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全国养老机构业务管理系统指标离线填报表全国养老机构业务管理系统离线填报表一、填报时间二、填报要求信息1．机构名称(中(城市)特困人员/统一社会信用代码○是收住特困人员机构类型○农村特困人员供养服务机构(农村敬老院)○城市特困人员供养服务机构(城市福利院)构○社会团体(民办非企业)法人○事业单位法人○工商企业法人○未经法人登记□无相关消防审核意见□无相关环评意见□无相关食药编制数量______○公办(建)民营编制数量______○公办(建)民营○县(区)级民政部门编制数量______○公办(建)民营编制数量______○公办(建)民营编制数量______○公办(建)民营织别式颁发的执区养老服政府拨款(运转(公办机构填贴贴○自理型养老机构(主要接收自理老年人)○护理型养老机构(主要接收生活部分自理老年人、生活完○综合型养老机构(主要接收生活完全自理老年人、生活部内设医疗机构(自我医疗保障)未开展与医疗机构合作(协议医疗保障)院○村(社区)卫生服务站(中心)○未开展○其他年度万元观、主要建筑、正门四张图片(图片大小小于500K)要上传组织机构代码证衣、如厕等服务就餐、送餐等服度订入住合同劳动(聘用)合同和考6．社会工作服务制度》示范议度8．委托代办服务制度人次人次件院评估年人发生压年人人数中发数标评估标准机人医疗感染或传染体检的人餐饮工作人员人数次务有效投诉件数老年人家席会议制他沟通机制人及家属满的膳19．是否委托第三方进行服务质量评价安全管理信息案 ○否每日食品留样○是○否○否开展夜间防火○是○否人员数量全标识检查记录时间检查人检查结果时间检查负责人姓名时间人员姓名检查方式照片(每次记录至少一张照片。请将照片打印一并提照片(每次记录至少一张照片。请将照片打印一并提年人信息年人信息3-1自理(生活完全自理)3-2介助(生活部分自理)3-3介护(生活完全不能自理)4-1城市特困人员(三无)人4-5农村特困人员(五保)人特困人员人特困人员人特困人员特困人员救助供养标准信息※(收住农村或城市特困人员的机构必须填写)人人人人人人人人人人人6．一档(完全丧失生活自理)※7．二档(部分丧失生活自理能力)※8．三档(具备生活自理能力)※9．收费周期○月付○年付○其他10．是否采用会员制方式收费○是○否收费名称费用最高(人/元/月)费用最低(人/元/月)15．押金(备用金)16．水电费人/元/月17．取暖费人/元/月从业人员信息人

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