胸部损伤病人的护理练习题

胸部损伤病人的护理一、A11、引起胸腔内压力不断增加的是A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、脓胸

E、多根多处肋骨骨折

2、反常呼吸常发生于A、单根肋骨骨折

B、多根肋骨单处骨折

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、胸壁软组织损伤

3、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋

B、第2、3肋

C、第8～10肋

D、第4～7肋

E、第11、12肋

4、胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～4cm

D、4～6cm

E、6～8cm

5、关于闭式胸膜腔引流的叙述错误的是A、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～100cm

B、衔接紧密，防止漏气

C、长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅

D、气胸引流管置于患侧第2肋间

E、拔管时病人可自由呼吸

6、拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人A、正常深呼吸

B、深吸气后屏气

C、深呼气后屏气

D、浅呼气后屏气

E、浅吸气后屏气

7、留置胸膜腔引流管的目的不包括A、排出积气

B、排出积液、积血

C、促进肺尽早复张

D、平衡纵隔两侧的压力

E、便于观察病情

8、对诊断肋骨骨折最有诊断意义的检查是A、X线检查

B、局部压痛

C、血气分析

D、合并皮下气肿

E、受伤史

9、闭式胸膜腔引流装置，以下不正确的是A、水封瓶装置密封

B、水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

C、水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

D、引流管在床上妥善固定

E、换瓶时用双钳夹闭引流管近端

10、缓解气胸患者呼吸困难首选措施为A、胸腔引流

B、吸氧

C、镇静剂

D、抗生素

E、呼吸兴奋剂

11、胸部创伤时，X线平片上不能显示的是A、血胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、肋软骨骨折

E、纵隔及皮下气肿

12、闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞征象不包括A、颈静脉怒张

B、静脉压降低

C、脉搏微弱

D、动脉压降低

E、心音遥远

13、胸外伤患者出现纵隔摆动可见于A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、外伤性血胸

D、心脏压塞

E、肋骨骨折有反常呼吸时

14、肋骨骨折的特殊体征是A、局部血肿

B、局部瘀斑

C、局部压痛

D、咳嗽、呼吸时疼痛加剧

E、按压肋骨有骨摩擦感

15、小量血胸是指出血量（成人）A、0.3L以下

B、0.5L以下

C、0.5～1L

D、1～1.5L

E、1.5L左右

16、胸膜腔内活动性出血的征象不符的是A、脉搏逐渐增快，血压持续下降

B、血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容持续降低

C、胸腔闭式引流血量≥200ml/h

D、胸膜腔穿刺抽血久不凝固

E、胸部X线示胸膜腔阴影继续增大

17、胸部损伤病人的现场急救，处置不当的是A、连枷胸患者用厚敷料加压包扎患处胸壁

B、开放性气胸者立即用凡士林纱布封闭胸壁伤口

C、小量气胸者需及早胸膜腔穿刺抽气，减轻肺萎陷

D、积气量多的闭合性气胸应立即行穿刺抽气

E、张力性气胸应立即行穿刺抽气或胸膜腔引流

18、为创伤性气胸患者胸腔闭式引流，引流管的位置通常位于A、腋前线第2肋间

B、腋前线第6肋间

C、腋中线第6肋间

D、锁骨中线第2肋间

E、腋后线第6肋间

19、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要A、给病人吸氧

B、立即报告医生

C、急送手术室处理

D、把脱出的引流管重新插入

E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

二、A21、患者，女性，65岁。因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现A、呼气时外凸，吸气时正常

B、吸气和呼气时均外凸

C、吸气时外凸，呼气时内陷

D、吸气和呼气时均内陷

E、吸气时内陷，呼气时外凸

2、男，30岁，车祸后呼吸窘迫，体查右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。该病人首要的急救措施是A、输血、输液、抗休克

B、镇静、吸氧、抗感染

C、闭式胸腔引流

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气减压

3、男性，39岁，胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

4、患儿男，7岁。6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折

B、血胸

C、血心包

D、开放性气胸

E、张力性气胸

三、A3/A41、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。<1>

、该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

<2>

、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

<3>

、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生，等待处理

<4>

、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

<5>

、搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

2、患者男，24岁。左侧胸部被匕首刺伤1小时，有胸痛，呼吸困难，检查：神志清楚，口唇发绀，脉搏120次/分。血压80/60mmHg，左胸壁伤口有血性泡沫，气管健侧移位，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。<1>

、该患者应首先考虑A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、损伤性气胸

E、张力性气胸和血胸

<2>

、对该患者首要的处理是A、立即吸氧

B、镇静止痛

C、机械通气

D、封闭伤口

E、开胸检查

四、B1、A.反常呼吸

B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合

C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出

D.胸壁伤口与胸膜腔相通

E.肺组织损伤血液积聚于胸膜腔<1>

、闭合性气胸A

B

C

D

E

<2>

、张力性气胸A

B

C

D

E

<3>

、多根多处肋骨骨折A

B

C

D

E

2、A.小量血胸

B.中量血胸

C.大量血胸

D.血胸并发感染

E.血胸合并气胸<1>

、患者男性，胸部外伤后，四