中药药理学课件

中药药理学课件第1页，共31页，2023年，2月20日，星期三中药药理学总论各论第一章第二章第四章第三章解表药清热药泻下药祛风湿药芳香化湿药利水渗湿药理气药温里药消食药止血药活血化瘀药化痰止咳药安神药平肝息风药开窍药补虚药收涩药驱虫药外用药第2页，共31页，2023年，2月20日，星期三第一章绪论

总论

第二节中药药理学发展简史第一节中药药理学的研究内容和学科任务第3页，共31页，2023年，2月20日，星期三

第一节中药药理学的研究内容和学科任务

中药药理学(PharmacologyoftraditionalChineseMedicine,PTCM)是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用及作用规律的一门学科。

第4页，共31页，2023年，2月20日，星期三

一、研究内容：

中药药效学（PharmacodynamicsofTCM）用现代科学的理论和方法，研究和揭示中药对机体的作用及作用机理和物质基础。

中药药动学（PharmacokineticsofTCM）是研究中药及其化学成在体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律。第5页，共31页，2023年，2月20日，星期三药物机体药物效应动力学（药效学）药物代谢动力学（药动学）药理学第6页，共31页，2023年，2月20日，星期三中药机体中药药效学中药药动学中药药理学中药：是按照中医理论预防和治疗疾病的天然药物。

机体：人体、动物体、微生物体。第7页，共31页，2023年，2月20日，星期三掌握概念的三个要点指导思想：中医理论指导研究方法：现代科学的方法与手段研究内容：中药药效学中药药动学第8页，共31页，2023年，2月20日，星期三

指导思想研究方法研究内容中药药理学中医理论现代科学方法与手段中药药效学中药药动学中药学中医理论传统方法与手段来源、采制、性、味、归经、功效、主治用法用量等。药理学西医理论现代科学方法与手段药效学药动学第9页，共31页，2023年，2月20日，星期三

二、学科任务：

1.探讨中药防治疾病的现代科学依据，认识和理解中药理论的内涵，阐明药效产生的机理和物质基础。

例：麻黄平喘—支气管平滑肌大黄泻下—胃肠道的影响丹参、川芎活血—冠脉循环第10页，共31页，2023年，2月20日，星期三

二、学科任务：

1.探讨中药防治疾病的现代科学依据，认识和理解中药理论的内涵，阐明药效产生的机理和物质基础。

2.指导临床合理用药，提高疗效。

第11页，共31页，2023年，2月20日，星期三

二、学科任务：

1.探讨中药防治疾病的现代科学依据，认识和理解中药理论的内涵，阐明药效产生的机理和物质基础。

2.指导临床合理用药，提高疗效。

3.阐明中医药理论的现代科学本质。

例：肾气丸治疗肾阳虚四逆汤治疗亡阳证

第12页，共31页，2023年，2月20日，星期三

二、学科任务：

1.探讨中药防治疾病的现代科学依据，认识和理解中药理论的内涵，阐明药效产生的机理和物质基础。

2.指导临床合理用药，提高疗效。

3.阐明中医药理论的现代科学本质。

4.研发新药。承担新药药效学和毒理学研究，评价新药的有效性和安全性。

第13页，共31页，2023年，2月20日，星期三中药药理学富含生命力，不断发展中的学科基础认识临床有效中药—相应药理效应药理效应≠临床有效中药中药新药来源

中药及复方、化学部位、单体、化学合成4、中药新药开发与研究第14页，共31页，2023年，2月20日，星期三新药研究程序一、临床前研究药学研究：工艺路线、理化性质、质量标准、稳定性药效学研究药理学研究毒理学研究

药动学研究第15页，共31页，2023年，2月20日，星期三新药研究程序二、临床研究一期临床二期临床三期临床四期临床（售后调研）第16页，共31页，2023年，2月20日，星期三

二、学科任务：

1.探讨中药防治疾病的现代科学依据，认识和理解中药理论的内涵，阐明药效产生的机理和物质基础。

2.指导临床合理用药，提高疗效。

3.阐明中医药理论的现代科学本质。

4.研发新药。承担新药药效学和毒理学研究，评价新药的有效性和安全性。

5.促进中西医结合。同时也促进中医药的现代化和国际化。第17页，共31页，2023年，2月20日，星期三

第二节中药药理学发展简史

中药药理学是一门新兴学科，是中药学发展的一个重要分支学科。

一、古人对药物作用及作用机理的探索

“神农尝百草”始于四千年前，是对中药药理的初步实践。

“法象药理”模式，始于宋，盛于清，宋徵宗赵佶《圣济经》卷五，取名“药理篇”提出：“物生而后有象，象而后有滋，物物妙理，可得而推”。第18页，共31页，2023年，2月20日，星期三法象药理主要采用比类取象（药类法象），即类比推理的方法，以五行、五色、五性、无味、入药部位、药材性状解释药物作用原理。连翘似心而入心；红花、苏木汁似血入血；荔枝核似睾丸而入肾；第19页，共31页，2023年，2月20日，星期三2.现代中药药理学发展三个时期：

20世纪20～40年代：1923年陈克恢对麻黄的研究。

50～80年代：筛选治疗多发病，常见病药物，结合中医理论与治疗法则研究，为中药药理学科的形成奠定了基础。

90年代后：单味中药研究深入到分子水平，进一步阐明复方的多效性的多成分、多靶点的概念。

1982年王筠默教授编写了第一本中药药理学教科书。正式列入高等院校药学专业的专业课和中医专业的基础课。

1990年开办中药药理专业和随后的硕士、博士点，大大地促进了中药药理学的发展。第20页，共31页，2023年，2月20日，星期三第二章中药药性理论的现代研究第21页，共31页，2023年，2月20日，星期三

是对中药作用性质和功能的高度概括

四性（四气）、五味、归经、升降浮沉，以及有毒和无毒

药性第22页，共31页，2023年，2月20日，星期三药理效应机体器官原有功能水平的改变

１、兴奋与抑制２、补充不足３、抑制、杀灭药物作用的基本表现形式：

第23页，共31页，2023年，2月20日，星期三生理（阴阳平衡）病理（阴阳失调）兴奋、抑制寒者热之，热者寒之调节作用：第24页，共31页，2023年，2月20日，星期三第一节中药四性（四气）的现代研究药效学研究对自主神经系统功能的影响

对内分泌系统的影响

对基础代谢的影响对中枢神经系统功能的影响第25页，共31页，2023年，2月20日，星期三1．对中枢神经系统的影响（1）寒凉药对中枢神经系统的影响●如羚羊角、牛黄、冰片、黄芩等多有抗惊厥、镇静等中枢抑制作用。●观察指标：脑内Adr、DA、DβH、5-HT含量。（2）温热药对中枢神经系统的影响●如麻黄、独活能提高中枢神经系统的兴奋性，能引起失眠、不安。●观察指标：脑内Adr、DA、DβH、5-HT含量。第26页，共31页，2023年，2月20日，星期三1．温热药对中枢经系统功能的影响附子、干姜、肉桂、鹿茸组成的复方可使寒证患者交感肾上腺功能↑，DβH活性↑，CA含量↑。·脑内Adr、DA、DβH含量↑。细胞内cAMP含量↑，cAMP/cGMP比例恢复正常。第27页，共31页，2023年，2月20日，星期三2.寒凉药对中枢神经系统功能的影响知母、石膏、黄芩、黄连等组成的复方使热证患者交感-肾上腺功能减弱，尿中的CA和cAMP排除减少，体内DβH活性↓。提高细胞内cGMP水平，使cAMP/cGMP水平恢复正常。牛黄、丹皮等使脑内DβH活性↓，5-HT含量增加。第28页，共31页，2023年，2月20日，星期三

2、对内分泌系统的影响热证病人：交感—肾上腺功能偏亢血、尿中儿茶酚胺17-羟皮质类固醇

寒证病人：交感—肾上腺功能偏低血、尿中CA17-OHCS

寒凉药()CA血、尿中17-0HCS(均向正常方向恢复)

温热药()血孕酮

第29页，共31页，2023年，2月20日，星期三

动物模型人们在动物身上复制寒证（虚寒）和热证（虚热）。模型、方法①虚寒证：长期给寒凉药（知母15g、龙胆草12g、黄柏10g、石膏20g制成150%煎剂）大鼠:4ml/d，连续灌胃三周可造成：心率↓、尿内CA↓、血内多巴胺β羟化酶活性↓、尿中17-OHCS量↓、耗氧量明显↓、与虚寒证患者表现近似。

②虚热证：长期给热性药（附子15g、干姜10g、肉桂12g制成150%煎剂）大鼠:4ml/d，灌胃于给药后第二周出现心率↑、尿内CA↑、尿中17-OHCS量↑、氧耗量明显↑，这些变化与虚热证患者表现近似。第30页，共31页，2023年，2月20日，星期三

3、对基础代谢的影响表现能量代谢的指标有：耗氧量、体温及饮水量等。实验证明：A、温热药：①鹿茸能提高脑、肝、肾组织的耗氧量、促进糖分解；

②麻黄、桂枝、附子、干姜、肉桂和细辛均能提高实验动物（大鼠、小鼠）耗氧量；