤溃疡

E:卫星结节

答案:B符合炎性乳腺癌特点的是？

A:哺乳期女性多见

B:转移晚

C:恶性度低

D:乳头皮肤发红、糜烂

E:病变发展缓慢

答案:A目前常用于乳腺癌普查的检查是放射性核素扫描。

A:对

B:错

答案:B第十二章测试胸腔引流管放置于引流瓶中的管应没入水中（）

A:5~6cm

B:3~4cm

C:1~2cm

D:7~8cm

E:9~10cm

答案:B胸腔闭式引流瓶低于胸壁引流口平面（）

A:40~60cm

B:100cm以上

C:60~100cm

D:20~40cm

E:10~20cm

答案:C以引流积气为目的的胸腔闭式引流管放置于（）

A:锁骨中线4-5肋间

B:腋中线6-8肋间

C:锁骨中线第2肋间

D:腋中线和腋后线之间第6或第7肋间

E:锁骨中线第3肋间

答案:C以引流积液为目的的胸腔闭式引流管放置于？

A:腋中线和腋后线之间第6或第7助间

B:锁骨中线第4-5肋间

C:腋前线第6-8助间

D:锁骨中线第3肋间

E:锁骨中线第2肋间

答案:C若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，正确的处理的方法是？

A:给病人吸氧

B:捏紧导管

C:将引流管重新插入伤口

D:用手捏闭放置引流管口处皮肤

E:密切观察，暂不处理

答案:D胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是（）

A:肺及隔肌的去纤维化作用

B:胸腔内存部分抗凝物质

C:出血量大

D:凝血因子减少

E:被胸膜腔内渗液稀释

答案:A开放性气胸病人出现纵隔扑动时，首要的急救措施是？

A:封闭伤口、固定胸壁

B:穿刺排气

C:放置胸腔闭式引流管

D:吸氧

E:清创

答案:A闭合性胸部损伤病人出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿，首先考虑为？

A:张力性气胸

B:多根多处肋骨骨折

C:血胸

D:创伤性室息

E:肺损伤

答案:A张力性气胸病人的紧急处理措施是？

A:固定胸壁

B:立即封闭胸壁伤口

C:剖胸探查

D:抗感染治疗

E:穿刺排气减压

答案:E进行性血胸病人的紧急处理措施是剖胸探查。

A:对

B:错

答案:A第十三章测试食管癌最常见的发生部位是？

A:颈部食管

B:胸部下段食管

C:腹部食管

D:胸部中段食管

E:胸部上段食管

答案:D食管癌主要经淋巴途径转移，各段最终均可转移至？

A:膈下淋巴结

B:腹腔淋巴结

C:食管旁淋巴结

D:锁骨上淋巴结

E:腋窝淋巴結

答案:D早期食管癌的临床表现不包括？

A:进食时胸骨后灼烧感

B:食物停滞感

C:进行性吞咽困难

D:进食时胸骨后不适或疼痛

E:食管内异物感

答案:C食管癌进展期的典型症状是？

A:呃逆

B:进行性吞咽困难

C:胸骨后疼痛痛进展期

D:呕吐

E:恶心

答案:B食管癌病人出现持续性胸背痛多提示？

A:癌肿较大

B:癌肿部位有炎症反应

C:有食管气管瘘

D:癌肿已侵犯食管外组织

E:有远处血行转移

答案:D男，65岁，诊断为食管癌半年，今晨突然出现大量呕血，提示癌肿（）

A:侵犯喉返神经

B:组织脱落

C:致食管穿孔

D:侵犯主动脉

E:细胞坏死

答案:D男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样陈疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）

A:食管镜检查

B:带网气囊食管脱落细胞检查

C:CT

D:X线钡餐检查

E:锁骨上淋巴结活检

答案:B女，56岁，进行性吞咽困难2月余，体重明显减轻，临床诊断为食管癌，择期近日行手术治疗，术前护理错误的是（）。

A:术前应纠正营养不良

B:嘱病人术前练习深呼吸

C:因是食管手术，无需戒烟

D:每日刷牙、漱口，保持口腔清洁

E:教会病人有效咳痰方法

答案:C食管癌根治术后病人护理措施正确的是（）。

A:进食时呕吐者，暂停进食，好转后继续进食

B:少食多餐

C:禁饮、禁食1日

D:病人饭后立即平卧

E:肛门排气后进普食

答案:B食管癌病人术后呼吸道护理措施中：咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰是错误的。

A:对

B:错

答案:B第十四章测试肺癌大多数起源于？

A:支气管软骨

B:肺小血管

C:支气管黏膜上皮

D:肺毛细血管

E:肺淋巴结

答案:C肺癌最常见的病理类型是？

A:小细胞癌

B:鳞状细胞癌

C:未分类癌

D:腺癌

E:大细胞癌

答案:B在肺癌TNM分期中，关于T、N、M的说法正确的是？

A:N指肿瘤的大小

B:T指有无远处转移

C:N指有无远处转移

D:M指淋巴转移情况

E:T指肿瘤的大小

答案:E肺癌病人早期常见症状是？

A:发热、盗汗

B:刺激性干咳偶有痰中带血

C:声音嘶哑

D:食欲减退

E:Horner综合征

答案:B下列有关肺癌转移方式的说法中，正确的是？

A:鳞癌发生血行转移出现早

B:鳞癌和腺癌早期都可发生淋巴转移

C:小细胞癌早期出现血行、淋巴转移

D:腺癌早期可发生淋巴转移，血行转移发生较晚

E:淋巴转移只发生在肺癌同侧

答案:C肺癌病人的术前护理指导中错误的是？

A:进食高热量、高蛋白、高维生素饮食

B:练习腹式深呼吸

C:有龋齿不影响手术，可不处理

D:术前2周戒烟

E:持口腔清洁

答案:C下列有关肺切除术后并发症支气管胸膜瘘的描述中，错误的是？

A:表现为从胸腔引流管持续引出大量气体

B:用亚甲蓝注人胸膜腔，病人可咳出带有亚甲蓝的痰液

C:一旦发生应置病人于健侧卧位，使用抗生素防感染

D:由于支气管残端血运不良支气管缝合处破裂引发

E:多发生于术后1周

答案:C肺段切除术后病人最适宜的体位的是？

A:健侧卧位

B:头低足高仰卧位

C:俯卧位

D:1/4侧卧位

E:患侧卧位

答案:A全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施错误的是？

A:每次放液量不宜超过100ml

B:放液速度要快

C:保持引流管呈持续钳闭状态

D:若发现气管向健侧移位，可酌情放出适量的引流液

E:保持患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位

答案:B谢先生，65岁诊断为原发性支气管癌，拟手术治疗人院。该病人术后呼吸道的护理措施：鼓励病人浅快呼吸是错误的。

A:错

B:对

答案:B第十五章测试腹外疝易发生嵌顿的是？

A:直疝

B:斜疝

C:股疝

D:脐疝

E:切口疝

答案:C鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的特点是？

A:疝块的形状

B:疝块的位置

C:是否容易发生嵌钡

D:发生的年龄

E:回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出

答案:E疝内容物被嵌顿时间较久，发生血液循环障碍而坏死称为？

A:易复性疝

B:嵌顿性疝

C:绞窄性疝

D:难复性疝

E:滑动性疝

答案:C疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳人腹腔的疝是指？

A:易复性疝

B:滑动性疝

C:嵌顿性疝

D:难复性疝

E:绞窄性疝

答案:D关于腹股沟直疝的叙述不正确的是？

A:疝从腹壁下动脉内侧直疝三角突出

B:多见于老年男性

C:疝块呈半球形

D:绝大多数为后天性的

E:容易嵌顿

答案:E斜疝行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是？

A:健侧卧位

B:俯卧位

C:斜玻卧位

D:半卧位

E:仰卧位，腘窝部垫枕

答案:E王先生，40岁。2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛，伴停止排气，恶心，查体：左下腹腹股沟处125px×150px质韧肿块，活动差，压痛明显，判断其目前最可能的情况是？

A:嵌顿性腹股沟斜疝

B:难复性腹股沟直疝

C:嵌顿性腹股沟直疝

D:绞窄性腹股沟直疝

E:难复性腹股沟斜疝

答案:A张先生，34岁。右腹股沟肿块一月余，肿块于咳嗽、用力时出现，平卧休息后可消失，查体：肿块突人阴囊，回纳后压住深环肿块不突出，则其目前最可能的病情是？

A:易复性腹股沟斜疝

B:绞窄性腹股沟直疝

C:难复性腹股沟斜疝

D:易复性腹股沟直疝

E:难复性腹股沟直疝

答案:A张先生，77岁。高血压数年，近月来睡眠不佳，排尿困难，体重下降，且有腹部不适感，左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大，可进人阴囊，考虑该病人可能是腹股沟疝，与发病有关的因素是（）。

A:体重下降

B:腹部不适

C:排尿困难

D:高血压数年

E:睡眠不佳

答案:C李先生，55岁。右腹股沟肿块两月，肿块常于咳嗽、用力时出现，平卧休息可消失，查体：回纳后压住深环肿块不突出，则其目前最适当的治疗推荐是传统疝修补术。

A:错

B:对

答案:A第十六章测试空腔脏器破裂主要临床表现是？

A:急性肠梗阻

B:膈下游离气体

C:急性腹膜炎

D:大量内出血

E:创伤性休克

答案:C对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是？

A:立即手术

B:先抢救休克，如休克无好转时再手术

C:先抢救休克，待休克好转后再行手术

D:全力抢救休克

E:抢救休克的同时进行手术

答案:E留置腹腔引流管的病人的护理措施不正确的是？

A:可用等渗盐水冲洗引流管

B:可用盐水纱条保护引流物周围皮肤

C:引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定

D:应置于引流腔最低位置

E:观察记录引流量，性状和颜